炮兵某部爆震性聋防护知识调查与分析

目的 调查某炮兵部队官兵对爆震性聋防护知识的掌握及训练时的防护情况,探讨降低官兵爆震性聋发病率的方法。方法 对某炮兵驻训部队参加火炮实弹射击的54名官兵进行演习前是否接受防护宣教、有无防护措施、防护知识掌握以及对此次演习的心理反应等的问卷调查。结果 演习前未接受过宣教者30人,占55．56％,其中参加过演习者10人;训练时采取防护措施者26人,其中使用专门防护器材者6人,自行塞耳者20人;未采取任何防护措施者28人,占51．85％;老炮手的防护知识及能力优于新炮手。结论 炮兵部队中爆震性聋的健康宣教并没有得到重视及普及,一些官兵的防护意识不强,防护知识缺乏。     

细胞凋亡检测的研究进展及其与疾病的关系

细胞凋亡（Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）是细胞生命周期中的重要组成部分。Ａｐｏｐｔｏｓｉｓ一词源于希腊文，指秋天树叶凋落，它是一种不同于坏死的由基因调控的细胞主动性死亡过程，可见于胚胎发育、组织发生、组织分化、细胞癌变等过程［１］。在免疫学上，细胞凋亡参与介导...     

突发性聋恢复过程中畸变产物耳声发射的变化

目的研究突发性耳聋(突聋)在恢复过程中畸变产物耳声发射(DPOAEs)的变化。方法对34例单侧突聋的患者进行DPOAEs、纯音听阈测试,将治疗前后结果进行对照分析。结果治疗前患耳的DPOAEs检出率、幅值低于健耳,检测阈升高,在恢复过程中,听阈的恢复率高于幅值和检测阈的恢复率;DPOAEs幅值与预后有一定的关系。结论突聋患者DPOAEs呈感音性听力下降的变化;在恢复过程中,DPOAEs幅值、检测阈的恢复迟于听阈的恢复,而DPOAEs幅值与预后有一定的关系,幅值越大,预后越好,说明DPOAEs是敏感地反映耳蜗功能的指标,可作为反映突聋预后的监测指标。     

内镜在诊治耳疾病中的应用与护理配合

[目的]探讨耳内镜在门诊诊治的临床应用与护理。[方法]在门诊运用耳内镜下对1286例病人进行检查及治疗,同时进行密切的护理配合,使检查顺利完成。[结果]经耳内镜检查,确诊各种耳疾病病人336例,并进行对症治疗,仅有1例并发症较为严重余为一过性。慢性化脓性中耳炎术后干耳90%。[结论]熟练掌握术前、术中、术后的护理配合,对检查术的顺利进行起着重要的作用。     

突发性聋恢复过程中畸变产物耳声发射的变化

目的 研究突发性耳聋（突聋）在恢复过程中畸变产物耳声发射（DPOAEs)的变化。方法 对34例单侧突聋的患进行DPOAEs，纯音听阈测试，将治疗前后结果进行对照分析。结果 治疗前患耳的DPOAEs呈感音性听力下降的变化；在恢复吕，DPOAEs幅值、检测阈的恢复迟于听阈的恢复，而DPOAEs幅值与预后有一定的关系，幅值越大，预后越好，说明DPOAEs是敏感地反映耳蜗功能的指标，可作为反映突聋预后的监测指标。     

青少年上消化道疾病与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨青少年上消化道疾病与幽门螺杆菌感染的关系。方法：将年龄14－22岁的上消化道疾病患者308例作为研究对象，将无上消化道疾病的60例青少年作为对照组。胃镜检查时取胃粘膜检测HP，观察青少年上消化道疾病与HP的关系，并将农村、城市病人HP感染进行比较。结果：青少年上消化道疾病HP阳性率为47．7％，其中慢性胃炎为（65．154）41．6％，十二指肠球炎为（40／88）45．5％，消化性溃疡（40／62）64．5％，胃息肉（2／3）66．7％，胃癌（1／1）100％。对照组HP阳性率为26．7％，城市青少年上消化道疾病HP阳性率为（53／143）37．76％，农村病人为（93／165）56．36％。结论：青少年上消化道疾病与HP感染密切相关，农村较城市病人HP感染率为高（P＜0．01）。     

耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋患者的护理

目的 探讨耳内窥镜下鼓室内注射甲强龙治疗突聋的护理要点.方法 对常规方法治疗无效的35例患者行鼓室内注射甲强龙,通过精心的护理,观察其疗效及并发症.结果 治疗后19例患者听力及耳鸣症状有所改善.结论 鼓室内注射创伤小、方法简单安全、并发症少,细心的护理及健康教育对减少并发症有重要意义.     

鼻内窥镜应用于耳咽喉疾病检查的体会

鼻内窥镜常用于手术治疗鼻息肉、慢性鼻窦炎等。我院于1995年购进鼻内窥镜,除用于鼻部疾病的手术治疗外,还用于耳咽喉部疾病的检查,收到良好效果。现将检查方法及体会报告如下。1临床资料本组440例,男216例,女234例;年龄9～86岁。其中声带息肉25例,咽喉炎140例,咽异感症135例,癔病失语5例,声带小结30例,会咽囊肿11例,喉癌18例,鼻咽癌6例,鼓膜穿孔50例。2用物准备采用视角0°、30°、70°,直径4mm,杭州桐庐光学仪器总厂生产的“福奥”牌鼻内窥镜。冷光源：为350W高亮度氙灯源。喉头麻醉喷雾器。1％地卡因、2％～3％戊二醛棉…     

耳后给药治疗中高频下降型突发性聋的疗效观察

目的：研究耳后给药治疗中高频下降型突发性聋的临床疗效。方法：摘选2019年12月~2020年12月收治的94例中高频下降型突发性聋患者,随机分为A组和B组,各47例。A组采用常规治疗方案,B组采用甲泼尼龙琥珀酸钠耳后局部注射治疗,比较两组临床效果。结果：B组治疗总有效率较A组高,P＜0.05;B组中高频听力提升值较A组更高,P＜0.05;B组不良反应发生率较A组低,P＜0.05。结论：中高频下降型突发性聋患者采用耳后局部激素给药治疗效果优于常规给药治疗,可有效提高患者中高频听力,且不良反应发生率较低。     

鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤

目的：探讨鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤（NIP）的疗效。方法：回顾性分析用鼻内镜手术治疗的36例经病理确诊的NIP患者的临床资料,随访1～6年。结果：一次性治愈31例（86．1％）;5例复发（13．9％）,3例在门诊内窥镜下分次摘除并结合YAG激光治愈,2例再次于鼻内镜结合Caidwell—Luc手术治疗,无恶变病例,结论：根据病变范围选择适当的手术方式,经鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤效果良好。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的CT诊断

目的:着重探讨鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤CT表现特征及诊断价值。材料和方法:收集经手术和病理确诊的鼻腔及鼻窦内翻性乳突状瘤65例CT资料,进行回顾性研究。结果:65例IP的CT表现特征,以鼻中道为中心的一侧鼻窦和/或鼻腔内不规则软组织肿块。其中,仅鼻腔受累者18例,一侧鼻腔及鼻窦均受累者47例。鼻腔及鼻窦有膨大并骨质破坏者43例。软组织肿块强化者23例。术后IP复发者13例(20%);恶变者9例(14.3%)。结论:CT检查对IP的病变部位、范围、程度等能准确确定,可为手术治疗提供重要依据。     

局麻下行鼻腔手术的术中护理探讨

目的：探讨局麻下行鼻腔手术术中护理的必要性和方法。方法：对54例局麻下行鼻腔手术患者，经术前访视、交谈了解一般资料及对手术的认识等。术中应用心电血氧监护仪持续观察血压、心率、血氧饱和度，同时记录患者有何不良的反应。结果：54例中有49例（90．7％）鼻腔浸润麻醉时有明确不适或心慌，以老龄患者表现尤其突出，监护结果表明：血压、心率及血氧饱和度在手术开始30min内有显著变化；结论：局麻下行鼻腔手术术前访视和术中护理观察及心理护理是非常必要的。     

泪囊鼻腔吻合术后鼻内窥镜的应用

目的：探讨鼻内窥镜在泪囊鼻腔吻合术后的应用。方法：343例436眼实施泪囊鼻腔吻合术,术后结合鼻内窥镜检查。结果：术后随访1～12月,手术治愈好转率为96．33％。结论：鼻内窥镜对泪囊鼻腔吻合术后吻合口行检查及修复,能很好的提高泪囊鼻腔吻合术成功率。     

高渗盐水鼻腔冲洗在鼻腔术后的应用

目的探讨高渗盐水冲洗鼻腔对鼻腔手术后鼻腔黏膜恢复的效果。方法将130例鼻腔术后患者随机分为对照组和观察组,各65例。对照组采用呋麻滴鼻液滴鼻,观察组采用高渗盐水冲洗鼻腔加呋麻滴鼻液滴鼻。观察两组鼻腔的粘连率和鼻黏膜恢复情况。结果观察组鼻腔粘连率明显低于对照组（P〈0.01）,鼻黏膜恢复时间缩短（P〈0.01）。结论高渗盐水冲洗液在鼻腔术后患者的应用效果满意,能减轻术腔水肿、缩短鼻黏膜恢复时间、降低术腔的粘连率、提高治愈率。     

鼻内镜下观察慢性鼻-鼻窦炎鼻腔结构异常与鼻息肉发病的相关关系研究

目的 探讨在慢性鼻-鼻窦炎患者中伴发鼻息肉生长与鼻腔结构解剖异常的相关关系.方法 ①选择该院的603例慢性鼻-鼻窦炎和鼻息肉患者的临床资料.②结合鼻腔鼻内镜检查、鼻内镜手术中记录资料及鼻窦CT,426例伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者与177例不伴有息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者对其鼻腔结构异常(鼻中隔偏曲、中鼻甲病变、钩突病变)方面进行比较,分析其相关关系.③将伴有鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎患者分为3级,分析各级中鼻腔结构异常的分布,讨论其意义.结果 ①慢性鼻-鼻窦炎患者中鼻息肉发病与鼻中隔偏曲、中鼻甲病变、钩突病变均有相关关系.②随息肉生长程度不同而鼻中隔偏曲、中鼻甲病变、钩突病变检出率分布不同.结论 鼻腔结构改变与慢性鼻-鼻窦炎患者合并息肉发生中有相关关系,其中,最常见的解剖异常为鼻中隔偏曲和中鼻甲病变.其在不同等级鼻息肉患者中分布不同,以Ⅱ级中各类解剖异常检出率最高.     

小儿感觉神经性耳聋的病因分析

对812例0～8岁的感觉神经性聋儿的病例资料进行了分析，按耳聋发生的时间顺序将其划分为4个不同的时期，并找出每一期中不同的致若原因，结果表明；滥用抗生素仍是当前致聋的主要原因，但致聋药物的种类有了变化，应引起充分注意。     

内窥镜鼻窦术后行鼻腔冲洗对鼻腔粘膜愈合时间的影响

目的 探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉术后行鼻腔冲洗对鼻腔粘膜愈合时间的影响。方法 利用对照的方法将100例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组，即冲洗组和对照组。冲洗组采用术后进行鼻腔冲洗，对照组则术后不采用鼻腔冲洗并对其疗效作回顾性分析。结果 冲洗组50例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后行鼻腔冲洗其一期治愈38例，治愈率为76％。对照组50例其术后一期治愈21例，其治愈率42％。结论 慢性鼻窦炎、鼻息肉患者术后行鼻腔冲洗优于只采用传统的方法，缩短了临床疗程提高了一期治愈率。     

鼻腔雾化对慢性阻塞性肺疾病持续使用双腔鼻导管氧疗患者鼻腔舒适度的影响

目的探讨鼻腔雾化对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)持续使用双腔鼻导管氧疗患者鼻腔舒适度的影响。方法便利抽样法选择2012年12月至2013年9月在上海市肺科医院呼吸科一病区使用双腔鼻导管持续氧疗的COPD住院患者100例,按入院先后将其分为观察组和对照组各50例,观察组采用0.9%生理盐水鼻腔雾化,对照组用棉签蘸冷开水进行鼻腔湿润,持续5d,比较两组患者的鼻腔舒适度。结果观察组患者的鼻腔舒适度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻腔雾化可以有效预防持续使用双腔鼻导管进行氧疗的COPD患者发生鼻腔干燥、鼻出血,提高鼻腔舒适度,值得在临床推广应用。     

鼻腔隐蔽部位鼻出血的治疗

目的:探讨鼻腔后部隐蔽部位鼻出血的有效治疗方法。方法:对112例鼻腔后部肉眼无法观察的鼻出血电凝止血。结果:112例全部治愈。结论:鼻内窥镜下电凝止血是鼻腔隐蔽部位出血的有效止血方法。