鼻腔鼻窦部非霍奇金淋巴瘤的免疫表型及其与EB病毒感染的关系

目的 探讨鼻腔鼻窦部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的免疫表型及其与EB病毒(EBV)感染的关系.方法 收集57例鼻腔鼻窦部NHL标本.进行免疫组化、EB病毒原位杂交及PCR检测.结果 57例中44例为结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤,其中大部分为NK细胞肿瘤(EBV /CD56 ),少数为细胞毒细胞亚型(EBV /CD56-).B细胞淋巴瘤11例,以弥漫大B细胞淋巴瘤最多见.仅见2例外周T细胞淋巴瘤,非特殊型.结论 虽然鼻腔鼻窦和鼻咽同属上呼吸消化道,但鼻腔鼻窦部NHL以鼻型NK/T淋巴瘤最多见;鼻咽部则以成熟B细胞淋巴瘤占多数.鼻型NK/T细胞淋巴瘤可分为两种亚型:即NK细胞来源和细胞毒性T细胞表型.B细胞淋巴瘤中仅有2例Burkitt淋巴瘤及1例髓外浆细胞淋巴瘤呈EBV感染,T细胞淋巴瘤未发现EBV感染.     

鼻腔鼻窦NHL的免疫表型及与EB病毒关系的分析

目的　探讨鼻腔鼻窦的非霍奇金淋巴瘤 (non Hodgkin’slymphoma ,NHL)的临床特征、免疫表型及与埃 巴二氏病毒 (Epstein Barrvirus ,EBV)的关系。方法　回顾性分析了 40例鼻腔鼻窦NHL的临床特征 ,应用免疫组化方法观察了免疫表型 ,以原位杂交技术检测T细胞淋巴瘤的EBV情况。结果　鼻腔鼻窦NHL临床上多以鼻阻、涕血为首发症状 ,确诊则主要依靠病理组织学形态。鼻腔鼻窦NHL的免疫表型显示T细胞来源占 90 0 %( 3 6/4 0 ) ,B细胞来源占 10 0 %( 4 /4 0 )。T、B细胞淋巴瘤EBER检出率 75 0 %( 2 7/3 6) ,B细胞淋巴瘤EBER检出率 2 5 0 %( 1/4 )。结论　鼻腔鼻窦NHL发病与多因素有关 ,其临床特征缺乏特异性。鼻腔鼻窦NHL多来源于T细胞 ,EBV对鼻腔鼻窦NHL的感染可能与细胞的免疫表型无关     

鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤3例报告

例 1,男 ,70岁。左鼻腔持续性鼻塞伴出血 2月余 ,左上睑肿块 1月余于 1998年 8月入院。检查见左鼻部隆起 ,左鼻腔见有表面粗糙新生物堵塞 ,呈淡红色 ,表面有少许血块 ,质中等 ,触之易出血 ,左眼睑隆起 ,内睑可见肿块 ,约 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ大 ,质中 ,表面有血管增生 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,肝脾未触及。副鼻窦ＣＴ示左鼻腔、双上颌窦、左筛窦、左眼睑见软组织影 ,边界清楚。ＷＢＣ 6.4× 10 9/Ｌ、Ｎ 0 .72、ＨＧＢ 12 0ｇ/Ｌ、ＰＬＴ 2 4 0× 10 9/Ｌ ,考虑为左鼻腔假性血管瘤 ,行左上颌窦根治术 ,术中见左上颌窦、左鼻腔充满类息肉样…     

EBER1／2、LMP—1在鼻腔非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的 探讨EBER1／2、LMP—1在鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的表达及意义。方法采用免疫组织化学链霉素抗生物素-过氧化酶连接法(SP法)检测CD45RO、CD3e、CD20、TIA—1、粒酶B确定肿瘤细胞免疫表型，原住杂交(In situ hybridization,ISH)方法检测EB病毒（EBV)编码的RNA（EBER1／2)、免疫组织化学方法检测EBV潜伏膜蛋白(LMP—1)。结果29例鼻腔NHL中，CD45RO阳性29例(100.00％)，CD3e、TIA—1、粒酶B阳性19例(65.56%）CD20全部阴性；EBER1／2阳性率为79．62％(23/29)，LMP—1阳性率为48.28％(14/29)。结论EBV与鼻腔NHL密切相关，EB病毒在鼻腔非霍奇金淋巴瘤的发生发展中可能起重要作用，EBER1／2原住杂交检测及LMP-1免疫组化检测可作为鼻腔非霍奇金淋巴瘤组织学诊断的辅助依据。     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤临床和病理分析(附17例报告)

目的：探讨原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床和病理特征。方法：对17例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：17例鼻腔NHL中，NK/T细胞淋巴瘤9例，外周T细胞淋巴瘤6例，B细胞淋巴瘤2例。NK／T细胞淋巴瘤可见血管中心、血管浸润及坏死现象，外周T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤中末见。NK／T细胞淋巴瘤9例全部死亡，外周T细胞淋巴瘤6例中4例生存，B细胞淋巴瘤2例均生存。结论 原发性鼻腔NHL多发生于男性；NK／T细胞淋巴瘤较多见，具有较高的侵袭性和恶性度，预后更差。     

鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗

鼻腔非霍奇金淋巴瘤占全身非霍奇金淋巴瘤2 % ,其预后较差 ,生存率比其他结外器官的淋巴瘤低。对鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床分期 ,放射治疗剂量 ,颈部是否预防照射 ,化疗的意义等目前仍有争议。作者回顾性分析 1990年 12月至 1994年 5月本科收治的鼻腔非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) 63例的治疗效果。材料和方法性别和年龄　男 4 3例 ,女 2 0例 ,年龄之比2 .2∶1。最大年龄 77岁 ,最小 7岁 ,中位年龄 4 7岁。病理和分期　均经病理证实 ,其中 12例经免疫组化检测证实为Ｔ细胞淋巴瘤 7例 ,Ｂ细胞淋巴瘤5例。按ＡｎｎＡｒｂｏｒ标准 ,Ⅰ期 51例 ,其中…     

鼻咽部原发性非霍奇金淋巴瘤1例

1　病例简介患者男 ,5 4岁 ,因右耳突发性听力下降 3d于 1997年 2月 12日收住院。患者 3d前感冒 ,一次喷嚏后即觉右耳听力明显下降 ,有耳内胀满感 ,轻度耳鸣、无耳痛、头痛、眩晕、鼻塞。体检示 T36 .4℃ ,P75次 /min,R19次 /min,BP18/12 k Pa。患者全身皮肤粘膜无异常 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺无异常 ,肝脾无肿大。专科检查见右耳鼓膜轻度内陷、无充血及穿孔 ,动度好。鼻腔无异常 ;间接鼻咽镜下见鼻咽粘膜光滑 ,咽隐窝对称 ,咽鼓管咽口无异常 ,口咽粘膜慢性充血 ,扁桃体无肿大 ,间接喉镜检查未见异常。实验室检查无异常 ,胸透正…     

EB病毒潜伏膜蛋白对鼻咽上皮细胞生物学表型的影响

EB病毒（Epstein-Barr virus,EBV）是一种全球性分布、人群感染率颇高的具有致瘤潜能的DNA疱疹病毒,90％以上的人群建立了EBV终生潜伏状态感染。目前的研究发现其致瘤谱越来越广,除与传染性单核细胞增多症相关外,还与某些恶性淋巴瘤（Burkitt淋巴瘤,霍奇金病,某些T、B细胞源性非霍奇金淋巴瘤如血管中心性淋巴瘤、间变性大细胞性淋巴瘤、Lennert淋巴瘤、器官移植后及免疫缺陷者淋巴瘤等）、鼻咽癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、喉癌、宫颈癌等恶性肿瘤相关。     

NK／T细胞淋巴瘤的临床病理、免疫表型及其与EB病毒的相关性

目的 探讨NK／T细胞淋巴瘤的临床病理,免疫表型特点及其与EB病毒的关系。方法 用免疫组织化学染色方法（选用ED3ε、CD56等抗体）确定瘤细胞来源。用原位杂交方法检测EB病毒编码的RNA（EBER1／2）。结果 117例TCL中26例表达NK／T细胞标记（22．2％）,其中鼻部NK／T细胞淋巴瘤15例（57．7％）;肿瘤细胞的多形性（18／26、69．2％）和凝固性坏死（12／26例、46．2％）是主要的病理学特点;EB病毒感染率46．2％（12／26）,其中鼻部感染率73．3％（11／15）,非鼻部为9．1％,两组比较P＜0．005。结论 NK／T细胞淋巴瘤常发生在鼻部,呈侵袭性生长,肿瘤细胞的多形性和坏死是自组织学特点,EBV感染与鼻部NK／T细胞淋巴瘤的发生密切相关。     

鼻咽癌放疗中甘氨双唑钠增敏与顺铂增敏作用的比较

目的:比较甘氨双唑钠(CMNa)与顺铂(DDP)在鼻咽癌放射治疗中的增敏作用和副作用.方法:首程治疗62例鼻咽癌患者,随机分DDP组及CMNa组,用药方法:CMNa每次按800 mg/m2给药,用100 ml生理盐水溶解后,于30 min内静脉滴注,60 min内进行常规放射治疗.每周一、三、五用药,至常规放射治疗结束为止.DDP每次10 mg,用250 ml生理盐水溶解后,第1,第2周,1次/d,第5周重复.照射方法:先制作面模固定,在模拟机下设面颈联合野放疗DT 36 Gy/18次/3.5周,后改设耳前野和鼻前野(或耳后野)放疗总量至DT 68～72 Gy/34～36次/6.5～7周.结果:CMNa增敏作用与DDP增敏作用P＞0.05无明显差异,但CMNa组消化道反应小,对血常规及肝功能影响不明显P＜0.01.结论:CMNa及DDP均具有放射治疗增敏作用,二者无明显差异,而CMNa组副作用更少.但其长期疗效有待进一步研究.     

Epstein-Barr virus infection of sinonasal lymphoepithelial carcinoma in Guangzhou

Objectives To investigate the prevalence of sinonasal lymphoepithelial carcinoma (SNLEC) in Guangzhou, a high incidence area of nasopharyngeal carcinoma (NPC), and to dete ct whether it is associated with Epstein-Barr virus (EBV) infection. Methods Twenty confirmed SNLEC specimens were collected from all of the sinonasal carcin oma biopsies performed in the 8 years 1989-1996 at the Sun Yat-sen University o f Medical Sciences. EBV encoded early RNAs were detected by use of in-situ hyb ridization. A variety of antigens, including the EBV nuclear antigen 1, latent membrane protein 1, BZLF1 protein, diffuse early antigen, viral capsid antigen a nd membrane antigen, were detected using immunohistochemistry. Additionally, 36 NPC specimens were used for comparison. Results Twenty SNLECs were identified. Seventeen SNLECs were developed in the nasal cav ity, and 3 in the maxillary sinus. The mean age (46.25 y), male to female ratio (3∶1), histopathology and lymphoinfiltration of the 20 SNLECs were id entical with those of the 36 NPCs. Thirteen (65.0%) of the 20 SNLECs showed an expansive growth pattern, while 27 (75.0%) of the 36 NPCs showed an infiltrat ing or mixed growth pattern. The majority of cancer cells in all of the 20 SNLE Cs showed EBV encoded early RNAs. The EBV nuclear antigen 1 expression of SNLEC was less intensive than that of NPC. The expression rate of latent membrane pr otein 1 for SNLEC (3/20,15%) was lower than that for NPC (19/36, 52.8%). The e xpression rates of BZLF1 protein (2/20, 10.0%), diffuse early antigen (19/20, 9 5.0%), viral capsid antigen (15/20, 75.0%), and membrane antigen (13/20, 65.0 %) for SNLEC were higher than those (0/36, 0.0%; 31/36, 86.0%; 18/36, 50%; and 14/36, 38.9%) for NPC. Conclusions SNLEC is not uncommon in Guangzhou. This tumour is also consistently associated with EBV infection like NPC. As compared to NPC, the EBV harbored in SNLECs s eems to express the EBV nuclear antigen 1 weakly and has a lower expression rate of latent membrane protein 1 as well as higher expression rates of EBV lytic pr oducts.     

MRI评价鼻窦鼻腔和鼻咽部腺样囊性癌的区域侵犯和神经扩散的价值

目的 探讨MRI评价原发于鼻窦鼻腔和鼻咽部的腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma,ACC）区域侵犯和神经扩散的价值。方法 回顾性分析经手术、病理证实的22例鼻窦鼻腔和鼻咽部ACC患者的MRI和临床资料。结果 22例患者中,MRI分别见肿瘤侵犯翼腭窝15例,咀嚼肌13例,颅底骨质13例,海绵窦9例,眶下裂9例,眼眶5例,颅内6例。只有3例患者在就诊时有颅神经症状,10例患者MRI可见颅神经增粗和强化,9例为三叉神经（V）的上颌支、下颌支（V2,V3）,6例可见肌肉的失神经病变,接受手术的12例患者中有9例病理证实神经扩散,其中7例MRI可见颅神经改变,1例可见肿瘤累及翼腭窝、翼内肌至海绵窦、Meckel腔,另1例表现为肿瘤累及翼腭窝至蝶腭孔。治疗后随访11例患者中有4例复发,均伴有肺转移和治疗前神经扩散。结论 鼻窦鼻腔和鼻咽部ACC具有嗜神经性、局部广泛侵犯与易复发等特点,MRI有助于明确其侵袭范围和神经扩散情况,对临床诊疗具有一定的价值。     

中国儿童与成人艾滋病患者的免疫活化水平比较

目的比较中国儿童及成人艾滋病(AIDS)患者的免疫活化水平。方法以103例儿童AIDS患者、38例成人AIDS患者、88名健康儿童和72名健康成人为研究对象,取抗凝血进行流式细胞计数检测CD4 T细胞数,荧光定量RT-PCR测定血清HIV-RNA滴度,采用ELISA法检测血清中Th1/Th2免疫因子(IL-10、IL-16、IL-18)、趋化因子[包括调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)]及巨噬细胞刺激蛋白(MSP)的水平,并以β2微球蛋白(β2-MG)和可溶性Fas(sFas)的表达水平作为机体免疫活化指标。结果儿童AIDS患者组的CD4 T细胞数显著低于儿童正常对照组(P<0.01),各细胞因子水平较儿童正常对照组显著升高(P均<0.01)。成人AIDS患者组的CD4 T细胞数显著低于成人正常对照组(P<0.01),除MSP水平显著低于成人对照组(P<0.01)外,其余各细胞因子均显著高于成人对照组(P<0.01)。儿童AIDS患者组各因子水平除SDF-1α和β2-MG与成人AIDS患者组差异无显著性(P>0.05)外,其余均显著高于成人AIDS患者组(P<0.01)。结论儿童和成人AIDS患者的免疫系统均表现为明显的异常活化,儿童患者的免疫活化水平高于成人患者。     

人鼻咽癌不同部位组织相关基因表达谱的研究

目的 筛选鼻咽癌癌变发生过程中的重要基因。方法 应用显微切割和荧光标记探针基因芯片杂交技术,检测鼻咽癌、癌周组织、癌旁组织及鼻咽炎症组织的基因差异表达,扫描仪扫描荧光芯片,图象处理软件分析结果。结果 在检测的3组标本中,存在大量差异表达基因,涉及基因包括信号与蛋白传递、癌基因与原癌基因、免疫相关基因、凋亡基因,以及DNA结合转录和转录因子等范围。结论 鼻咽癌癌变过程中有多个多种类基因参与,说明鼻咽癌癌变过程是一个复杂、多通路的过程。     

广州市海珠区市食品污染物监测结果分析

目的了解广州市海珠区市售食品污染物现况,为制订有效防控措施提供科学依据。方法抽取海珠区各类超市、农贸市场各类食品进行化学污染物和食源性致病菌监测。结果共监测样品418份,合格率72.97%。不合格食品主要是猪内脏、水产品、水发食品或保鲜食品、凉拌菜、蔬菜、烧烤熟肉。镉、甲醛、亚硝酸盐、山梨酸、二氧化硫仍然是食品污染的主要指标,镉超标率为3.90%,甲醛超标率为30.14%;副溶血弧菌、沙门氏菌在水产品和畜肉中检出,检出率为3.81%,73.08%的熟肉制品和凉拌菜大肠菌群超标。结论广州市海珠区市售食品污染相对较轻,但仍存在重金属、食品添加剂、食源性致病菌等污染因素,应采取有效措施,提高食品安全性。     

广州市10080人糖尿病患病情况调查

目的了解广州市居民糖尿病(DM)的患病特点,探讨DM发病的危险因素.方法2001年对10080名25岁以上常住居民进行DM患病情况调查.标化患病率按照2000年该地区人口构成计算.结果DM和空腹血糖偏高(IFG)患病粗率分别为11.22%和17.28%,标化患病率分别为9.46%和15.88%;DM和IFG患病率基本上呈随龄递增趋势;肥胖组DM患病率比正常体重人群高1.54倍;DM和IFG病人的高血压与高脂血症患病率高于血糖正常人群.结论DM是该区居民的常见疾病;年龄增长、肥胖是糖尿病的重要危险因素;DM与高血压及高脂血症之间存在着内在关系.     

广州市荔湾区肝吸虫感染情况检测及分析

目的了解广州市荔湾区人群肝吸虫感染状况。方法采用改良加藤氏厚涂片镜检法对本辖区人群粪标本进行检测,并对检查结果进行分析。结果共检测1 018份粪标本,阳性率为5.60%(57/1 018),感染人群年龄主要集中在41~60岁。女性阳性率3.30%(16/486)远低于男性阳性率7.71%(41/532),差异有统计学意义(χ2=10.129,P0.05)。原芳村区域人群感染肝吸虫明显高于原荔湾区域人群(χ2=6.344,P0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,肝吸虫感染主要与性别、年龄有关(P0.05)。结论荔湾区肝吸虫感染较高,食品卫生亟待加强,需政府及多部门联防联控。     

人鼻咽癌不同部位组织相关基因表达谱的研究

目的：筛选鼻咽癌癌变发生过程中的重要基因。方法：应用显微切割和荧光标记探针基因芯片杂交技术，检测鼻咽癌、癌周组织、癌旁组织及鼻咽炎症组织的基因差异表达，扫描仪扫描荧光芯片，图象处理软件分析结果。结果：在检测的3组标本中，存在大量差异表达基因，涉及基因包括信号与蛋白传递、癌基因与原癌基因、免疫相关基因、凋亡基因，以及DNA结合转录和转录因子等范围。结论：鼻咽癌癌变过程中有多个多种类基因参与，说明鼻咽癌癌变过程是一个复杂、多通路的过程。     

广州地区无偿献血者中血小板CD36表达的筛查

目的 对广州地区无偿捐献血小板供者群体进行血小板上CD36抗原缺失型筛查,并统计缺失频率.方法 对2011年2-5月来我血液中心捐献机采血小板的249位献血者标本,应用流式细胞技术检测血小板上CD36抗原的表达.结果 在249位献血者中,共检出7例CD36抗原在血小板上表达缺失,频率为2.81%,且与血型无明显关联.结...