老年性白内障晶状体NO和NOS的生化研究

目的　探讨一氧化氮 (nitricoxide ,NO)及NO合成酶 (nitricoxidesynthase,NOS)与老年性白内障发病之间的相关性。方法　用化学比色法分别测定老年性白内障 (30例 )和正常晶状体 (15例 )中NO和NOS的含量。结果　正常晶状体中NO平均含量为 (5 3.33± 13.335 ) μmol/L ,NOS的平均含量为 (0 .0 6 0± 0 .0 2 6 )u/mg蛋白 ,老年性白内障晶状体中NO和NOS的含量明显升高。结论　NO和NOS的含量增高与老年性白内障的发病有关 ,高浓度的NO可对晶状体产生很强的氧化损害。     

老年白内障患者房水与泪液中氧化应激因子水平变化及临床意义

目的探讨老年白内障患者房水、泪液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等氧化应激因子水平变化及意义。方法选取2016年1月至2017年2月在我院治疗的白内障患者78例(观察组),同时选取健康志愿者78例作为对照组,检测房水、泪液中SOD、MDA、还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮(NO)和总抗氧化能力(TAC)水平。结果观察组泪液中SOD、GSH和TAC分别为(24.15±3.44)g/L、(35.33±8.24)mg/L和(1.87±0.63)kU/L,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而MDA和NO分别为(1.44±0.42)mol/mL和(7.93±1.04)mol/L,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组过熟期房水、泪液SOD、GSH和TAC明显低于初发期、未成熟期和成熟期,差异有统计学意义(P<0.05),而MDA和NO明显高于初发期、未成熟期和成熟期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白内障患者泪液中SOD、GSH和TAC明显降低,而MDA和NO明显升高,且房水、泪液中的氧化应激指标水平与白内障分期有一定关系。     

老年性白内障患者房水中钙离子变化的分析

为进一步研究皮质性和核性老年性白内障患者房水中Ca~(2 )的变化,以探讨白内障的发病机制,检测了30例老年性白内障患者血清及房水中Ca~(2 )的浓度。结果显示:皮质性及核性白内障患者血清中Ca~(2 )浓度分别为2.3620±0.0874mmol/L、2.3713±0.0767mmol/L,两者均无显著增高(均P>0.05);房水中Ca~(2 )浓度分别为1.3267±0.0902mmol/L和1.3927±0.0573mmol/L,两者有显著性差异(P<0.05)。提示:皮质性及核性白内障患者房水中Ca~(2 )浓度存在差异,这可能与晶状体上皮细胞状况有关,房水中Ca~(2 )浓度变化可间接反映晶状体内的病理生理变化。     

糖尿病性白内障超声乳化手术的临床观察

目的探讨糖尿病性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的临床效果。方法观察组30例(30眼)糖尿病性白内障患者(设为A组),对照组30例(30眼)血糖正常老年性白内障患者(设为B组),均接受白内障超声乳化手术。糖尿病患者手术前通过饮食方法、口服药物或肌注胰岛素治疗后空腹血糖降到8.0 mmol.L-1以下。术后随访1~6个月,复查视力,裂隙灯检查和眼底检查。结果两组白内障患者中出现角膜内皮水肿,房水混浊,纤维素性渗出,瞳孔粘连,后囊混浊等眼前段手术并发症者A组高于B组,但经术后正确处理总体预后无差异。结论超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术是治疗糖尿病性白内障的有效措施。     

静脉注射后环丙沙星在人眼房水内的药物水平

 【目的】 研究人类血-眼屏障正常情况下环丙沙星在眼房水内的药物水平?【方法】 2006年8月至2007年2月在我院住院手术的老年性白内障病人45例(45眼),按2∶1随机分为实验组及对照组,实验组手术前1 h静脉注射环丙沙星(200 mg),两组术中取房水,用双缩脲法测定房水蛋白含量,反向高效液相色谱法测定房水环丙沙星浓度?【结果】 白内障病人房水蛋白含量是(0.067 ± 0.037)g/L,环丙沙星浓度是(0.172 ± 0.060)μg/mL?【结论】 老年性白内障病人血-房水屏障基本正常;血-眼屏障正常情况下,静脉注射环丙沙星房水中药物浓度不能达到大部分眼内致病菌90%菌株最小抑菌浓度,提示静脉注射环丙沙星不能单独作为白内障病人手术前预防性用药?     

角膜穿孔伤对环丙沙星在兔眼内渗透性的影响

目的 研究角膜穿孔伤兔眼血-眼屏障的改变以及静脉注射环丙沙星后药物在眼内的渗透性。方法 15兔各右眼为实验组,左眼为对照组。右眼行角膜穿孔伤后1 h静脉注射环丙沙星,用药后0.5 h,取房水及玻璃体,用反向高效液相色谱法测定环丙沙星浓度,用双缩脲法测定房水蛋白含量。结果 实验组房水蛋白含量（12.641 ±6.786）g/L高于对照组的（2.739±1.111）g/L（P﹤0.01）;实验组房水环丙沙星浓度（1.365±0.588）ug /ml高于对照组的（0.669±0.329）ug/ml（P﹤0.01）;房水蛋白的含量与房水环丙沙星的浓度呈正相关,相关系数r=0.677（P﹤0.01）。实验组和对照组玻璃体中环丙沙星浓度均很低,两组之间的差异无显著性（P﹥0.05）。结论 角膜穿孔伤可以影响血-房水屏障,使其通透性明显增加;房水中环丙沙星的水平也明显提高,其浓度显著高于大部分眼内致病菌90%菌株最小抑菌浓度(MIC90s),为环丙沙星作为角膜穿孔伤和白内障手术后性眼内炎静脉预防性用药提供实验依据。     

角膜穿通伤与前列腺素E_2的关系

目的：探讨角膜穿通伤与房水前列腺素 Ｅ２相关性。方法：采用前列腺素 Ｅ２（ Ｐ Ｇ Ｅ２）放免技术测定２０例角膜穿通伤患者房水中前列腺素 Ｅ２的含量。结果：角膜穿通伤患者房水中 Ｐ Ｇ Ｅ２的含量明显高于非外伤眼房水中 Ｐ Ｇ Ｅ２的含量（ Ｐ＜ ０００１）。结论： Ｐ Ｇ Ｅ２的检测对于指导临床早期抗前列腺素药物治疗角膜穿通伤具有重要意义。     

角膜穿通伤与前列腺素E2的关系

探讨角膜穿通伤与房水前列腺素Ｅ２相关性。方法：采用前列腺素Ｅ２放免技术测定２０例角膜穿通穿患者房水中前列腺素Ｅ２的含量。结果角膜穿通伤患者房水中ＰＧＥ２的含量明显高于非外伤眼不中ＰＧＥ２的含量。结论ＰＧＥ２的检测对于指导临床早期抗前列腺素药物治疗角膜通伤具有重要意义。     

眼球穿通伤后角膜移植术的预后

背景:眼球穿通伤后的穿透性角膜移植术(PKP)的结果通常比Fuch角膜内皮细胞营养不良时的角膜移植术的结果要差。然而两者之间进行比较的研究却很少见。本研究回顾性分析眼球穿通伤后行PK P患者的结果和并发症的发生率。患者和方法:回顾性分析1990～1997年间在K iel大学眼科医院因眼球穿通伤而接受角膜移植(S组)的44例患者。29例患者进行复查(视力、裂隙灯显微镜检查、压平式眼压计、立体视觉、角膜TM S地形图、角膜曲率检查、角膜内皮显微镜检查、视野、间接检眼镜检查、视网膜视力及试戴接触镜)。术后随访1～6年(M=3年),并将其结果与…     

联合手术治疗儿童眼前段外伤的体会

角膜穿通伤合并外伤性白内障、球内异物、虹膜损伤、玻璃体脱出是常见的儿童眼前段外伤 ,特别是在视觉发育敏感期的儿童 ,如不能正确及时的处理 ,将导致视力及双眼视功能的永久丧失。目前对此类病儿一期或分期手术治疗尚有争议。我院从 1998年来采用联合手术 ,即角膜清创缝合 ,外伤性白内障摘除一期人工晶体植入 (3联 )及球内异物取出 (4联 )前节玻璃体切除 (5联 )。手术治疗儿童角巩膜穿通伤合并伤外性白内障 12例 ,取得了较好的疗 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院 1998年至 2 0 0 2年 5月收治的儿童角巩膜穿通伤合并外伤性白内…     

老年性白内障术前房水一氧化氮水平与术后炎症反应的关系

目的探讨老年性白内障患者术前房水一氧化氪（NO）水平与术后炎症反应之间的关系。方法98例老年性自内障患者均行非超乳小切口晶状体囊外摘除联合人工晶体植入术，术中抽取房水行NO活性测定，术后第一天观察房水闪辉情况并据此判断炎症反应程度。结果术前房水一氧化氮活性越高，术后反应越严重，一氧化氮活性与术后眼前段反应的严重程度呈显著正相关（r=0．835，P〈0．01）。结论老年性白内障患者术前房水一氧化氨水平是术后炎症反应的预测指标。     

原发性闭角型青光眼房水蛋白含量的检测及其与中医证型关系的研究

对115例原发性闭角型青光眼和34例老年性白内障患者的房水蛋白进行了测定。结果：闭角型青光眼 疾病分类各组及中医证型各组均表现为房水白蛋白和总蛋白含量增高,与老年性白内障组相比,各组均有非常显著性差异（P＜0．01）。闭角型青光眼疾病分类组间比较及中医证型组间比较,房水白蛋白和总蛋白含量亦均有显著性差异（P＜0．05）或非常显著性差异（P＜0．01）。证明原发性闭角型青光眼患者的血－房水障碍功能遭受破坏,房水的粘度增加,房水淤积于眼内。     

白内障患者血清、房水及泪液IL-2、sIL-2R、NO、TAC及SOD的变化

目的：研究白内障患者血清、房水及泪液白介素-2（IL-2）、可溶性白介素-2受体（sIL-2R）、一氧化氮（NO）、总抗氧化能力（TAC）及超氧化物歧化酶（SOD）的变化。方法：选取2011年11月-2013年9月本院收治的60例白内障患者为观察组,并以同期60例眼外伤患者为对照组,比较两组血清、房水及泪液IL-2、sIL-2R、NO、TAC及SOD水平,并比较不同白内障分期者各指标的检测水平。结果：观察组血清、房水及泪液IL-2、TAC及SOD水平均低于对照组,sIL-2R及NO水平高于对照组,且不同分期者血清、房水及泪液检测水平也存在明显差异,其中房水IL-2低于血清及泪液,sIL-2R则高于血清及泪液,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：白内障患者血清、房水及泪液IL-2、sIL-2R、NO、TAC及SOD变化均较大,并且受分期影响较大,房水中的炎性反应状态更为明显。     

糖调节受损白内障患者房水、血清中抗氧化性及NO的改变

目的探讨血糖调节受损与年龄相关性白内障发生发展的关系。方法测定血糖调节受损合并年龄相关性白内障患者房水及血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及一氧化氮（NO）的含量;分析血糖调节受损合并年龄相关性白内障患者血清、房水中抗氧化酶及NO含量变化。结果血糖调节受损白内障患者房水及血清中SOD、MDA、NO含量与正常组存在明显差异。结论血糖调节受损可能影响到房水代谢,改变了房水成分及抗氧化性,从而影响眼内抗氧化系统,参与了年龄相关性白内障的发生发展。     

炎症性青光眼患者血清及房水IL-23、IL-17水平的变化及临床意义

目的探讨炎症性青光眼患者血清及房水白细胞介素-23（IL-23）、白细胞介素-17（IL-17）水平的变化及其临床意义。方法回顾性收集炎症性青光眼、原发性青光眼、老年性白内障患者临床资料,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血清及房水中IL-23、IL-17水平,并对炎症性青光眼患者房水IL-23与IL-17水平进行相关性分析。结果 3组患者血清IL-23、IL-17水平差异无显著性（P〉0.05）。炎症性青光眼组房水IL-23、IL-17水平明显高于原发性青光眼组和老年性白内障组（P〈0.01）,但原发性青光眼组与老年性白内障组IL-23、IL-17水平比较差异无显著性（P〉0.05）。炎症性青光眼患者房水中IL-23与IL-17水平呈正相关（r=0.76,P〈0.05）。结论炎症性青光眼患者房水IL-23、IL-17水平升高可能与眼内炎症反应密切相关,与高眼压状态无明显相关性。     

原发性开角型青光眼房水蛋白含量的检测及其与中医证型关系的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼患者眼房水蛋白含量的改变及其与中医辨证分型之间的关系。方法采用溴甲酚绿比色法对128例128只眼原发性开角型青光眼和64例64只眼老年性白内障患者的房水蛋白进行了测定。结果开角型青光眼疾病分类各组及中医证型(肝郁气滞证、痰湿犯目证、肝肾阴虚证)各组均表现为房水白蛋白和总蛋白含量增高,与老年性白内障组相比,各组均有非常显著性差异(P＜0.01)。开角型青光眼疾病分类组间比较及中医证型组间比较,房水白蛋白和总蛋白含量亦均有显著性差异(P＜0.05)或非常显著性差异(P＜0.01)。结论原发性开角型青光眼患者的血-房水屏障功能遭到破坏,房水的粘度增加,房水淤积于眼内。     

脉络膜新生血管患者房水中血管内皮生长因子和色素上皮衍生因子的浓度

目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)和色素上皮衍生因子(PEDF)在活动性脉络膜新生血管膜(CNV)患者房水中的表达。方法:应用酶联免疫吸附测定法对32例活动性CNV患者和10例白内障患者(对照组)的房水标本进行VEGF和PEDF检测。结果:CNV患者房水中的VEGF为(523.0±273.7)pg/m l,PEDF为(16.58.±13.11)ng/m l;对照组患者房水中的VEGF为(108.3±72.3)pg/m l,PEDF为(0.35±0.57)ng/m l。两组间的VEGF和PEDF均有显著性差异(均P=0.000)。结论:活动性CNV患者房水中VEGF和PEDF增高,可能与脉络膜新生血管的形成有关。     

白内障患者泪液晶体及房水氧化应激状态指标变化研究

目的:探讨及研究白内障患者泪液、晶体及房水氧化应激状态指标变化情况.方法:选取2012年2月至2014年9月于本院进行诊治的84例白内障患者为观察组,并以同时期短时间内就诊的84例眼外伤患者为对照组,将两组的泪液、晶体及房水氧化应激状态相关指标进行比较,同时比较观察组中初发期、膨胀期、成熟期及过熟期患者的泪液、晶体及房水相关指标.结果:观察组泪液、晶体及房水氧化应激状态相关指标表达均差于对照组,同时观察组中初发期、膨胀期、成熟期及过熟期患者的泪液、晶体及房水相关指标表达也存在显著性差异,P均<0.05,各比较方面间有显著性差异.结论:白内障患者泪液、晶体及房水氧化应激状态指标表达存在明显差异,且受白内障分期的影响较大.     

白内障患者房水及血清中氧化应激指标及血管内皮生长因子的变化

目的：探讨氧化应激指标、血管内皮生长因子（VEGF）与白内障的相关性。方法：选择2012年4月～2013年6月期间来我院就诊的老年性白内障患者102例为观察组,同时期健康志愿者102例作为对照组,比较两组患者房水和血清中氧化应激相关指标超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、过氧化脂质（LPO）及VEGF水平,并比较不同年龄患者房水中各氧化应激相关指标的差异。结果：观察组房水中MDA、CAT及VEGF水平高于对照组,SOD、GSH—Px低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）;观察组血清中MDA、LPO及VEGF水平高于对照组,SOD低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0．05）。随着白内障患者年龄的增长,患者房水中SOD、GSH—PX水平明显下降,而MDA、VEGF水平明显升高（P均〈0．05）。结论：白内障患者房水及血清中氧化应激指标及血管内皮生长因子水平异于正常人群,且其高低与年龄相关。     

围手术期护理干预对于老年性白内障患者住院天数及费用的影响

目的:探讨围手术期护理干预对于老年性白内障患者施行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术住院天数及费用的影响。方法:选择2011年11月²012年8月在眼科中心行白内障囊外摘除加人工晶体植入术的486例老年白内障患者,在符合医学伦理学及临床护理规范的前提下,随机抽取90例作为干预组,抽取90例作为对照组,干预组患者实施临床护理干预措施,对照组采用常规护理。记录住院天数、住院费用,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。所有数据用均数±标准差表示,采用t检验以及χ2检验,检查水准α=0.05。结果:干预组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组,其分析结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期护理干预应用于囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者,可缩短住院天数,降低医疗费用,具有临床推广价值。