同型半胱氨酸（Hcy）在原发性高血压患者中的研究

目的：分析原发性高血压患者的血浆同型半胱氨酸（Homocystine,Hcy）水平的变化,探讨Hcy检测的临床意义。方法：观察组（n=81）为2011年4月至2013年2月于我院住院治疗的原发性高血压患者,对照组（n=81）为同期于我院进行健康体检者,受检者晨起空腹采静脉血进行Hcy检测,两组的检测结果进行对比分析。结果：观察组患者的Hcy水平为（16.3±6.9）μmol/L,显著高于对照组的（9.5±1.3）μmol/L,组间差异有显著性（P〈0.05）。结论：原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,Hcy作为高血压病的危险因素之一,将Hcy检测作为高血压治疗中的常规检测项目,可为临床治疗提供参考信息。     

口服达克罗宁胶浆和利多卡因胶浆在胃镜诊疗中有效性的对照研究

目的探讨口服达克罗宁胶浆在胃镜诊疗中麻醉润滑作用及祛泡效果。方法将入选的202例患者随机分为两组,每组各101例,试验组胃镜诊疗前口服达克罗宁胶浆,对照组口服利多卡因胶浆,比较两组间插镜难易度、祛泡效果、受检者不适程度,以及两组中焦虑和无焦虑受检者插镜难易度、不适程度。结果与对照组比较,试验组受检者不适感比例较低（14.85%vs28.71%,P〈0.05）,祛泡效果达清洁者比例高（79.21%vs65.35%,P〈0.05）,插镜操作容易（84.16%vs69.31%,P〈0.05）;但两组中焦虑与无焦虑受检者在胃镜诊疗时的不适感（χ^2=0.003,P=0.958）及（χ^2=0.121,P=0.728）、插镜难易程度（χ^2=0.058,P=0.810）及（χ^2=1.248,P=0.264）比较均无差异。结论与利多卡因胶浆相比,口服达克罗宁胶浆在胃镜诊疗中咽喉局部麻醉和润滑作用明显,且祛泡效果良好,能有效减轻患者的不适感,与受检者焦虑程度无关。     

二维应变超声心动图评价高血压病人左心室长轴收缩功能

目的 应用二维应变超声心动图评价左心室射血分数正常的原发性高血压病人左心室长轴收缩功能的变化。方法 选取左心室射血分数正常的原发性高血压病人132例,分为正常构型组（NG组）、向心性重构组（CR组）、向心性肥厚组（CH组）、离心性肥厚组（EH组）,并以34例健康志愿者作为对照组（NC组）。应用二维应变超声心动图测量左心室各节段收缩期纵向峰值应变,计算各组受检者整体纵向峰值应变。结果 NC、NG、CR、CH组整体纵向峰值应变呈明显的递减趋势（F=6.54,q=2.23～4.36,P〈0.05）;EH组整体纵向峰值应变与NG、CR、CH组比较显著减低（q=3.89～4.36,P〈0.01）,与CH组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论 随着心肌重塑的进展,左心室长轴收缩功能损害逐渐加重。     

超声弹性成像技术检测原发性青年高血压病颈动脉血管弹性的应用价值探讨

[目的]探讨超声弹性成像技术检测原发性青年高血压患病者颈动脉血管弹性的临床应用价值。[方法]采用超声弹性成像技术对30例健康对照组,25例青年原发性青年高血压病患者（观察组）右侧颈动脉血管弹性进行检测,比较相关检测指标。[结果]观察组颈动脉血管弹性应变比值（B/A）高于健康对照组（P〈0.05）;[结论]原发性高血压病患者存在血管动脉弹性减低;超声弹性成像技术敏感,简便,无创,可较客观地评价原发性青年高血压病患者血管弹性。     

高血压病患者心肌超声组织特性改变的研究

目的 探讨应用心肌超声组织密度评价高血压性心肌继发病变的效果。方法 对４０名高血压病患者（高血压病组）和３３名健康志愿者（健康组）用视频分析法分别检测心肌超声组织特性（Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃ ｔｉｓｓｕｅ ｃｈａｒ－ａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎ,ＵＴＣ）,测定左心室心肌灰界分布水平。结果 高血压病组心肌组织密度较健康组显著增高（ｐ〈０．０１）,高血压病人（病史平均１０年）心肌整体灰阶水平高于健康人,反映     

妊娠高血压疾病患者内脂素和MIF的含量变化

目的研究妊娠期高血压疾病患者静脉血清及胎儿脐血中内脂素（visfatin）和巨噬细胞移动抑制因子（MIF）的含量变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行Visfatin和MIF含量的测定,分别测定90例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各30例）及30例正常对照组产妇静脉血清及胎儿脐血中Visfatin和MIF的含量。结果 Visfatin和MIF在妊娠期高血压疾病组及对照组血清及胎儿脐血中均有表达。MIF在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,有显著性差异（t=7.31,9.82,10.04,P均〈0.05）,同时重度子痫前期组比轻度子痫前期和妊娠期高血压组含量高（t=7.23,8.95,P均〈0.05）;轻度子痫前期组含量高于妊娠期高血压组（t=7.68,P〈0.05）。妊娠期高血压疾病各组血清中Visfatin含量均比对照组血清中含量高（t=7.83,质9.85,10.51,P均〈0.05）,且重度子痫前期组高于轻度子痫前期、妊娠期高血压组（t=7.68,8.73,P均〈0.05）;轻度子痫前期组含量高于妊娠期高血压组（t=7.69,P〈0.05）。妊娠期高血压疾病患者Visfatin和MIF含量呈正相关（r=0.67,P〈0.01）。Visfatin和MIF在妊娠期高血压疾病各组胎儿脐血中的含量,差异无显著意义（P〉0.05）。结论 Visfatin和MIF的高表达,说明妊娠期高血压疾病患者存在炎症损伤,且Visfatin和MIF在损伤过程中起作用。     

女性晨尿中微量白蛋白肌酐比值(UACR)与高血压及高血压前期的关联性探讨

目的探讨女性晨尿中UACR与高血压及高血压前期的关联性。方法按照《中国高血压防治指南2010》选择150例受检者,分为3组：高血压组、高血压前期组和对照组,统计年龄,测量血压,测定UACR值、血糖、血脂、尿酸等指标,采用Logistic回归分析,比较UACR水平与血压的关联性。结果 3组患者年龄比较具有显著统计学差异（P〈0.01）;3组患者血糖、尿酸及血脂指标具有显著统计学差异（P〈0.05）;3组UACR值比较具有显著统计学差异（P〈0.05）;伴随着UACR水平的升高,血压水平表现为上升趋势（P〈0.05）,;以血压作为应变量,高血压前期或高血压的危险性会随着UACR水平的升高而增加（P〈0.01）,第4分位高血压或高血压前期的危险性为第1分位的2.38倍。结论女性晨尿UACR与高血压及高血压前期密切相关。     

妊娠高血压疾病患者MIF和HMGB1的含量变化

目的研究妊娠期高血压疾病患者静脉血清及胎儿脐血中巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和高迁移率蛋白-1（HMGB1）的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行MIF和HMGB1含量的测定,分别测定90例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各30例）及30例正常对照组产妇静脉血清及胎儿脐血中MIF和HMGB1的含量。结果 MIF和HMGB1在妊娠期高血压疾病组及对照组血清及胎儿脐血中均有表达。MIF在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=7.31,9.82,10.04,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.23,8.95,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.68,P〈0.05）。HMGB1在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=7.54,9.65,10.18,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.54,9.65,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.35,P〈0.05）。妊娠期高血压疾病患者MIF与HMGB1含量呈正相关（r=0.59,P〈0.01）。MIF和HMGB1在妊娠期高血压疾病各组胎儿脐血中的含量,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MIF和HMGB1的高表达说明,妊娠期高血压疾病患者内皮细胞损伤,且MIF和HMGB1在损伤过程中起作用。     

高尿酸血症与高血压病关系的探讨

目的探讨高血压患者血清尿酸与高血压病的关系及临床价值。方法用日立7170S型全自动生化仪对50例原发性高血压患者（高血压病组）和50例健康者（对照组）分别测定血清尿酸水平。结果高血压病组有并发症者高尿酸血症的检出率（61．53％）明显高于无并发症者（29．16％），χ^2=10．19，P〈0．01；有并发症患者血清尿酸水平显著高于无并发症者（t=3．01，P〈0．01）；有无并发症组与健康对照组比较差异有高度显著性（t分别为6．17、2．40，P〈0．01或0．05）。结论检测血清尿酸水平可为临床诊断高血压和预防并发症提供有效的依据。     

血清及胎儿脐血中血管内皮细胞钙黏蛋白和中性粒细胞激活肽-78与妊娠高血压疾病的相关性研究

目的研究妊娠期高血压疾病患者静脉血清及胎儿脐血中血管内皮细胞钙黏蛋白（VE-cadherin）和中性粒细胞激活肽-78（ENA-78）的变化及意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行VE-cadherin和ENA-78含量的测定,分别测定90例妊娠期高血压疾病患者（其中妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各30例）及30例正常对照组产妇静脉血清及胎儿脐血中VE-cadherin和ENA-78的含量。结果 VE-cadherin和ENA-78在妊娠期高血压疾病组及对照组血清及胎儿脐血中均有表达。VE-cadherin在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=7.31,9.82,10.04,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.23,8.95,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.68,P〈0.05）。ENA-78在妊娠期高血压疾病各组血清中含量与对照组血清中的比较,差异有统计学意义（t=7.54,9.65,10.18,P值均〈0.05）,且重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期和妊娠期高血压组（t=7.54,9.65,P值均〈0.05）;轻度子痫前期组明显高于妊娠期高血压组（t=7.35,P〈0.05）。妊娠期高血压疾病患者VE-cadherin和ENA-78含量呈正相关（r=0.60,P〈0.01）。VE-cadherin和ENA-78在妊娠期高血压疾病各组胎儿脐血中的含量,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 VE-cadher-in和ENA-78的高表达说明,妊娠期高血压疾病患者内皮细胞损伤,且VE-cadherin和ENA-78在损伤过程中起作用。     

高血压前期患者血管内皮功能的变化及其临床意义

目的: 研究高血压前期患者血浆中一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)、抵抗素以及血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化.方法: 将有连续记录血压增高者60例依据血压水平分为高血压组30例、高血压前期组30例,另取同期健康体检者30名作为对照组.分别测量3组人群血浆中NO、CGRP、ET、MCP-1和抵抗素的水平.结果: 高血压组和高血压前期组患者血清NO、CGRP水平均较对照组明显降低(P<0.01),ET、MCP-1和抵抗素水平均较对照组升高(P<0.05~P<0.01).高血压组患者血清NO和CGRP均显著低于高血压前期组(P<0.01),而 ET、MCP-1和抵抗素水平均明显高于高血压前期组(P<0.01).结论: 血压升高可以明显损害患者的血管内皮功能,表现为NO、CGRP、ET、抵抗素及MCP-1的代谢失衡,高血压前期人群已出现血管内皮功能障碍.     

儿童原发免疫性血小板减少症红外热图特征初探

目的应用红外热成像技术观察儿童原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)与健康儿童的红外热图差异,为ITP儿童的临床诊断与疗效评价提供新的可视化指标。方法采集22例ITP患儿(ITP组)与11例健康儿童(对照组)的红外热图,对躯干、四肢近段区域的非均一性进行统计学分析,并对躯干三焦、双手掌、头面区域与躯干部位相对热态差值(△t)进行统计学分析。结果 ITP组的非均一性明显大于对照组,差异具有统计学意义(t=3.432,P<0.01);ITP组的△t手掌明显大于对照组,差异具有统计学意义(t=3.438,P<0.01);ITP组的△t脊柱区小于对照组,差异具有统计学意义(t=-2.239,P<0.05);健康组三焦△t排序呈现为:△t上焦<△t中焦<△t下焦,ITP组三焦△t排序为:△t上焦>△t中焦>△t下焦。结论 ITP儿童较健康儿童躯干及四肢近段部位"均一性"差,且手掌、脊柱区域温度存在明显差异,红外热成像技术可为ITP儿童的病情评估及疗效评价提供新的方法。     

艾灸刺激循督脉线及其旁开非经对照点反应的比较观察

目的 比较艾灸刺激督脉命门穴及其旁非经对照点时经与非经部位传热特性的异同.方法 选择10名健康志愿者,用无烟艾务加热督脉线上的命门穴与旁开非经非穴位点,利用红外热成像系统采集背部图像,同体对照观察二者加热时皮温扩散的特点.结果 ①3名男性受试者在自然状态下可以观察到与督脉路线一致的循经红外辐射轨迹(IRRTM),艾灸命...     

原发性高血压合并糖尿病与脉搏波传导速度关系的探讨

目的观察原发性高血压（EH）、原发性高血压合并糖尿病（EH＋DM）患者和健康受试者的臂踝脉搏波传导速度（baPWV）差异.方法测定昆明医学院附属延安医院36例EH、35例EH＋DM患者及35例健康人的血压、脉压、血糖、血脂、体重指数、血清肌酐及baPWV,并进行比较分析.结果 EH十DM组：空腹血糖显著高于另外两组（P〈0.01）,体重指数、血清肌酐、收缩压、舒张压、脉压、LDL-C水平显著高于对照组（P〈0.01）,但与EH组比较无统计学意义（P〉0.05）.EH组：除血压、脉压、LDL-C水平较对照组显著升高（P〈0.01）外,体重指数、空腹血糖、血清肌酐均无统计学意义（P〉0.05）.baPWV在EH组和EH＋DM组均显著高于对照组（P〈0.01）,EH＋DM组又显著高于EH组（P〈0.05）.结论高血压合并糖尿病者的baPWV显著高于EH者,后者又显著高于健康对照组.baPWV升高与血压、脉压、血糖、低密度脂蛋白升高有关。     

基于红外热成像技术对脑瘫五脏背俞穴温度敏化规律的研究

目的 基于红外热成像技术探究痉挛型脑瘫(SCP)患儿的背部肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞5个背俞穴温度敏化的规律,为脑瘫的辅助诊断和“从脊论治”提供理论依据。方法 招募符合纳入标准的SCP患儿85例,应用红外热成像技术检测其背部5个背俞穴的温度,研究穴位发生敏化的情况,同时设置85例健康受试者进行对比。结果 与健康受试者比较,SCP患者背部的肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞5个俞穴的温度均比较低(P＜0.05),且存在穴位发生敏化现象的界值。SCP患儿背部5个背俞穴的敏化率均高于正常儿童。结论 痉挛型脑瘫患儿存在五脏背俞穴温度敏化现象,可为小儿脑瘫(CP)辅助诊断和临床治疗提供参考。     

首例中国可视化人体头颈部CT影像三维重建的初步研究

目的 对首例中国可视化人体头颈部CT影像进行二维重建研究。方法 将首例中国可视化人体头预部的轴位断层CT图像(层厚1mm，连续扫描)，应用Siemens CRT3.0图像处理软件在SGI Graphies计算机工作站上进行三维重建和观察。结果 头面部结构得到良好重建，其面部轮廓包括鼻翼、唇．外耳廓．下颏等均能清晰显示。头颈部骨骼的精细三维重建，显示出颅底圆孔、卵圆孔、棘孔等细微结构。头颈部三维剖面观察可使包括垂体、脑干、颈髓、蝶窦、鼻咽等结构获得良好显示。结论 本研究实现了对首例中国可视化人体头颈部CT影像的三维重建和可视化，为深入进行头颈部解剖结构的三维可视化研究及解剖学和影像学的比较研究奠定形态学基础。     

右室Tei指数评价左向右分流先天性心脏病患者右心室功能的价值

目的 探讨由超声组织多普勒测得的右分流心室Tei指数对左向右先天性心脏病(CHD)患者右心室功能的应用价值.方法 左向右分流CHD患者60例,其中35例为CHD伴有肺动脉高压组,25例为CHD不伴肺动脉高压组,33例为健康对照组.运用超声组织多普勒方法计算右室Tei指数,分析比较各组间Tei指数的差异.结果 CHD肺动...     

中老年高血压病与高血压前期患者血流动力学变化的临床研究

目的应用胸阻抗法研究中老年高血压与高血压前期患者的血流动力学特点。方法 462例受检者分为高血压组、高血压前期组与正常组。应用LIFEGARD II型无创血流动力监测仪测定各组血流动力学指标:心搏量(SV)、体循环血管阻力(SVR)、胸液成分(TFC)与左心做功指数(LCWI)等。比较3组之间的血流动力学指标差异,并进一步分析高血压组患者血流动力学特点。结果高血压组与正常组之间比较,SBP、DBP、PP、MAP、SVR、SV、LCWI等指标存在统计学差异(P<0.05)。高血压前期组与正常组之间比较,SBP、PP、MAP、SVR存在统计学差异(P<0.05)。58.8%的高血压组患者存在SVR异常升高。结论高血压与高血压前期的患者中均存在不同程度的血流动力学异常。无创血流动力学监测可为高血压患者的个体化治疗提供参考。     

红外热成像在女童性早熟中的诊断价值

<正>性早熟是指男童在9周岁之前、女童在8周岁之前出现第二性征，或者女童在10周岁前出现月经初潮^[1-2]。近年来其发病率呈上升趋势，其中女童明显高于男童^[3-4]。性早熟作为儿科第二大常见内分泌系统疾病，其对儿童身心发育均有不良影响^[5-7]。     

某市健康体检人群高血压检出率及相关因素分析

目的：探讨泸州市不同职业人群高血压流行水平及影响因素,为高血压的防治提供一定的依据。方法：在参加体检的18。78岁人群中筛选无明确高血压家族史、无糖尿病和肾病病史者1666例。按性别、年龄、职业和血压水平分组,分析影响血压水平的相关因素。结果：本人群高血压检出率22．7％,高血压前期检出率42．6％;男性高血压和高血压前期检出率均高于女性;血压水平随年龄增加而升高;男性在低年龄段处于高血压前期亚健康状态的比例55．5％,远高于同年龄组女性;政府机关人员血压水平高于学校和企业人员;高血压患者脂肪肝检测率42．1％。Logistic回归分析显示,年龄、性别、职业、肝脏B超异常、心电图异常和甘油三酯偏高是高血压的危险因素。结论：高血压的防治应采取多重危险因素干预策略,既要对患者降低血压,对高血压前期亚健康人群进行预防干预,又要注意对高血脂及脂肪肝的综合控制,才能达到更好地控制血压的目的。