骨内脂肪肉瘤1例

患者,男,19岁,1个月前无明显诱因出现左胫骨近端内侧疼痛肿胀,轻微局部隆起,运动时加重,休息后可缓解,于当地医院按软组织发炎,给于口服药物、外用药等治疗,症状未见明显好转,后在当地医院行X线检查发现左胫骨近端内侧骨质破坏,转入我院治疗.查体:左下肢无畸形,运动感觉未见明显异常,左侧股部肌肉萎缩,左侧周经较右侧周经少约2 cm,左胫骨近端内侧局部隆起,可触及一个大小约4 cm×3 cm×3 cm肿物,质硬,不动,边界不清,与周围组织粘连,局部皮温较高,未见明显静脉怒张,压痛,叩击痛明显.于2008年10月24日行段切人工关节假体置换术.     

食管息肉状伴骨肉瘤成分的癌肉瘤1例

患者男性,56岁,因进食梗噎、胸骨后停顿感1个月入院.胃镜示：距门齿26 cm处,食管左侧壁2.0 cm×3.0 cm大小息肉状肿物,表面糜烂,附白苔,局部呈暗紫色（图1a）,下段黏膜条片状充血,考虑胃肠道间质瘤,未行咬检.钡餐摄片示：食管中段见直径约4 cm的龛影,管壁略不光整.造影示：食管中段占位性病变,食管癌可能性大.行食管中段切除术,术中见肿瘤位于管腔内,息肉状,蒂位于左后壁,肿瘤3 cm×2 cm×2 cm,质韧,基底部周围食管黏膜正常.术中送冷冻病理切片,术后送常规病理检查.…… 作者简介：陈士超, 女,硕士生.E-mail：shichaoch@163.com 作者简介：何春年,男,教授,主任医师,硕士生导师,通讯作者.Tel： （0311） 85988639,E-mail： hechn2@163.com 作者单位：陈士超（河北省人民医院病理科,石家庄,050051）[第一段]     

颅内成骨型骨肉瘤1例

患者女童,9岁,因反复头晕4年余,发现右眼球突出18天入院。患者于4年前无明显诱因出现间歇性头晕,无视物旋转,无头痛,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。一直未予治疗,18天前家属无意中发现患者右眼球突出,逐渐加重,诉闭目感眼球疼痛,眼球活动正常,右眼分泌物增多,无视物模糊、重影,有头晕,遂至当地医院就诊,行眼科检查(结果不详),诊断为"角膜炎",给予红霉素眼膏+滴眼液治疗(具体不     

胃窦血管扩张1例

患者．女,42岁,因反复头晕乏力、面色苍白1年入院,发病时偶有腹痛、黑便,无呕血腹泻,无肉眼血尿．体检：中度贫血外观,结膜苍白,腹软,无压痛,未触及包块,肝脾肋下未及.血常规：WBC6．63×10^9／L,HGB67g／L,PLT 399×10^9／L,大便隐血试验＋＋＋,肝功能正常,骨髓细胞学涂片示：缺铁性贫血,血管造影无胃大血管异常。曾于外院胃镜检查示：胃窦血管扩张可能性大。[第一段]     

喉部原发胚胎型横纹肌肉瘤1例

患者女性,75岁,因咽部异物感伴吞咽困难1年余,加重伴憋气半年入院.手术所见:左侧劈裂处见表面光滑的新生物,切除送检.临床诊断:喉部肿物. 病理检查淡红色息肉样肿物1个,呈哑铃状,大小2.7 cm×1.6 cm×1.3 cm,表面光滑,蒂部有一直径0.5 cm的断面.     

乳腺原发性骨肉瘤1例

乳腺原发性骨肉瘤１例１唐治蓉１林德广２郑清林２汪强患者女，６２岁。２０年前无意中发现右乳有一胡豆大结节，增大不明显，近４个月迅速增长伴疼痛。检查发现右乳明显大于左乳，其皮肤无红、肿、溃烂，未见桔皮样变，乳头无下陷。其外上象限可扪及７ｃｍ×６ｃｍ×５ｃ...     

毛细管扩张性骨肉瘤11例临床病理分析

报道１１例毛细管扩张性骨肉瘤，占同期９４例骨肉瘤的１２％，本组病变大部分发生在股骨下段和胫骨上段。病变为溶骨性破坏，少有硬化，常见骨膜反应，病理为血囊性病变，有薄的间隔，主要由高度间变的单一核细胞和良性巨细胞构成，易误诊为动脉瘤样骨囊肿。随访９例，其中８例在术后１－１４个月死亡，存活期平均不足８个月，预后似乎比一般骨肉瘤要差。     

胆囊癌肉瘤1例

患者 ,女性 ,4 7岁。“B超发现胆囊占位性病变 1周”入院。患者无胆囊结石或胆囊炎病史。入院后CT示胆囊壁增厚 ,胆囊内可见多个软组织阴影 ,胆囊床无改变 ;肝左叶外段、内段多个类圆形低密度区 ,最大直径约 2 4cm ,最小直径 1 0cm ;门腔静脉间隙有肿大淋巴结 ,直径约 3 5cm。术中见 :胆囊内有 2cm× 2cm× 5cm的肿块 ,相邻的胆囊床及左肝内叶变硬并有包块感 ,肝总管淋巴结肿大。切除左肝内叶、胆囊及肿大的胆总管淋巴结送病理检查。病理检查　眼观 :胆囊体积约 6 0cm× 3 5cm× 3 0cm ,囊内可见息肉样肿物 ,约 2 0cm× 2 5cm× 1 0cm…     

胃癌、骨肉瘤双原发性肿瘤1例

同一患者相同部位或不同部位患同源性双肿瘤已有一些报道,但患异源性双肿瘤非常少见。笔者遇见胃腺癌和骨肉瘤双原发肿瘤1例,现报道如下。患者女性,43岁,因上腹部时有疼痛伴返酸2年、加重1个月入院。胃镜检查:胃幽门壁环状增厚。门诊以“幽门不全梗阻”收治入院。胃镜活检报告:胃幽门部粘膜内低分化癌。行胃癌根治手术。病理检查:胃癌根治标本1件,胃大弯长16ｃｍ,胃小弯长75ｃｍ。胃体宽7ｃｍ,胃窦部后壁见一溃疡型肿块,大小6ｃｍ×6ｃｍ×25ｃｍ,质硬,切面灰白色达浆膜层。胃小弯淋巴结5枚,直径08～12ｃｍ,幽门下淋巴结5枚,直径10～12ｃｍ,…     

小细胞骨肉瘤—尤文瘤样型

病例来源:四川省成都片病理读片会143- 7号出片单位:成都市第六人民医院病理科临床病理资料男性,34岁,右桡骨上段肿块1年,生长迅速2个月。查体:右桡骨上1/3段肿块呈梭形膨大,大小7×6×4cm,不活动,轻度压痛,X线摄片包块突起于桡骨干骼端并向骨干伸延,病灶内有溶骨     

颅内巨大软骨瘤1例

患者女性,37岁.因渐进性头痛2年、右侧头面部及肢体麻木3个月入院.查体:患者意识清晰,双侧视乳头水肿,右侧头面部及肢体感觉减退,右上肢及下肢肌力4～5级.     

皮肤上皮样血管肉瘤1例

皮肤上皮样血管肉瘤１例邢传平王荣霞张继增患者男，４２岁。因右大腿内侧皮下无痛性包块４年余入院。４年前患者局部皮肤不慎被板凳挤压，当时局部形成一血肿，吸收后留有枣核大硬结，不痛不痒，略高出皮面。局部皮肤有色素沉着。３年后硬结突然增大，伴轻微疼痛。在物理...     

双侧鼻腔软骨肉瘤1例

患者女性,31岁,因反复鼻塞、流涕、打喷嚏2年入院,自感嗅觉减退,无明显头疼、头晕等不适。专科检查：外鼻无畸形,鼻前庭未见异常,鼻腔黏膜明显充血,水肿,右侧鼻腔明显狭窄,双侧鼻腔可见大量脓性分泌物,鼻中隔向右偏曲,双侧中鼻道可见表面光滑暗红色肿物,与双侧鼻中隔黏膜及下鼻甲粘连,并延伸至后鼻孔,鼻咽部无异常新生物及分泌物。 MRI示：鼻腔内见不规则等T1、混杂长T2占位病灶,病变向后部分突入后鼻孔, T2 WI内见不规则条状低信号。边界尚清楚,病变大小3．7 cm ×3．6 cm,增强后不均匀强化(图1、2)。     

原发性心骨肉瘤1例

患者女性,39岁。无明显诱因出现胸闷、气促、呼吸困难1个月。查体：心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线1 cm内,心律齐,心尖区可闻及双期杂音。超声心动图检查示左心房、左心室增大,左心房内有类实质不均质肿块并钙化（图1）;肿块与二尖瓣后瓣根部黏连并致二尖瓣机械性狭窄。遂于全麻体外循环下行左心房肿物切除术及二尖瓣置换术。患者术后恢复良好。7个月后患者出现咳嗽、气促,CTA检查示心包内占位,大小65 mm ×60 mm,附着于脏层心包膜,性质待定（图2）。再次行全麻下心包肿瘤切除术。     

肺滑膜肉瘤尸检1例

患者女性．88岁，因咯血救治无效死亡。尸体解剖于死后20h进行。[第一段]     

空肠孤立性粒细胞肉瘤1例

患者女性,34岁,2001年7月3日夜间无明确诱因出现上腹部持续性胀痛不适,累及双侧腰部,于次日早晨出现恶心呕吐,最初呕吐物为胃内容物,无血凝块,无明显畏寒、发热、头昏、心慌、乏力等症状,遂到医院门诊就诊,静滴"氨曲南、泮托拉唑、654-2"后腹痛症状明显好转,但随后两天解两次褐色稀便。为进一步诊治,于2011年7月5日收入院。体检:左下腹可触及可疑活动性包块,压痛明显,余无压痛及反跳痛,肠鸣音尚好,移动性浊音阴性。实验室检查及特殊     

淋巴结横纹肌肉瘤1例

患者女性,39岁.无意中发现右侧颈部无痛性蚕豆大小包块3个月,未予治疗.入院前1个月发现左颈部包块并出现左侧鼻腔涕中带血.查体:右颈部可扪及成串珠状肿大淋巴结,无触痛,最大约3 cm×2 cm.左颈部可扪及散在淋巴结.耳鼻喉检查见左侧鼻腔黏膜充血,其余未见明显异常.遂取右颈淋巴结病理活检.     

宫颈粒细胞肉瘤1例

患者,34岁,因阴道不规则出血2个月入院.妇科检查:宫颈肥大,直径约8 cm,质硬,触血;阴道穹隆光滑;子宫正常大小,无压痛.临床诊断宫颈平滑肌瘤,当地医院活检考虑小细胞恶性肿瘤,遂转外院会诊.