扶正化瘀胶囊抗乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将78例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,对照组口服普通保肝药,治疗组在对照组用药基础上口服扶正化瘀胶囊,疗程为3个月.观察用药前后血清肝纤维化指标等方面的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标均有明显改善(P＜0.01),与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的抗纤维化作用.     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎（CHB） 肝纤维化患者肝功能、T 淋巴细胞亚群的影响。方法：选取202 例CHB 肝纤维化患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法分为对照组和观察组各101 例。对照组给予恩替卡韦分散片治疗，观察组在对照组基础上联合扶正化瘀胶囊治疗，2 组均治疗1 个月。比较2 组治疗前后肝功能指标［丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）］ 和T 淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 水平变化，并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为97.03%，高于对照组88.12%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组肝功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组ALT、AST 和TBil 水平较治疗前降低，且观察组肝功能指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组T 细胞亚群指标水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高，观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为2.97%，对照组为6.93%，2 组比较，差异无统计学意义（χ2=0.194，P=1.683）。结论：扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦分散片治疗CHB 肝纤维化疗效显著，可有效改善患者肝功能和T 淋巴细胞亚群水平，安全性较好。     

复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的：观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组，治疗组（32例）口服复方桃仁软肝胶囊，对照组（30例）口服普通保肝药，疗程均为6个月。观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化。结果：治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善（P＜0.05或P＜0.01)，与对照组比较，差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。有15例（治疗组11例、对照组4例）在治疗前行肝活检，治疗组中有2例治疗后行第2次肝活检，对该2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查，显示肝细胞变性坏死减轻，肝纤维化程度明显下降，同时α－平滑肌肌动蛋白（α－SMA）免疫组织化学染色也显示治疗后α-SMA阳性的肝星状细胞（HSC）数明显减少。结论：初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用。     

扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的：探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和作用机制。方法2013年5月-2013年11月西宁市第一人民医院收治的慢性乙型肝炎肝纤维化112例,随机分为治疗组（56例）和对照组（56例）,治疗组口服恩替卡韦片1片/次,1次/d,同时口服扶正化瘀胶囊1粒/次,3次/d。对照组给予恩替卡韦片,用法用量同治疗组,同时口服安慰剂1粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗24周。比较两组症状、肝纤维化及炎症程度、肝功能、肝纤维化指标及Fas表达。结果治疗组患者乏力、肝区疼痛、厌食、腹胀的改善率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,两组纤维化、炎症活动程度、肝功能均明显好转,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）;且治疗组的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转氨酶（AST）均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗24周时治疗组ALT水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（C-IV）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、HBV DNA拷贝数和Fas表达均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组比同期对照组改善更加明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的临床疗效,可以更好的改善患者的症状,改善患者肝纤维化和炎症活动程度,值得临床推广应用。     

补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的：观察补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法：治疗组40例给予金水宝、六味地黄丸、小柴胡冲剂和丹参片口服,对照组30例给予凯西莱和甘利欣口服,两组用药3月为1个疗程.结果：治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.67%,组间比较有显著性差异（P＜0.05）;两组治疗前后肝功能改善明显,前后比较有显著性差异（P＜0.05）,但组间比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗组治疗后血清HA、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、LN显著下降,对照组无明显改善,组间比较有显著性差异（P＜0.01）.结论：补肾疏肝活血法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较明显的临床疗效.     

养阴活血中药对肝纤维化治疗的临床观察

目的 观察养阴活血中药治疗肝纤维化患者的抗纤维化的疗效.方法 102例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组（中药＋恩替卡韦）和对照组（恩替卡韦）,观察治疗前后两组肝纤维化指标4项、肝脏硬度值、门脉内径、门脉血流速度、脾脏厚度的变化.结果 两组均能改善肝纤维指标4项、降低肝脏硬度值,但治疗组较对照组为优（P＜0.01）,治疗组在降低门脉宽度,改善门静脉血流速度上较对照组为优（P＜0.01）.对照组无优势.结论 养阴活血中药对改善肝纤维化有显著的疗效。     

降脂化纤胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 观察降脂化纤胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用.方法 将185例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为2组.对照组91例常规应用护肝药治疗,治疗组94例在对照组治疗基础上加降脂化纤胶囊, 每次5粒,每日3次.2组均30日1个疗程,治疗3个疗程.观察临床疗效及治疗前后B超、肝功能及肝纤维化指标变化情况.结果 2组患者治疗后B超显示肝脏回声、大小以及肝功能、肝纤维化指标均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率93.62%,对照组总有效率80.22%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 降脂化纤胶囊能明显改善肝功能及肝纤维化各项指标,治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切.     

康氏2号方联合甘利欣抗肝炎后肝纤维化的临床观察

目的 观察康氏2号方联合甘利欣抗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组30例用甘利欣注射液150mg加10％葡萄糖注射液250ml静脉滴注,治疗组30例在对照组治疗基础上加用康氏2号方,每次1包（10g,每g含生药2.09g）,1日2次口服。2组均3个月为1个疗程。2组病例均每2周查1次肝功能,每月查1次血清肝纤维化指标。结果 （1）治疗组在治疗后4项肝纤维化标有下降,有非常显著性差异（P＜0.01）;（2）对照组在治疗后4项肝纤维化指标有下降,其中层粘蛋白（LN）、透明质酸（HA）有非常显著性差异（P＜0.01）,Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型肝原（CⅣ）有显著性差异（P＜0.05）;（3）治疗后治疗组与对照组4项肝纤维化指标比较,HA、PCⅢ、CⅣ有显著性差异（P＜0.05）,LN有非常显著性差异（P＜0.01）;（4）治疗组的肝功能复常时间比对照组早,2组有显著性差异（P＜0.05）。结论 康氏2号方联合甘利欣注射液具有明显的抗肝炎后肝纤维化的作用,并在改善肝功能方面有协同作用。     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

健肝3号胶囊对慢性乙肝T淋巴细胞亚群及肝纤维化的影响

目的:观察健肝3号胶囊对慢性乙型肝炎(慢性乙肝)患者T淋巴细胞亚群及抗肝纤维化的影响。方法:将80例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组用拉米夫定治疗,治疗组口服健肝3号胶囊。两组疗程均为12个月。治疗前后各检测CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+值、白蛋白及球蛋白。结果:CD4+T细胞两组比较无显著性差异(P>0.05),治疗组CD8+T细胞较对照组下降,CD4+/CD8+值较对照组升高,有显著性差异(P<0.05)。治疗组球蛋白下降,A/G值上升,较之对照组有显著性差异(P<0.05);结论:健肝3号胶囊对慢性乙肝患者具有提高免疫作用。     

干扰素联合强肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的　探讨干扰素联合中药强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,了解治疗前后肝纤维化指标的变化。方法　 30例慢性乙型肝炎患者联合应用干扰素与强肝胶囊治疗 0 .5a,于治疗前后分别检测血清透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (C -Ⅳ )、层黏蛋白 (LN) ,同期就诊的 2 8例患者作为对照组。结果　治疗前 2组患者血清HA ,PCⅢ ,C -Ⅳ ,LN比较无显著性差异 ,治疗组在治疗结束时上述 4项指标均有明显下降 ,与对照组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　干扰素联合强肝胶囊能明显改善慢性乙型肝炎患者的肝纤维化指标 ,减轻肝纤维化程度     

扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:将慢性乙型肝炎肝纤维化患者127例按随机数字表法分为2组,对照组63例予以常规护肝药物进行治疗,观察组64例在对照组的基础上予以扶正化瘀胶囊进行治疗。对比2组患者治疗前后肝功能指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肝纤维化指标、免疫功能和中医症状综合评分变化情况。结果:治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)和hs-CRP水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后各肝纤维化指标均低于治疗前(P0.05)。观察组治疗后层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经治疗,2组免疫功能及中医症状综合评分较前改善(P0.05)。观察组治疗后NK、CD4+、CD4+/CD8+水平和中医症状综合评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化瘀胶囊可有效改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝功能、肝纤维化程度和临床症状,降低炎症因子水平,提高患者免疫功能。     

扶正化瘀胶囊结合常规疗法治疗慢性乙型肝炎肝纤维化104例

目的观察扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法将204例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组(104例)和对照组(100例);两组均给予保肝和抗病毒等常规治疗,治疗组结合扶正化瘀胶囊口服,疗程24周。观察两组肝功能、乙肝病毒指标转阴情况及肝纤维化指标变化情况。结果两组肝功能指标复常率和乙肝病毒指标转阴率无显著性差异(P0.05);治疗后,治疗组肝纤维化指标均明显降低(P0.01),对照组降低不明显(P0.05),且治疗组肝纤维化指标均低于对照组(P0.01)。结论扶正化瘀胶囊具有良好改善慢性乙型肝炎肝纤维化作用。     

保肝丸治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的;观察纯中药制剂保肝丸治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法：将364例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组184例采用综合保肝治疗,并服用保肝丸,对照组180例予综合保肝治疗,并服用灭澳灵,观察保肝丸治疗慢性乙型肝炎3个月后患者临床症状,体征,肝功能,肝纤维化指标以及乙型肝炎血清转换率的改善情况。结果：治疗后两组肝功能除ALT差异无显著性外,其他项目的下降两组差异均有显著性（P＜0．05）。保肝丸治疗后Ⅲ型前胶原（PCⅢ）,层粘蛋白（LN）,透明质酸（HA）较治疗前显著降低（P＜0．01）,与对照组比较差异亦有显著性（P＜0．01）。对肝脾的回缩与B超检查的好转有明显改善作用。结论：保肝丸在抗肝纤维化与肝脾的回缩与B超检查的好转方面作用突出,为治疗慢性乙型肝炎较理想的药物,有改善和抑制病毒复制的作用。     

地五养肝方对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响

目的 观察地五养肝方对HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响.方法 将103例患者随机分为对照组和治疗组,对照组予以恩替卡韦治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用地五养肝方.两组共治疗48周.观察两组患者HBV DNA转阴率,检测外周血细胞因子IL-17、IL-10的水平,并用流式细胞技术检测外周血CD3＋、CD4圾CD8＋T淋巴细胞的表达情况.结果 治疗48周后,治疗组患者HBV DNA转阴率显著高于对照组（P＜0.05）,CD8＋水平较对照组明显下降（P＜0.01）,CD4＋及CD4＋/CD8＋水平较对照组升高更显著（P＜0.05）,IL-17、IL-10水平较对照组降低更明显（P＜0.05）.结论 T淋巴细胞和细胞因子在HBeAg阴性CHB的发病及转归中起到非常重要的作用,地五养肝方与恩替卡韦联用能显著改善外周血T淋巴细胞亚群状态,调节细胞因子IL-17、IL-10的水平,提高抗病毒疗效.     

拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化的疗效观察

目的：观察拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的疗效。方法：选择80例慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者,随机分为两组。对照组采用单一拉米夫定治疗,治疗组采用拉米夫定联合扶正化瘀胶囊治疗。观察两组患者治疗前后的主要症状、体症及肝功能和肝纤维化指标的变化。结果：治疗组较对照组明显改善慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化患者症状、体症及肝功能和肝纤维化指标,差异有显著性（P〈0．05）。结论：联合治疗抗慢性乙型肝炎和代偿期肝硬化的纤维化疗效明显优于单用对照。     

补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻临床研究

目的：观察补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：选取80 例慢性腹泻患者,按不同治疗方法分成观察组和对照组,每组40 例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气颗粒治疗,2 组均连续治疗3 周。比较2 组临床疗效及治疗前后T 淋巴细胞亚群水平。结果：观察组总有效率为95.0%,高于对照组的77.5%（P＜0.05）。治疗后,2 组血清CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）,CD4+/CD8+均较于治疗前升高（P＜0.05）;观察组血清CD8+水平低于对照组（P＜0.05）,CD4+/CD8+高于对照组（P＜0.05）;2 组血清CD4+水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：补中益气颗粒联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗慢性腹泻可提高临床疗效,有效调节患者的免疫功能。     

鳖甲益肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例

目的：观察鳖甲益肝胶囊对肝炎肝纤维化多项指标的影响。方法：治疗组128例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗加鳖甲益肝胶囊。对照组120例慢性乙型肝炎患者给予常规西药治疗。两组患者分别于治疗前后测丙氨酸转移酶（ALT）、门冬氨酸基转移酶（AST）、血清总胆红素（SB）、白蛋白（ALB）、透明质酸酶（HA）、III型前胶原肽（PIIIP）、IV型胶原肽（IVC）及层粘蛋白（LN）水平。结果：与对照组比较,治疗组各项指标明显下降,与治疗前比较差异有显著性,两组治疗后比较差异有显著性。结论：鳖甲益肝胶囊能改善肝功能,降低肝纤维化指标,可作为慢性乙型肝炎肝纤维化的常规用药。     

软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化40例

目的：观察软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝纤维化病例80例,随机分为观察组、对照组各40例。观察组采用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,加用软肝缩脾胶囊,每粒1g,每次3粒,每日3次,口服。对照组使用阿德福韦酯胶囊10mg,每日1次,口服,不用其他抗纤维化药物。两组疗程均为12月。结果：观察组治疗前、治疗后肝纤维化指标（CIV,HA,LN）均有明显下降,P〈0.05,有统计学意义。观察组与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）,有统计学意义。结论：软肝缩脾胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可使血清肝纤维化指标有明显改善,值得临床推广应用。     

苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效的疗效观察

目的：观察苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效。方法：将90例慢性乙型肝炎肝纤维化活动度高的患者,随机分为治疗组和对照组。每组45例,两组均采用基本的保肝和苦参碱治疗,治疗组加服用参灵肝康胶囊。两组疗程为2个月,同时检查患者血清肝纤维化指标（HA．LN．Pcm）、肝功能并做肝脏彩超检测。结果：两组治疗后在疗效、肝功能、肝纤维化指标比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。而两组患者在肝门静脉和脾厚方面比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结果：苦参碱和参灵肝康胶囊联用抗肝纤维化疗效较对照组明显。