血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响

正全膝关节表面置换手术是终末期膝骨性关节炎的有效治疗方法,但手术引起的关节感染是对患者的致命伤害。所以,如何降低全膝关节表面置换术后感染的风险一直是临床研究的重点。血必净注射液在胰腺炎[1]、脓毒败血症[2]中的抗炎作用已被证实。本研究观察血必净注射液对老年全膝关节表面置换患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,进一步分析其抗炎机理。1资料与方法1.1一般资料选择2012年3-11月在本院行全膝关节表面置     

血必净注射液对重症急性胰腺炎血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响

目的观察血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清炎性细胞因子和血液流变学指标的影响。方法将70例SAP患者分为血必净组与对照组,每组各35例。对照组采用内科常规性基础治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液治疗。结果血必净组在治疗5、10 d炎性细胞因子水平、治疗10 d血液流变学指标、治疗28 d局部并发症发生率、多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率和中转手术率与对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论血必净注射液能抑制SAP患者血清炎性细胞因子的过度释放,改善胰腺微循环,减轻胰腺病理损害。     

血必净注射液对PNS“微炎症”hs-CRP、IL-6水平的影响

目的:观察血必净注射液对原发性综合征(PNS)"微炎症"患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白芥素-6(IL-6)水平含量的影响。方法:选45例PNS患者,随机分为对照组22和观察组各23例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组基础上给予血必净注射液静滴,10天为1疗程。比较治疗前后两组患者临床证候疗效及血清hs-CRP、IL-6含量水平的变化。结果:对照组总有效率为63.63%,治疗组为91.30%(P0.01)。与治疗前比较,两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6含量水平较治疗前显著降低(P0.01);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后血清hs-CRP、IL-6水平明显降低(P0.05)。结论:血必净注射液能有效改善PNS患者"微炎症"状态。     

血必净对全膝关节表面置换术后患者炎性指标及膝关节功能影响的相关研究

目的：观察血必净对全膝关节表面置换术后患者炎性指标及膝关节功能的影响。方法：将58例行单侧全膝关节表面置换术的老年患者随机分为试验组（31例）和对照组（27例）,两组患者均使用LINK-PS型假体,术后均予心电监护、吸氧、营养支持、维持水电解质平衡、预防感染等常规治疗;在此基础上,对照组给予静滴生理盐水,试验组给予静滴血必净注射液,观察两组患者术后24h、48h、1周、2周hs-CRP及ESR水平的变化情况及术后1周、2周KSS评分的改善情况。结果：术后1周、2周,试验组hs-CRP水平均低于对照组（P〈0.05）;术后2周,试验组ESR水平低于对照组（P〈0.05）,KSS评分高于对照组（P〈0.05）。结论：早期应用血必净可降低炎性反应,并有效改善关节术后早期功能。     

血必净注射液治疗急性百草枯中毒临床分析

目的:探析血必净注射液用于急性百草枯中毒治疗中的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的72例急性百草枯中毒患者为研究资料,按照不同的治疗方式将其分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予血必净注射液治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:观察组患者的存活率为83.33%,优于对照组的63.89%(P0.05);观察组患者的多器官功能障碍综合征及并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液用于急性百草枯中毒治疗中的临床效果较好,可有效降低并发症发生率和患者死亡率,提升患者的生存质量。     

血必净注射液治疗化脓性扁桃体炎临床疗效及对血清炎性因子的影响

目的观察血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎患儿的临床疗效及对血清炎性因子TNF-α、IL-6及可溶性髓系细胞表达触发受体-1(s TREM-1)的影响。方法将104例急性化脓性扁桃体炎患儿按照随机数表法分为血必净组和对照组各52例。对照组给予常规及抗感染治疗,血必净组在对照组基础上加用血必净注射液,2组均连续治疗5 d。记录2组治疗完成情况、临床症状及体征变化,检测2组治疗前后血清TNF-α、IL-6、s TREM-1含量和IL-6/IL-10比值及血WBC、中性粒细胞、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,统计2组不良反应发生情况。结果血必净组临床总有效率显著优于对照组(P0.05);血必净组临床症状或体征改善时间明显短于对照组(P均0.05);治疗后,血WBC、中性粒细胞、hs-CRP、TNF-α、IL-6、s TREM-1及IL-6/IL-10水平均显著低于治疗前(P均0.05),且血必净组明显低于对照组(P均0.05),各指标恢复时间血必净组也明显短于对照组(P均0.05);2组均未出现不良反应。结论血必净注射液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效好,可能与其抑制炎症反应有关。     

血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者临床疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的:探讨血必净注射液联合乌司他丁对重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效及患者血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平的影响。方法:选择SAP患者(122例)一般资料作为研究对象,根据随机数字表法将其均分为观察组和对照组(每组均为61例)。两组患者均接受常规基础治疗,观察组患者应用血必净注射液联合乌司他丁治疗方法(疗程为7d),对照组患者应用乌司他丁治疗方法(疗程为7d)。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者的临床治疗效果、IL-6(白介素-6)水平、IL-10(白介素-10)水平、TNF-α(肿瘤坏死因子α)水平、病情指标恢复时间(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间)。结果:(1)观察组患者治疗总有效率为96.72%,对照组患者治疗总有效率为83.61%,观察组患者临床治疗效果显著高于对照组患者(P0.05);(2)治疗前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α等血清炎症因子水平比较无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的IL-6、TNF-α等血清炎症因子水平均有所下降,但是观察组患者的IL-6、TNF-α下降水平远远大于对照组(P0.05),IL-10水平显著上升且观察组幅度上升大于对照组(P0.05);(3)观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、白细胞计数恢复时间显著优于对照组患者(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁对SAP患者临床疗效显著。     

血必净注射液联合常规疗法治疗五步蛇咬伤临床研究

目的:观察血必净注射液联合常规疗法治疗五步蛇咬伤患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为对照组和治疗组各20例。对照组给予局部伤口清创、封闭治疗、预防破伤风针注射、抗蛇毒血清及预防性使用抗生素治疗。治疗组在对照组治疗及护理的基础上给予血必净注射液静脉注射治疗。观察2组患者的临床疗效及凝血功能变化。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后的凝血功能指标与血小板数量均较治疗前改善(P0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后各指标情况优于对照组(P0.05)。临床疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为60.0%,组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:血必净注射液联合常规疗法治疗五步蛇咬伤患者有确切疗效。     

血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征临床研究

目的:探究血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年12月郑州大学人民医院收治的90例MODS患者,采用双盲法分为观察组与对照组,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察组患者在对照组基础上联合乌司他丁,对比两组患者MODS严重度评分、白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF)、住重症加强护理病房(ICU)时间及死亡率。结果:观察组患者MODS严重度评分及IL-6与TNF水平均明显低于对照组(P0.05);观察组患者住ICU时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),且死亡率24.44%较对照组低53.33%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁治疗MODS可降低机体炎症因子水平,促进患者恢复,降低死亡率。     

血必净注射液对急性冠脉综合征炎症递质和预后的影响

目的探讨血必净注射液对急性冠脉综合征患者炎症递质以及预后的影响。方法将2005年4月—2009年2月收入我院心内科90例患者随机分为治疗组46例和对照组44例,对照组按照常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液50 mL,每日2次,治疗7 d。采用ELISA法检测IL-6、IL-10、CRP。记录患者28 d主要心血管事件发生率。结果疗程结束时治疗组IL-6、CRP明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),IL-10高于对照组(P<0.05);治疗组心绞痛恶化率(4%)、心肌梗死发生率(2%)较对照组(18%,16%)明显降低(P均<0.05),对照组28 d病死率(14%)高于治疗组(4%),但无显著性差异。结论血必净注射液能改善急性冠脉综合征预后,其机制可能为通过调控炎症反应实现。     

软肝消水汤治疗肝硬变腹水90例

目的:观察软肝消水汤治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:选取2009年4月—2012年5月本院收治的肝硬变腹水患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟软肝消水汤治疗。结果:观察组有效率91.11%,对照组有效率77.78%,观察组优于对照组(P0.05);观察组AST、ALT及ALB三项肝功能指标水平优于对照组(P0.05)。结论:软肝消水汤治疗肝硬变腹水临床疗效显著。     

通脉汤防治创伤骨折术后深静脉血栓38例

目的:观察通脉汤防治创伤骨折术后深静脉血栓的疗效。方法:选取创伤骨折术后患者76例,随机分成对照组和观察组,每组38例。对照组给予尿激酶50万U·d-1溶于5%葡萄糖注射液100 m L或0.9%氯化钠注射液100 m L中静脉滴注,低分子肝素钙4 000 U皮下注射;观察组在对照组基础上加用通脉汤治疗。结果:对照组深静脉血栓发生率为13.16%,观察组深静脉血栓发生率为5.26%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后APTT、PT、FIB、PLT水平优于对照组(P0.05);观察组治疗后1周、2周D-D含量均显著优于对照组(P0.05)。结论:通脉汤能改善机体血液高凝状态,防治创伤骨折术后深静脉血栓形成。     

仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响

目的:观察仙灵骨葆颗粒对膝骨性关节炎患者炎性细胞因子的影响。方法:选择2013年6月—2014年11月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者96例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组48例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予仙灵骨葆颗粒治疗。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为72.92%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后JOA评分、疼痛缓解时间优于对照组(P0.01);观察组治疗后MMP-1、TNF-α水平优于对照组(P0.01);观察组过敏反应、恶心呕吐、便秘、腹泻等不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:仙灵骨葆颗粒治疗膝骨性关节炎疗效显著,能够改善患者局部炎症反应,减轻患者的疼痛。     

甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡108例

目的:观察甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:选取2011年2月—2013年2月本院诊治的复发性口腔溃疡患者216例,随机分成对照组和观察组,每组108例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用甘草泻心汤加减治疗。结果:对照组有效率78.70%,观察组有效率90.74%,观察组优于对照组(P0.05);对照组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为30.56%、46.3%、59.26%、76.85%,观察组治疗后6个月、12个月、18个月、24个月复发率分别为9.26%、17.59%、18.52%、25.93%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后溃疡大小、溃疡数目、溃疡充血、溃疡疼痛、烧灼感积分优于对照组(P0.05)。结论:甘草泻心汤加减治疗复发性口腔溃疡疗效显著,复发率低。     

强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎50例

目的:观察强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取本院治疗的亚急性甲状腺炎患者100例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予口服强的松片治疗,并对症联合给予消炎痛或甲疏咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用解毒消瘿散外敷治疗。结果:观察组有效率为94.0%,对照组有效率为66.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组复发率为0.0%,对照组复发率为24.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、TSH及ESR水平改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论:强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。     

双乌镇痛胶囊治疗原发性三叉神经痛临床研究

目的:观察双乌镇痛胶囊治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选取2013年10月—2015年10月本院确诊的三叉神经痛患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予卡马西平治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用双乌镇痛胶囊治疗。结果:对照组有效率为74.5%,观察组有效率为90.9%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前及治疗后2周两组患者VAS评分无显著性差异(P0.05);治疗后4周、8周,观察组VAS评分情况均明显优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为20%,观察组不良反应发生率为7.27%,观察组不良反应发生率低于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:双乌镇痛胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛效果显著。     

湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎36例

目的:观察湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择2014年12月—2016年1月在郑州中医骨伤病医院就诊的强直性脊柱炎患者72例,随机分为对照组和观察组各36例,对照组予以常规西药口服治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予湿热痹清丸口服,两组患者均治疗3个月,比较两组临床疗效及病情控制情况。结果:对照组有效率为63.89%,观察组有效率为86.11%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,除舌象和脉象外,观察组和对照组治疗后中医证候评分较治疗前均显著改善(P0.05);且观察组腰骶部痛、背脊部痛、晨僵、四肢关节红肿热痛等上述证候改善均优于对照组(P0.05);两组治疗后活动功能较治疗前显著改善(P0.05)。结论:湿热痹清丸治疗强直性脊柱炎临床疗效佳,可明显改善症状,控制病情进展。     

续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折临床观察

目的:观察续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折的疗效。方法:选取2012年10月—2013年10月本院骨科收治的三踝骨折患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组给予微创钢板固定治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用续骨活血汤治疗。结果:观察组治疗后骨密度、血清磷和血清钙水平均优于对照组(P0.05);观察组有效率为90.63%,对照组有效率为81.25%,观察组优于对照组(P0.05);对照组不良反应发生率为12.50%,观察组不良反应发生率为6.25%,两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:续骨活血汤结合微创钢板固定治疗三踝骨折疗效显著。     

仙方活命饮加味治疗急性盆腔炎临床研究

目的:观察仙方活命饮加味治疗急性盆腔炎的临床疗效。方法:选取2011年12月—2013年12月本院治疗的急性盆腔炎患者116例为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组58例。对照组给予头孢曲松2.0 g加入0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,盐酸多西环素100 mg加入0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上加用仙方活命饮加味治疗。结果:对照组有效率82.76%,观察组有效率93.1%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后高切血黏度、低切血黏度、红细胞压积、血小板黏附率均优于对照组(P0.05);观察组治疗后白细胞、C反应蛋白、炎性包块、盆腔积液水平均优于对照组(P0.05)。结论:仙方活命饮加味治疗急性盆腔炎疗效显著。     

胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎70例

目的:观察胃复春胶囊联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染慢性胃炎的临床疗效。方法:将本院收治的140例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组,每组各70例。对照组给予传统四联疗法,即雷贝拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素,观察组在对照组的基础上给予胃复春胶囊。观察两组治疗前后临床症状积分变化情况,采用酶联免疫吸附法检测两组患者治疗前后血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)],记录两组患者Hp转阴率,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后两组患者上腹胀、上腹痛、嗳气、反酸、食欲减退及症状总积分均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组有效率为94.28%,对照组有效率为91.86%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组Hp转阴率为84.28%,对照组转阴率为82.86%,两组患者Hp转阴率比较,差异无统计学意义(χ2=5.370,P0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-2、IL-4、CRP水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为4.28%,对照组不良反应发生率为14.28%,两组患者不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2=5.235,P0.05)。结论:胃复春胶囊联合四联疗法可以显著改善幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床症状,减轻黏膜炎性反应,具有较好的Hp根除率,效果与传统四联疗法相当,但不良反应发生率低于传统四联疗法。