简化隔离与严格隔离对鼠Ⅲ度烧伤感染的影响

目的观察简化烧伤隔离与严格烧伤隔离措施对Ⅲ度烧伤小鼠感染的影响,为基层医院临床烧伤科实施简化烧伤隔离措施提供理论依据。方法建立小鼠15％Ⅲ度烫伤模型,将230只小鼠随机分为正常对照组(30),简化隔离组,严格隔离组(后两组又分别分为创面涂SD-Ag组和不涂SD-Ag组),观察伤后1、3、5、7、9d各时相点烧伤创面、痂下组织、内脏(肝、肺)、血液细菌定性和定量结果。结果①简化隔离组和严格隔离组相比,并没有明显增加创面、痂下、内脏和血液细菌感染率；②烧伤创面涂SD-Ag 能明显减少创面、痂下、内脏和血液细菌感染率。结论简化烧伤隔离措施并不明显增加烧伤感染率,是一种简单、经济、有效的方法,适合基层及农村医院的实际情况。     

外科重症监护病房不动杆菌的耐药分析

目的对南京军区总医院外科重症监护病房（ICU）病人标本分离的与普通病房病人分离的不动杆菌耐药情况进行比较。方法采用K-B纸片扩散法，用8种抗菌药物对分离的不动杆菌进行药敏试验。结果外科ICU与普通病房的鲍曼不动杆菌对8种抗菌药物的耐药率，有非常显著性差异（P〈0．01），其他不动杆菌对亚安培南除外。结论外科ICU不动杆菌耐药情况较为严重，应当及时地进行耐药性检测，在可能的条件下，有计划地将抗菌药物分期、分批交替使用，以延长抗菌药物的使用周期。另外，采取严格消毒隔离措施，防止交叉感染。     

烧伤病人的消毒隔离措施

我科2001年1月～2005年12月,共收治35例烧伤病人,针对不同的烧伤深度及部位采取了有效的消毒隔离措施,现报道如下.     

医院感染的控制与传染病房管理的设想

传染病房是各种传染病集中之场所，它要求不同病种的病人与正常人之间要隔离．做好隔离工作是切断传染途径的一项重要内容，也是衡量病房管理水平高低的制度，现对控制传染病系统医院感染的一些看法和执行措施总结如下：     

外科重症监护病房不动杆菌的耐药分析

目的对南京军区总医院外科重症监护病房(ICU)病人标本分离的与普通病房病人分离的不动杆菌耐药情况进行比较。方法采用K-B纸片扩散法,用8种抗菌药物对分离的不动杆菌进行药敏试验。结果外科ICU与普通病房的鲍曼不动杆菌对8种抗菌药物的耐药率,有非常显著性差异(P<0.01),其他不动杆菌对亚安培南除外。结论外科ICU不动杆菌耐药情况较为严重,应当及时地进行耐药性检测,在可能的条件下,有计划地将抗菌药物分期、分批交替使用,以延长抗菌药物的使用周期。另外,采取严格消毒隔离措施,防止交叉感染。     

重症监护病房内手足口病患儿院内感染控制分析

目的：探究重症监护病房内手足口病患儿院内感染控制措施。方法选取2012年8月~2013年5月入住手足口病重症监护病房内的80例患儿,对其实施监控并采取隔离措施,同时采取相关的消毒措施,对在重症监护病房内的医护人员实时监测。结果80例患儿均治愈出院,无一例发生医院感染。此外,医护人员无一例发生医院感染。结论采取相关的消毒、检测及隔离措施能够有效地控制医院感染。     

外科重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解南京军区南京总医院外科重症监护病房（ICU）标本中分离的铜绿假单胞菌的耐药情况，并与普通病房比较。方法采用K—B纸片扩散法，用8种抗菌药物对分离的786株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果外科ICU与普通病房铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药率，有非常显著性差异（P〈0．001）。结论外科ICU铜绿假单胞菌耐药严重，应及时进行耐药性检测，采取严格的隔离措施，防止交叉感染。     

急症切痂救治小儿烧伤创面脓毒症

１９９２年以来，２３例小儿烧伤患者发生烧伤创面脓毒症，对其中１４例施行急症切削痂手术清除感染坏死灶，配合抗感染和支持治疗等综合措施；９例失去手术时机者采取抗感染、支持等综合治疗。结果１４例急症切削痂者中的１１例治愈；９例未切削痂者仅１例治愈。结果说明对小儿烧伤创面脓毒症病人采取早期急症切削痂手术有利于防治烧伤创面侵袭性感染，提高治愈率。     

115株铜绿假单胞菌血清学分型及药敏试验分析

对我院烧伤、部分外科病房的病人及病房环境中分离出115株铜绿假单胞菌，并进行血清学分型及药敏试验。结果表明：铜绿假单胞菌血清型分布以2型为主，与其它报道有地区差异。不同季节烧伤病房铜绿假单胞菌流行菌株血清型也有明显变化。其药敏：对多粘菌素，复达欣，氟嚷酸较敏感。另外，不同血清型铜绿假单胞菌，对同一种抗生素敏感性也有较大差异。     

新生儿外科病房医院感染高危因素分析与对策

目的 降低有陪新生儿外科病房的医院感染，提高医护人员对医院感染的重视程度。方法 回顾性分析2002年新生儿外科病房的医院感染监测资料，院感高危因素和院感部位；在2003年1月至12月，有计划的开展医院感染的管理工作，采取相应措施有效的降低医院感染率。结果 新生儿的呼吸道、胃肠道和口腔是常见且应高度重视的医院感染部位；按照IS09001／IS014001质量／环境体系的要求严格病房管理；严格医疗废弃物分类管理；规范医护人员损伤行为等措施，明显地降低了新生儿有陪病房的医院感染率。     

烧伤病区控制院内感染的体会

感染是威胁烧伤病人生命的主要因素之一,烧伤病区是院内感染的高发区,我科10 a来在控制院内感染工作方面,做了大量工作,使院内感染发生率控制在3%～5 %以内,取得较好的效果,现介绍如下。1　重视病区的环境改善和隔离消毒一般病人采取床头隔离,重病人采取房间隔离。生活护理尽可     

成批大面积烧伤的急救护理

目的 探讨成批大面积烧伤病人的急救护理方法。方法 通过对该批20例大面积烧伤病人的急救护理，总结了在抢救成批大面积烧伤病人时，快速院前急救，充分发挥治疗护理统一指挥的作用，领导重视，后勤支持，护理人员具有较高的业务技术和乐于奉献精神，严密全程监测，加强机械通气，静脉输液道畅严格掌握输液指征，根据尿量调整输液速度。做好消毒隔离，防止交叉感染等。结果 20例伤员，有19例获得抢救护理成功。结论 快速的院前抢救，及根据爆炸烧伤的特点重点施护是抢救成功的关键。     

政策

传染病防治法修订草案增强可操作性2004年6月21日提请十届全国人大常委会第十次会议二审的《传染病防治法）》，对于各方关注的疫情控制措施，作出增强可操作性的规定：县级以上地方人民政府报经上一级政府决定，可以采取非常措施。另外，修订草案注意保护传染病病人的权利，特别规定，在对甲类传染病发病场所或者特定区域的人员采取隔离措施的同时，实施隔离措施的人民政府应当对被隔离人员提供生活保障，被隔离人员的工作单位不得拒绝支付隔离期间的工作报酬。关于甲类传染病的救治、控制措施，草案明确规定医疗机构对病人、病原携带者和…     

大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗

目的：总结大面积烧伤患者合并吸入性损伤的治疗经验与失败教训。方法：回顾性总结大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗经验。如：在积极补液防治休克，抗感染及预防内脏并发症，积极封闭创面的同时，不放松对吸入性损伤的治疗，对吸入性损伤诊断明确后即行吸氧，雾化吸入；湿化气道；气管切开术；冲洗气道分泌物；呼吸机应用；皮质激素短期用于肺水肿或严重支气管痉挛时，鼓励病人咳嗽，深呼吸，翻身拍背，体位引流等治疗措施。结果：本组50例中，痊愈出院42例，治愈率80．4％，中途出院6例，死亡2例。结论：早诊断，早治疗，气管切开指征应适当放宽，减少并发症，抓早抓好各项治疗措施，重视并发症的防治，可提高此类病人的治愈率。     

检测烧伤病人红细胞内及血清钾含量的临床意义

为了研究烧伤后红细胞内及血清钾含量变化，我们对５２例烧伤病人和３４例正常人进行了检测。测定结果显示：烧伤病人血清钾含量与正常人含量差异不明显；而红细胞内钾含量差异显著。     

重度烧伤患者皮肤切痂微粒皮移植术的护理

目的探讨护理在特重烧伤患者切痂微粒皮移植手术中的作用.方法对12例患者在积极抗休克的同时,采取切痂微粒植皮术,术前采取保痂、保证输液量、保持气道通畅、严格消毒隔离、心理护理等措施;术后采取防止植皮区受压、加强营养支持、心理护理等措施.结果 12例患者共35个部位进行了切痂微粒皮移植术,其中33个部位获得成功,成功率94%.结论正确有效的护理措施能提高特重烧伤患者早期切痂微粒皮移植的成功率.     

外科重症监护病房铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解南京军区南京总医院外科重症监护病房(ICU)标本中分离的铜绿假单胞菌的耐药情况,并与普通病房比较。方法采用K-B纸片扩散法,用8种抗菌药物对分离的786株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果外科ICU与普通病房铜绿假单胞菌对8种抗菌药物的耐药率,有非常显著性差异(P<0.001)。结论外科ICU铜绿假单胞菌耐药严重,应及时进行耐药性检测,采取严格的隔离措施,防止交叉感染。     

rIL-2体外对烧伤脓毒症的细胞免疫功能的影响

目的：为探讨烧伤脓毒症的防治措施，采用烫伤后盲肠结扎穿刺术建立烧伤脓毒症小鼠模型。方法：体外观察ｒＩＬ－２（重组白细胞介素２）对鼠模型和临床烧伤患者的细胞免疫功能的作用。结果：①烧伤脓毒症小鼠脾细胞对ＣｏｎＡ刺激的应答和ＮＫ细胞毒活性均显著降低；②烧伤患者的Ｔ细胞和ＮＫ细胞免疫功能也明显降低，并随烧伤严重程度而加重；③ｒＩＬ－２在体外对烧伤后受损的细胞免疫功能有一定的改善作用，但对脓毒症感染患者无明显作用。结论：ｒＩＬ－２对烧伤后免疫功能的降低有一定的恢复作用。     

防非典发热留观区的消毒隔离与自身防护

由于非典型肺炎有较强的传染性 ,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播。因此 ,为防非典而设立的发热留观区护理人员消毒隔离与自身防护尤为重要 ,必须采取严格的消毒隔离防护措施。1　防“非典”发热留观病区管理发热病人收治在专用病区 ,进住病区环境准备符合以下要求 :( 1)通风良好 ,独立设区 ,病人单间收治 ;( 2 )专用病区分清洁区、半污染区、污染区、无交叉 ;( 3 )医护人员办公室通风良好与病房分隔无交叉 ,保持一定的距离 ;( 4 )进入病区戴 12层棉纱口罩、帽子 ,穿防护衣、隔离裤、隔离衣、鞋套 ,戴手套。2　病区的消毒2 1　空…     

预防疾病得靠科学

大家都知道预防疾病的好处，谁也不愿意得病，可是怎么才能有效预防疾病呢？有些措施是靠政府，如加大对公共卫生管理、健康促进与健康教育的资金投入。制定相关政策法规、加强海关检疫、严格监督食品药品质量、治理环境污染、隔离传染病人等等，这些法规及措施对预防疾病将起到很大的作用。