平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗肝阳上亢型原发性高血压临床研究

目的 观察平肝熄风胶囊联合耳尖放血对肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效。方法 将60例肝阳上亢型原发性高血压患者随机平均分为治疗组和对照组。对照组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，治疗组在对照组的基础上给予平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗。2组均治疗28 d后，对比2组患者的血压水平及24 h动态血压变化情况、中医证候积分改变情况及治疗后血压和中医证候疗效。结果 治疗后，治疗组的中医证候积分、血压、24 h动态血压均明显低于对照组(P<0.05),治疗组中医证候疗效、降压疗效均优于对照组(P<0.05)。结论 平肝熄风胶囊联合耳尖放血治疗肝阳上亢型原发性高血压效果显著，可改善患者症状，更好地控制血压。     

耳尖放血对高血压肝阳上亢证大鼠血清NO的影响

目的:观察耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证模型大鼠血清NO浓度的影响,以探讨耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证的实验疗效与作用机理.方法:采用自发性高血压大鼠(SHR)加灌附子汤制造高血压肝阳上亢证大鼠模型,40只SHR大鼠随机分成空白对照组、模型对照组、氨氯地平治疗组、耳尖放血治疗组、耳尖放血合氨氯地平治疗组等5组,在观察高血压肝阳上亢证候的变化同时,用硝酸还原酶法测定大鼠血清NO浓度.结果:三个治疗处理组的外观、易激惹程度,饮水量,血压等肝阳上亢症候较对照组有明显好转,血清NO浓度显著高于对照组(P＜0.01).结论:耳尖放血疗法对高血压肝阳上亢证有确切的治疗作用,其作用可能与血清NO浓度的变化有关.     

恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响

目的观察恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片对原发性高血压患者血压昼夜节律、血压变异性及晨峰血压的影响。方法将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例。对照组予马来酸左旋氨氯地平片,每次2.5 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上予恒清汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗8周。观察2组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗后日间平均收缩压(d SBP)、日间平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、收缩压昼夜节律、清晨SBP、清晨DBP、晨峰SBP均明显下降,杓型血压比率提高,血压变异性降低,晨峰血压升高比例下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组d SBP、n SBP明显下降,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后比较,治疗组d SBP、n SBP、清晨SBP下降明显,收缩压昼夜节律、舒张压昼夜节律显著改善,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组血压杓型血压比率高于对照组(P0.05),血压变异性、晨峰SBP及晨峰血压升高比例低于对照组(P0.05)。结论恒清汤联合马来酸左旋氨氯地平片可有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律,降低血压变异性,提高杓型血压比率,并有效控制晨峰血压,改善相关动态血压参数。     

补肾平肝方内服加浴足治疗肝火亢盛证难治性高血压47例

目的:探讨补肾平肝方内服和浴足配合西医常规疗法治疗难治性高血压肝火亢盛证的疗效及作用机制。方法:将93例患者采用随机按数字法分为对照组46例和观察组47例。对照组采用氯沙坦钾片,50 mg/次,1次/d;硝苯地平片,10mg/次,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上采用补肾平肝方内服和浴足。两组疗程均为8周。进行治疗前后血压水平测量,并计算治疗后血压达标率,;检测治疗前后一氧化氮(NO),内皮素1(ET-1),血清胱抑素(Cys C)和β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果:治疗后观察组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平低于对照组(P0.01);经Ridit分析,观察组血压控制疗效优于对照组(P0.05);治疗后对照组血压达标率为41.3%,低于观察组的65.9%(P0.05);治疗后观察组Cys C和β2-MG低于对照组(P0.01);治疗后两组ET-1水平下降,观察组下降更为显著(P0.01);治疗后两组NO水平均上升,观察组NO上升更明显(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾平肝方内服和浴足能进一步控制难治性高血压(肝火亢盛证)患者的血压水平,提高血压达标率,并对高血压早期肾损害有一定的保护作用,其机制可能与调节血管内皮功能有关。     

耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压短期疗效的观察

目的:观察耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压的短期疗效。方法:58例原发性高血压患者,利用交叉实验方法,将其随机分为治疗组及对照组,各29例。治疗组用耳尖放血法治疗,对照组舌下含服卡托普利片治疗。比较治疗前后两组的血压变化。结果:两组患者经治疗后,收缩压与舒张压均较治疗前下降(P0.05),且治疗组治疗后10、30、60min的血压改善情况均优于对照组(P0.05),而在60min时患者的血压改善情况最好。结论:耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压短时间内有较满意的效果。     

刺络放血治疗肝阳上亢型高血压亚急症40例

目的:观察刺络放血治疗肝阳上亢型高血压亚急症的临床疗效。方法:选择四川省中西医结合医院老年病科门诊收治的肝阳上亢型高血压亚急症患者80例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达药业集团有限公司生产,国药准字H19991083,2.5 mg)1次2.5 mg,1 d 1次,口服。治疗组给予刺络放血治疗(大椎、行间、百会)。两组均测量治疗后10 min、30 min、1 h血压进行疗效对比。结果:两组治疗后血压均比治疗前下降,治疗组低于对照组(P0.05)。结论:刺络放血治疗肝阳上亢型高血压亚急症疗效确切。     

西药联合平肝定眩方对原发性高血压60例血压水平及RAAS的影响

目的:观察西药联合平肝定眩方应用于肝阳上亢型原发性高血压的临床效果。方法:选取119例原发性高血压患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为两组,对照组59例予西药苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组60例在对照组基础上增加自拟平肝定眩方治疗。疗程结束后对比两组血压及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)相关指标水平变化。结果:治疗后观察组的DBP、SBP及RAAS相关指标AngⅡ、肾素、ALD水平均低于对照组(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:西药联合平肝定眩方可降低肝阳上亢型原发性高血压患者RAAS相关指标水平,改善血压,不良反应低。     

天麻钩藤饮加减煎服联合耳尖放血疗法治疗肝阳上亢型顽固性高血压30例

目的:研究分析肝阳上亢型高血压应用天麻钩藤饮加减味联合耳尖放血疗法的临床疗效。方法:选取我院2013年6月~2015年8月期间的肝阳上亢型顽固性高血压患者60例,随机分为两组,各30例,对照组患者给予口服缬沙坦分散片,观察组患者在对照组给药基础上加服天麻钩藤饮联合耳尖放血疗法,治疗后对患者治疗效果进行评价并比较两组患者的血压改变情况。结果:治疗后,观察组患者的血压(舒张压、收缩压)下降幅度优于对照组患者,P0.05,数据差异具有统计学意义;观察组患者临床治疗总有效率高于对照组患者,P0.05,数据差异具有统计学意义。结论:对于肝阳上亢型顽固性高血压患者应用天麻钩藤饮联合耳尖放血疗法可明显降低患者血压,改善患者临床症状,治疗效果显著,可在临床中广泛应用。     

天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症临床研究

目的：观察天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症的临床疗效。方法：选取75 例阴虚阳亢型高血压急症、亚急症患者,按随机数字表法分为观察组40 例与对照组35 例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予天麻钩藤饮联合耳尖放血治疗。治疗7 d 后,观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、血压水平、住院时间及安全性。结果：治疗后,观察组总有效率为95.00%,对照组为74.29%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均低于治疗前（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 及平均脉动压水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组各时间点SBP、DBP 及平均动脉压水平均较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组治疗后各个时间点的SBP、DBP 及平均动脉压水平均低于对照组（P＜0.05）;2 组治疗前后经血、尿、大便常规及肝肾功能检查均未出现异常,治疗期间未发生任何不良反应。结论：采用天麻钩藤饮联合耳尖放血辅助治疗阴虚阳亢型高血压急症、亚急症临床疗效显著,可有效缓解患者临床症状,降低血压水平,缩短住院时间,且安全性良好。     

头顶放血治疗肝阳上亢型高血压病30例

目的:观察头顶放血治疗肝阳上亢型高血压病的降压效果。方法:将我院门诊确诊为原发性高血压病且中医证候辨证为肝阳上亢型的患者60例纳入本研究,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组服用硝苯地平缓释片Ⅱ20 mg,1 d 2次。治疗组在对照组的基础上予以头顶放血治疗。观察两组患者治疗前后主要症状和血压值的变化。结果:两组均能改善肝阳上亢型高血压患者的主要症状,治疗组改善较对照组明显。治疗组总有效率100%,对照组总有效率63.33%,两组对比有统计学意义(P0.01)。两组均能降低血压,但治疗组降压效果优于对照组。治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,两组对比有统计学意义(P0.05)。结论:头顶放血能有效改善肝阳上亢型原发性高血压病患者主要症状,临床疗效显著。     

银杏叶滴丸与复方丹参滴丸治疗高血压病临床研究

目的:观察银杏叶滴丸与复方丹参滴丸分别联合苯磺酸氨氯地平片治疗高血压病的临床疗效。方法:选择2013年2月—2015年2月就诊于本院的高血压患者132例,随机分为对照组和观察组各66例。两组患者均给予苯磺酸氨氯地平片口服治疗,每次5mg,日1次,对照组患者加用银杏叶滴丸,每次5丸,每日3次,观察组患者则加用复方丹参滴丸,每次10粒,每日3次,观察两组降压效果,监测治疗前后血压水平变化,检测治疗前后血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平变化,观察血液流变的改善情况。结果:对照组降压有效率为92.4%,与观察组的降压有效率95.5%相当,差异无统计学意义(χ2=0.532,P=0.7180.05);与治疗前相比,两组患者的血压水平均下降,治疗后两组患者的血压水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者的的IMA水平较治疗前有所降低,观察组的降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的血液流变改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:银杏叶滴丸与复方丹参滴丸联合基础降压药物治疗均有良好的降压效果。     

通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响

目的:观察通心络胶囊对高血压伴2型糖尿病患者血管内皮功能和氧化应激的影响。方法:将176例高血压伴2型糖尿病患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上口服通心络胶囊治疗,每次4粒,日3次,两组均连续治疗两周。记录治疗前后两组患者血压、空腹血糖及餐后2 h血糖水平。比较血清超氧化物歧化酶(Serum superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、内皮素(endothelin,ET)-1、氧化氮(nitric oxide,NO)水平。结果:治疗后观察组SBP、DBP水平较治疗前明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05),两组FPB、PBP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组MDA、ET-1较治疗前明显下降(P0.05或0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组SOD、NO较治疗前明显上升(P0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通心络胶囊能有效的逆转氧化应激所致的损伤,降低氧化应激水平,改善血管内皮功能,延缓高血压的进展。     

加味三黄汤治疗高血压性脑出血临床研究

目的:观察加味三黄汤治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:选择2014年5月—2016年4月本院收治的中小量高血压性脑出血患者87例,随机分为观察组和对照组,在治疗过程中观察组有4例和对照组有3例患者因不配合等原因未完成本研究方案的治疗被剔除,最后纳入资料分析的共80例患者,每组40例。两组患者均给予常规对症治疗,生命体征平稳后,对照组予以常规针灸康复功能训练,治疗组在对照组治疗的基础上给予加味三黄汤治疗。观察治疗前后两组患者神经功能缺损程度、血清同型半胱氨酸水平及临床疗效。结果:两组患者治疗后神经功能缺损均明显改善,血清同型半胱氨酸水平均明显降低,与治疗前比较,有统计学意义(P0.05);观察组治疗后神经功能缺损改善和血清同型半胱氨酸水平均优于对照组(P0.05);观察组基本痊愈率为50.0%,有效率为95.0%,对照组基本痊愈率为25.0%,有效率为87.5%,观察组优于对照组(P0.01)。结论:加味三黄汤治疗高血压性脑出血能显著改善神经功能缺损、降低血清同型半胱氨酸水平,提高临床疗效。     

桂枝茯苓胶囊联合克罗米芬对多囊卵巢综合征患者激素水平及妊娠率的影响

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取本院2012年1月—2014年12月收治的88例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用克罗米芬片治疗,于月经周期第5天开始,每日1次,每次50 mg,连续服用5 d。观察组患者在对照组治疗的基础上加服桂枝茯苓胶囊,每日3次,每次3粒。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效及相关指标变化。结果:观察组有效率为95.5%,显著高于对照组的75.0%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、性激素血催乳素(Blood sex hormone prolactin,PRL)、雌二醇(estradiol E2)及睾酮(testosterone,T)值均明显低于对照组,具有统计学差异(P0.05);观察组的排卵率及妊娠率(84.1%,47.7%)均明显优于对照组(43.2%,27.3%),具有统计学差异(P0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效显著。     

滋阴调冲方治疗围绝经期高血压56例

目的:观察滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效及其对血清中血清中雌二醇(estradiol,E_2)、性激素结合蛋白(Sex hormone binding protein,SHBG)及睾酮(testosterone,T)水平的影响。方法:将符合纳入标准的112例围绝经期高血压患者随机分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组采用倍他乐克口服治疗,治疗组在对照组基础上予滋阴调冲方。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医症状评分及血压水平变化情况,检测两组患者治疗前后血清中E_2、SHBG及T水平。结果:对照组有效率为73.21%,治疗组有效率为91.07%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医症状评分明显低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后收缩压(systolic pressure,SBP)、舒张压(diastolic pressure,DBP)水平显著低于低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后E_2和SHGB水平明显高于治疗前,而T低于治疗前,且治疗组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:滋阴调冲方治疗冲任失调型围绝经期高血压临床疗效显著,可显著改善血清中E_2、SHBG和T水平。     

甘酸缓急组方对肝阳上亢型高血压患者NO、NOS水平的影响

目的:探讨甘酸缓急组方对肝阳上亢型高血压患者一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的影响。方法:将132例高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组各66例。对照组给予氨氯地平口服,治疗组在对照组的基础上加用甘酸缓急组方。观察两组患者的中医证候疗效及血压疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、血压以及NO、NOS的变化情况。结果:中医证候疗效:对照组有效率为87.9%,治疗组有效率为100.0%,两组患者中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血压疗效:对照组有效率为90.91%,治疗组有效率为98.48%,两组患者血压疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组在眩晕、头痛、急躁易怒、口苦、胸闷方面较对照组改善明显,差异具有统计学意义(P0.05),在失眠多梦方面两组改善无明显差异(P0.05)。两组患者治疗后NO及NOS水平高于治疗前,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:甘酸缓急组方能够调节肝阳上亢型高血压患者内皮细胞功能,改善患者临床症状,进一步降低血压。     

清肝通窍汤联合声频共振治疗突发性聋42例

目的:观察清肝通窍汤联合声频共振治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择本院2013年3月—2015年1月收治的突发性聋患者84例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各42例。对照组给予舒血宁联合声频共振治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用清肝通窍汤治疗。结果:观察组有效率为95.24%,对照组有效率为76.19%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后头痛眩晕、耳鸣、烦躁易怒、口苦咽干评分优于对照组(P0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程、4个疗程后血浆内皮素水平均优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,对照组不良反应发生率为7.12%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.6720.05);观察组复发率为2.38%(1/42),对照组复发率为7.14%(3/42),两组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.6080.05)。结论:清肝通窍汤联合声频共振治疗突发性聋疗效显著,可有效改善患者内耳微循环及供血情况,缓解症状,降低血浆内皮素水平。     

滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型眩晕38例

目的:观察滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型高血压眩晕老年患者的临床疗效。方法:将76例患者按就诊顺序随机分为观察组、对照组各38例,观察组给予滋肾潜阳除眩汤治疗,每日1剂;对照组服用盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,每晚口服。2组均连续治疗30天。结果:总有效率观察组为92.11%,对照组为81.58%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:滋肾潜阳除眩汤治疗肝阳上亢型高血压眩晕老年患者临床疗效显著。     

血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响,总结其药理学作用,以寻找最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法:选取2010年4月—2013年4月本院治疗的老年全膝关节表面置换术患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加用血必净注射液50 m L配0.9%氯化钠注射液250 m L静脉滴注治疗。结果:观察组治疗后APACHⅡ评分优于对照组(P0.05);观察组治疗5 d后、治疗10 d后CRP、ESR、TNF-α、IL-2、IL-6水平均优于对照组(P均0.05);对照组并发症发生率为20%,观察组并发症发生率为5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液改善老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子,从而提高临床疗效。     

钩藤决明方配合盐酸贝那普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压临床观察

目的 观察钩藤决明方配合盐酸贝那普利片治疗肝阳上亢型原发性高血压临床疗效.方法 将60例肝阳上亢型原发性高血压患者随机分为2组,对照组30例予盐酸贝那普利片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加钩藤决明方治疗.2组均4周为1个疗程,2个疗程后观察2组临床疗效、中医临床症状及血压变化.结果 治疗组总有效率83.3%,对照...