尿毒清颗粒在糖尿病肾病中抗氧化应激作用的观察

目的观察尿毒清颗粒在治疗糖尿病肾病中的抗氧化应激作用。方法将50例糖尿病肾病患者随机分成对照组和尿毒清组,对照组给予降糖、降压等治疗,尿毒清组在对照组治疗基础上加用尿毒清颗粒。观察两组患者治疗前后血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白以及血清总超氧化物歧化酶（T-SOD）和丙二醛（MDA）水平。结果 12周后两组血糖、血脂、肾功能、24 h尿蛋白均较治疗前好转（P〈0.05）;与治疗前相比,尿毒清组患者血清T-SOD活性升高,MDA含量下降（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒可改善糖尿病肾病患者的氧化应激状态。     

卡托普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察卡托普利对早期糖尿病肾病（DN）尿蛋白、血肌酐及疗效的影响。方法采用随机对照试验,将50例DN随机分为治疗组与对照组,对照组常规治疗控制血糖、血压、血脂等;治疗组在常规治疗控制血糖、血压、血脂等的基础上加用卡托普利治疗观察1个月;两组治疗前后分别检测血清肌酐及24h尿蛋白定量。结果两组患者治疗后24h尿蛋白、血清肌酐间差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论卡托普利可以降低早期糖尿病肾病的尿蛋白及血清肌酐,从而改善糖尿病肾病的肾功能,有益于延缓慢性肾衰的进展。     

贝那普利联合银杏达莫治疗糖尿病肾病临床观察

63例糖尿病肾病患者随机分成2组,观察组接受贝那普利和银杏达莫联合治疗,控制血压、血脂、血糖;对照组降压、调脂、降糖治疗同治疗组。治疗4周,观察治疗前后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量。结果：治疗4周患者血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白均有不同程度下降,观察组下降程度明显优于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：贝那普利联合银杏达莫治疗糖尿病。肾病明显改善肾功能、降低尿蛋白,提高疗效。     

达格列净用于血糖控制欠佳糖尿病肾病患者治疗中对其血糖、尿蛋白水平的影响

目的 评估达格列净用于血糖控制欠佳糖尿病肾病患者治疗中对其血糖、尿蛋白水平影响。方法 选取2020年1月—2022年5月于福建省立医院接受诊治的血糖控制欠佳糖尿病肾病患者100例作为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规降糖治疗,观察组采用常规降糖加达格列净治疗,对比两组治疗前、治疗24周后的空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、24 h尿蛋白定量（24 hUPQ）、尿白蛋白肌酐比（UACR）、肾小球滤过率（eGFR）、血肌酐（Scr）、体质指数、血压水平以及不良反应发生率。结果 治疗后,两组的FPG、2 hPG、HbA1c、24 hUPQ、UACR、体质指数和血压水平均较治疗前降低,且观察组的FPG、2 hPG、HbA1c、24 hUPQ、UACR、体质指数和血压水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后两组的eGFR和Scr水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血糖控制欠佳糖尿病肾病患者加用达格列净治...     

丹参联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察丹参联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例早期糖尿病肾病（DN）患者随机分为两组,对照组：口服厄贝沙坦150 mg,1次/d,疗程1月;治疗组：在对照组基础上用丹参冻干粉针800 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,1月为1个疗程。观察比较治疗前后两组患者24 h尿微量白蛋白（UMA）、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白、血压、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、尿蛋白排泄率。结果两组24 h尿微量白蛋白、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、尿素氮、血肌酐、空腹血糖、尿蛋白排泄率均下降,但治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丹参冻干粉针联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,在降低血压、血脂及HbA1c的同时,又可改善早期DN患者的血液流变学、微循环,显著降低24 h UMA的排出,减少尿蛋白,减轻肾损害,延缓其发展为终末期肾病,改善糖尿病患者的预后和生存质量。     

Lipo PGE1治疗肾功能正常糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病患者57例.分为治疗组29例和对照组28例.两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组2个亚组.治疗组静注凯时10 μg加入0.9%NaCl 20ml,每日一次,连续14d.对照组不给上述治疗.控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同.和对照组比较,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低.静脉应用Lipo PGE1治疗中早期糖尿病肾病,尿蛋白均明显减少,改善肾功能.     

疏血通注射液减少糖尿病肾病患者尿蛋白的疗效观察

目的 观察应用疏血通注射液对糖尿病肾病患者尿蛋白及肾功能的疗效.方法 糖尿病肾病患者96例分为治疗组与对照组.据24 h尿蛋白定量结果,每组再分为3个亚组:早期糖尿病肾病期组(尿蛋白定量30 mg/24 h~300 mg/24 h);临床糖尿病肾病期肾功能正常组和肾功能不全组,尿蛋白定量均在300 mg/24 h以上.在控制糖尿病患者血糖的基础上,治疗组加用疏血通注射液6 mL入生理盐水250 mL静脉输注,每日一次,14 d为1疗程.结果 治疗组治疗后24 h尿蛋白排出量与对照组相比明显减少.治疗组3个亚组患者,治疗后比较治疗前24 h尿总蛋白和白蛋白均有明显减少,肾功能有所改善;早期糖尿病肾病组及临床期肾功能正常组治疗前后相比,差异有统计学意义;肾功能正常的临床期肾病患者血肌酐水平有所下降.治疗组治疗后24 h尿白蛋白下降百分率,在早期糖尿病肾病组为50%,在临床期肾功能正常组为40%,而在临床期肾功能不全组为20%.结论 应用疏血通注射液治疗糖尿病肾病可有效使早期糖尿病肾病和临床肾功能正常期患者尿蛋白减少,肾脏功能得以保护,减缓肾脏病变发生发展速度.     

Lipo PGE1治疗肾功能正常糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病患者57例。分为治疗组29例和对照组28例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组2个亚组。治疗组静注凯时10μg加入0．9％NaCl20ml，每日一次，连续14d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。和对照组比较，治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低。静脉应用LipoPGE1治疗中早期糖尿病肾病，尿蛋白均明显减少，改善肾功能。     

不同剂量的缬沙坦延缓糖尿病肾病进展的疗效观察

目的观察不同剂量的缬沙坦治疗糖尿病肾病患者蛋白尿及高血压的临床疗效和安全性。方法30例糖尿病肾病合并高血压的患者随机分为对照组、缬沙坦80mg、160mg治疗组,每组10例,观察治疗前、治疗后不同时间的血压、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血尿素氮和血清肌酐等指标。结果3组患者治疗后血压和24h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P0.05),组间比较160mg缬沙坦治疗组血压及尿蛋白下降速度显著优于另外2组(均P0.05);缬沙坦组患者治疗后血浆白蛋白水平较治疗前有所升高,但无统计学差异。对照组患者治疗后肌酐水平较治疗前明显上升(P0.05),而缬沙坦治疗前后肾功能指标无明显变化。结论缬沙坦对糖尿病肾病合并高血压患者具有良好的降低尿蛋白、降压和维持肾功能稳定作用,增加使用剂量至160mg能够增加降压速度和降低尿蛋白效果,并具有更优越的肾脏保护作用。     

他汀类药物在早期糖尿病肾病治疗中的应用研究

目的探讨他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选择2016年2月—2017年12月该院收治的97例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各49、48例,对照组给予常规治疗,观察组给予辛伐他汀治疗。结果治疗后,观察组肾功能指标血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白排泄率及C反应蛋白、血脂水平甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白均低于对照组,高密度脂蛋白高于对照组,均差异有统计学意义(P0.05)。结论他汀类药物可有效降低早期糖尿病肾病患者的脂类水平,改善其肾功能。     

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析

目的 研讨前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法 随机抽取2018年1月—2022年1月三明市沙县区总医院内科三区治疗的72例糖尿病肾病蛋白尿患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组36例。给予对照组患者单一前列地尔治疗,观察组患者选择前列地尔联合厄贝沙坦治疗。对比两组患者的24 h尿蛋白定量、治疗效果、肾功能指标、恢复指标、炎症水平及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组24 h尿蛋白定量和2 4h尿微白蛋白排泄量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的血肌酐、血钾以及尿素氮水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组餐后2 h血糖和空腹血糖水平均低于对照组,症状体征缓解时间和2 h尿蛋白定量下降50%时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组TNF-α及IL-18水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予糖尿...     

糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并原发性肾病综合征的效果探究

目的分析糖皮质激素联合ACEI治疗糖尿病合并肾病综合征的效果。方法选择该院2019年1月—2020年1月糖尿病合并肾病综合征患者共80例,数字表随机分两组,每组40例。对照组的患者给予常规药物治疗,观察组在该基础上增加糖皮质激素联合ACEI治疗。比较两组机体肿胀消失时间、尿蛋白转阴时间、血糖达标时间、治疗前后患者收缩压监测水平、舒张压监测水平、血糖水平和肾功能指标、总有效率、并发症。结果观察组机体肿胀消失时间、尿蛋白转阴时间、血糖达标时间短于对照组,治疗后患者收缩压监测水平、舒张压监测水平、血糖水平和肾功能指标低于对照组,总有效率高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素联合ACEI治疗对于糖尿病合并肾病综合征的治疗效果确切,可有效改善临床症状,并降低血糖和血压水平,促进患者肾功能的改善,减少并发症的发生。     

阿托伐他汀联合缬沙坦在治疗高血压肾病中的临床疗效分析

目的 探讨阿托伐他汀联合缬沙坦在治疗高血压肾病中的临床疗效。方法 选取2019年5月至2021年5月来我院就诊的高血压肾病患者80例进行对照分析。依据随机摸球法进行分组,每组40例。对照组予以缬沙坦;观察组予以阿托伐他汀联合缬沙坦,持续用药12周。治疗前后抽取肘静脉血标本,测定血脂和肾功能指标,进行比较。结果 治疗后,两组TC、TG、LDL-C水平均下降,HDL-C水平上升（P <0.05）;治疗后观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P <0.05）。治疗后两组血清SCr、BUN水平及24h尿蛋白均下降,而且治疗后观察组血清SCr、BUN水平及24h尿蛋白均低于对照组（P <0.05）。结论 阿托伐他汀联合缬沙坦可以进一步改善高血压肾病患者的血脂代谢及肾功能,减少尿蛋白,从而提高疗效,值得临床推广。     

早期糖尿病肾病患者应用达格列净治疗的临床效果分析

目的 探讨达格列净在早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy, DN）中的应用效果。方法 选取2021年1—11月江苏省南京市高淳中医院收治的早期DN患者56例,以随机数表法分为对照组和观察组,各28例。对照组给予常规的降糖方案进行治疗,观察组在对照组的基础上给予达格列净片进行联合治疗,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的肾功能、血压、血糖、血脂指标水平。结果 治疗后,与治疗前比较,观察组尿液24 h尿微量白蛋白水平明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者尿液UACR、SUA,SBP、DBP,血清Hb A1c、FPG、2 h PG、LDL-C、TC、TG水平均降低,且观察组尿液UACR、血清2 h PG水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 达格列净应用于早期DN患者,可改善肾功能,调节血糖,稳定血压、血脂。     

氟伐他汀对2型糖尿病早期肾病尿蛋白的影响

目的观察氟伐他汀对2型糖尿病肾病早期尿蛋白、C反应蛋白的影响及探讨对糖尿病肾病的保护作用。方法2型早期糖尿病肾病60例,随机分为常规治疗组和常规治疗加睡前服用氟伐他汀组,测定治疗前后血糖、血脂、血肌酐、C反应蛋白、24小时尿蛋白、尿白蛋白排泄率等。结果氟伐他汀治疗后对无论有无血脂异常患者其尿白蛋白排泄率、24小时尿蛋白、C反应蛋白等均明显降低。结论氟伐他汀可通过非降脂效应减少尿蛋白,保护肾功能。     

厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的血压非依赖性降尿蛋白作用

46例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组与厄贝沙坦治疗组各23例，在将血压及血糖控制稳定的情况下，进行治疗前后对比性分析。结果：两组病人经过治疗12周后，通过观察指标分析厄贝沙坦组的24h尿蛋白排泄率、血清hs-CRP水平均明显降低（P〈0．05）。结论：厄贝沙坦确有血压非依赖性降尿蛋白效应，此效应与其阻断AII作用外，还与其具有阻止血管重塑和血管内皮炎症细胞的粘附作用有关。提示厄贝沙坦在治疗早期糖尿病肾病中可延缓患者病情及肾脏损害。     

疏血通治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察疏血通对2型糖尿病肾病的疗效及副作用。方法选择60例2型糖尿病肾病的门诊和住院患者，随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予格列奎酮或胰岛素控制血糖，合并高血压者予硝苯地平缓释片控制血压。观察组给予疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，1次／d，3周为一疗程；对照组不用疏血通，疗程亦为3周。治疗前后测血液流变学、血脂、24h尿蛋白定量、肝肾功能、凝血四项（PT、APTr、Tr、FIB）等。结果观察组患者疗程结束后血黏度、纤维蛋白原、24h尿蛋白定量显著下降，PT、APTT、TT明显延长；而对照组上述指标无明显变化。治疗组在疗程中未发现过敏反应及皮肤黏膜、胃肠道出血等不良反应。结论疏血通注射液能降低糖尿病肾病患者血黏度、改善血液流变学指标，有较强的抗凝作用，显著降低糖尿病肾病24h尿蛋白排泄率，无明显副作用，安全可靠。     

2型糖尿病合并脑梗死56例临床分析

目的探讨2型糖尿患者合并脑梗死的特点。方法113例脑梗死患者分为治疗组56例,为糖尿病合并脑梗死患者,对照组57例为非糖尿病的脑梗死患者,两组患者入院后均采用综合治疗措施,控制血压、扩血管、降低颅内压、抗血小板聚集,改善循环,营养神经及对症治疗。同时治疗组通过饮食控制,口服降糖药或胰岛素治疗,将空腹血糖控制在6—8mmol／L,餐后2h血糖控制在10mmol／L以下。两组患者均测定血压（BP）、空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清总胆固醇（TCH）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）对比并分析其与病情、预后的关系。结果2型糖尿病合并脑梗死患者组的脑神经损伤程度高于与非糖尿病脑梗死患者组（P〈0．05）。2型糖尿病合并脑梗死患者组血压、血糖水平、餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂均高于非糖尿病脑梗死患者组（P〈0．05）。2型糖尿病合并脑梗死患者组的治疗效果低于非糖尿病脑梗死患者组,病死率高于非糖尿病脑梗死患者（P〈0．05）。结论糖尿病合并脑梗死致残率高,糖尿病为急性脑血管病重要的独立危险因素,严格控制血糖、控制血压和纠正血脂是预防糖尿病合并脑梗死的重要手段。     

前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效观察

2013年3月至2015年3月我科收治的120例早期糖尿病肾病患者为研究对象,平均分为观察组和对照组。对照组根据患者症状采用常规对症治疗,观察组在对照组的基础上另加用前列地尔治疗,比较治疗前后两组患者相关肾功能指标及血糖指标。结果经治疗后两组患者尿素氮、尿蛋白排泄率、糖化血红蛋白及血糖水平较治疗前均明显降低(P0.05);治疗后两组患者在血肌酐、糖化血红蛋白及血糖水平方面比较无显著性差异(P0.05),治疗后观察组尿素氮及尿蛋白排泄率水平均明显低于治疗后的对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论合理应用前列地尔治疗可降低早期糖尿病肾病患者持续微量白蛋白尿水平,改善肾功能不全,对延缓肾脏损害,防治终末期肾衰竭有重要意义。     

螺内酯联合贝前列腺素钠对2型糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的探究螺内酯联合贝前列素钠治疗2型糖尿病肾病患者的疗效及对患者肾功能的影响。方法选取2018年7月—2019年7月间该院收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,均为40例。对照组单纯螺内酯治疗,观察组在对照组基础上联合贝前列素钠治疗。观察两组患者的血压指标、肾功能指标、血流变指标以及临床治疗疗效。结果治疗前两组患者的血压水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的血压水平显著低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的肾功能指标SCr、BUN以及24 h尿蛋白水平对比差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的SCr、BUN以及24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的血流变指标对比差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的血流变指标全血比黏度、血浆比黏度、全血比还原粘度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论螺内酯联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病的效果显著,可降低患者的血压、血液黏度,改善患者的肾功能。