南漳县结核病控制项目肺结核病人发现情况分析

南漳县是鄂西北一个贫困山区县，现有60万人口，所辖10个乡镇和1个农场。按地区分为丘陵片、山区片。从2003年起，全县实施世界银行贷款候国赠款结核病控制项目（卫X项目）和湖北省结核病控制项目，推行现代结核病控制策略（DOTS），对传染性肺结核病人提供免费检查和治疗，全程督导管理。为总结项目工作中取得的效果与经验，探讨存在的问题，以便今后的工作，现将1558例病人情况进行分析。     

滨海县新发涂阳肺结核病发现延误情况分析

肺结核病人自开始出现症状至确诊接受治疗这一阶段 ,是传播结核病的危险时期 ,及时发现肺结核病传染源 ,对于控制结核病具有十分重要的意义。为了解我县新发涂阳肺结核病人的发现延误情况 ,我们进行了专题调查。1　资料和方法1.1　资料来源　我县结防所对全县 1999～ 2 0 0 0年     

彭阳县结核病控制项目涂阳病人发现情况分析

彭阳县位于宁夏南部山区,从2003年起在全县范围内实施全球基金结核病控制项目工作,该项目以发现并最终治愈痰涂片阳性肺结核病人为目的。因此,发现涂阳肺结核病人是项目成功的首要因素。为发现存在问题与不足,并为项目工作健康发展提供科学依据,现对2003~2006年病人发现情况进行分析。     

永城市2005年涂阳肺结核病人发现情况分析

目的探讨成本效果好的肺结核病人发现方法,提高肺结核病人发现率。方法对永城市结防所结核病门诊2005年1月~2005年12月《初诊结核病人登记本》登记的初诊病人资料进行成本效果分析。结果A(咳嗽咳痰≥3周)、B(咯血或血痰)、C(咳嗽咳痰<3周)、D(其它)四种不同症状者构成比分别为58.7%、8.7%、12.4%、20.2%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人构成比分别为74.7%、16.2%、6.1%、9.0%;A、B、C、D四种不同症状中涂阳肺结核病人检出率分别为16.1%、26%、6.9%、10%;A、B、C、D四种不同症状中发现涂阳肺结核病人成本效果(CER)分别为185元/例、115元/例、437元/例、484元/例,成本效果最好的为咯血或血痰60岁以上者(88元/例)。结论应加强对有咳嗽、咳痰≥3周或咯血或血痰症状病人的结核病发现工作,对就诊的老年可疑肺结核病人应作为结核病人发现的重点。     

新发涂阳肺结核病人发现工作情况分析

准确及切合实际的制订结核病人发现工作计划指标是提高工作质量、促进工作发展、考核工作效率的基础.我省利用以往掌握的疫情资料、病人发现情况为依据制订的工作计划在世行贷款结控项目新发涂阳病人发现工作中取得了较好成效.现将我们的做法报告如下.     

2002—2006年夷陵区涂阳肺结核病人发现情况分析

宜昌市夷陵区地处湖北省西部,是长江三峡工程所在地。从2002年起夷陵区实施世行贷款,英国赠款（卫X）结核病控制项目,通过推行现代结核病控制策略、完善领导机制、加强健康教育和部门协作来提高病人发现率,加快了夷陵区涂阳肺结核病人的发现步伐,现将2002年～2006年项目实施期间涂阳肺结核病人发现情况进行分析。     

连云港市城区实施PPM-DOTS前后肺结核病人发现情况分析

有效的发现病人和治愈病人,是控制结核病的关键措施。城区肺结核病人的发现和城区各级综合*性医院的密切配合是分不开的。因此,综合医院与结防机构合作实施现代结核病控制策略(PPM-DOTS),是做好城区结核病防治工作的主要措施。连云港市城区结核病的防治工作,在实施PPM-DOTS前后     

安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟情况分析

目的了解安徽省新发涂阳肺结核病人发现延迟的原因及其影响因素。方法通过统一的调查表,收集2003年10月至2005年9月安徽省结核病控制县的新发涂阳肺结核病人的一般情况,用Epidata3.0软件进行数据录入,用Spss11.0软件进行分析。结果影响新发涂阳肺结核患者发现延迟的因素有年龄、性别、地区以及确诊单位等。结论针对病人延迟和医生延迟两方面的影响因素采取相应的措施来减少结核病患者的发现延迟。     

中国2003～2006年新涂阳肺结核病人发现趋势

目的分析中国新涂阳肺结核病人发现趋势。方法通过综合比较2003~2006年全国肺结核病人登记资料并结合1995~1999年13个卫V项目省登记资料,分析病人发现趋势,并探讨其影响因素。结果2003~2006年我国新涂阳病人发现呈递增趋势,对病人登记资料进行曲线拟合后的方程为y=7 558.9x+46 969,即病人发现平均每季度增加7 559例。结论现代结核病控制策略(DOTS)覆盖的扩展及DOTS质量的提高、综合医院转诊的加强,使得新涂阳肺结核病人发现呈递增趋势。     

山东省结核病控制项目病人发现情况分析

目的：对世界银行贷款山东省结核病控制项目的病人发现工作一个全面的评析，对今后工作提出建设性意见。方法：对各市地上报到省结防中心的季度报表资料进行统计分析。结果：在项目开展的第四年项目覆盖全部人口，共发现结核病人196588例，其中143571例为涂阳肺结核病人。可疑者就诊率为1．6‰，涂阳新登记率平均为17．2／1万，涂阴涂阳比例为0．4：1。结论：病人发现成果显著，共有19万多各类病人被登记。涂阳新登记率不高，主要因可疑者就诊率及痰检率偏低而致，涂阴病人的登记也较小。     

苏州工业园区涂阳肺结核病人发现与治愈情况

目的探讨苏州工业园区肺结核病的流行病学特征，提高病人发现率和治愈率，改进工作措施，更好控制结核病。方法资料来自2000-2006年上报国家统计局（卫统35表）的结核病人登记调查表及《结核病管理信息系统》的病案信息和《苏州工业园区统计年鉴》。病人发现和登记方法均按规划实施工作指南规定执行。所有数据整理后均输入计算机，用SPSS11．5进行分析。结果2000-2006年共发现涂阳病人399例，其中新发涂阳病人359例，新发涂阳病人年发现率分别为24．40％、19．45％、22．96％、52．60％、64．25％、70．73％、75．96％；涂阳病人年治愈率分别为72．22％、80．00％、96．00％、98．11％、85．71％、92．08％、92．73％。2003-2006年初治涂阳肺结核病人年登记率（1／10万），男性依次为27．70、36．00、37．39、45．70，女性为8．76、12．13、20．22、21．57；登记初治涂阳病人男女之比为2．30：1，性别间差异有统计学意义。各年龄组中，15—24、25—34和65岁以上组初治涂阳肺结核病人登记率较高。结论该工业园区涂阳病人的发现率和治愈率都持续保持在要求水平。流动青壮年和该地老年男性应为结核病高危人群，对这部分人群给予更加优惠的政策将有助于转诊率、系统治疗管理率的提高，更有利于结核病的防治。     

近年结核病发现方式分析

病例的发现是目前结核病控制工作中最重要的措施,因症就诊是结核病人发现的主要方式,50%左右的病人由综合医院转诊而来。提高人群对结核病防治知识的知晓率,有可疑症状时到医疗单位或结防机构检查。综合医院转诊是肺结核病人发现的最主要来源,明确落实综合性医院的肺结核病人转诊工作,形成标准化、规范化的结核病防治管理程序,可最大限度地提高结核病人的发现率和登记率。     

濮阳市实施中国结核病控制项目情况分析

目的对濮阳市2000～2009年实施结核病控制项目的效果、取得成效的原因和问题进行客观评价。方法对2000～2009年濮阳市结核病控制项目资料进行分析。结果10年间共检查可疑肺结核症状者105606例,发现活动性肺结核患者21818例,其中涂阳患者9207例,占活动性肺结核的42．19％,肺结核患者年均登记率从2000年的30．7／10万增加到2009年的91．3／10万。初、复治涂阳患者治愈率分别从2000年的80．6％提高至2009年的91．4％。结论10年来濮阳市结核病控制水平整体提高,结核病控制项目管理效果显著,各项指标达到了项目要求。     

FIDELIS项目对湖南省涂阳肺结核病人发现的作用

目的了解FIDELIS项目对湖南省涂阳肺结核病人发现的作用。方法采用结核病人归口管理办法，对专业机构行政领导及专业人员进行结核病人归口管理操作规程、结核病人疫情报告、登记和转诊规程的培训，根据FIDELIS项目月报表统计涂阳肺结核病人数量，对项目实施前后涂阳肺结核病人发现情况进行对照分析。结果第1轮项目实施后比实施前发现的涂阳病人增长率为72．0％，其中新涂阳病人增长率为103．7％；第2轮项目实施后比实施前发现的涂阳病人数增加了2例，增长率为0．1％，其中新涂阳病人增长率为11．7％。结论FIDELIS项目对本省涂阳病人的发现有明显的促进作用。     

沈阳市实施结核病控制项目初治涂阳疗效分析

沈阳市从1992年开始实施世界银行贷款中国结核病控制项目,至今已开展10 a,在项目实施期间,各区、县严格按照<项目手册>的要求,积极进行结核病人的发现、治疗,尤其是针对初治涂阳病人的发现、治疗和管理,笔者就项目开展以来初治涂阳病例的发现情况和治疗效果分析如下.     

综合医院肺结核病人发病情况调查分析

因症就诊是肺结核病人发现的主要途径，而肺结核病人多数首诊于综合医院，综合BE院是发现肺结核病人的主要场所。沈阳市的结核病人主要是由综合BE院发现然后转诊到当地的结核病防治机构进行治疗。因此，如何对综合医院的结核病疫情报告工作进行管理，防止迟报、漏报，是结核病防治工作的重点。     

凉山州结核病涂阳患者发现与疗效分析

对凉山州 1993年 7月至 2 0 0 0年 12月 2 0日 ,执行世界银行贷款结核病控制项目工作 (以下简称项目 )的冕宁、西昌、德昌、会东 4县 (市 )登记的痰涂片阳性肺结核患者的发现 ,治疗转归等情况进行分析。1　对象与方法1 1　 对象　以 1993年 7月至 2 0 0 0年 12月项目执行县市卫生防疫站登记治疗管理的痰涂片阳性肺结核患者为分析对象。1 2　化疗方案　以《世界银行贷款中国结核病控制项目工作手册》 (以下简称项目手册 )规定的方案 ,在治疗和疗程结束时 ,按《项目手册》要求查痰和摄片 ,全程督导管理患者。1 3　考核标准　按《项目手册》标…     

新涂阳肺结核病人发现影响因素分析

目的 找出影响新涂阳肺结核病人发现的影响因素,提高病人发现率。方法 根据湖北省2004年和2005年新涂阳病人发现情况,将全省82个县分成2组。Ⅰ组2005年新涂阳肺结核病人发现数多于2004年,Ⅱ组低于2004年。比较2组综合性医院转诊,结防机构疫情追踪,以及乡镇卫生院查痰点工作情况;统计分析采用SAS软件。结果2组综合性医院转诊到位率分别为30．5％和31．5％,低于全国平均水平,没有显著性差异（X^2=3．59,P〉o．05）;转诊未到位肺结核病人的追踪率I组高于l组,有显著性差异（79．o％,75．4％;X^2=39．2,P〈0．01）,但追踪到位率无显著性差异（37．1％,37．6％,X^2=0．4,P〉0．05）}乡镇卫生院查痰率和查痰阳性率I组均高于I组,有极显著性差异（68．7％,60．7％;X^2=106．0,P〈0．01;10．7％,3．2％;X^2=84．1,P〈0．01）。结论 加大综合性医院病人转诊工作力度,加强结防机构疫情追踪,完善乡镇卫生院查痰点,可以有效提高新涂阳肺结核病人的发现。     

实施第2轮结核病控制项目对提高肺结核病人发现率作用的分析

[目的]分析第2轮结核病控制项目(FIDELIS)对提高肺结核病人发现率的作用。[方法]用防治工作报表对初诊病人登记率、新涂阳病人发现率和缺少医疗服务病人发现率等指标进行回顾性对照研究。[结果]项目期初诊病人登记率提高333.3%,新涂阳病人发现率提高46.7%,缺少医疗服务病人增长107.%。[结论]依靠村医收痰、乡镇查痰和乡村医生推荐疑似病人为核心的病人发现模式是提高肺结核病人发现率的重要举措。     

邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟分析

目的了解邵阳市新涂阳肺结核病人发现延迟情况。方法新涂阳肺结核病人确诊时由疾控中心结防科门诊医师填写《新涂阳肺结核病人缺医少医医疗服务评价表》,内容有：姓名、性别、职业,始发症状及时间,出现症状后就诊意愿,首次就诊医院及时间,确诊医院及时间。结果调查收集的3 275例病例中,就诊延误、诊断延误分别达到69.6%和59.6%,说明邵阳市新发涂阳病人的就诊延误、诊断延误情况仍较严重。结论减少病人发现延迟的主要措施：一是应加强结核病健康促进工作,提高结核病防治知识知晓率,了解国家对结核病实行免费检查和治疗的政策,降低就诊延误,二是在各级综合医院开展痰抗酸杆菌检查,强化结核病归口管理,是减少诊断延误的重要措施。