梁平县1999年碘缺乏病防治现状调查

为了解和掌握我县碘缺乏病(IDD)防治现状，正确指导后期防治工作，我们按照卫生部制定的《碘缺乏病防治监测方案》，对我县被全国第3次IDD抽样调查抽中的以我县合兴镇中心小学为重点的IDD防治情况进行了抽样调查。结果表明。按全国消除IDD标准判断，我县还处干IDD中度流行区，为我县今后对IDD防治工作提供了可靠依据。     

2001-2009年安塞县碘盐监测结果分析

我国是世界上碘缺乏病流行最严重的国家之一,我省是全国碘缺乏病严重流行区,坚持普及碘盐是纠正人群碘营养缺乏的唯一有效途径。安塞县1995年开始在全县范围内实施碘盐配送,2000年在全市率先达到国家碘缺乏病消除阶段性目标。为全面掌握该县阶段性目标实施后居民用户食用碘盐状况,及时发现问题并采取相应干预措施,对2001-2009年碘盐抽样检测数据进行分析,现将分析结果报告如下:1材料和方法1.1抽样方法本中心地病科每年按照《全国碘盐监测方案》和《陕西省碘缺乏病监测方案(试行)》中的采样方法[1],按东、西、南、北、中划分5个抽样区,在东、西、南、北抽样区随机抽取2个乡(镇、街道办事处),在中部片区随机     

榆中县2000～2005年碘缺乏病防治效果分析

目的了解和掌握碘缺乏病(IDD)在我县的防治状况,为进一步完善可持续性消除IDD提供科学依据。方法按《全国碘缺乏病防治监测方案》和国家《实现消除IDD阶段目标评估方案》,对榆中县8～10岁儿童的甲状腺肿大率、尿碘值等进行监测。结果经实施以碘盐为主的干预措施,榆中县8～10岁儿童甲状腺肿大率由2000年的8.50%下降到2005年的3.47%,尿碘中位数由175.70μg/L提高到212.46μg/L,尿碘含量小于20μg/L与50μg/L者分别占0.40%、1.41%,碘盐合格率达到96.0%以上。结论政策支持,政府协调,部门配合,加强碘盐监测,提高居民合格碘盐食用率,广泛开展健康教育,是消除IDD的有效途径。     

新疆伊宁县碘盐监测结果分析

目的研究新疆伊宁县早、中、晚期孕妇碘盐食用情况、非妊娠妇女碘盐食用情况及4个乡的居民户碘盐普及情况。方法以《全国IDD监测方案及防治工作标准》、《新疆维吾尔自治区IDD监测方案》作为监测依据进行监测。盐碘监测为直接滴定法(GB/T13025.7—1999)。结果新疆伊宁县早期孕妇碘盐食用率为62%,中期孕妇女碘盐食用率为62%,晚期孕妇女碘盐食用率为70%。4个乡的居民户碘盐普及率为57.9%。结论此次调查显示伊宁县碘盐普及率偏低,尚未达到国家碘盐普及的要求,持续消除碘缺乏病的工作机制还不够完善、不稳定;特别是自然环境缺碘永远无法改变这一事实,为持续消除碘缺乏病增加了一定难度。     

同仁县少数民族地区碘缺乏病健康教育效果评价

青海省黄南州同仁县是以藏族为主，汉、土、回、撒拉、蒙古族等多民族聚居地，总人口8．34万人。为加快该县消除碘缺乏病工作进程，使该县IDD项目顺利实施，推动消除碘缺乏病的目的早日实现。按照《青海省消除碘缺乏病目标工作方案（2005—2010）》的要求，我中心在全县开展了碘盐监测、健康教育工作。     

海南陵水县1995～2005年碘盐监测情况

我国从1995年开始实行全民食盐加碘以来已有10年。国家在1994年8月颁布《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》和《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》，明确了我国防治碘缺乏病的目标、方针和措施，并为实现这一目标提供了可靠的法律保证。从1995年开始在全国范围内按照统一方案开展了碘缺乏病监测工作，我们于1995年开始按《全国碘缺乏病防治监测方案》及海南省历年碘缺乏病防治碘盐监测方案的规定开展监测工作。现将10年对盐加工场所和居民食用盐监测情况分析如下。     

太原市万柏林区2009年居民食用碘盐监测结果分析

<正>食盐加碘是防治碘缺乏病(IDD)有效、经济、安全的措施,是持续消除碘缺乏病工作的重要策略,碘盐监测是落实食盐加碘,保证碘盐质量的重要手段。为全面、准确掌握太原市万柏林区居民碘盐食用情况,及时发现问题并采取干预措施,为我区碘缺乏病防治和评估提供依据,我疾控中心根据《山西省2009年碘盐监测方案》,于2009年4月至5月,对     

2008年祁连县碘缺乏病监测结果分析

目的:了解青海省祁连县碘缺乏病(IDD)防治现状,是否达到2009年青海省专家组的评价考核标准.方法:根据<全国碘盐监测方案(修订)>中规定的方法进行,碘盐测定采用GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定.结果:祁连县碘缺乏病防治工作成绩显著,碘盐、尿碘、甲状腺肿大三项指标已达到青海省专家组的评价考核标准.结论:加大对原盐的管理,提高碘盐食用率是消除碘缺乏病的根本途径.     

武威市2007年碘缺乏病调查结果分析

目的及时了解和掌握武威市碘缺乏病(IDD)病情和防治措施落实情况,评价武威市碘缺乏病防治效果,为完善可持续消除IDD工作机制提供科学依据。方法按照《甘肃省碘缺乏病监测工作方案》进行人群甲状腺肿大率调查、盐碘浓度、尿碘水平测定和碘缺乏病知识问卷调查。结果全市甲状腺肿大率为11.12%(触诊法),学生自带食用盐调查合格碘盐食用率95.7%,非碘盐率2.2%,碘盐网络监测系统监测,合格碘盐食用率91.1%,非碘盐率6.6%,8~10岁学生家庭食用盐盐碘检测结果和碘盐网络监测系统盐碘检测结果的部分指标相比较,差异有统计学意义(χ2=21.9,P<0.01;χ2=29.76,P<0.01),尿碘中位数144.20μg/L,其中<50μg/L的比率为12.32%。家庭主妇组碘缺乏病知识知晓率86.6%,小学生碘缺乏病知识知晓率96.2%。结论各项评估指标均已接近或达到"基本消除碘缺乏病阶段目标",突出问题主要是有的县非碘盐检出率仍然较高,说明武威市整体上距2010年实现消除碘缺乏病目标还有一定差距。     

洛阳市2007年碘缺乏病病情调查结果分析

目的 了解洛阳市实现消除碘缺乏病(IDD)阶段目标后碘营养状况、干预措施落实情况和防治效果.方法 根据<全国碘缺乏病监测方案>中的监测指标,按照<河南省消除碘缺乏病中期考评碘营养现场调查技术方案>进行调查,包括甲状腺肿大率、尿碘水平、盐碘水平、IDD健康教育知识和外环境水碘.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率6.40%,尿碘中位数200.02 μg/L,居民户碘盐合格率92.82%;健康教育知识问卷调查:家庭主妇及格率79.37%,学生及格率56.01%.水碘监测:采集水样70份,水碘均值为4.36 μg/L,水碘最大值13.27 μg/L.结论 洛阳市8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘、居民碘盐3项指标保持在消除IDD阶段目标水平,IDD健康教育知识偏低,需进一步加强宣传.     

Control of Iodine Deficiency Disorders Following 10-Year Universal Salt Iodization in Hebei Province of China

Objective To evaluate the effectiveness of universal salt iodization （USI） for the control of IDD in Hebei province since it was implemented in 1995, identify the problems currently encountered in the implementation of USI and provide practical proposals for addressing these problems. Methods Probability proportionate to size sampling （PPS） was employed in the surveillance of IDD, for which a total of 1200 school children aged 8-10 years were randomly selected from 30 counties around the whole province during each IDD survey. The iodine content of salt was determined quantitatively with the titration method. The iodine content of urinary samples was measured by the method of ammonium persulfate oxidation. Results The coverage of iodized salt increased from 65.0% in 1995 to 98.0% in 1999, then decreased to 88.1% in 2005 which was below the national standard of 90%. The median urinary iodine of children aged 8-10 years varied between 160.1 μg/L and 307.4 μg/L, which was above the national standard. The proportion of urinary samples with iodine content above 300 lag/L was over 30% in 2005, implying exorbitant iodine nutrition among the children. The goiter rate （TGR） among children aged 8-10 years dropped from 11.8% in 1995 to 2.7% in 2005, indicating that the spread of endemic goiter was under control. Conclusion Preliminary elimination of IDD was achieved by USI in Hebei province. Nevertheless, some problems still existed in USI such as non-iodized salt competition, over iodization and un-standardized iodization. In order to address these problems, the management and supervision of salt market needs to be strengthened to prevent non-iodized salt from reaching households; updating equipment and modifying techniques are also necessary to ensure the quality of iodized salt; to clarify the causes of excessive urinary iodine content, the various sources of iodine from the diet need to be investigated in the future.     

Time Series and Spatial Epidemiological Analysis of the Prevalence of Iodine Deficiency Disorders in China

ObjectiveTo recognize the spatial and temporal characteristics of iodine deficiency disorders (IDD), China national IDD surveillance data for the years of 1995–2018 were analyzed.MethodsTime series analysis was used to describe and predict the IDD related indicators, and spatial analysis was used to analyze the spatial distribution of salt iodine levels.ResultsIn China, the median urinary iodine concentration increased in 1995–1997, then decreased to adequate levels, and are expected to remain appropriate in 2019–2022. The goiter rate continually decreased and is expected to be maintained at a low level. Since 2002, the coverage rates of iodized salt and the consumption rates of qualified iodized salt (the percentage of qualified iodized salt in all tested salt) increased and began to decline in 2012; they are expected to continue to decrease. Spatial epidemiological analysis indicated a positive spatial correlation in 2016–2018 and revealed feature regarding the spatial distribution of salt related indicators in coastal areas and areas near iodine-excess areas.ConclusionsIodine nutrition in China showed gradual improvements. However, a recent decline has been observed in some areas following changes in the iodized salt supply in China. In the future, more regulations regarding salt management should be issued to strengthen IDD control and prevention measures, and avoid the recurrence of IDD.     

非计划二次手术监控的实践与思考

结合国内外管理方法及统计标准,明确非计划二次手术概念,使非计划二次手术界定客观化、统一化,达到标准化统计的目的。加强对二次手术的管理监控,强调行政干预,纳入不良事件管理机制,进行追踪分析,查找根本原因,探索系统改进。通过两年多的监控分析,质量督导,强化围手术期质量,本院2012年非计划手术重返率0.30％,同比下降0.28％,明显低于国家基准值（0.44%）,成效显著。因此,非计划二次手术标准化统计、深化原因分析,加强行政干预,强化围手术期重点科室、重点环节、重点病种和重点人群的安全监控,是减少非计划二次手术重返率的有效方法。     

深圳市2004～2011年居民户碘盐监测分析

目的 了解深圳市2004～ 2011年居民碘盐的覆盖情况,及时发现问题并探讨今后工作的措施和策略.方法 根据《全国碘盐监测方案》和《广东省碘缺乏病监测方案》,对全市碘盐进行分层随机抽样监测.结果 全市2004～2011年碘盐覆盖率均在90％以上:碘盐合格率90％以上;非碘盐率低于7％.结论 2004～2011年深圳市碘盐监测指标良好,居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病阶段目标的碘盐监测指标要求.     

惠州市2013-2014年国家级死因监测点死因漏报调查

目的 了解惠州市国家级死因监测点死因监测的漏报情况,为今后监测工作提出建议.方法 两个监测县(区)各随机抽取3个乡镇(街道),每个抽中的乡镇(街道)随机抽取3个行政村(居委会),抽中村(居委会)的所有家庭均为被调查家庭,调查对象包括调查家庭的所有成员.本次调查覆盖人口为2013年1月1日-2014年12月31日期间的监测县(区)(共6个镇街18个村/居委)户藉人口死亡情况,与人口死亡信息登记管理系统网络报告数进行比较.结果 两个监测县(区)(共6个镇街18个村/居委)户藉死亡人数共1 847人,漏报人数为170人,漏报率为9.20％.漏报率在城乡之间、不同性别和不同原因(疾病和伤害)之间差异无统计学意义(P＞0.05).但不同死亡地点之间的差异有统计学意义(P＜0.05),未发现18岁以下的未成年人有死亡漏报的情况.结论惠州市国家级死因监测点死因监测的总体漏报率较低,但仍应通过加强与有关部门的合作,进一步健全死亡病例的报告工作制度,减少在家中死亡人员的漏报,提高死因监测工作质量.     

某新建地方院校附属医院科研工作发展状况分析

目的 对医院2015—2019年科研发展状况进行分析,为制定科研政策和提高科研管理质量提供依据。 方法 收集安徽医科大学第二附属医院2015—2019年纵向科研课题的数量、来源、经费等数据,按照不同年份进行描述性分析。重点分析国家级和省部级课题的学科分布以及课题负责人年龄、职称、学位(学历)等情况,通过数据分析发现存在的问题并提出改进措施和建议。 结果 医院纵向课题来源于国家级、省部级和市厅级,所占比例分别为9.7%、23.6%和66.7%,高层次高质量课题偏少;医院获得资助经费从2015年的296.1万元增长到2019年的508.7万元,虽然呈现较快增长趋势,但是中间也有较大幅度的波动;在国家级和省部级课题中,立项科室是省级重点专科和校级研究中心科室占67.4%;中青年博士人才、高级职称及引进人才是医院科技力量提升的主要人群。 结论 通过数据分析,发现医院科研工作中存在的不足,主要表现在学科之间发展不均衡,重点学科与普通学科之间差距大;高质量项目少,高质量成果少;缺少争取重大项目的科研团队;缺乏长期稳定的临床研究方向;科研经费投入不足等。建议以学科建设为中心,加强人才队伍建设;以科技平台建设为支撑,提升科研能力和水平;创新科研管理机制,助推科研项目及成果质量提升;实施有效的激励措施,推进科研管理综合能力的提升;开展高质量科研项目孵育计划,加大科研经费投入。      

医学教育史视域下的住院医师规范化培训制度的回溯与思考

本文基于住院医师培训方面的国家政策法规和文件,梳理了我国住院医师规范化培训制度的历史演变进程,将其发展分为前期探索、局部试点、全国试行和落实完善4个阶段;并就其发展规律和未来走向提出了制度改革应遵循自上而下式的行政命令和指示性计划、制度应注重总结实践经验基础上的渐进式推行、制度还需从整体式视角继续落实和完善的几点现实思考。     

河南省2012年流行性感冒监测哨点医院监测质量调查分析简

目的分析评价河南省流行性感冒（流感）监测哨点医院监测质量，找出存在的问题和原因，从而采取针对性措施提高监测水平。方法根据通过听取汇报、现场查看及核实材料等方式开展的流感专项督导检查所取得的现场资料、中国流感监测信息报告管理系统中的日常监测数据及《全国流感监测方案（2010年版）》的要求，使用Excel2007软件进行统计，利用描述流行病学分析方法，分析评价河南省流感监测哨点医院主要监测指标的完成情况及存在的问题。结果河南省哨点医院诸项主要监测指标均未能全部完成：流感样病例报告及时率为91．35％，流行季节周采样数量总达标率为73．95％，非流行季节月采样数量总达标率为98．48％，1周内和48h样本送检率分别为98．43％和78．25％，7．41％的样本不符合采样标准；流感样病例报告还存在个别哨点医院监测诊室覆盖不全和报告数据可疑的问题，其中2个哨点医院问题比较集中。结论经常沟通协调、定期培训和督导是做好监测工作的基础；加强项目管理，合理使用工作经费利于调动工作积极性；明确职责，合理安排长假期间的监测工作有助于保证监测质量的稳定性。     

Implementing the national priorities for injury surveillance

Injury is a leading cause of disability and death in Australia and is recognised as a national health priority area. The foundation of successful injury prevention is injury surveillance, and national policies and strategies developed over the past 20 years to reduce the burden of injury in Australia have included 22 recommendations on surveillance--only three of which have been completely implemented. Priorities for improving injury surveillance include: improving current injury mortality and morbidity data collection systems; filling the gaps in injury surveillance; maintaining vigilance over data quality; increasing the integration and accessibility of injury data; developing technical expertise in surveillance. Barriers to implementation of the current National Injury Prevention and Safety Promotion Plan include the lack of an implementation plan, performance management structure, appropriate national governance structure and resources--all of which could be overcome with government commitment.     

体医结合视角下社区人群健康管理突破点解析

作为建国以来首次由国家层面提出的健康战略规划,《"健康中国2030"规划纲要》明确提出应将体医结合作为大健康命题实现的重要手段.随着社区卫生服务机构健康管理功能的不断强化,体育健身服务与卫生服务相结合逐渐成为构建社区居民健康屏障的最佳组合.本研究系统梳理了体医结合手段在我国社区各类人群健康管理中的应用现况及瓶颈,并进一...