Z2细胞计数仪计数白细胞和红细胞的性能评价

目的对Beckman-Coulter Z2细胞计数仪(简称Z2)的白细胞(WBC)和红细胞(RBC)检测性能进行系统评价。方法根据国际血液学标准化委员会(ICSH)制定的评价标准对Z2检测WBC和RBC性能包括准确度、精密度、线性、抗干扰、重合计数等进行评价,同时将Sysmex F-820和SE-9500与Z2的结果进行比较。结果Z2检测浓度质控物、WBC和RBC的线性良好(r均>0.999),Z2检测标准颗粒、WBC和RBC的批内、批间和总重复性的变异系数(CV)均<2%,检测WBC和RBC的携带污染率均<1%,在室温或4℃条件下可稳定48 h,高三酰甘油(TG)和高胆红素(Bil)对WBC、RBC的检测基本无干扰(P>0.05)。Z2校正WBC和RBC的重合计数偏差均<1%。Sysmex F-820、SE-9500与Z2检测WBC和RBC结果间的相关性良好(r>0.996),且结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Z2细胞计数仪检测WBC、RBC具有准确、精密、线性好、抗干扰能力强、重合计数偏差小、与其他厂商的血液分析仪检测结果间具有可比性等特点,可作为WBC和RBC计数的参考计数仪并可用于对其他血液分析仪计数WBC和RBC的校准。     

MAXM全自动血细胞计数仪白细胞分类的评价

白细胞分类计数在临床检验常规工作中是一项广泛应用的检验项目,也是临床诊治病人所依据的重要指标之一,以前我们以人工分类的方法进行此项检查;劳动强度大,工作效率低,而且其结果受检验者水平影响很大,在国外已经出现了多种型号的血细胞自动分析仪,并且广泛的应用于临床检验中.     

自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则

由于全血细胞计数（CBC）和白细胞分类计数（DC）在临床诊疗中广泛应用，其复检（review）规则近年来已受到国内外业界的高度重视。为此，我们将国际血液学复检专家组和美国临床和实验室标准协会（CLSI）最新提出的自动血细胞计数和白细胞分类计数的复检规则予以介绍。     

XT-2000i全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的评价

目的 对XT-2999i全自动血细胞分析仪测定网织红细胞的性能进行评价。方法 用XT-2000i全自动血细胞分析仪测定正常及异常血标本中网织红细胞的重复性、线性范围、携带污染率、稳定性，并与手工血膜涂片分类法对照。结果 重复性：除日内精密度的高荧光网织红细胞CV（15．15%～18．14％）较大外，其他各项指标的CV均〈8％；线性：r〉0．999；稳定性：在4℃48h内网织红细胞百分比CV为1％；携带污染率为0．30％；与手工法作对比分析，P〉0．05。结论 XT-2000i全自动缸细胞分析仪测定网织红细胞的重复性较好，线性范围能满足临床需要，携带污染率较低，稳定性较好，与手工法测定比较两者的相关性较好，能取代手工法。     

血液细胞分析仪白细胞分类计数与镜检复核

血液细胞分析仪现已普及,但仪器的白细胞分类结果仅是粗筛,存在形态假性异常或假性正常可能性,当仪器有白细胞形态异常提示时,镜检复核十分重要[1]。一般镜检白细胞分类以100个细胞数为基数,但由于血片中白细胞分布不均匀和计数量太少,可影响镜检分类结果。本文探讨如何使镜检白细胞分类计数对血液计数仪的结果作出较好的复核。1材料及方法1.1材料SysmexSF-3000全自动血液细胞分析仪及配套试剂,EDTA-K2抗凝管。Olympus显微镜,WRIGHT染液、pH6.8磷酸盐缓冲液,香柏油、二甲苯。1.2方法1.2.1血液细胞分析仪的重复性检测取白细胞计数高、…     

四种类型红细胞计数错误的解除与分析

血细胞计数仪计数红细胞错误的情况时有发生，我科门诊使用的Ｆ－８２０血细胞计数仪也有此现象。按其不同原因分为四型：冷凝集型、溶血型、半堵孔型和小细胞型。１　四种类型红细胞计数错误共性红细胞总数结果严重低下，多低于０．５０×１０１２／Ｌ；红细胞直方图上红细胞下限阈值上浮可达最高值７５ｆｌ处，阈值左边峰呈虚线型；ＨＣＴ小于０．０１，从而保证ＭＣＶ在靶值范围内；ＨＧＢ值正确；致使ＭＣＨ和ＭＣＨＣ处于异常高值。２　四种类型红细胞计数错误主要原因、分析及排除２．１　冷凝集型，３例，由于环境温度偏低，患者冷凝…     

库尔特GEN-S全自动血细胞计数仪测定嗜酸性粒细胞性能评价

嗜酸性粒细胞计数是临床上常用的检查项目,通常临床实验室都会使用手工计数法进行测定,但手工计数法步骤繁琐,费时,费力,对结果的准确率影响较大[1]。库尔特GEN-S全自动血细胞分析仪(下简称GEN-S)利用VCS(体积volume、电导con-ductivity、光散射scatter)原理,从白细胞体积、核质比、颗粒特性三方面进行综合分析把的细胞分成五类。本文通过用手工计数法与仪器测定对比来评价GEN-S检测嗜酸性粒细胞的分析性能。     

嗜酸性粒细胞计数方法评价

嗜酸性粒细胞计数的检测为临床判断病情,选择治疗和观察烧伤病人预后等时的临床选用指标。我们对53例随机住院患者的标本进行嗜酸细胞直接计数．分别用仪器和人工法进行丁计数比较，结果报告如下。     

冷球蛋白干扰血细胞分析仪细胞计数结果

本文用CoulterJT-IR型血细胞分析仪检查了3156例住院病人抗凝静脉血作血常规检查,发现32例因冷球蛋白的干扰使白细胞直方图出现异常峰,特予报道。材料和方法一、仪器　CoulterJT-TR型血细胞分析仪及配套试剂。二、检测对象　本院住院病人3156例(5～84岁)住院后做血常规检查,其中白细胞直方图50fl之前的区域出现异常峰者为可疑冷球蛋白干扰,共76例。三、方法　静脉血采血1ml,用EDTA-K2(1.5mg)抗凝,于采血后0.5～4h内按仪器说明书操作。第一次测试后将血标本置37℃水浴30min,取出后立即混匀上机进行第2次测试。结　　果水浴前,76例标本…     

自动全血细胞分析和白细胞分类复检规则的制定及评价

目的制定合理的全血细胞分析和白细胞分类复检规则并对其评价。方法利用Sysmex XE-2100自动血细胞分析仪自身的报警系统，参考国际一致性工作组（the international consensus group）的41条规则，制定暂定复检规则。按临床标本的检测流程和方法对2795份门诊和住院标本进行全血细胞分析检测和推片染色，由本室技术人员进行镜检，对各条暂定规则和仪器提示细胞数量异常和形态异常的报警分别进行了统计学评估。结果各暂定规则中出现假阳性、假阴性最多的复检规则是仪器出现未成熟粒细胞／核左移和异型淋巴细胞报警，其次为仪器出现有核红细胞报警。反映白细胞各类细胞数量变化的评估显示假阳性率和假阴性率均很低。形态学评估结果为真阳性占标本总数的17．44％，假阳性占15．82％，真阴性占63．49％，假阴性占3．25％。异型淋巴细胞、未成熟粒细胞和原始细胞报警是最常见的假阳性报警。根据以上统计结果并结合临床医师的意见最终制定出了本室的血细胞分析和白细胞分类复检规则。该规则的临床应用复检率为36％，镜检率为26％。结论制定的血细胞分析和白细胞分类复检规则可提高标本检测的真阳性率。对于使用五分类自动全血细胞分析仪的临床血液实验室，能够减轻复检工作量，降低漏检率，提高工作效率。     

Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的应用评价

目的研究Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对不同类型胸腔积液中白细胞和红细胞检测的可行性。方法使用Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对246份不同类型的胸腔积液进行白细胞和红细胞计数,并对白细胞进行分类检测,同时与显微镜人工计数分类结果进行比对。结果在189例无分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于5 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05);在57例有分类不明细胞(团)的胸腔积液中,红细胞计数小于10 000×106/L时,仪器计数高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05)。当胸腔积液标本中含有分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果高于手工计数结果,差异有统计学意义(P0.05),仪器未能对此类标本中的白细胞进行分类;当胸腔积液标本中无分类不明细胞(团)时,仪器对标本中白细胞计数结果与手工计数结果相比较,差异无统计学意义(P0.05),但仪器仅对97例标本的白细胞进行分类,占51.32%(97/189);且仪器可进行分类的标本,其单个核与多个核细胞分类与手工分类相比较,差异无统计学意义(P0.05),相关系数r均大于0.97。结论 Sysmex XT-2000i全自动血细胞分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的计数与分类有一定的局限性,只适用于部分标本或项目,实际工作中可根据标本情况进行操作,并结合人工镜检进行报告。     

溶血对血细胞计数影响的探讨

目的 探讨溶血对血细胞分析的影响.方法 选取门诊与住院患者37例（均无脂血、黄疸或溶血）,把无溶血标本在KX-21进行计数,记录结果作为无溶血结果,然后用注射器抽取混匀的抗凝血再用力打入试管3～5次,人工造成标本不同程度的溶血现象,再次混匀标本上机测定,作为溶血后的结果记录下来.用SPSS 15.0统计软件对溶血与不溶血结果作配对t检验.结果 淋巴细胞计数（LY）、单核细胞计数（MON）、红细胞计数（RBC）、红细胞平均压积体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞分布宽度SD值（RDWSD）、血细胞压积（HCT）、血小板计数（PLT）、平均血小板压积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）溶血前后比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,白细胞计数（WBC）、中性分叶（Gron）、血红蛋白（Hb）溶血前后比较差异无统计学意义.结论 溶血会对血细胞计数产生严重干扰现象,通过简单离心能够观察标本是否溶血,严禁用溶血标本做血细胞计数.     

UniCel DxH 800血液分析仪的性能评价

目的：对UniCel DxH 800全自动血液分析仪的相关性能进行评价。方法：使用新鲜血标本和仪器配套质控品,评价UniCel DxH 800的精密度、携带污染率和线性范围,并观察其结果与LH750血液分析仪测定结果间的相关性;以显微镜法为＂金标准＂,评价其白细胞分类计数的准确率。制定复检规则并进行验证。结果：UniCel DxH 800测定红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积的批内精密度均〈0.8%,测定白细胞、血小板的批内精密度均〈1.8%。上述5项参数的批间精密度均〈2.0%,携带污染率均〈0.20%。白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板呈线性相关（r〉0.999,P〈0.01）。UniCel DxH 800与LH 750血液分析仪测定白细胞、红细胞、血红蛋白、平均红细胞体积和血小板的结果间有良好的相关性（r〉0.990,P〈0.01）。仪器分类计数与显微镜法相关性较好,其中中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸粒细胞具有很好的相关性（r值分别为0.982、0.971、0.850和0.892,P〈0.01）。对复检规则进行验证其灵敏度为90.48%,特异度为92.89%,有效性为91.78%,阳性预期值为77.03%,阴性预期值为96.52%,假阴性率为2.60%,假阳性率5.60%,复检率为24.3%。结论：UniCel DxH 800全自动血液分析仪用于全血细胞计数具有高精密度、低携带污染率和宽线性范围的优点,与LH 750全自动血液分析仪的检测结果间具有良好的相关性。复检规则适用于该仪器,假阴性率低。在各项技术参数上均能满足实验室的要求。     

CD3700血细胞分析仪光散射法和电阻法白细胞计数的对比观察

目的 对比观察雅培CD3700全自动血细胞分析仪白细胞计数（和分类结果无异常提示样本）的激光散射法和电阻法白细胞计数。方法 通过测定100例正常人样本和61例临床患者样本,获得激光散射法和电阻法白细胞计数值及15个和9个时间点的白细胞数,进行统计学分析。结果　WOC和WIC存在统计学差异,比较所得试验数据,激光散射法相关系数较电阻法低,部分标本两种方法差值较大,最高可达2.0×10~（9）/L。结论 对雅培五分类血细胞分析仪白细胞计数和分类结果无异常提示的样本同样要注意对比分析激光散射法和电阻法测定值,差异大者,仍有复查的必要。     

BC-5000五分类血细胞分析仪性能评价

目的：评价BC‐5000五分类血细胞分析仪（BC‐5000）的主要性能。方法对BC‐5000的本底及空白值、携带污染率、精密度、准确度、正确度、线性范围及其检测结果与参比仪器（XE‐2100）、人工分类的可比性进行评价。结果BC‐5000各参数的本底及空白值均合格,携带污染率均小于1％。所有参数均具有较好的批内和批间精密度,准确度及正确度验证合格。WBC、RBC、HGB、PLT具有良好的线性（r＞0．990）。与XE‐2100及人工分类结果进行对比,只有嗜碱性粒细胞百分比（Bas％）的相关性略差（r＝0．744,P＞0．05）。结论BC‐5000具有良好的性能,是一款理想的小型五分类血细胞分析仪。     

血液分析仪XE-2100血小板计数准确性与血涂片复检的比较分析

目的分析血液分析仪XE-2100血小板计数的准确性和血涂片复检的关系。方法测定血液分析仪XE-2100、CD-3700和手工法血小板计数精密度、线性和相关性；选择仪器CD-3700随机检测有报警的标本用XE-2100和手工法计数血小板；比较仪器血小板计数在不同范围内的标本例数与标本血片血小板数量估计值例数的符合率。结合观察血涂片红细胞、白细胞形态。与血液分析仪血小板计数报警进行对照比较。结果XE-2100血小板计数精密度较高，变异系数〈3％，血小板计数有良好的线性。其PUI-O法和PLT-I法血小板计数与手工法血小板计数相关性为γ=0.9。标本血小板浓度越低。仪器血小板计数与血片血小板估计值符合率越低。XE-2100血小板计数报警“血小板凝集”、“PLT分布异常”分别与血片上“大血小板”、“红细胞碎片”、“小红细胞增多”的例数相关。血小板计数在正常范围（100-300）×10^9／L时，仪器PLT-O法和PLT-I法血小板计数的报警与血片上所见血小板形态最为一致。结论XE-2100血小板计数准确性较高：但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时，仪器计数结果需结合散点图、报警内容进行血片显微镜复查。     

外周血细胞形态学检查结果分析与临床应用

[目的]探讨血细胞形态学检查在临床诊治中的重要性。[方法]对本院住院和门诊患者对WBC〉25×10^9／L或WBC〈4．0×10^9／L及血细胞分析仪报警结果有异常的1639例血液标本进行外周血涂片检查。[结果]中性粒细胞出现核左移94例,核右移9例,中性粒细胞毒性变化272例,异型淋巴细胞〉5％的有157例,幼稚细胞11例,有核红细胞46例,小细胞低色素性贫血38例,大细胞性贫血6例,疟原虫3例,血小板计数异常16例。[结论]细胞形态学检查具有重要的临床价值,在疑似血液病和血液学检查异常情况时,必须同时进行外周血涂片检查。     

高白细胞对血细胞分析仪检测红细胞和血红蛋白的影响

目的探讨高白细胞(WBC)(>70×109/L)对XE2100和LH750血细胞分析仪测定红细胞和血红蛋白的影响。方法采集65例WBC>70×109/L(19例WBC≥250×109/L、19例150×109/L70×109/L)组两种方法测定WBC差异无统计学意义(P>0.05),而RBC和Hb差异有统计学意义(P<0.05);对照组WBC、RBC和Hb检测结果均一致。线性回归提示WBC对两种方法测定RBC和Hb的差异具有正相关性的影响。结论 XE2100与LH750检测高WBC(>70×109/L)患者血样的RBC和Hb差异有统计学意义,临床应用应引起重视。