26例小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的病例特点,总结诊断和治疗经验。方法对26例RMPP患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 26例患儿均以发热、咳嗽起病,以高热为主,热型不规则,咳嗽剧烈。肺部受损表现为肺实质浸润、胸腔积液、肺不张等,多伴肺外多系统损伤,如累及神经、消化、心血管系统。采用大环内酯类药物及其他敏感抗生素,联合激素、人血丙种球蛋白治疗,部分病例行纤维支气管镜灌洗治疗。结论 RMPP病情复杂、迁延,但使用综合治疗方案后预后良好。     

甲泼尼龙辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效分析

目的观察甲泼尼龙辅助治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法分为观察组和对照组,两组均常规予以大环内酯类抗生素（阿奇霉素或红霉素）静脉滴注,有混合感染者加用敏感类抗生素（头孢类或头霉素类）,观察组加用甲泼尼龙1～2mg/（Kg.d）,最大1日40mg静脉滴注1天1次,连用3d。比较两组发热持续时间,住院时间,肺部罗音持续时间,治疗2周后胸部X线征象及观察组患儿有无不良反应。结果观察组在发热持续时间,住院时间,肺部罗音持续时间上明显少于对照组（P〈0.05）;治疗2周后行胸部X线检查,观察组炎症基本吸收比率明显高于对照组（P〈0.05）;未发现有严重不良反应。结论对于儿童难治性肺炎支原体肺炎适当加用甲泼尼龙治疗,临床症状改善明显,疗效肯定,无不良反应,值得推广应用。     

甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果分析

目的分析研究甲泼尼龙在治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床效果。方法将接受诊断的122例患儿随机分为两组,分别为观察组和对照组,每组各61例。观察组给予患儿阿奇霉素联合三代头孢等与甲泼尼龙治疗,对照组给予患者阿奇霉素与三代头孢等药物治疗,对两组患者发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间等进行观察。结果观察组发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间明显比对照组少（P〈0．01）;胸部X线吸收情况观察组总吸收率为75．4％,对照组总吸收率为47．5％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿使用甲泼尼龙,可明显缩短发热持续时间、住院时间、肺部罗音持续时间,胸部影像学等临床症状明显改善,疗效肯定,值得临床推广应用。     

甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效

目的研究分析对儿童难治性肺炎支原体肺炎实施甲泼尼龙治疗的效果。方法选取我院儿童难治性肺炎支原体肺炎50例展开研究,时间跨度为2017年1月至2019年2月,按治疗药物不同分为对照(常规)和观察组(甲泼尼龙);对比临床疗效、临床症状缓解或消退时间。结果观察组疗效92.0%,对照组68.0%,P <0.05。观察组临床各症状消失或改善用时明显较对照组低,P <0.05。结论甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎临床疗效显著,建议推广借鉴。     

甲泼尼龙联合纤维支气管镜灌洗术在难治性肺炎支原体肺炎治疗中的应用

目的比较常规治疗基础上甲泼尼龙、纤维支气管镜灌洗术单用或联用治疗难治性肺炎支原体肺炎的效果。方法难治性肺炎支原体肺炎患儿118例,随机分成三组。在常规治疗(大环内酯类药物辅以雾化、祛痰等)基础上,联合治疗组(n=42)予甲泼尼龙(1 mg·kg-1,q12h,3 d后改为1 mg·kg-1,qd)静脉滴注联合纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗,气管镜组(n=37)仅予纤维支气管镜治疗,激素组(n=39)仅予甲泼尼龙静脉滴注,用法同联合治疗组。总疗程3~4周,观察治疗后热程、咳嗽及肺部体征消失时间、超敏C反应蛋白(CRP)恢复时间、胸片恢复正常时间及不良反应。结果三组咳嗽消失时间比较差异无显著意义(P>0.05)。联合治疗组和激素组总热程及超敏CRP恢复时间无显著差异(P>0.05),均短于气管镜组(P<0.05)。气管镜组和激素组肺部体征消失时间无显著差异著(P>0.05),均长于联合治疗组(P<0.05)。联合治疗组胸片恢复正常时间短于气管镜组和激素组,气管镜组短于激素组,差异均有显著意义(P<0.05)。三组均未发生明显不良反应。结论甲泼尼龙联合纤维支气管镜灌洗术治疗可以缩短难治性肺炎支原体肺炎的疗程,与两者单一治疗比较具有优势。     

小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床分析

目的：探讨小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床特征、诊断方法及治疗方法。方法80例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组行基础对症治疗,观察组在对照组基础上加用免疫球蛋白及琥珀酸氢化考的松,观察两组患儿临床表现,诊断结果及治疗效果。结果典型临床表现为咳嗽、发热、胸闷及气喘, X线检查显示高密度影,实验室检查血清特异性MP-IgM呈阳性。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿难治性肺炎支原体肺炎具有较明显临床特征,通过X线检查及实验室检查可确诊,在治疗中使用免疫球蛋白及琥珀酸氢化考的松,可有效提高治疗效果。     

琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的：比较观察琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎（ RMPP）的临床疗效。方法选择120例RMPP患儿作为研究对象,随机分为激素组、支气管镜组和联合治疗组。常规治疗的基础上,激素组仅给予静脉注射琥珀酸钠甲泼尼龙进行治疗;支气管镜组仅给予纤维支气管镜术进行治疗;联合治疗组给予琥珀酸钠甲泼尼龙静脉注射联合使用纤维支气管镜术治疗。评价3组胸片恢复正常时间、咳嗽缓解时间、体温恢复时间、治疗前后超敏C-反应蛋白（ CRP）恢复时间及不良反应。结果3组患者各体温分布人数比较（ F ＝9?．929, P ＝0．042）,组1和组3（χ2＝9．043, P ＝0．011）,组2和组3（χ2＝8．402, P ＝0．015）差异有统计学意义;患儿在治疗2周后,体温恢复时间比较（F＝7．024, P ＝0．013）,组1与组3（ t ＝7．505, P ＝0．010）、组2与组3（ t ＝5．005, P ＝0．043）差异有统计学意义;患儿胸片恢复时间比较（ F ＝6．559, P ＝0．028）,组1与组3（ t ＝6．384, P ＝0．022）、组2与组3（ t ＝6．102, P ＝0．0．028）,差异有统计学意义;患儿CRP恢复时间比较（ F ＝8．066, P ＝0．007）,组2与组3（t＝6．432, P ＝0．030）,差异有统计学意义;3组患儿治疗效果比较（ F ＝20．557, P ＝0．000）,组1和组3（χ2＝14．607, P ＝0．001）、组2和组3（χ2＝8．098, P ＝0．017）、组1和组2（χ2＝6．857, P ＝0．032）,差异统计学意义;患儿在血清铁蛋白比较（ F ＝6．605, P ＝0．024）,组1和组3比较（ t ＝－5．509, P ＝0．040）、组2和组3比较（ t ＝－7．159, P ＝0．015）,差异均有统计学意义;在CRP的恢复程度差异有统计学意义（ F ＝6．605, P ＝0．024）,组1和组3比较（ t ＝8．082, P ＝0．006）、组2和组3比较差异有统计学意义（ t ＝8．892, P ＝0．004）。结论琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎能更快地缓解临床症状,具有一定的临床疗效。     

低剂量甲泼尼龙对支原体肺炎患儿的治疗效果分析

目的 探讨低剂量甲泼尼龙对支原体肺炎患儿的治疗效果.方法 选择2018年12月至2019年12月就诊于本院的支原体肺炎患儿150例作为研究对象,根据治疗剂量不同分为3组各50例,A组采用高剂量甲泼尼龙治疗,B组采用正常剂量甲泼尼龙治疗,C组采用低剂量甲泼尼龙治疗,出院时,比较3组症状消失时间及免疫球蛋白(IgA、IgG...     

甲泼尼龙在肺炎支原体性大叶性肺炎的临床效果

目的对应用甲泼尼龙对患有肺炎支原体性大叶性肺炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取82例患有肺炎支原体性大叶性肺炎的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用大环内酯类药物对对照组患者进行治疗;采用大环内酯类药物与甲泼尼龙联合对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者肺炎支原体性大叶性肺炎症状治疗效果明显优于对照组;两组均未出现药物不良反应。结论应用甲泼尼龙对患有肺炎支原体性大叶性肺炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

甲泼尼龙治疗肺炎支原体性大叶性肺炎的临床效果分析

目的分析探讨甲泼尼龙在肺炎支原体性大叶性肺炎的临床治疗效果以及意义。方法对我院104例肺炎支原体性大叶性肺炎患者进行随机平均分为观察组和对照组。观察组52例患者在早期联合使用大环内酯类和甲泼尼龙药物治疗,对照组52例患者单纯使用大环内酯类药物治疗。分析比较两组患者治疗后临床表现以及相关实验室检查结果。结果①观察组患者治疗后实验室检查结果与对照组患者存在差异,P<0.05,说明差异有统计学意义。②观察组患者临床治疗情况明显优于对照组患者,P<0.05,说差异存在统计学意义。结论在抗生素治疗基础上,早期运用甲泼尼龙能不同程度缓解肺炎支原体性大叶性肺炎临床症状以及预防后期炎性并发症,并具有重要的远期康复意义。     

甲泼尼龙辅助治疗56例小儿难治性支原体肺炎疗效观察

目的：观察甲泼尼龙辅助治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效。方法：将94例难治性支原体肺炎小儿患者随机分为对照组及观察组,各组常规使用抗生素治疗基础上,观察组56例加用甲泼尼龙,对照组中38例不用,对比两组治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音、肺部阴影持续、住院时间及肺外并发症情况。结果：与对照组比较,观察组的发热时间、咳嗽时间、肺部啰音持续时间、肺部阴影持续时间及住院时间均明显缩短（P＜0.05）;肺外并发症中除血尿发生无明显差异（P＞0.05）,其他并发症的发生观察组较对照组均明显少（P＜0.05）。结论：对于难治性小儿支原体肺炎的治疗在常规使用抗生素治疗基础上宜使用甲泼尼龙。     

纤支镜肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎合并肺部大片病灶的临床效果

目的探讨纤支镜肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)合并肺部大片病灶的临床效果。方法选取茂名市妇幼保健院2015年2月-2018年8月收治的RMPP合并肺部大片病灶患儿70例,采用随机数字表法分为参照组与试验组,各35例。参照组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,试验组在参照组基础上给予纤支镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床效果,症状改善时间(体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间),并观察两组不良反应和并发症发生情况。结果试验组治疗总有效率高于参照组,体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间短于参照组(P<0.05)。两组不良反应和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗术治疗小儿RMPP合并肺部大片病灶的临床效果确切,可有效改善患儿临床症状,缩短治疗时间,且安全性较高。     

甲泼尼龙琥珀酸钠辅治小儿支原体肺炎效果观察

目的：观察甲泼尼龙琥珀酸钠辅治小儿支原体肺炎的效果。方法将40例支原体肺炎的住院患儿随机分为治疗组和对照组各20例,2组患儿均规范给予大环内酯类抗生素（阿奇霉素注射液）治疗,并辅以传统治疗。治疗组在此基础上静脉应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察比较2组临床疗效。结果治疗组有效率为100％高于对照组的75％,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组均未见明显不良反应。结论支原体肺炎早期及时给予激素可明显缩短病程,利于病情的恢复。     

小儿难治性肺炎支原体肺炎的诊治分析

目的探讨阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床疗效。方法分析自2008年1月至2012年12月本院小儿科诊治的难治性肺炎支原体肺炎42例。均给予阿奇霉素静脉治疗3个疗程,同时联合应用连续3d静脉微泵注射甲强龙20mg/（kg·d）及人血丙种球蛋白针,观察患者的临床疗效。结果进行类固醇类药物冲击治疗是在患者入院10天左右。在此之前,患者的持续高烧时间平均约为（5.3±1.2）d。所有的患者都经过治疗3～13h后退热。并且还伴有临床症状得到较快缓解以及放射学影像的改变。经过冲击疗法后患者的平均住院时间约为（6.2±3.4）d。42例患者中显效21例,有效13例,无效8例,总有效率81%。结论采用阿奇霉素及丙种球蛋白,同时联合激素冲击疗法治疗难治性支原体肺炎疗效确切,值得临床推广和应用。     

甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床分析

目的:探究分析甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎的临床疗效.方法:对我院收治的96例支原体肺炎重症患儿的临床资料进行回顾性分析,采用抽签的方法随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用乳糖酸红霉素与阿奇霉素治疗,观察组在此基础上给予甲泼尼龙联合治疗.观察两组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间与治愈时间,比较两组临床疗效与不良反应发生情况.结果:观察组咳嗽缓解时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间及治愈时间均短于对照组,治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组数据差异存在统计学意义;治疗后不良反应发生的情况无明显差异(P>0.05).结论:将甲泼尼龙联合大环内酯类抗生素应用于小儿重症肺炎支原体肺炎的治疗,临床效果显著,可有效缩短住院时间,改善预后,值得临床推广.     

甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效和安全性评价的Meta分析

目的 探讨甲泼尼龙对儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的疗效及安全性.方法 检索PubMed、Ovid、ELSEVIER ScienceDirect(SDOS)数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,检索的起止时间为建库至2016年10月31日.根据纳入和排除标准筛选文献、资料,获得甲泼尼龙治疗儿童RMPP的随机对照试验(RCT)文献,进行文献质量评估后用Renman5.3软件进行Meta分析.结果 共检索到相关文献904篇,最终纳入29篇RCT文献进行Meta分析.Meta分析结果 提示甲泼尼龙治疗儿童RMPP有效,可明显缩短住院时间(MD=-4.05,95%CI:-4.09~-3.20,P<0.000 01),血清C-反应蛋白(CRP)水平亦明显低于对照组(MD=-23.21,95%CI:-31.63~-14.79,P<0.000 01),并能明显缩短体温恢复时间(MD=-3.12,95%CI:-3.57~-2.67,P<0.000 01)、肺部啰音消失时间(MD=-3.56,95%CI:-4.40~-2.73,P<0.000 01))、咳嗽消失时间(MD=-3.43,95%CI:-4.27~-2.59,P<0.000 01)),提高临床有效率(OR=5.11,95%CI:3.58~7.31),P<0.000 01),仅有少数轻微不良反应.结论 在常规治疗基础上加用甲泼尼龙治疗儿童RMPP疗效显著,且安全性较高.     

难治性肺炎支原体肺炎临床分析

近年来,肺炎支原体肺炎(MPP)在儿科已成为常见病,尤其是表现为大叶性肺炎改变的MPP有上升趋势,且并发多脏器、多系统损伤,我们对2009年1月1日至2010年10月1日在我院住院治疗的难治性MPP进行分析研究,报告如下.     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效

目的:探讨肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗的临床疗效.方法:我院在2013年9月~2015年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿中,选择110例作为研究对象,并按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,观察组给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对照组给予单纯的阿奇霉素治疗,分别对比两组临床治疗效果、临床一般指标及安全性.结果:两组临床治疗效果存在显著差异,观察组临床治疗效果明显高于对照组;两组临床一般指标存在显著差异,观察组住院时间、退热时间及咳嗽消失时间明显短于对照组,P<0.05为差异具有统计学意义;两组不良反应对比无明显差异,P>0.05无统计学意义.结论:阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童肺炎支原体肺炎临床效果显著,能够快速缓解临床症状,恢复效果明显,不良反应少,值得临床推广.     

难治性肺炎支原体肺炎18例临床分析

目的 探讨儿童难治性支原体肺炎(MPP)的病因及临床特点.方法 对18例难治性MPP患儿进行回顾性分析.结果 18例难治性MPP病程较长,症状重,以发热,咳嗽为主,伴有部分肺外表现,治疗多采取联合用药,临床治愈率94.5%.结论 儿童难治性MPF病情重,肺部体征严重,肺外症状多见,可应用阿奇霉素、红霉素序贯疗法同时联合应用其他抗生素并及时使用糖皮质激素治疗.