益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的 观察益肾通络汤联合达英-35治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征（polycysti covary syndrome,PCOS）的临床疗效。方法 将30例肾虚血瘀型PCOS患者随机分为治疗组和对照组各15例,两组均常规给予达英-35治疗,治疗组在对照组的基础上加用益肾通络汤,疗程均为6个月。治疗前后分别检测血清雌二醇（estradiol,E2）、睾酮（testosterone,T）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、血清促卵泡素（follicle stimulating hormone,FSH）,以及空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平和体质量指数（body mass index,BMI）,观察两组患者证候疗效。结果 治疗组证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）。益肾通络汤联合达英-35能明显降低LH、T、FSH、FINS、BMI水平,提高E2水平;两组治疗前后T、LH、FSH、E2、FINS、BMI差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组改善多毛、痤疮体征的有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 益肾通络汤联合达英-35能通过调节垂体-卵巢轴相关激素水平,提高临床证候疗效,显著改善PCOS患者BMI、多毛、痤疮的体征,且安全性较好。     

补肾疏肝方对非肥胖型多PCOS（肾虚肝郁型）患者糖脂代谢、性激素的影响

目的 探讨补肾疏肝方对非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）（肾虚肝郁型）患者糖脂代谢、性激素的影响。方法选择丽水市中医院2019年12月至2020年10月收治的非肥胖型PCOS（肾虚肝郁型）62例,采用抽签法分为对照组（n=31）与观察组（n=31）,对照组采用常规西药治疗,观察组采用补肾疏肝方治疗。观察治疗前后两组患者肾虚肝郁相关症状变化、实验室指标及证候疗效。结果 治疗前两组证候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组证候评分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）;治疗前两组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、游离睾酮（T）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后观察组FINS、LH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组治疗后TC、FPG、FINS、LH、T水平低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组证候总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 补肾疏肝方治疗非肥胖...     

蔡氏调周法治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床研究

目的 观察蔡氏调周法治疗肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的临床疗效。 方法 选取2016年7月—2019年6月上海市第一人民医院及上海中医药大学附属龙华医院的119例肥胖型PCOS患者,采用非随机同期对照的方法分为2组,治疗组(59例)经后期及经间期予多囊方,经前期予多囊方去皂角刺加仙茅、紫石英、鹿角霜,对照组(60例)服用二甲双胍,均治疗3个月。观察治疗前后腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、黄体刺激素(LH)、LH/FSH比值,糖代谢相关指标,中医证候积分,治疗期间基础体温(BBT)及安全性指标等。 结果 治疗后治疗组痊愈22例、显效4例、有效25例,对照组分别为9、8、25例,治疗组疗效明显优于对照组(Z=-2.658,P=0.008)。治疗组治疗后BBT的复常率、妊娠率均优于对照组(均P<0.05),肾虚痰瘀证候积分及LH、LH/FSH比值也较对照组明显降低(均P<0.05)。治疗后2组的BMI、WHR、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(均P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 蔡氏调周法能较好地改善肥胖型PCOS患者的性激素水平,有效地调节糖代谢紊乱、降低体重,改善患者肾虚痰瘀证候,起到了促进排卵和恢复规律月经及预防远期并发症的作用,总体临床疗效较好。      

针药结合治疗多囊卵巢综合征肾阳虚证患者的疗效观察

目的：观察针药结合治疗多囊卵巢综合征肾阳虚证患者的临床疗效。方法：将92例多囊卵巢综合征肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。两组均予中药口服,治疗组加予针刺,对照组加予安慰针刺。两组疗程均为3个月经周期,观察中医证候疗效及安全性,比较月经周期、抗苗勒管激素（AMH）、促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平及排卵率情况。结果：(1)治疗前,两组患者月经周期比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组的月经周期均明显缩短（P<0.05）,且治疗组对月经周期的改善优于对照组（P<0.05）。(2)治疗组、对照组的中医证候疗效总有效率分别为91.30%、76.09%;组间中医证候疗效比较差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。(3)治疗前后组内比较,治疗组FSH、LH、T水平差异有统计学意义,对照组LH、T水平差异有统计学意义（P<0.05）;组间治疗后比较,治疗组LH水平明显低于对照组。(4)治疗组、对照组的排卵率分别为67.39%、36.96%,治疗组的排卵率明显高于对照组（P<0.05）。(5)试...     

多囊卵巢综合征中医分类与性激素及胰岛素水平相关性研究

目的找出多囊卵巢综合征（PCOS）患者中医证类与性激素及胰岛素的相关性。方法将100例多囊卵巢综合征患者利用中医四诊分类,观察治疗前后卵泡早期血清胰岛素及性激素水平,测定血清促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、硫酸脱氢表雄酮（DHEAS）以及雄烯二酮（A）。结果将就诊的100例PCOS患者中,脾虚痰湿证47.73%,肾虚肝郁证31.82%,肾虚血瘀证11.36%,痰瘀互结证9.09%。LH、FSH水平、LH/FSH比值以及E2、P水平各证组间比较,差异无统计学意义;肾虚血瘀组T水平与脾虚痰湿组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;肾虚肝郁组与其他证型相比,PRL水平显著升高（P〈0.05）;脾虚痰湿组胰岛素、HOMA-IR水平较肾虚肝郁组显著增高（P〈0.05）。结论PCOS肾阴虚与T水平升高有相关性;痰湿阻滞与PCOS胰岛素抵抗有一定的相关性。     

地黄导痰汤联合中医外治治疗肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗疗效观察

目的 观察六味地黄汤合苍附导痰汤加味联合中医外治法对肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）伴胰岛素抵抗患者的疗效，探讨肥胖并胰岛素抵抗PCOS的更优治疗方案。方法 将我院肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗患者80例随机分为联合组与西医组各40例。观察并比较两组治疗前后体质量相关指标[体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）]、中医证候积分、糖脂代谢[胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、空腹血糖/胰岛素比值（FPG/FINS）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）]、性激素[促黄体生成素（LH）、促黄体生成素/促泡刺激素（LH/FSH）、睾酮（T）]的变化。结果 治疗后，两组BMI、WHR、中医证候积分、HOMA-IR、TC、TG、LH、FSH、LH/FSH、T均低于治疗前（ P<0.05）,FPG/FINS均高于治疗前；联合组BMI、WHR、中医证候积分、HOMA-IR、TC、TG、LH、FSH、LH/FSH、T均低于西医组，FPG/FINS均高于西医组（ P<0.05）。结论在西医治疗基础上，加以中药内服联合外治治疗肥胖型PCOS伴胰岛素抵抗，在减重、改善糖脂代谢、缓解中医症状、调节性激素方...     

补肾活络方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床研究

目的探讨补肾活络方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)肾虚血瘀证的疗效与机制。方法 78例PCOS肾虚血瘀证患者随机分为治疗组40例与对照组38例,治疗组给予补肾活络方口服,对照组给予达英-35口服,共治疗3个月,疗程结束后观察疗效和性激素睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)以及卵巢体积、卵泡数目等指标。结果治疗组与对照组患者有效率分别为97.5%、78.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组患者T、LH、LH/FSH较治疗前相比均显著降低(P<0.05),2组患者卵巢体积均显著缩小、卵泡数目降低,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论补肾活络方治疗PCOS肾虚血瘀证疗效优于达英-35,该方治疗PCOS肾虚血瘀证的机制可能与降低T、LH,调整内分泌紊乱有关。     

调经2号加减方联合西药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征临床研究

目的 观察调经2号加减方联合西药治疗肾虚痰瘀型多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(polycystic ovary syndrome with insulin resistance, PCOS-IR)的临床疗效。方法 将90例肾虚痰瘀型PCOS-IR患者随机分为3组,每组30例。治疗组予调经2号加减方联合炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍片治疗,对照组1予炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍片治疗,对照组2予调经2号加减方治疗,3组均治疗3个月后进行疗效评估。比较3组中医证候疗效,中医证候评分,痤疮评分,促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、睾酮(testosterone, T)、LH/FSH比值等性激素水平,以及空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA insulin resistance, HOMA-IR)和血脂指标等的变化,并比较3组双侧卵巢体积和窦卵泡数目的变化。结果 治疗后,治疗组总有效率...     

补肾化瘀方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证50例临床观察

目的 观察补肾化瘀方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证的临床疗效。方法 将100例多囊卵巢综合征肾虚血瘀证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各50例。治疗组采用补肾化瘀方治疗，对照组采用达英-35治疗。治疗3个月经周期后比较2组的临床疗效，以及治疗前后中医证候积分，体质量指数(BMI),血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 治疗组总有效率为88.0%(44/50),对照组为66.0%(33/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分，BMI,血清IL-6、hs-CPR、TNF-α水平均明显降低，与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更明显，与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾化瘀方治疗多囊卵巢综合征肾虚血瘀证临床疗效显著，可明显降低患者BMI及血清炎症因子水平，值得临床推广应用。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效研究

目的探讨达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效。方法将2009年4月—2012年1月期间在该院就诊的84例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组（n=42）与对照组（n=42）,前者接受达英-35、二甲双胍治疗,后者接受达英-35治疗,比较两组患者的疗效。结果①治疗前两组患者促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、空腹胰岛素（FINS）、体质指数（BMI）相比差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,观察组LH、T、FINS、BMI显著低于治疗前（P〈0.05）,而治疗前后FSH相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组T、FINS、BMI显著低于治疗前（P〈0.05）,治疗前后LH、FSH相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后观察组LH、T的变化幅度显著大于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后FSH、FINS、BMI的变化幅度相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。②观察组患者的妊娠率、排卵率显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效确切,通过纠正内分泌紊乱、胰岛素抵抗提高患者的排卵率、妊娠率,是治疗多囊卵巢综合征的有效方法之一。     

化痰调经方联合达英－35治疗多囊卵巢综合征痰湿阻滞证的临床研究

目的探讨化痰调经方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰湿阻滞证的疗效与机制。方法 60例PCOS患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予达英-35口服,治疗组在对照组治疗基础上予化痰调经方口服,共治疗3个月,疗程结束后观察临床疗效、血清性激素水平、卵巢体积及卵巢窦卵泡数(AFC)等指标。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组90.0%,两组总体疗效相当(P0.05);治疗组在治疗后与停药3月后单项症状积分方面优于对照组(P0.05);治疗后患者血清雌二醇(Estradiol,E_2)、睾酮(Testosterone,T)、血清促卵泡生成激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)水平和卵巢体积变化两组比较无显著性差异(P0.05),治疗组在调节血清黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、LH/FSH水平及减少基础AFC方面优于对照组(P0.05)。结论化痰调经方联合达英-35治疗PCOS痰湿阻滞证疗效确切,在改善痰湿症状方面优于单用达英-35,其机制可能与调节血清LH、LH/FSH有关。     

二甲地黄汤合达英-35治疗肾虚肝郁型PCOS的临床疗效

目的 观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、睾酮（testosterone,T）和促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、亲吻素（kisspeptin,Kp）的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果 两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低（P<0.05）,成熟卵泡直径显著增大（P<0.01）,子宫内膜显著增厚（P<0.05）;与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显（P<0.05）,而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显（P<0.05）...     

达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征35例临床观察

目的探讨达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效,为临床寻求较好的治疗方案提供指导依据。方法 70例原多囊卵巢综合征患者随机分成2组,各35例,对照组给予达英-3。观察组对照组联用二甲双胍,观察比较2组治疗前后黄体生成素、促卵泡素、睾酮、空腹胰岛素、体重指数的变化情况及临床表现改善情况。结果观察组用达英-3治疗后LH、FSH、T、INS、BMI方面均明显降低,P〈0.05。结论达英-35和二甲双胍联合治疗多囊卵巢综合征临床效果良好,可以明显改善患者的临床征状及体征,安全性好,值得在临床上推广应用。     

氯米芬与他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床疗效对比观察

目的:对比分析氯米芬与他莫昔芬对多囊卵巢综合症不孕患者的临床疗效. 方法:根据随机数字表法将本组纳入的98例患者随机分为A组( n=49)和B组( n=49). A组给予他莫昔芬治疗,B组给予氯米芬治疗. 两组均连续服用21d为1个疗程,连续服用3个疗程. 对比分析两组治疗前后卵巢体积、卵泡数、LH、T、FSH及治疗后排卵率、妊娠率. 结果:两组卵巢体积和卵泡数均显著低于治疗前,且具有统计学差异( P<0.05);A组卵巢体积和卵泡数治疗后显著低于B组,且具有统计学差异( P<0.05);两组LH、T治疗后较治疗前显著降低,而FSH治疗后较治疗前增加,且均具有统计学差异( P<0.05);A组LH、T治疗后显著低于B组,FSH治疗后显著高于B组,且均具有统计学差异( P<0.05);A组排卵率(85.71%)和妊娠率(38.78%)显著高于B组排卵率(67.35%)和妊娠率(18.37%),且具有统计学差异( P<0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应. 结论:他莫昔芬治疗多囊卵巢综合症不孕患者临床疗效显著优于氯米芬.     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕30例临床观察

目的观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的疗效。方法采用中药联合复方CPA/CC治疗PCOS所致不孕（肾阳亏虚证）30例，并与单用复方CPA/CC30例加以对照。结果试验组在改善肾阳亏虚、降低体重、体重指数、睾酮（T）、LH／FSH水平以及促进排卵和妊娠等方面优于对照组。结论中西医结合治疗PCOS不孕效果良好。     

E2/T在多囊卵巢综合征诊断及疗效评估中的应用价值

目的通过研究多囊卵巢综合征患者E2/T的高低,探讨其在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断及疗效评估中的应用价值。方法筛选PCOS不孕患者60例为研究组,同期选择月经周期规律、B超或尿黄体生成素监测有正常排卵的育龄妇女30例为对照组。研究组根据体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组。应用二甲双胍治疗12周后,测定治疗前、后生殖激素水平。结果研究组的E2/T低于对照组(P<0.05),促黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)研究组均明显高于对照组(P<0.001);肥胖组的E2/T低于非肥胖组,有显著性差异(P<0.01);治疗后E2/T较治疗前明显升高(P<0.05)。结论(1)PCOS患者E2/T高于对照组。(2)肥胖型PCOS患者的E2/T比值低于非肥胖型。     

痰湿证PCOS患者伴高雄激素血症268例分析

目的 通过比较不同水平雄激素状态下痰湿证PCOS患者的临床及生化特征,探索出痰湿证PCOS伴HA患者的临床特征,为疾病的个性化治疗和远期并发症的预防提供依据。方法 收集2014年12月~2017年8月黑龙江中医药大学附属第一医院临床科研信息一体化系统中436例痰湿证PCOS患者,分为高雄组268例及非高雄组168例,对照组83例,分析并比较3组的临床特征及生化指标。结果 痰湿证PCOS+HA组的多毛、黑棘皮及溢脂发生率显著高于痰湿证PCOS+non-HA组（P<0.05）;与痰湿证PCOS+non-HA组相比,痰湿证PCOS+HA组的FSH及SHBG显著降低、LH及LH/FSH显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）;痰湿证PCOS+HA组的TC、TG、LDL值显著高于痰湿证PCOS+non-HA组和对照组（P<0.05）;痰湿证PCOS+HA组的FPG、FINS、HOMA-IR值均显著高于痰湿证PCOS+non-HA组及对照组（P<0.05）。结论 痰湿证PCOS合并HA患者多毛、黑棘皮及溢脂发生率较高;痰湿证PCOS合并HA患者性激素代谢异常较重;痰湿证PCOS合并HA患者糖脂代谢紊乱较重。     

补肾活血化痰法对多囊卵巢综合征患者血清瘦素的影响

目的观察补肾活血化痰法组方中药对多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清瘦素（Lep-tin）水平变化的影响。方法将90例PCOS患者随机分为三组,中药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药治疗;中西药治疗组30例,采用补肾活血化痰法中药＋西药（达英-35＋二甲双胍）治疗,对照组30例,采用达英-35＋二甲双胍治疗,连续治疗3个月经周期。检测三组患者治疗前后血清中Leptin浓度以及卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）数值,并进行比较。结果治疗后三组LH、LH/FSH、T、Leptin水平均较治疗前降低,治疗前后组内比较差异有统计学意义（P〈0.05）;中药治疗组与西药对照组比较,对以上四组数值的影响并无明显优势（P〉0.05）,而中西医治疗组与西药对照组比较,虽然LH、LH/FSH的治疗前后组间比较差异无统计学意义,但中西医治疗组T、Leptin水平比西药治疗组变化更为显著,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论补肾活血化痰中药联合达英-35、二甲双胍能有效降低PCOS患者的血清Leptin水平,治疗效果优于单纯使用中药或西药。