慢性肝病并发甲状腺功能减退一例报告

患者男性，３７岁，因间歇乏力纳差１１年，伴畏寒、浮肿３个月，嗜睡行为异常４小时，于１９９９年３月３日入院。既往有乙型肝炎病史１１年。１９９７年１２月感觉明显乏力、纳差、尿黄，肝功能异常、ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、抗－ＨＢｃ（＋）和ＨＢＶ　ＤＮＡ（＋）。诊断：乙型肝炎慢性中度，肌注α－２ｂ干扰素（美国先灵葆雅公司）３００万单位，隔日１次，共６０支。１９９８年１２月感畏寒、头痛、颈部增粗、双下肢发胀，言语和行动迟缓，记忆力减退。１９９９年２月头部有“戴帽样”感觉，语言含糊，声音低嘎，３月３…     

慢性肝病并发糖尿病34例报告

１９８８～１９９８年,我院收治成人慢性肝病患者２５８例,其中３４例并发糖尿病。现报告如下。临床资料：本组男２６例,女８例;年龄３８～７２岁,平均５２岁。慢性肝炎１９例,肝硬化１５例;糖尿病发生在慢性肝病确诊后０．５～８年。２０例于发生糖尿病反应前有高...     

酒精中毒性肝病一例报告

患者男,66岁,饮酒25年。近10年饮酒量0.4～0.6Kg/日。头晕、眼花、胸闷、气憋、厌食、腹胀、身乏无力已半年。查体:消瘦、肝病容、巩膜微黄、腹略凸、触硬、压痛。肝肋下8厘米、剑突下10厘米、质硬。脾肋下6厘米、质韧无压痛。两下肢轻度凹陷性浮肿。血压150～140/100～90。EKGⅡⅢaVFV_5-6T波低平、窦性心率88次/分。多普勒超声心电图示心肌劳累。胸透     

紫癜性肝病一例报告

患者,女,27岁,右上腹隐痛5月余,乏力,腹胀1月以“肝硬化伴腹水”于1991年5月16日入院。入院前半月因“腹水”当地B超诊断为“肝硬化”。既往无“肝病”及“肝病”家族史,无“胆囊炎”及“胃病”史,无“血液病”和“肾病”史,无损肝药物及输血史。查体:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。血压16/10KPa,全身浅表淋巴结无肿大,无皮疹、出血点,无肝病容、肝掌、蜘蛛痣,巩膜微黄染,两肺呼吸音清晰,心率76次/分,律     

慢性病毒性肝炎并发播散性霉菌病一例报告

朱×,男性,52岁,因乏力伴肝功能异常二年余,近10天来纳差、腹胀、尿少、尿如浓茶色,于1987年11月6日入院。1987年1月发现糖尿病。体检:消瘦,皮肤巩膜深度     

混合性结缔组织病合并慢性脱髓鞘病变一例报告

混合性结缔组织病（MCTD）及慢性格林巴利综合征均属自身免疫性疾病，两者发病机制尚不明确，同时合并则甚为罕见，Luostarinen曾报道1例，本文报告1例如下。     

糖尿病并发Wallenberg综合征一例报告

患者女,58岁。8天前感头昏,视物旋转、复视,恶心呕吐,起坐时向右后倾倒。发病2天后出现右面部麻木抽搐,口角歪斜,言语含糊不清,吞咽呛咳,口渴,于1990年5月23日入院。 体检:肥胖,蹒跚步态,发声呈腭音。心、肺、肝、脾无异常。额部无汗,右侧额纹消失,眼睑不能闭合,眼球活动,对光、角膜反射及双侧眼底均正常。鼻唇沟消失,口角向左偏。面部痛、触觉减退。软腭提举及咽反射均差。上、下肢肌张力及腱反射减弱,肌力Ⅳ~ 。轮替、指-指、指-鼻、跟-膝-胫试验不准。实验室检查:血、尿、粪常规及血脂、     

糖尿病合并慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病一例报告与文献复习

糖尿病合并慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(DM-CIDP)临床少见。就诊时,本例误诊为糖尿病周围神经病变(DPN),在治疗过程中完善腰椎穿刺术、神经电生理等相关检查后最终确诊为DM-CIDP。     

慢性粒细胞性白血病并发自发性脾破裂一例报告

患者男,46岁,因低热、乏力及偶发牙龈出血2月~ ,于1987年10月5日入院。查体:贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),肝(-),脾大(1、2线各8cm,3线3cm),质硬,无压痛,腹水征(-)。血色素10.8g/dl,白细胞计数30×10~4/ml,早幼粒4.5%,中幼粒13%,晚幼粒7.5%,杆状18.5%,分叶40%,     

自身免疫性慢性肝病并发原发性肝细胞癌

本文报告2例自身免疫性慢性肝病妇女发生原发性肝细胞癌。例1女性,34岁,1969年发现肝炎。血清胆红素4.4mg/100ml,天冬氨酸转氨酶180IU/L,丙种球蛋白24g/L。红斑狼疮细胞检查强阳性,抗核抗体和抗平滑肌抗体滴度>1/40,HBsAg 阴性,诊断为“狼疮样”慢性活动性肝病,用强的松龙疗效满意。1973年4月肝活检,见肝硬变伴中度片状坏死和门管区慢性炎症细胞浸润。1978年第4次复发后,每日要用强的松龙15mg 和硫唑嘌呤100mg 作维持治疗。1980年3月再次出现黄疸并发展为肝性脑病,抗平滑肌抗体和抗核抗体仍阳性(1/40),双股 DNA 抗体阳性,血清甲胎蛋白16,000IU/ml,诊断为原发性肝细胞癌。放射免疫法检测 HBsAg 和抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe 均为阴性,从而排除了乙型肝炎病毒感染.患者因食管静脉大量出血迅速恶化死亡,尸检发现肝     

干燥综合征并发重症肌无力一例报告

干燥综合征（Sjfigren’s syndrome，SS）是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病，常合并或继发于其他自身免疫性疾病。重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是以神经一肌肉接头损害为主的自身免疫性疾病。干燥综合征合并重症肌无力极为少见．现将本院收治的一例报告如下。     

系统性红斑狼疮并发慢性肺心病一例报告

患者女,34岁,农民,7年前,患者无明显原因出现以膝关节为著的四肢关节痛,诊为风湿性关节炎而间断服用强的松,但症状时轻时重。4年前,无明显诱因出现咳嗽、咯痰,伴气喘,发热,用多种抗生素治疗,未见明显疗效,并渐感心悸、胸闷不适,     

异位性ACTH综合征一例报告

患者女,48岁。因无明显诱因出现“三多一少”症状伴乏力和浮肿2个月,经当地医院诊断为糖尿病并给服降糖药达美康(甲磺吡脲),效果欠佳而来我院就医。门诊以糖尿病合并肾病收住院。既往无慢性病史,否认长期服用肾上腺糖皮质激素史。     

慢性肝病并发肝性糖尿病的临床分析

目的 探讨慢性肝病与肝性糖尿病的关系，分析慢性肝病并发肝性糖尿病的临床特点及治疗措施。方法 对204例慢性肝病中30例并发糖尿病患者的资料进行回顾性分析。结果 30例糖尿病患者中，既往均有慢性肝炎病史而无糖尿病家族史。以肝炎症状为主，仅6例有多饮、多尿现象。血清TBIL19．0～248μmol／L，ALT49～786u／L，空腹血糖7．8～13．4mmol／L，餐后2h血糖11．6～16．2mmol／L，尿糖定性＋～＋＋＋：病原学检查提示乙型肝炎病毒感染24例，丙型肝炎病毒感染2例，乙、戊型肝炎病毒重叠感染3例，病原未定1例。24例慢性轻、中、重度肝炎引起的糖尿病经过以治疗肝病为主的治疗，13例治愈，11例空腹血糖、餐后2小时血糖均有不同程度下降，糖尿病得以控制；而6例重型肝炎、肝硬化死亡3例（50％）。结论 肝脏功能异常可经起糖代谢的障碍，严重者可引起糖尿病；肝源性糖尿病的发生是胰岛素抵抗及分泌障碍的共同结果。该病的治疗主张积极治疗原发肝病为主，以降血糖为辅。     

易误诊为肝性脑病的酒精性肝病并发戒酒综合征4例报告与分析

酒精性肝病的产生是随着社会、经济的发展而逐渐增加的临床疾病.戒酒综合征(AWS)是由于长期大量饮酒后形成对酒的依赖,一旦突然停止饮酒,便会出现一组以神经精神系统改变为主的临床症状,且易误诊.在我科收治的酒精性肝病患者中,有4例患者由于住院治疗停止饮酒,而出现明显的酒精戒断现象,并合并电解质紊乱,本文对其临床表现进行初步分析,以期为临床观察和护理提供参考.     

慢性肝病并发糖尿病54例临床分析

目的探讨慢性肝病并发糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾分析54例慢性肝病合并糖尿病患者的临床资料。结果患者多为中年以上男性,糖尿病的临床表现不典型,以无任何糖尿病症状为主,占68.5%。肝功能反复异常或持续性不稳定,表现为谷丙转氨酶和/或总胆红素增高。慢性肝病合并糖尿病患者的并发症多,病死率高。给予胰岛素治疗,大部分患者的肝病与糖尿病都能有效控制。结论慢性肝病与糖尿病相互影响,两者并发时临床表现以肝病为主,应早期监测尿糖或血糖。治疗时必须二者兼顾,高血糖控制应以胰岛素为主,糖尿病可随肝病好转而恢复。     

慢性乙型肝炎并发血性胸水一例报告

慢性乙型肝炎很少见单独并发血性胸水,现将作者诊治的一例报告如下。 患者女性,35岁,工人。因乏力、纳差、尿黄半月,以病毒性肝炎于1997年6月17日收住院。查体:T36.4℃、P80次/分、R20次/分、BPS/10KPa,神志清楚,发育正常,营养中等,自动体位,检查合作,全身皮肤及巩膜轻度黄染,无蜘蛛痣,心肺听诊无异常,腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。平素健康,无外伤及手术史。患者发病后检查其母亲、弟弟、孩子HBsAg均阳性。入院后化验检查HBsAg、HBeAg、抗-HBc及HBV DNA均阳性,甲丙戊型肝炎病毒标志物均阴性,TBIL 53.80μmol/L,ALT1093.4U/L,AST1316U/L,B超示脾肿大。诊断病毒性肝炎(乙型)慢性(中度),给予静滴门冬氨酸钾镁、丹参注射液、华蟾素等治疗,半月后查肝功能示TBIL94.43μmol/L,ALT87.9U/L,AST674.4U/L。遂停上述静脉用药改用苦黄注射液     

慢性粒细胞性白血病并发绿色瘤一例

绿色瘤是一特殊类型的急性白血病,因肿瘤组织含有易消退的绿色素而得名。临床上以急粒并发者多见。本院曾见一例慢性粒细胞性白血病合并绿色瘤。现结合其骨骼的X线表现报告如下: 病例摘要:患儿女,7岁,左上腹包块     

慢性嗜酸细胞性肺炎并发胸膜炎和二尖瓣关闭不全一例报告

慢性嗜酸细胞性肺炎并发胸膜炎和二尖瓣关闭不全为少见疾病。我院遇见一例,现报告如下:病历摘要:女,21岁。于1983年9月30日因不规则发热、多汗、咳嗽、咳粘液样痰1个半月,胸痛、心悸、气短1个月,经两所医院先后诊断为“支气管肺炎”和“风心病(二尖瓣关闭不全)并肺部感染及结核性胸膜炎”、经青、链霉素与异菸肼等