二尖瓣瓣膜成形术围手术期的呼吸道管理

对32例二尖瓣瓣膜成形术(MVP)患者围手术期采取不同形式与内容的呼吸道管理。32例MVP患者无1例发生呼吸道并发症。作者认为,预防为主及积极有效、针对性强的呼吸道管理措施,可有效地减少及防止MVP术后呼吸道并发症的发生,利于患者康复、提高手术效果     

老年食管癌、贲门癌根治术的围手术期处理(附580例体会)

目的总结老年食管癌、贲门癌患者围手术期处理经验。方法回顾性分析老年食管癌、贲门癌580例手术治疗情况,平均年龄68(60～79)岁。术中予双腔气管插管、静脉复合麻醉,经左后外侧开胸行食管、贲门癌根治性切除术;围手术期予营养支持、呼吸道管理,并及时处理呼吸衰竭等并发症。结果术后发生并发症152例,其中呼吸道并发症118例(77.6%),死亡12例,7例死于呼吸衰竭,2例心脏猝死。360例平均随访4(1～7)年,3年、5年生存率分别为48.7%和36.8%。结论老年食管癌、贲门癌围手术期予营养支持、严格的呼吸道管理及术后正确处理呼吸道并发症是手术治疗成功的关键。     

胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸道管理

目的探讨胸腺瘤并重症肌无力患者腺瘤切除术后的呼吸道管理。方法对36例胸腺瘤并重症肌无力腺瘤切除术后患者实施有效的呼吸道管理，包括呼吸道湿化、适时吸痰、加强气囊管理和控制肺部感染。结果9例患者出现呼吸道安全问题，经合理有效的呼吸道管理均顺利渡过危险期。无1例发生并发症。结论术后加强呼吸道管理是预防术后并发症、提高手术成功率的关键。     

胸腺瘤并重症肌无力患者术后呼吸道管理

目的探讨胸腺瘤并重症肌无力患者腺瘤切除术后的呼吸道管理。方法对36例胸腺瘤并重症肌无力腺瘤切除术后患者实施有效的呼吸道管理,包括呼吸道湿化、适时吸痰、加强气囊管理和控制肺部感染。结果9例患者出现呼吸道安全问题,经合理有效的呼吸道管理均顺利渡过危险期,无1例发生并发症。结论术后加强呼吸道管理是预防术后并发症、提高手术成功率的关键。     

PACU病人呼吸异常原因分析及其护理措施

523例静吸复合麻醉术后病人在麻醉恢复室(PACU)进行呼吸道管理与呼吸功能监护,对发生呼吸异常(334例)的原因进行分析,并针对性提出对呼吸异常的护理措施及呼吸道管理方法,以减少并发症的发生,保证手术病人平稳渡过麻醉恢复期.     

高龄病人开胸术后呼吸道并发症原因分析及护理

分析高龄病人开胸手术后发生呼吸道并发症的原因,提出加强围术期老年病人呼吸功能训练及良好的呼吸道管理,可减少开胸术后呼吸道并发症,促进病人早日康复.     

胸外科手术患者实施围术期呼吸道护理的临床体会

目的探讨对胸外科手术患者实施围术期呼吸道护理的效果。方法对31例胸外科手术患者术前行心理干预、指导咳嗽训练,术后实施呼吸机及人工气道管理、预防感染等护理措施。结果 31例患者术后均恢复良好,未发生肺部严重感染、肺不张,呼吸衰竭等并发症。结论做好胸外科手术患者围术期呼吸道各项护理措施,对于预防和减少术后肺部感染等并发症,提高手术成功率具有重要作用。     

婴幼儿体外循环后的呼吸道管理

目的:通过对47例婴幼儿体外循环后的呼吸道管理,总结了气管插管时呼吸道管理、呼吸机管理、拔管后呼吸道管理和对患儿的心理护理、口腔护理及合理使用抗生素,是预防体外循环后肺部并发症和促进惠儿康复的重要因素。通过治疗及护理,全组患儿无1例发生呼吸道感染和肺部并发症。     

心内直视手术患儿围术期呼吸道管理

回顾208例婴儿及新生儿心内直视手术的术前、术中、术后呼吸机应用期间及脱机后呼吸道管理的经验.提示由于婴儿及新生儿的病理生理特殊性,心内直视手术围术期呼吸道管理不同于大龄儿童,呼吸系统并发症是影响术后存活率的重要因素.而进行术前呼吸道准备是手术顺利进行的保证,术中、术后采取有针对性、严格有效的护理措施,可明显降低心内直视手术婴儿的呼吸道并发症和病死率.     

介入栓塞后手术切除颈动脉体瘤患者的围术期护理

对16例颈动脉体瘤患者行介入栓塞后手术切除，术前做好心理护理和充分的Matas试验,颈动脉造影及栓塞的护理；术后做好体位护理及呼吸道管理，切口护理，并发症的观察及护理。结果16例术后均未发生脑缺血、异位栓塞等严重并发症，住院7～21d康复出院。提出加强围术期护理，预防并及时处理并发症是提高手术成功率、确保手术疗效的重要环节。     

肺气肿合并气胸行胸腔镜肺减容术围手术期呼吸道的护理

本文报道2007年5月~2014年6月31例肺气肿合并气胸患者围手术期呼吸道的护理,27例顺利完成胸腔镜肺减容手术,4例由于胸膜腔严重粘连中转开胸手术,无严重呼吸道并发症发生。我们认为护理的要点为术前积极的心理护理、呼吸道准备和训练以及适当的体能训练,术中积极防止误吸等情况发生,术后有效镇痛,有效管理胸腔闭式引流。     

体外循环术后患者的呼吸道管理

目的总结168例体外循环心内直视术后患者呼吸道管理经验。方法术后加强机械管理,掌握吸痰指征,遵循科学吸痰的原则和方法,良好的湿化及有效的体疗是减少呼吸道并发症发生的关键。结果本组呼吸道并发症2.38%,2例肺不张,1例肺部感染,1例低氧血症,其余均未发生呼吸道并发症,平均住院(25.0±1.2)d,痊愈出院。结论体外循环术后患者呼吸道并发症的发生率较高,但只要做好科学、规范化的呼吸道管理,则可以降低其发生率。     

介入栓塞后手术切除颈动脉体瘤患者的围术期护理

对16例颈动脉体瘤患者行介入栓塞后手术切除,术前做好心理护理和充分的Matas试验,颈动脉造影及栓塞的护理;术后做好体位护理及呼吸道管理,切口护理,并发症的观察及护理.结果16例术后均未发生脑缺血、异位栓塞等严重并发症,住院7～21d康复出院.提出加强围术期护理,预防并及时处理并发症是提高手术成功率、确保手术疗效的重要环节.     

78例老年胸部手术围手术期呼吸道护理体会

目的加强围手术期呼吸道管理对胸部手术并发症的影响。方法 2008-01～2010-03对60岁以上的78例胸部手术患者随机分为对照组和干预组各39例,对照组给予常规护理,干预组给予围手术期整体评估、健康指导、吸道管理等综合护理干预,观察术后并发症发生情况。结果干预组术后2周内肺部感染,胸腔积液发生率均低于对照组。结论实施围手术期呼吸道管理等综合护理措施可有效减少老年胸部手术肺部并发症,并提高生活质量。     

下腔静脉滤器置入术预防致命性肺栓塞的护理

目的探讨下腔静脉滤器置入术的护理要点。方法对32例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者注意术前宣教和术前准备,术后注意股静脉穿刺部位、患肢的护理,严密观察生命体征变化、出血情况以及并发症的发生等。结果32例患者未发生致命性肺栓塞,未发生严重并发症。结论应用下肢静脉滤器置入术预防肺栓塞较为简单、安全和有效,手术前后护理非常重要。     

下腔静脉滤器置入术预防致命性肺栓塞的护理

目的探讨下腔静脉滤器置入术的护理要点。方法对32例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者注意术前宣教和术前准备，术后注意股静脉穿刺部位、患肢的护理．严密观察生命体征变化、出血情况以及并发症的发生等。结果32例患者未发生致命性肺栓塞，未发生严重并发症。结论应用下肢静脉滤器置入术预防肺栓塞较为简单、安全和有效．手术前后护理非常重要。     

气道疾病电视硬质气管镜手术患者的围术期护理

对施行电视硬质气管镜手术的29例气道疾病患者进行围术期护理。术前重点进行呼吸道护理，同时提供必要的心理护理、氧疗、营养支持和体位训练；术后密切监测生命体征，加强呼吸道管理，指导合理进食、口腔护理及并发症的观察与护理等。结果患者术后均未发生并发症，保证了有效的治疗效果，提示电视硬质气管镜手术围术期护理对保证手术效果具有积极而重要的作用。     

巨大钙化性腰椎间盘突出症的手术治疗(附10例报告)

回顾性总结分析10例巨大钙化性腰椎间盘突出症患采用不同手术方法治疗的效果及并发症发生情况。2例行常规椎间盘除术患均出现大小便功能障碍，且其中1例发生足下垂。8例采用改良手术的患中，6例术前症状基本消失，2例明显好转。巨大钙化性腰椎间盘突出症手术处理难度较大，常规术式并发症多，需采用改良术式以减少神经损伤的发生。     

气道疾病电视硬质气管镜手术患者的围术期护理

对施行电视硬质气管镜手术的29例气道疾病患者进行围术期护理.术前重点进行呼吸道护理,同时提供必要的心理护理、氧疗、营养支持和体位训练;术后密切监测生命体征,加强呼吸道管理,指导合理进食、口腔护理及并发症的观察与护理等.结果患者术后均未发生并发症,保证了有效的治疗效果,提示电视硬质气管镜手术围术期护理对保证手术效果具有积极而重要的作用.     

超前镇痛护理用于支气管成形术患者呼吸道管理

总结超前镇痛护理用于429例肺癌患者行支气管成形术的呼吸道管理,包括术前超前镇痛护理及酒依赖知识宣教,术后做好常规镇痛与超前镇痛的衔接,落实呼吸道管理的超前镇痛护理评估及镇痛时机。结果32例并发肺部感染经加强呼吸道管理及调整敏感抗生素痊愈,无肺不张、吻合口瘘,均临床痊愈出院。提出在常规呼吸道管理的基础上,应用超前镇痛护理可减少和避免患者剧痛体验,提高患者呼吸道管理的依从性,降低肺部并发症。