孕3周内联合检测血清β-hCG及P水平对辅助生育妊发娠结局的预测价值

目的探讨经辅助生殖技术治疗后,在孕3周内检测血清β-hCG隔日上升情况及血清孕酮(P)水平对妊娠结局的预测价值.方法对本中心接受辅助生殖技术治疗受孕的不孕症患者监测排卵后14～21天或胚胎移植后14～18天内,相隔48h连续两次测定血清β-hCG和一次血清P,以孕12周为限,追踪妊娠结局.结果血β-hCG隔日翻倍上升组妊娠结局良好比例高于未翻倍上升组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于未翻倍上升组,差别有统计学意义(P＜0.01);早孕期血清P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例高于47.7nmol/L≤P＜63.6nmol/L、31.8nmol/L≤P＜47.7nmol/L及P＜31.8nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低于上述3组,差别有统计学意义(P＜0.01);β-hCG翻倍上升且P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例离于β-hCG未翻倍上升且P≥63.6nmol/L、β-hCG翻倍上升且P＜63.6nmol/L,以及β-hCG未翻倍上升且P＜63.6nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低上述3组,差别有统计学意义(P＜0.01).结论辅助生殖技术治疗后,孕3周内联合检测隔口血β-hCG和血P对预测妊娠结局具有临床意义.     

孕3周内联合检测血清β-hCG及P水平对辅助生育妊娠结局的预测价值

目的探讨经辅助生殖技术治疗后,在孕3周内检测血清β-hCG隔日上升情况及血清孕酮(P)水平对妊娠结局的预测价值。方法对本中心接受辅助生殖技术治疗受孕的不孕症患者监测排卵后14~21天或胚胎移植后14~18天内,相隔48h连续两次测定血清β-hCG和一次血清P,以孕12周为限,追踪妊娠结局。结果血β-hCG隔日翻倍上升组妊娠结局良好比例高于未翻倍上升组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠均低于未翻倍上升组,差别有统计学意义(P<0.01);早孕期血清P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例高于47.7nmol/L≤P<63.6nmol/L、31.8nmol/L≤P<47.7nmol/L及P<31.8nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低于上述3组,差别有统计学意义(P<0.01);β-hCG翻倍上升且P≥63.6nmol/L组妊娠结局良好比例高于β-hCG未翻倍上升且P≥63.6nmol/L、β-hCG翻倍上升且P<63.6nmol/L,以及β-hCG未翻倍上升且P<63.6nmol/L组,而生化妊娠、宫内妊娠结局不良和异位妊娠比例均低上述3组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论辅助生殖技术治疗后,孕3周内联合检测隔日血β-hCG和血P对预测妊娠结局具有临床意义。     

妊娠相关血浆蛋白A和游离β-HCG在稽留流产和异位妊娠中的预测价值

目的：研究妊娠相关血浆蛋白A和游离β-HCG在稽留流产和异位妊娠中的预测价值。方法：回顾性分析早期妊娠孕妇128例,其中单胎正常妊娠组62例、稽留流产组37例,异位妊娠组29例,检测血清PAPP-A及游离β-HCG的浓度。结果：稽留流产组与异位妊娠组两组患者血清PAPP-A和游离β-HCG的水平明显低于正常妊娠组（P〈0.01）。异位妊娠组血清PAPP-A和游离β-HCG的水平亦明显低于稽留流产组（P〈0.01）。二者联合检测明显优于单项指标预测。结论：孕早期母血清联合PAPP-A和游离β-HCG水平,对早期妊娠不良结局有一定预测价值。     

子宫内膜厚度、血清β-人绒毛膜促性腺激素、雌二醇和孕酮对疑似异位妊娠的预测价值

目的:探讨B超子宫内膜厚度、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E2)和孕酮(P)在异位妊娠早期诊断中的应用。方法:选取贺州市人民医院2007年1月～12月住院的疑似异位妊娠的152例孕妇,行B超检查测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCG、E2、P值。结果:152例疑似异位妊娠孕妇子宫内膜厚度及血清β-HCG、E2及P值高于正常非妊娠者。宫内妊娠组子宫内膜厚度、β-HCG、E2及P值明显高于异位妊娠组(P0.05);正常宫内妊娠组子宫内膜厚度、β-HCG及P值高于宫内妊娠流产组;正常宫内妊娠组与宫内妊娠流产组E2值均很高,异位妊娠组E2值低(P0.05)。结论:血清β-HCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度、血清β-HCG、E2、P值则能预测妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。     

血清中β-HCG、孕酮及VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的 探讨异位妊娠患者血清中β-HCG、孕酮及VEGF表达及相关性.方法 选取HCG升高,孕5周前的患者随访妊娠结局,筛选后得到异位妊娠组25例为研究组,先兆流产组22例,宫内正常妊娠组20例,分别测定其血清VEGF、β-HCG、孕酮三者的表达.结果 （1）异位妊娠组β-HCG及孕酮表达显著低于先兆流产组及宫内正常妊娠组（P＜0.05）,而异位妊娠组血清中VEGF值明显高于上述两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）血清中VEGF表达与孕酮及β-HCG呈负相关.结论 联合检测早孕妇女血清中VEGF、β-HCG、孕酮水平对异位妊娠早期诊断有一定临床价值.     

血清β-HCG及孕酮测定在异位妊娠诊断中的意义

目的 探讨血清β-HCG和孕酮在异位妊娠诊断中的作用.方法 采用电化学发光方法检测异位妊娠患者(试验组)及正常宫内妊娠早孕妇女(对照组) 的血清β-HCG和孕酮值.结果 异位妊娠患者血清β-HCG和孕酮含量均低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕早期联合检测血清β-HCG和孕酮,是诊断异位妊娠的最佳途径.     

血清孕酮与血β-HCG联合测定在早期鉴别异常妊娠中的意义

目的:探讨血清孕酮与β-HCG联合测定在早期鉴别异常妊娠中的意义。方法:回顾性分析2007年1月～2008年1月在该院就诊的异常妊娠患者265例(其中血β-HCG组120例,孕酮+血β-HCG组145例)的临床资料。结果:血清孕酮+血β-HCG诊断异位妊娠及宫内孕胚胎发育不良的初诊与确诊符合率显著提高,确诊时间明显缩短(P<0.05),异位妊娠及宫内孕胚胎发育不良孕酮值明显低于先兆流产病例。结论:血清孕酮与血β-HCG联合测定是异位妊娠、宫内孕胚胎发育不良与先兆流产早期鉴别的首选方法,值得临床推广。     

动态监测血清β-HCG对异位妊娠的诊断价值

目的:探讨动态监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)对早期异位妊娠诊断的价值。方法:应用电化学发光法(ECLI)动态监测32例正常妊娠和152例早期异位妊娠血清β-HCG水平,两天后用同法复测。结果:首测时正常妊娠组β-HCG明显高于异位妊娠组(P<0.01);复测正常妊娠组血清β-HCG值由(2 763.72±892.13)m IU/mL上升为(7 880.91±1 894.24)m IU/m l,正常宫内妊娠组明显升高(P<0.01),异位妊娠组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态监测血清β-HCG水平及其变化对鉴别早期正常妊娠和异位妊娠有重要的临床应用价值。     

血清β-HCG对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值

[目的]评价体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后12~14d血清β-HCG对妊娠结局的预测价值。[方法]回顾性分析我院行IVF-ET后妊娠的220例妊娠患者ET后12~14d血清β-HCG与妊娠结局的关系。[结果]血清β-HCG水平与妊娠结局相关。正常妊娠组血清β-HCG值高于不良妊娠组(P<0.01);多胎妊娠组血清β-HCG值高于单胎妊娠组(P<0.01)。以血清β-HCG<120mIU/ml作为不良妊娠预测标准,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为87.9%;以β-HCG>600mIU/ml作为多胎妊娠预测标准,阳性预测值为84.6%,阴性预测值为91.1%。[结论]IVF-ET后12~14d血清β-HCG是早期预测妊娠结局的有效指标,可供正确指导咨询、及时处理参考。     

β-hCG比值联合子宫内膜厚度预测早期不明位置妊娠者异位妊娠的临床价值

目的:探讨血清β-hCG比值联合子宫内膜厚度预测早期不明位置妊娠(PUL)者异位妊娠的价值。方法:采用前瞻性研究方法,对350例PUL者进行追踪随访,观察血清β-hCG水平变化、子宫内膜厚度及妊娠结局,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定预测异位妊娠的最佳指标和阈值,评价各指标对异位妊娠的诊断价值。结果:350例PUL者最终确诊为自然流产180例(自然流产组),宫内妊娠120例(宫内妊娠组),异位妊娠50例(异位妊娠组)。异位妊娠组血清β-hCG比值(48h/0h)低于宫内妊娠组和自然流产组(P0.01,P0.05);子宫内膜厚度3组差异无统计学意义(P0.05);血清β-hCG比值、子宫内膜厚度诊断异位妊娠的截断点(cut-off)分别为1.6和7.9mm;血清β-hCG比值、子宫内膜厚度及两者联合预测异位妊娠的ROC曲线下面积分别为0.8、0.553、0.89;β-hCG比值诊断异位妊娠的敏感度为88%,特异度为94%;子宫内膜厚度诊断异位妊娠的敏感度为63%,特异度为54%;两者联合诊断异位妊娠的敏感度为90%,特异度为96%。结论:血清β-hCG比值对于早期PUL者预测异位妊娠具有较好临床价值,联合检测子宫内膜厚度可提高预测的敏感度和特异度。     

应用ROC曲线分析孕酮、β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值

目的应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价孕酮与β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值。方法测定68例异位妊娠、65例先兆流产患者的血清孕酮、48hβ-HCG比值,建立ROC曲线,确定诊断异位妊娠的最佳阈值,并评价这两个指标对异位妊娠诊断的准确性。结果通过ROC曲线确定诊断异位妊娠的临界值:孕酮为18.95μg/L,48hβ-HCG比值为1.90;孕酮的敏感度和特异度较高;ROC曲线下面积,孕酮和48hβ-HCG比值分别为0.993和0.953。结论应用ROC曲线确定孕酮和48hβ-HCG比值的临界值对早期异位妊娠有较好的预测价值,孕酮是较48hβ-HCG更好的预测异位妊娠的指标。     

血清β-hCG和孕酮检测对早期异位妊娠的诊断价值

目的 探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和孕酮检测对早期异位妊娠的诊断价值.方法 检测2005年2月～2010年2月期间经手术后病理或阴道彩超证实且停经<8周的120例异位妊娠患者间隔48小时血清β-hCG和孕酮水平,选择同期同孕龄130例早孕妇女作为对照进行统计分析.结果 早孕组血清β-hCG平均值及48小时上升幅度均明显高于异位妊娠组(t值分别为2.35、4.22,均P<0.01).早孕组血孕酮平均值明显高于异位妊娠组(t=2.41,P<0.01).将血孕酮值8.97ng/mL作为临界值诊断异位妊娠,其敏感性达84.93%,特异性达90.36%,阳性预测值达90.34%,阴性预测值达88.13%.结论 检测血清β-hCG和孕酮可以明显提高早期异位妊娠的诊断率.     

β-hCG比值联合子宫内膜厚度对不明位置妊娠结局的预测价值

目的 探讨联合检测人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)比值(48 h/0 h)和子宫内膜厚度预测早期不明位置妊娠(PUL)结局的价值。方法 对2020年1—12月在本院就诊的241例PUL患者(妊娠4～6周)进行前瞻性临床观察,患者年龄17～45岁,均行经阴道彩色多普勒超声测量子宫内膜厚度,观察血清血hCG水平变化(0 h和48 h),记录妊娠结局(自然流产、宫内妊娠和异位妊娠)。对三种妊娠结局的β-hCG比值和内膜厚度进行组间比较,通过受试者工作特征ROC曲线确定预测各组的最佳指标和阈值,评估各单项指标及其不同指标组合对异位妊娠的诊断价值。结果 241例PUL孕妇中,根据随访结果,其中自然流产(自然流产组)86例,宫内妊娠(宫内妊娠组)89例,异位妊娠(异位妊娠组)66例。三组妊娠结局的血清β-hCG(48 h/0 h)比值,组间两两比较差异有统计学意义,且宫内妊娠组高于异位妊娠组高于自然流产组;三组子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义;自然流产组和异位妊娠组的内膜厚度差异无统计学意义,但这两组与宫内妊娠组的内膜厚度比较,差异均有统计学意义,且均低于宫内妊娠组的内膜厚度。与自然流产比较,β...     

血清孕酮对早期宫内妊娠及异位妊娠的预测意义

目的探讨血清孕酮水平检测用于分辨早期宫内妊娠和异位妊娠的价值。方法选择我院2013年8月至2014年7月收治的早孕女性患者200例为研究对象,根据超声和手术病理诊断结果将患者分为宫内妊娠组(148例)和异位妊娠组(52例),均采血行β-HCG和孕酮水平检测,比较两组β-HCG水平和孕酮水平。结果宫内妊娠组患者β-HCG水平和孕酮水平均显著高于异位妊娠组患者,差异具有统计学意义(P<0.01)。采用直线回归相关分析,异位妊娠发生率与孕酮水平具有负相关性,回归方程为:Y=97.532-1.093X,其中r=0.805,P<0.05。结论血清孕酮水平与异位妊娠的发生具有相关性,提示孕酮可能参与异位妊娠的发生过程,临床应结合β-HCG和超声检查明确诊断。     

血绒毛膜促性腺激素值对早期妊娠结局的诊断价值

目的:探讨血β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)值对判断早期妊娠结局的临床意义。方法:对停经6~7周、尿HCG检查阳性、B超检查宫内未见妊娠囊的妊娠者60例(研究组),进行血β-HCG首次测定及72 h后再次测定,与同期正常妊娠者30例(对照组)进行对比。结果:研究组中,首次测定血β-HCG值<1 000 m IU/m l 38例、>1 000 m IU/m l 15例、>4 000 m IU/m l 7例。对照组30例均大于4 000 m IU/m l。72 h后再次测定血β-HCG值呈倍数上升者,研究组14例,对照组30例。研究组不良妊娠结局为95%(57/60),其中流产发生率为65%(39/60),宫外孕发生率为30%(18/60),宫内早期妊娠为5%(3/60)。对照组无不良妊娠结局。首次测定血β-HCG值的平均值在两组间有非常显著性差异(P<0.001)。再次测定血β-HCG的值,呈倍数上升者在两组间有非常显著性差异(P<0.001)。结论:β-HCG首次测定值及再次测定值的倍数上升关系,对B超检查宫内未见妊娠囊的早期妊娠者,具有判断异常或正常妊娠结局的临床价值。     

应用ROC曲线分析孕酮、β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值

目的应用诊断试验评价方法及受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价孕酮与β-HCG比值在预测异位妊娠中的价值。方法测定68例异位妊娠、65例先兆流产患者的血清孕酮、48hβ-HCG比值,建立ROC曲线,确定诊断异位妊娠的最佳阂值,并评价这两个指标对异位妊娠诊断的准确性。结果通过ROC曲线确定诊断异位妊娠的临界值：孕酮为18．95μg/L,48hβ-HCG比值为1.90;孕酮的敏感度和特异度较高;ROC曲线下面积,孕酮和48hβ-HCG比值分别为0．993和0．953。结论应用ROC曲线确定孕酮和48hβ-HCG比值的临界值对早期异位妊娠有较好的预测价值,孕酮是较48hβ-HCG更好的预测异位妊娠的指标。     

阴道超声联合血清β-HCG、孕酮检测在早期易误诊的宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断中的价值

目的:探讨早期易误诊的宫内妊娠与异位妊娠鉴别诊断的特征性依据,提高异位妊娠诊断的准确率。方法:对95例疑似异位妊娠的患者测定血清β-HCG、孕酮及进行阴道超声检查。结果:本研究宫内正常妊娠组血清β-HCG、孕酮值及子宫内膜厚度均大于异位妊娠组及宫内妊娠流产组(P<0.05),三者联合监测的诊断符合率达93%。结论:血清β-HCG、孕酮及子宫内膜厚度均可作为诊断异位妊娠的指标,但三者联合检测的诊断符合率明显提高,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。     

腹腔游离血孕酮在异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨异位妊娠(EP)患者腹腔游离血及外周血中孕酮(p)、人绒毛膜促性腺激素β-亚单位(β-HCG)与异位妊娠发生发展的关系.方法:用发光免疫法测定所有异位妊娠腹腔游离血及外周血样本的P和β-HCG.结果:腹腔游离血P及β-HCG分别高于外周血P和β-HCG(P<0.001).并且腹腔游离血P、β-HCG分别随外周血P、β-HCG升高而上升,但不同停经时间及阴道出血时间与腹腔游离血P、外周血P均无明显关系(P＞0.05).结论:腹腔游离血及外周血P、β-HCG在EP发生发展及早期诊断中有重要作用.     

动态血清孕酮及β-人绒毛膜促性腺激素对早期异常妊娠的临床意义探讨

目的 探讨动态血清孕酮(P)及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平对早期异常妊娠的临床意义. 方法 选择湖南省妇幼保健院妇科收治的孕龄6～8周伴有阴道出血的患者114例,按妊娠结局分先兆流产继续妊娠组(62例)、难免流产组(18例)、输卵管妊娠组(34例),动态监测血清P及β-HCG水平,对资料进行统计学分析. 结果 先兆流产继续妊娠组动态血清P及β-HCG水平均显著高于其它两组(P＜0.05);先兆流产继续妊娠组动态血清β-HCG水平呈上升趋势,难免流产组动态血清P及β-HCG水平呈下降趋势;输卵管妊娠组动态血清P及β-HCG水平均显著低于其它两组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 动态监测血清P及β-HCG水平对早期异常妊娠的诊断和治疗有非常重要的临床意义,值得临床推广和普及.     

早期宫内妊娠误诊为异位妊娠48例临床分析

目的:探讨早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的原因,以提高诊断率。方法:对2001年3月～2004年2月在我科拟诊为异位妊娠的宫内妊娠患者48例,与临床确诊为异位妊娠的50例患者的临床症状、体征及辅助检查结果进行对比分析。结果:宫内妊娠组停经天数、阴道流血、腹部压痛、宫颈举痛、附件区压痛明显低于异位妊娠组(P<0.05),B超附件包块小于异位妊娠组(P<0.05),血β-HCG、血P值明显高于异位妊娠组(P<0.05)。结论:阴道流血、宫颈举痛、附件区包块、血β-HCG、血P值是鉴别早期宫内孕与异位妊娠的关键。