2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展

随着发病率的增加，糖尿病及其并发症已造成了严重的社会和经济负担，2型糖尿病（T2DM）是糖尿病人群的主体。T2DM治疗是一项长期的，并需要随病程进展而不断调整的管理过程。在这个过程中，应该是以患者为中心，故由患者独立完成的针对疾病的自我监测部分对于整个过程有举足轻重的意义。通过健康教育，护士可帮助T2DM患者完成行之有效的自我监测，和谐地与T2DM患者相处，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。现将2型糖尿病患者自我监测教育的研究进展综述如下。     

miR-146a多态性与糖尿病周围神经病变及临床疗效的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者miR-146a基因多态性与糖尿病周围神经病变(DPN)易感性和临床疗效的相关性.方法 选取524例T2DM患者作为研究对象,将299例单纯T2DM患者纳入单纯T2DM组,225例T2DM合并DPN患者纳入DPN组.提取所有患者血液DNA并应用TaqMan探针法分析miR-146a基...     

系统性自我管理教育法对老年2型糖尿病患者社区管理效果的影响

[目的]探讨系统性自我管理教育对老年2型糖尿病(T2DM)患者社区管理效果的影响.[方法]本社区2008年1月至2011年1月老年T2DM患者80例,随机分为:系统性自我管理教育组(A组)、对照组(B组)各40例,两组均实施常规饮食控制、自我监测、一般宣教,药物治疗干预12月,A组在此基础上实施系统性自我管理教育,比较分析两组干预前后糖尿病特异性生命质量和空腹血糖、糖化血红蛋白等.[结果]干预后,A组糖尿病特异性生命质量和血糖、糖化血红蛋白等与B组比较,有统计学意义(P<0.05).[结论]系统性自我管理教育在老年T2DM患者治疗中具有一定的优势,能有效改善患者生命质量和血糖、糖化血红蛋白,值得进一步推广.     

mAlb与hs-CRP检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)慢性微血管并发症之一,也是DM患者死亡的主要原因之一,近年来笔者通过检测2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(mAlb)以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以探讨其在T2DM早期肾脏病变监测中的临床价值.     

2型糖尿病并发视网膜病变患者骨密度的变化

2型糖尿病(T2DM)和骨质疏松症的发病率均在逐年增高.糖尿病视网膜病变是T2DM常见的慢性微血管并发症.笔者将T2DM并发糖尿病视网膜病变者、T2DM未并发糖尿病视网膜病变者与健康人进行比较,以探讨并发糖尿病视网膜病变是否对T2DM者BMD产生影响.     

糖尿病下肢血管病变及其危险因素

2型糖尿病(T2DM)是当今严重影响人类生命健康的疾病之一,其大血管病变是T2DM患者致残和致死的重要原因.糖尿病下肢血管病变(peripher alartery disease,PAD)是T2DM常见的慢性大血管并发症,是导致糖尿病足部溃疡、下肢截肢的主要原因.     

微阵列酶联免疫技术检测糖尿病自身抗体的临床应用

目的 探讨微阵列酶联免疫技术(Array-ELISA)用于检测糖尿病自身抗体的临床应用价值.方法 选择2020年6—12月在广东省中医院就诊的120例糖尿病患者作为研究对象,其中1型糖尿病(T1DM)患者72例作为T1DM组,2型糖尿病(T2DM)患者48例作为T2DM组;另外选择同期23名健康体检者作为正常对照组.采...     

2型糖尿病家系正常糖耐量一级亲属的胰岛素抵抗

2型糖尿病(DM)发病具有明显的家族聚集性,2型糖尿病家系(T2DM)非DM一级亲属,具有与患者相近的遗传背景和相对较大的数量,被视为探讨T2DM遗传效应的首选对象.目前认为,T2DM的遗传主要是T2DM易感性的遗传,尤其是胰岛素抵抗状态的遗传[1].本研究是在家族性T2DM家系调查中,初步探讨两种稳态模型分析法(HOMA)指数评价胰岛素抵抗情况的一致性及2型糖尿病家系正常糖耐量一级亲属的胰岛素抵抗相关指标.     

肝移植后糖尿病与2型糖尿病的胰岛素分泌特点比较

目的比较肝移植术后糖尿病患者与2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛素分泌特点.方法采集肝移植后糖尿病(PTDM)组(n=60)及T2DM组(n=65)的葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)结果.采用稳态模型评估法(HOMA)评估β细胞功能(HBCI)和胰岛素抵抗(HOMA-IR).结果 PT-DM组的TC、AST、ALT水平均高于T2DM组(P<0畅05). PTDM组各时段的胰岛素分泌水平明显较T2DM组低(P<0畅05). PTDM组的IR均明显低于T2DM组(P<0畅05);PTDM组的HBCI均明显低于T2DM组(P<0畅05).结论 PTDM患者较T2DM患者仍存在明显的肝功能异常;PTDM患者较T2DM患者存在更明显的高脂血症,因此要重视对肝移植患者血脂情况的监控.与T2DM相比,PTDM的胰岛素抵抗较轻,β细胞功能损害较重,存在明显的胰岛素分泌缺乏,因此在治疗过程中应主要考虑胰岛素替代治疗.     

线粒体通透性转换孔在2型糖尿病患者血小板高活性状态中的作用

糖尿病是一种慢性、全身代谢性疾病,其中心脑血管并发症是2 型糖尿病(T2DM)患者最主要的死亡原因.已有研究表明,糖尿病患者体内血小板处于高活性状态,而线粒体通透性转换孔(MPTP)开放或激活在血小板高活性状态中发挥重要作用.本文主要综述 MPTP 在 T2DM 患者血小板高活性状态中作用.     

早发2 型糖尿病患者的临床特点和危险因素分析

目的探讨中国汉族人群早发2型糖尿病(T2DM)患者的临床特点。方法对246例(35.64±4.11)岁的早发T2DM患者(早发T2DM组)与382例(62.71±16.00)岁的迟发T2DM患者(迟发T2DM组)的临床和实验室指标进行对比分析。结果早发T2DM组体质指数(BMI)及高血压患病率、糖尿病阳性家族史者、肾脏损害的发生率高于迟发T2DM组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。早发T2DM的危险因素Logistic回归分析中,只有BMI和糖尿病家族史是早发T2DM的独立危险因素(P<0.01)。结论有T2DM家族史且体重超重者易患早发T2DM;早发T2DM患者易于发生肾脏损害。     

格列齐特缓释片治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性观察

目前全世界2型糖尿病（T2DM）患者约占糖尿病（DM）总人群的90％,发达国家DM病死率已位居死因的第4位,发展中国家DM患者也在迅速增加。随着我国人均寿命不断延长,高龄T2DM患者越来越多。口服降糖药一直是治疗2型糖尿病的一线药物之一。     

自我血糖监测对2型糖尿病患者血糖控制和生存质量的影响

本文就自我血糖监测（SMBG）对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制和生存质量（Qualityoflife，QOL）影响进行探讨如下。 1 对象和方法 1．1对象 根据WHO1999诊断标准确诊T2DM42例，排除T1DM及严重心肝肾功能不全、酮症酸中毒，均需胰岛素强化治疗。     

2型糖尿病合并脑梗死危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并脑梗死的危险因素.方法 对T2DM合并脑梗死(试验组)58例和单纯T2DM(对照组)62例进行相关性分析.结果 试验组在年龄、糖尿病病程、血糖、糖化血红蛋白、尿酸、C-反应白(CRP)、血脂及血压等检测均高于对照组.结论 T2DM脑血管事件是多种危险因素共同作用结果,加强对多种危险因素的防控.才能预防T2DM脑血管病的发生与发展.     

2型糖尿病患者脂肪细胞功能分析

目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量试验中脂肪细胞分泌功能.方法 通过T2DM组、对照组葡萄糖耐量样本,观察脂肪细胞分泌脂联素、瘦素、抵抗素,胰腺β细胞分泌胰岛素的动态变化,分析T2DM患者脂肪细胞和胰腺β细胞在葡萄糖耐量试验中的分泌功能变化.结果 葡萄糖耐量过程中,T2DM患者脂联素、瘦素、抵抗素、胰岛素餐后分泌下降(P＜0.05).结论 脂肪细胞分泌缺陷与β细胞分泌缺陷相关,细胞膜转运障碍导致细胞功能障碍,机体多细胞功能障碍与T2DM发病机制密切相关.     

社区2型糖尿病患者抑郁情况及其影响因素分析

目的 了解2型糖尿病(T2 DM)患者中抑郁的检出率及影响因素.方法 在北京市4个社区抽取T2 DM患者619例.应用一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、社会支持量表(SSRS)调查T2 DM患者中抑郁状态的检出率及影响因素.比较T2 DM合并抑郁患者与无抑郁患者的社会支持水平,运用多因素Logistic回归分析T2 DM患者发生抑郁的影响因素,计算OR值.结果 本组619例T2 DM患者中抑郁检出率为44.1%;T2 DM合并抑郁患者的社会支持水平低于无抑郁患者;多因素Logistic回归分析结果显示,并发症、年龄、社会支持是T2 DM患者合并抑郁的影响因素,OR值分别为1.892、0.672、0.558.结论 T2 DM患者中抑郁检出率较高,合并抑郁患者的社会支持水平低于无抑郁患者,有无并发症是T2 DM患者并发抑郁的危险因素,患者年龄大、社会支持水平高是其保护因素.     

2型糖尿病患者抑郁症相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM )患者抑郁症原因.方法 对180 例T2DM 患者的糖尿病(DM )以及DM 并发症进行相关项目检查.根据检查所得数据,应用SDS 抑郁自评量表评价其抑郁情况,并对患者不同情况分析心理状况.结果 180 例T2DM 患者中108 例(60% )无抑郁症,72 例(40% )患抑郁症,其中轻度抑郁症38 例(21.2% )、中度抑郁症22 例(12.5% )、重度抑郁症12 例(6.3% ).患有抑郁症患者与无抑郁症患者比较,抑郁症患者DM 病程长,餐后2h 血糖及24h 尿白蛋白明显升高.T2DM 患者的抑郁严重程度与DM 并发症、运动治疗、DM 无法根治、服药麻烦以及饮食控制、DM 病程、尿白蛋白、HbA1c 呈正相关.结论 导致T2DM 患者抑郁症的原因主要是DM 无法根治的心理因素、DM 慢性并发症和DM 复杂的治疗方法,DM 病程越长,并发症越多,并且难以控制性增加,从而导致抑郁症的加重.     

酒精性慢性胰腺炎继发糖尿病的临床特点分析

目的：探讨酒精性慢性胰腺炎继发的糖尿病与成年隐匿性自身免疫糖尿病（ LADA）及2型糖尿病（T2DM）患者的临床资料、代谢指标及生化检查的差异。方法对2005~2014年于本院内分泌和消化科住院治疗的符合WHO糖尿病诊断标准的酒精性慢性胰腺炎继发的糖尿病患者24例,LADA患者30例及T2DM患者40例的病史,临床资料进行回顾性分析和比较。结果酒精性慢性胰腺炎继发糖尿病患者的体重指数（BMI）与LADA患者的差异无显著性,明显低于T2DM患者。酒精性慢性胰腺炎继发糖尿病的空腹C肽值要高于LADA组患者,低于T2DM患者,总胆固醇（ CHO）和低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平低于LADA及T2DM患者,外周血管病变的发生低于T2DM患者。结论长期大量饮酒患者出现糖尿病,应注意鉴别有无酒精性慢性胰腺炎继发的糖尿病,该类患者体型偏瘦,CHO及LDL-C低于LADA及T2DM患者,易出现低血糖,但是无酮症倾向。     

血清维生素D浓度与2型糖尿病患者合并冠心病关系

冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是2型糖尿病（T2DM）常见的合并症,也是糖尿病患者终末期死亡的重要原因,T2DM患者并发CHD的几率约为普通人CHD患病率的4倍［1］,诸多的研究证实维生素D与T2DM发病存在密切联系,长期补充维生素D可有效降低T2DM的发病风险［2］,然而对于血清维生素D水平与T2DM患者并发心血管疾病的关系研究鲜有报道,本研究通过对比血清不同维生素D的T2DM患者的CHD发病率,研究血清维生素D浓度与T2DM患者合并CHD的关系,并进一步探讨降低T2DM患者CHD发病率的有效措施。     

血小板参数和纤维蛋白原水平检测对糖尿病微血管病变的意义

2型糖尿病(T2DM)是临床上常见病,可累及心血管、肾等重要器官.糖尿病性慢性血管病变严重影响糖尿病患者的生活质量.为探讨血小板参数和纤维蛋白原(Fib)在T2DM患者微血管病变时的含量变化及临床意义,作者分别检测有、无微血管病变的T2DM患者及健康人血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR),以及Fib水平指标,并作对照分析.