铜陵县新型农村合作医疗免费健康体检初探

铜陵县属安徽省首批10个试点县之一．自2003年9月实施新型农村合作医疗以来（以下简称“新农合”），每年参合率都稳定在80％左右，为提高参合率，调动参合农民积极性，决定对3年内未享受医疗补偿的参合农民进行一次免费体检．为兑现这项政策．我县于2006年9月开展了健康检查。[第一段]     

赣榆县新型农村合作医疗免费体检的做法与分析

赣榆县是江苏省首批新型农村合作医疗试点县，白2003年9月份实施，目前已进入第2个运行年度，全县参合农民77．36万人，参合率稳定维持在90%以上。该县在制定新农合实施方案时，从坚定农民的参合信心，增加新农合的凝聚力，给农民更多的实惠出发，确定为当年没有动用新农合基金的参合农民进行一次免费体检。为兑现这项政策，该县在第一运行年度结束后，在全县范围内组织开展了首次免费体检。     

新农合的粮补代缴试验

难题：新农合筹资本成本仍偏高 桂阳县是湖南省首批五个新农合试点县之一，从2003年启动试点工作以来，经过广泛宣传，全县参合率由最初的25.3％提高到2008年度的80.53％。虽说这几年参合农民人数逐年增加，但筹资缴费工作却并不轻松，2009年以前每年农民自缴的10元钱都是靠乡村两级干部挨家挨户上门去收。     

铜陵县新型农村合作医疗经费使用情况分析

铜陵县有17个乡镇，185个村，94655户．农业人口269769人，人均收入2542元。2003年进行新型农村合作医疗试点。有67890户、225425人参加合作医疗．分别占总户数和总人口的71．7％、83．6％，筹集合作医疗资金676．3万元。为验证新型农村合作医疗实施效果，我们对合作医疗资金使用情况进行一次统计分析，重点分析参保农民住院费用，以便为制订科学方案提供依据．     

新型农村合作医疗筹资机制探讨

目的了解新型农村合作医疗的筹资背景及现状，探索可持续性发展、操作性强的筹资方法。方法调查北京市怀柔区2003--2012年地方财政收入和农民人均纯收入情况，分析筹资水平的提升和存在的问题。结果参合率由2003年的71．48％上升到2012年的99．99％，增长了28．52％。结论怀柔区新型农村合作医疗筹资增长机制与经济社会发展、农民人均纯收入之间的关系不明显，需要在筹资机制上不断开拓创新，从而保证农民医疗保障制度有效运行，逐步走向公平、公正。     

抓好三个环节 构建两个平台 实现农民受益的根本目标——成都市新农合工作步人科学管理规范运行轨道

2003年．我市都江堰市被列为全国首批新型农村合作医疗（简称新农合）试点县．于当年7月全面开展新型农村合作医疗制度试点工作。2004年．我市在总结推广都江堰市新农合试点工作经验的基础上，按照分类指导、分类扶持、分步实施原则．在全市全面推进新型农村合作医疗工作。在推进新农合的过程中．我们严格按照卫生部、省卫生厅有关工作要求．重点抓了筹好、用好、管好新农合基金三个工作环节．构建了信息系统和医疗服务两个管理平台，最终实现了让农民群众真正受益的目标。     

健全机制 规范管理 确保新型农村合作医疗基金稳健运行

青州市现有人口90万，其中农民69．2万。2003年被省政府确定为首批新型农村合作医疗制度试点县，三年来严格按照试点工作的要求，始终把基金的管理、使用、监督作为工作重点，在基金管理上注重事前组织、事中控制、事后监督，最大限度地提高基金的使用效益，让参合农民充分享受到优质、便捷的服务，得到了农民的积极拥护和社会各界的高度评价.[第一段]     

贵州省黔东南州世界银行贷款疾病预防项计划免疫子项目实施效果评价

目的 对黔东南州实施世界银行贷款疾病预防项目计划免疫子项目的效果进行评价。方法 通过对黔东南州计划免疫接种成果报表、监测资料、传染病疫情报表等资料计算相关指标，进行动态观察分析。结果 黔东南州世界银行贷款疾病预防项目计划免疫子项目实施8年来．提高了计划免疫接种率，“四苗”接种率由1995年的88．80％、93．22％、90．31％和90．24％，分别上升到2003年的96．95％、98．56％、98．21％和98．05％；实施安全注射的接种点比例，由1995年的18．54％上升到2003年的77．14％：2003年计划免疫服务周期和接种形式较1995年有较大改善，实行月和周接种的点的比例由9．72％上升到20．04％，定点接种的比例由18．18％上升到50．63％,两者构成比的差异有显著性，P〈0．005；计划免疫针对疾病的发病率明显下降，麻疹高峰期发病率由1985年和1992年的528．45／10万和162．41／10万下降到2002年的77．58／10万：脊灰、白喉、百日咳和破伤风的计免成果进一步巩固：婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率较项目实施前明显下降。结论 实施项目的效果是明显的，项目是成功的。     

完善新型农村合作医疗试点的调查与思考

金华市金东区现有农业人口28．4万，占总人口的94．6％。农民因病致贫、因病返贫现象十分普遍。为此，金东区于2003年8月开展新型农村合作医疗试点工作以来，区委区政府就一直十分重视，多次召开专题会议进行部署。截至2003年11月底，全区农民参保率达到88.8％，筹集参保资金505万元，已报销医疗费近200万元，整个试点工作取得了阶段性成果。从半年多的试点情况来看，     

新型农村合作医疗对农民医疗服务需要与利用影响的追踪调查

目的：通过基线调查与两次追踪调查的比较，评价新型农村合作医疗制度（简称新农合）的实施对农民医疗服务需要和利用的影响．为完善新农合实施方案提供科学依据。方法：进行人户调查，采用多阶段分层整群随机抽样法抽取婺源县3个乡镇9个行政村．每村调查70户，对农村居民家庭健康状况．医疗服务需要和利用及其影响因素进行调查，并与前两年调查结果进行纵向对比研究。结果：与前两次调查相比．因病致贫比例由们．62％降至21．05％，呈下降趋势；两周患病率、两周就诊率均有所下降．两周患者未就诊率为25．93％，低于2003年但高于2004年；因经济困难未就诊的比例为38．78％，3年未见明显变化；年住院率为45．77‰，略呈上升趋势；需住院未住院率由38．56％降为11．02％，因经济困难未住院的比例由78．00％降至57．14％，均呈下降趋势。2005年门诊患者选择在村卫生室就诊的人数最多，占82．59％，住院服务利用主要集中在县级医院，占58．82％。2005年住院患者中提前出院的比例为15．93％。其主要原因是因为缴不起住院费，占61．11％。结论：婺源县在实施新农合制度两年后，缓解了农民因病致贫状况。实施方案对农民门诊服务的影响不大，但对住院服务利用产生了一定影响，改善了贫困农民无法利用住院服务的现状，起到了引导病人就医流向的作用。但造成农民未就诊与未住院的主要原因仍然是经济困难，仍有一部分农民因为经济原因无法充分利用住院服务。需进一步完善新农合实施方案、增加筹资力度，加强基层医疗机构服务能力建设及建全农村医疗救助制度。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。