动态增强MRI对早期乳腺癌的诊断价值

目的 探讨动态增强MRI对早期乳腺癌的诊断价值.方法 分析20例早期乳腺癌动态增强MRI资料.其中,导管内乳头状癌2例,导管原位癌4例,导管原位癌伴微浸润性12例,小叶原位癌2例.总结早期乳腺癌特征性MRI表现.结果 (1)病灶增强MRI形态特征:局灶性强化2例;导管样及段样强化8例;肿块状强化10例,其中的9例肿块边缘为毛刺及不规则,1例边缘光滑;边缘强化7例,其中的2例均匀中心强化,1例分隔强化.乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级:1级1例,3级2例,其余为4级或5级.(2)X线检查结果:阴性3例,微小簇状钙化5例,线样钙化2例,肿块6例,结构扭曲2例,斑片阴影2例.BI-RADS分级:1级3例,2级1例,3级2例,其余为4级或5级.(3)16例患者早期增强率≥60%,16例信号强度-时间(SI-Time)曲线为A型,3例为B型,1例为C型.结论 早期乳腺癌MRI表现具有一定特征性,动态增强MRI联合X线可提高其诊断准确性.     

冠心病血瘀证评分与冠状动脉病变的相关性研究

目的通过调查冠心病患者的冠状动脉造影结果及血瘀证评分,探讨冠心病血瘀证评分与冠状动脉病变的相关性。方法将入选的65例冠心病患者,调查所有患者的中医症状、体征、舌象、脉象及冠状动脉造影的特点。其中,中医症状、体征、舌象、脉象等结果于入院第1天记录,冠状动脉病变情况于造影后记录。分析冠状动脉病变情况与血瘀证评分之间的关系。结果本研究结果表明冠状动脉病变双支组与多支组患者血瘀证评分明显高于单支组,差异有统计学意义(P <0.05);双支组与多支组血瘀证评分无明显差异(P> 0.05);冠状动脉中重度狭窄组(冠状动脉狭窄程度为76%～100%)的血瘀证评分高于轻度狭窄组(冠状动脉狭窄程度为50%～75%)(P <0.05)。结论冠心病患者冠状动脉病变的支数及狭窄程度与血瘀证评分有相关性。     

乳腺癌患病与中医体质的相关性研究

目的通过对女性乳腺癌患者中医体质辨证分型及合并病调查分析,了解其中医证型及合并病特征,探讨女性乳腺癌中医证型分布规律及合并病特点,为乳腺癌的临床中医诊治及预防提供依据。方法对自2012年1月至2014年10月到我院就诊的乳腺癌初诊患者进行中医辨证及合并病调查,采用统一的评估调查表,结果使用SPSS17.0进行统计分析,探讨乳腺癌中医证型发病规律。结果共收集123例患者,其中肝气郁结型40例,毒热蕴结型31例,肝郁痰湿兼气阴两虚型52例,肝郁痰湿兼气阴两虚患者明显高于其他证型(P<0.05)。结论肝郁痰湿兼气阴两虚是乳腺癌的主要证型,其次合并有糖尿病的患者更容易罹患乳腺癌,应当根据不同患者采取有针对性的预防措施。     

MRI动态多期增强联合DWI对肝纤维化分期的初步研究

目的 探讨磁共振成像（MRI）动态多期增强联合弥散加权成像（DWI）对肝纤维化分期的价值。方法 回顾性分析珠海市中西医结合医院2012年3月～2020年12月肝穿刺活检确定病理分级的患者76例。测量肝右叶中b值为600 s/mm2时的表观扩散系数（ADC）值及动态多期图像相对增强（RE）值。比较肝纤维化分期中ADC值与RE值的差异性及其诊断效能,评估ADC值、RE值与肝纤维化之间的相关性。结果ADC值在诊断S0与S2期、S0与S3期中差异有统计学意义（P <0.05）[曲线下面积（AUC）:0.831、0.949,灵敏度：86.7%、93.3%,特异度：76.9%、84.6%];门脉晚期的RE值在诊断S1与S2期中差异有统计学意义（P <0.05）(AUC:0.685,灵敏度：62.5%,特异度：69.2%)。ADC值与肝纤维化分期之间存在显著负相关,r值为-0.614(P <0.01),门脉晚期的RE值与肝纤维化分期之间存在弱正相关,r值为0.298(P <0.01)。结论 MRI动态多期增强联合DWI对肝纤维化分期的诊断具有一定价值。     

MRI动态增强联合弥散加权诊断三阴性乳腺癌的临床研究

目的：探讨3.0T动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断三阴性乳腺癌的临床价值。方法收集我院2011年9月-2013年9月收治的经病理证实为三阴性乳腺癌(观察组)18例、非三阴性乳腺癌患者(对照组)58例,回顾性分析其DCE-MRI及DWI图像资料。对比两组患者肿瘤病灶的强化模式、TIC-曲线特征及ADC值3项指标的差异。结果(1)MRI强化特点：观察组以环形强化为主要特征,而对照组以不均匀强化为主要特点,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)TIC-曲线观察组多为流出型,对照组多为流出型及平台型,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)DWI通过测量ADC值来量化分析,观察组ADC值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阴性乳腺癌以环形强化为主、ADC值较低,联合3.0T DCE-MRI及DWI有助于提高对三阴性乳腺癌的诊断。     

同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的相关性研究

目的通过临床病例,分析同型半胱氨酸与脑梗死中医证型的相关性相关性。方法检查125例脑梗死患者的同型半胱氨酸水平,并对其病辨证分型分为风痰瘀阻证、痰热腑实证、痰湿蒙神、气虚血瘀证、阴虚风动证五型,证四型,并进行统计学分析。结果与脑梗死血压正常相比较,脑梗死高血压病组的Hcy明显偏高(P<0.05);脑梗死中医证型两两比较,风痰瘀阻型与痰热腑实、痰湿蒙神、气虚血瘀相比有统计学意义(P<0.05),气虚血瘀痰与痰热腑实、痰湿蒙神、阴虚风动有统计学意义(P<0.01),痰热腑实、痰湿蒙神、阴虚风动之间比较无差异。结论脑梗死合并高血压病与血压正常组,同型半胱氨酸水平明显偏高;同型半胱氨酸可为脑梗死患者的中医辨证分型提供一定的客观依据。     

胸痹心痛(气虚血瘀证)中医临床路径研究

目的 依据临床路径对中医治疗胸痹进行管理,观察临床路径在确保医疗质量、缩短平均住院时间、降低医疗费用等方面的作用。方法 将60例胸痹心痛(气虚血瘀证)患者随机分为临床路径组和非临床路径组(对照组),各30例,观察两组住院时间、总费用、患者的满意度等方面的差异。结果 两组住院时间、总费用等比较差异有统计学意义(P<0.05),两组满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床路径可强化中药治疗依从性,降低胸痹心痛(气虚血瘀证)患者住院总费用、住院时间等,是控制治疗质量的良好工具。     

晚期非小细胞肺癌血瘀证与外周血免疫指标相关性研究

<正>全球癌症流行病学调查显示,肺癌病死率占全部恶性肿瘤的23%,其中男性原发性支气管肺癌的发病率和病死率居全部恶性肿瘤首位,女性肺癌病死率也高居恶性肿瘤第2位[1]。中医药在肺癌的治疗中有重要作用,中医药治疗肺癌的机制之一是通过改善免疫功能发挥抗癌作用,但     

骨质疏松症(肾虚血瘀证)与骨吸收标志物的相关性研究

研究中医辨证分型与骨吸收标志物的相关性,来进一步探寻骨质疏松症的中医发病机制,为中医的病因病机制论提供科学依据。观察300例骨质疏松症不同中医辨证分型患者的Ⅰ型胶原C端肽及骨密度、25羟维生素D3、睾酮、雌二醇,按不同性别,分别进行统计学处理,分析、比较其相关性。骨质疏松症中医证型与骨吸收标志物Ⅰ型胶原C端肽及骨密度、25羟维生素D3、睾酮、雌二醇等检测值呈一定的相关性,且肾虚血瘀型与其他型各检测值比较,均有显著性差异。     

乳腺动态增强MRI及后处理技术在乳腺癌筛查中的应用

MRI具有良好的分辨率,是一种无创伤、可重复实施的检查方法,在乳腺疾病的筛查、诊断、选择治疗方案等方面起着重要作用。2007年美国癌症协会乳腺癌筛查指南中提出将MRI作为乳腺癌高危人群筛查的影像学检查方法[1]。乳腺MR动态增减成影技术是鉴别乳腺肿瘤的一种高敏感技术。本文研     

丹红注射液治疗血瘀证221例初步观察

自2006年6月以来，笔者在中医辨证治疗的基础上应用丹红注射液治疗血瘀症取得显著疗效，现将治疗情况及初步观察报告如下。 1一般资料 221例血瘀症患者均系住院患者，其中脑血栓25例，一过性脑缺血1例，可逆性缺血性脑功能缺失2例，冠心病47例，急性心肌梗死2例，糖尿病22例     

冠心病中医证型与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

目的挖掘冠心病中医证型与冠状动脉狭窄程度相关性规律。方法采用横断面调查研究,对现代文献电子数据库进行搜索、根据纳入标准、排除标准进行文献纳入,对文献进行数据分析,探讨冠心病中医证型与冠状动脉狭窄程度相关性规律。结果共纳入文献19篇,患者例数3536例,冠心病证型前三位分别为痰证(37.14%)、血瘀证(36.27%)、气虚证(21.96%);纳入冠状动脉狭窄程度研究文献8篇,患者例数为1430例,中度、重度冠状动脉狭窄以痰证、血瘀证为主,痰证、血瘀证与非痰非瘀证比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气虚证、痰证、血瘀证为冠心病中、重度狭窄患者的三大证型,冠状动脉狭窄程度与痰证、血瘀证存在相关性,可以作为冠心病中医痰证、血瘀证的诊断的参考指标之一。     

慢性肾衰竭患者胃肠道症状与中医证型相关性研究

目的 研究慢性肾衰竭(CRF)患者胃肠道症状发生情况,并探讨其与中医辨证分型相关性.方法 150例CRF患者,进行中医辨证分型,对不同证型患者进行消化道症状评分.结果 虚证辨证分型中,以肝肾阴虚(24.0％)、脾肾气虚(23.3％)、脾肾阳虚(20.0％)为主;脾肾气虚证的消化道症状评分高于肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气阴...     

急性脑梗死中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死(ACI)中医证型与同型半胱氨酸(HCY)之间的关系.方法 对171例ACI患者进行中医辨证分型,分为痰火阻络证、痰热腑实证、痰湿蒙神证、气虚血瘀证、阴虚风动证5组,分别测定脑梗死患者血浆HCY水平,并分别进行组间比较,对比各证型HCY的情况.结果 各证型HCY异常情况的比较有统计学差异.痰热腑实型、气虚血瘀型与其他证型比较HCY水平差异有统计学意义(P＜0.05),痰热腑实型、气虚血瘀型HCY水平两型之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血浆HCY水平可作为急性脑梗死中医辨证分型的客观指标之一,因HCY是脑梗死的独立危险因素,因此痰热腑实型、气虚血瘀型是脑梗死的危险证型.     

原发性高血压病危险因素与中医证型的相关性研究

目的研究原发性高血压病危险因素与中医证型的相关性,从而为防治原发性高血压的发生和发展提供相关临床依据。方法以200例原发性高血压病患者为研究对象,辨证分为4型：肝火亢盛型、痰湿壅盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型。运用统计学方法,分析患者的基本情况（性别、年龄）、体重指数、生活方式、膳食习惯等危险因素的异同,比较其和血压与中医证型的关系。结果高血压病患者的中医证型分布与性别相关性不明显（P〉0.05）;各型高血压病患者的年龄比较差异有统计学意义（P〈0.01）,体重指数与高血压之间具有显著的相关性（P〈0.05）;不良的生活习惯（如高盐、高脂、吸烟及大量饮酒等）、精神紧张等危险因素与中医辨型的各种类型之间无显著的相关性（P〉0.05）。结论原发性高血压病发病的相关危险因素中,年龄、体重指数（BMI）、家族史阳性与中医证型具有显著的相关性,不良的生活习惯与中医辨型的各种类型之间无显著的相关性。通过现代医学的科学干预和中医学的辨证调体、辨证论治,能够在一定程度上控制原发性高血压病的发生、发展。     

脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中医临床路径评价与思考

目的:对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中医临床路径进行评价。方法:选取从2014年12月到2015年12月我院收治的脑梗死恢复期气虚血瘀患者共100例作为研究对象,利用随机数字法将患者平均分为对照组和观察组,对照组患者按照传统治疗方案给予中医治疗,观察组患者按照中医气虚血瘀证临床路径进行治疗,比较两组患者治疗前后NIHSS评分变化情况及中医临床疗效。结果:(1)治疗前,两组患者NIHSS评分无明显差异(P0.05),治疗后两组患者评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组患者NIHSS评分较对照组显著降低(P0.05);(2)观察组患者临床治疗总有效率为94.0%,对照组患者为78.0%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医临床路径能够显著改善脑梗死恢复期气虚血瘀患者NIHSS评分,并有效提高中医临床疗效,临床值得推荐。