手法复位治疗肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折67例

肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折是临床上较棘手的问题 ,往往因手法复位失败而需手术治疗。作者自 1984～ 2 0 0 0年采用适当牵引加顶压手法治疗此病 6 7例 ,获得满意效果。现报道如下 :1　一般资料本组共 6 7例 ,男 2 8例 ,女 39例 ;复位成功 5 8例 ,复位失败改用手术治疗者 9例 ;受伤至复位时间 1～ 2 4h的 5 6例 ,2 5～ 37h的 11例 ;年龄 2 2～ 5 0岁 16例 ,5 0～ 83岁 5 1例 ,平均 5 7岁。2　治疗方法病人取坐位 ,助手 1在健侧用较宽的布带从患侧腋下向对侧作牵引 ,助手 2牵引患肢适当用力并根据术者的意图做旋转晃动内收外展等动作。术者站…     

手法复位配合中药治疗肱骨外科颈骨折80例

目的:观察手法复位配合中药治疗肱骨外科颈骨骨折的临床疗效.方法:80例均采用手法复位并配合中药治疗,平均治疗38.6天.结果:临床治愈率45%,好转率41%,总有效率96%.结论:手法复位配合中药治疗肱骨外科颈骨折有显著疗效,无不良反应.     

手法复位治疗肱骨外科颈骨折的疗效观察

目的：观察手法复位治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：回顾性分析我院近年收治的128例肱骨外科颈骨折患者的临床资料。结果：本组128例患者进行手法复位后均进行功能锻炼,固定时间为4～6周,平均5．4周;治愈98例,好转28例,未愈2例,总有效率为98．4％。结论：手法复位治疗肱骨外科颈骨折效果理想。     

手法复位治疗肱骨外科颈骨折42例

2006年10月～2009年10月,我们用手法复位夹板外固定、早期功能锻炼的方法治疗肱骨外科颈骨折42例,取得满意疗效,现报告如下。     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。     

肱骨外科颈骨折85例治疗体会

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处,为松、密质骨相邻部位,常易发生骨折。近年来,笔者共收治肱骨外科颈骨折85例,根据年龄和骨折移位程度,分别采用手法复位、手术内固定治疗,疗效满意,现报道如下。 1 一般资料 本组85例,男39例,女46例,年龄5～83岁,平均42岁。骨折原因:平路滑倒53例,车祸17例,由凳子或床上跌下15例。合并肩关节前脱位12例。骨折类型:无移位或嵌插型骨折14例,粉碎型骨折18例,内收型24例,外展型骨折27例肱骨头骺分离2例。左侧48例,右侧37例。全部为新鲜闭合性骨折,伤后至治疗时间平均为2.5d(1～7d)。 2 治疗…     

中医综合法治疗老年肱骨外科颈骨折56例体会

肱骨外科颈骨折是肱骨近端骨折的最常见类型,老年人发病率较高,及时有效复位、适当固定、早期功能锻炼及合理庸药,对骨折愈合及肩关节功能恢复非常重要。     

手法复位为主治疗肱骨外科颈骨折46例

我院从１９９４年１月～１９９９年１２月期间共收治肱骨外科颈骨折患者５１例 ,其中手法复位为主治疗４６例 ,取得满意疗效 ,兹总结如下。１临床资料本组４６例均为门诊患者 ,男２７例 ,女１９例 ;年龄最大７２岁 ,最小１０岁 ,平均４０岁 ;左侧２０例 ,右侧２６例 ;外展型骨折２４例 ,内收型骨折２２例 ;受伤至就诊时间最短１ｈ,最长７天。均经Ｘ线摄片检查为有移位骨折。所有病例均符合《中医骨伤科学》的诊断标准 ［１］。２治疗方法２ １复位方法患者仰卧位 ,肘关节屈至９０°,前臂中立位 ,肩关节外展４５°（外展型）或７０°（内收型…     

肱骨外科颈骨折的中医手法治疗浅谈

肱骨外科颈骨折诊断时减少漏诊与误诊,手法复位时要明确骨折类型,以巧至胜。固定时要“三联固定”,功能康复锻炼同步进行。     

手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的：观察手法整复支架外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：对65例内收型肱骨外科颈骨折患者均采用广州中医药大学附属佛山市中医院陈氏正骨十四法手法复位,单边双杆肱骨微型支架外固定,术后指导患者功能锻炼,并配合中医辨证论治,予中药内服、外洗治疗。结果：所有病例均获得随访,参照Neer肩关节功能评分标准,优43例,良18例,可4例,差0例,优良率为93.8%,无严重并发症发生。结论：本法具有不切开、不剥离骨膜,手术操作简单,复位固定可靠、关节功能恢复好等特点。     

中医分期辨治促进老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合的临床观察

目的:观察中医分期辨证治疗在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合中的应用效果。方法:选取本院收治的80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例,对照组常规给予经皮椎体成形术复位、术后功能锻炼,治疗组在此基础上于术后联用中医分期辨证治疗,疗程为12周,比较两组患者骨折愈合效果、骨痂形成评分。结果:治疗组与对照组有效率分别为97.5%、90.0%,显效率分别为77.5%、60.0%,治疗组总有效率与显效率均明显高于对照组(P0.05);治疗6周、12周时治疗组较同期对照组骨痂形成评分均明显增高(P0.05),具有统计学意义。结论:中医分期辨证治疗可有效促进老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后愈合、促进骨痂形成。     

中西医结合治疗老年人股骨颈骨折围手术期浅识

[目的]探讨老年人股骨颈骨折围手术期中西医的治疗疗效。[方法]对老年人股骨颈骨折围手术期应用中西医结合治疗。[结果]骨折全部愈合,临床平均愈合时间4.5个月,总优良率为95%。[结论]老年人股骨颈骨折,应以早期手术,早期下床功能活动,尽可能达到伤前生活水平。     

浅谈手法在股骨颈骨折中的诊治经验

股骨颈骨折是骨伤科的常见病,与其他骨折相比,股骨颈因其形态和位置的特殊及活动特点,难于实施准确的复位和有效的固定,因此无论是中医保守治疗还是西医手术治疗,疗效均不十分理想。为了探索有效的治疗方法,发挥中医手法治疗的优势,自１９８５年以来笔者采用手法复位治疗股骨颈骨折获得较好疗效,现将手法在股骨颈骨折中的检查、复位及骨折愈合判断等方面的应用介绍如下。１　股骨颈骨折的手法检查１－１　手法检查的重要性　股骨颈骨折的损伤部位多无剧烈疼痛,但不少患者出现患肢其他部位如大腿中下段及膝部疼痛,摄片人员根据患者…     

六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床观察

目的：观察六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法：将老年性阴道炎患者254例随机分为2组,均给予阴道置药,对照组106例同时给予六味地黄汤治疗,观察组148例同时应用六味地黄汤加中医体质辨识治疗,以六味地黄汤为主方,根据不同中医体质（平和质、气虚质、瘀血质、痰湿质、湿热质、气郁质）加入相应药物,以症状体征量化评分及治疗显效率、复发率判定2组患者临床疗效。结果：连续随访6月,2组患者治疗后临床症状明显缓解,观察组临床显效率为87.16%,明显高于对照组的67.92%（P〈0.05）;观察组阴道健康评分明显优于对照组（P〈0.05）,且观察组复发率为14.18%明显低于对照组的33.02（P〈0.05）。结论：六味地黄汤结合中医体质辨识治疗老年性阴道炎,可显著缓解患者临床症状,改善患者阴道内环境,维持显效率,有效抑制复发,远期疗效好。     

中医骨折三期疗法治疗肱骨近端骨折效果探讨

目的探讨肱骨近端骨折采用中医骨折三期疗法治疗临床效果。方法本次选取100例肱骨近端骨折患者,均为我院2013年5月—2015年5月收治,随机分组,就常规治疗(对照组,50例)与中医骨折三期疗法治疗(观察组50例)效果展开对比。结果观察组选取的肱骨近端骨折患者总有效率为98%,明显高于对照组62%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组血肿率、伤口感染率、创伤性关节炎率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对肱骨近端骨折患者,应用中医骨折三期疗法方案治疗,可加快症状、体征消除时间,提高肩关节功能恢复水平,且具较高安全性,对保障患者生命健康及生存质量意义显著。     

经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折临床观察

目的：评价经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折的疗效。方法：应用间接复位技术,通过建立骨折两端皮下隧道,采用锁定加压钢板内固定治疗老年骨质疏松性肱骨外科颈骨折31例。结果：31例均获得随访,平均随访240d。骨折愈合时间为术后96d。肩关节功能按照Hardegger评分标准,功能优9例,良18例,中4例,优良率87.1%。所有病例均无骨折延迟愈合及不愈合,无感染及内固定失败等并发症。结论：经皮微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折符合生物力学固定（BO）原则,尤其适用于老年骨质疏松患者,内固定牢靠,可早期功能锻炼,有利于骨折的愈合及软组织的修复。     

中医辨证论治联合化疗治疗肺癌的临床研究

目的:研究中医辨证论治联合化疗对肺癌近期疗效以及生命质量的影响,分析该治疗方式的价值。方法:随机选取2011年至2014年1月期间来我院进行治疗的肺癌患者90例,并分为2组,观察组使用中医辨证论治联合化疗,对照组使用单纯化疗,经过2个疗程的治疗后比较2组患者的近期疗效,并对治疗前后生命质量差异进行评价。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,CR9例(20.00%)、PR33例(73.33%),这3项均高于对照组,对照组分别为77.78%、15.56%和62.22%,P0.05;观察组的1年生存率、2年生存率和3年生存率分别为68.89%、37.78%和17.78%均明显高于对照组的46.67%、24.44%、11.11%,P0.05;观察组的平均中位生存期为(18.2±5.1)个月也明显多于对照组的(13.0±3.7)个月,P0.05,观察组总不良反应更小;治疗后观察组的生理情况、社会家庭情况、情感、功能和肺癌症状评分分别为(19.3±3.5)、(20.5±3.1)、(17.6±2.8)、(19.0±3.7)和(25.0±4.7)远远大于对照组,P0.05。结论:中医辨证论治联合化疗是治疗肺癌的有效方案,较单一化疗大大提高了患者的生存期,并有效缓解疼痛提高生命质量。     

手法整复为主治疗翻转型肱骨外髁骨折18例

翻转型肱骨外髁骨折是临床上较少见的一种关节内骨折,复位要求高且困难。笔者１９９３～１９９８年共收治翻转型肱骨外髁骨折１８例,均采用手法整复,小夹板外固定治疗,取得满意疗效。现报道如下。１　临床资料１８例中男１２例,女６例;年龄７～１５岁,均为学生。左侧５例,右侧１３例。受伤时间最短３０ｍｉｎ,最长３天。均有明显外伤史。患处疼痛,功能受限,Ｘ线摄片确诊为肱骨外髁骨折,骨折块严重翻转移位。２　治疗方法２－１　徒手复位　患者仰卧床上,患肢外展３５°。臂丛神经麻醉成功后,术者右手在患肢肘窝摸清骨折块,先…     

补肾活血汤配合牵按推挤手动复位治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折临床研究

目的:观察自拟补肾活血汤配合牵按推挤手动复位治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折的临床疗效及对患者骨密度和骨折愈合情况的影响。方法:选取2018年3月至2019年3月本院收治的桡骨远端骨折患者120例,中医辨证均为肾虚血瘀证,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。所有患者均给予牵按推挤手动复位联合小夹板固定术治疗,观察组在此基础上给予补肾活血汤治疗。结果:观察组治疗后骨密度和骨代谢指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为98.33%,对照组有效率为78.33%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾活血汤配合牵按推挤手动复位联合小夹板固定术治疗肾虚血瘀型桡骨远端骨折,可显著改善患者临床症状,缩短骨折愈合时间,促进骨的形成和腕关节功能恢复。