双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的研究

目的探讨双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法依据随机数字表法将114例胫骨平台复杂性骨折患者分成观察组和对照组,观察组采取双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗,对照组采用双侧支持钢板固定治疗,比较2组治疗效果、关节功能以及并发症发生情况。结果 2组手术时间、术中出血量、止血带使用时间、术后及术后1年胫骨平台内翻角与胫骨平台后倾角度、术后2年关节活动度比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组术后骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P均0.05),HSS评分明显高于对照组(P0.05);2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论双切口内侧支持钢板伴外侧锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折临床效果好,较双侧支持钢板治疗可明显缩短骨折愈合时间、完全负重时间,可提高膝关节功能HSS评分,且较安全,值得推广应用。     

中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折32例临床观察

目的:观察中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取胫骨平台骨折患者64例,将患者分为锁定钢板组(对照组)及锁定钢板配合中药组(观察组),每组32例。对照组进行锁定钢板内固定治疗,观察组给予中医药联合锁定钢板内固定治疗。比较两组术后疗效、膝关节活动度、胫骨平台骨折的内翻角(TPA)以及后倾角(PA)等情况。结果:观察组骨折愈合时间及完全负重时间有所减少,但差异不具有统计学意义(P0.05);观察组疗效优良率达78.13.%,且关节活动度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组在TPA及PA上差异无统计学意义(P0.05);对照组发生并发症2例(6.25%),其中关节僵硬1例,关节炎1例,观察组发生关节炎1例(3.13%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药联合锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效确切,能够有效促进术后愈合,值得临床推广应用。     

锁定钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效观察

目的:比较锁定钢板与普通解剖型钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法:观察50例复杂胫骨平台骨折患者,按不同治疗方式均分为对照组(普通解剖钢板置入组)、观察组(锁定钢板置入组)各25例,对两种置入术进行疗效比较。结果:观察组患者在手术时间、术中失血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间以及随访期间HSS评分均优于对照组患者(P<0.05);术后12月,观察组患者治疗优良率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:锁定钢板置入治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,值得临床推广应用。     

锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折

目的研究锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折的疗效。方法将胫骨平台骨折患者40例分为锁定钢板组及锁定钢板配合中医药辨证组,各20例,分别给予相应治疗,对比2组治疗效果。结果锁定钢板配合中医药辨证组治疗有效率为95%,锁定钢板组为70%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组术后6个月膝关节活动度、胫骨平台内翻角及后倾角组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。2组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板内固定结合中医药辨证治疗胫骨平台骨折疗效确切,并发症少,临床上可以作为胫骨平台骨折的治疗选择。     

双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的研究

目的探讨双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法选取复杂胫骨平台骨折172例,随机分为2组,观察组86例,其中双柱损伤患者43例行双切口双钢板内固定治疗,三柱损伤患者43例行三切口三钢板内固定治疗;对照组86例,其中双柱损伤43例患者与三柱损伤患者43例均行锁定钢板内固定治疗。采用HSS评分和Rasmussen评分进行膝关节功能评定。比较2组手术相关指标、治疗效果及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、骨折愈合时间均明显小于对照组(P均<0.05),术后下床活动时间、术后负重时间均明显早于对照组(P均<0.05)。观察组HSS评分及优良率及分值均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论双切口双钢板及三切口三钢板内固定治疗双柱及三柱损伤的复杂胫骨平台骨折临床效果显著,可明显改善患者的临床病症,骨折复位良好,术后膝关节功能恢复满意,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

自体髂骨植骨用于胫骨SchatzkerⅢ～Ⅴ型平台骨折的研究

目的探讨自体髂骨植骨在胫骨SchatzkerⅢ~Ⅴ型平台骨折中的应用价值。方法将94例胫骨SchatzkerⅢ~Ⅴ型平台骨折患者随机分为2组,实验组采取自体髂骨植骨治疗,对照组采取双切口内外侧支撑钢板内固定治疗。测量2组术后即刻与术后1年胫骨平台内翻角及后倾角的度数,比较2组术后6个月、术后1年改良HSS膝关节评分与Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评分,随访并记录2组并发症发生情况。结果术后即刻2组内翻角、后倾角比较差异无统计学意义;术后1年实验组的内翻角、后倾角均显著小于对照组(P均<0.05)。术后6个月及术后1年,实验组改良HSS膝关节评分和Rasmussen评分均显著高于对照组(P均<0.01)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论自体髂骨植骨与双切口内外侧支撑钢板内固定相比,可以更加有效地增加内固定力学稳定性,恢复胫骨平台解剖结构,利于患者术后恢复,减少术后并发症,临床效果良好。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床观察

目的:分析评价锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:采取随机盲选法将高州市人民医院在2015年1月至2016年12月收治的60例复杂胫骨平台骨折患者分成两组,每组30例。其中,对照组患者采取传统钢板固定方法治疗,观察组患者采取锁定钢板内固定方法治疗,对两组患者的临床治疗效果进行评价。结果:在术后开始负重训练时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在膝关节功能康复优良率上,观察组为96.67%,与对照组的66.67%比较明显更高,差异具有统计学意义(P0.05)。此外,观察组术后并发症发生率为10.00%,与对照组的26.67%比较明显更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在临床中,针对复杂胫骨平台骨折患者,采取锁定钢板内固定治疗具备显著的疗效,可以改善患者的膝关节功能,降低术后并发症发生率,并加快骨折愈合时间及缩短住院时间。     

胫骨平台骨折治疗方式及效果的临床研究

目的:探讨胫骨平台骨折的治疗方式及临床效果。方法:选择河南科技大学第一附属医院新区医院2014年3月至2015年7月胫骨平台骨折患者66例,随机将胫骨平台骨折患者分为两组,传统组采用解剖钢板固定治疗;锁定组采用锁定钢板固定治疗。就两组患者手术所需时间、骨折愈合时间、术后负重时间、Rasmussen评分和治疗优良率、术后并发症率进行比较。结果:锁定组治疗优良率明显高于传统组,术后并发症率明显低于传统组,差异具有统计学意义(P0.05)。锁定组患者手术所需时间与传统组比较,差异无统计学意义(P0.05),但骨折愈合时间、术后负重时间、Rasmussen评分均明显优于传统组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胫骨平台骨折的治疗方式及临床效果确切,可减少并发症发生,加速骨折愈合,改善膝关节功能。     

双侧切口双侧普通解剖钢板内固定对复杂胫骨平台骨折患者术后膝关节功能的影响

目的:探讨复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗效果。方法:选取2015年4月～2017年11月我院62例复杂胫骨平台骨折患者,根据术式不同分组,各31例。对照组行单侧锁定钢板内固定,实验组行双侧切口双侧普通解剖钢板内固定。观察2组骨折愈合时间、手术时长、术后负重时间、住院时间、并发症,于术后随访3个月,统计2组膝关节功能优良率。结果:实验组术后负重时间、手术时长、住院时间、骨折愈合时间与对照组比较,无显著差异(P 0.05);实验组并发症发生率6.45%低于对照组(29.03%,P 0.05);2组均无脱落病例,术后3个月实验组膝关节优良率96.77%高于对照组(70.97%,P 0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折患者采用双侧切口双侧普通解剖钢板内固定治疗,可降低并发症发生率,提高膝关节恢复效果。     

壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的:观察并探讨采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将胫骨平台骨折患者98例,根据就诊顺序随机分为治疗组和对照组,各49例。对照组单采用锁钉加压钢板内固定疗法,治疗组在对照组的治疗基础上加用壮筋续骨汤进行治疗,并比较治疗前后两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间,观察患者的肢体功能变化情况。结果:治疗组的膝关节功能优良率(91.8%)要显著高于对照组(67.3%),组间对比差异显著,具有统计学意义(P0.05);治疗组的住院时间、骨折愈合时间和最早负重时间均要短于对照组,组间对比均有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规锁定加压钢板内固定治疗的基础上使用中药内服和熏洗、外敷治疗,能够改善患者的气血瘀滞症状,疏通经络,减轻手术疼痛,提高骨折愈合速度,促进膝关节功能恢复,缩短住院时间和骨折愈合时间,是一种安全、有效、值得应用的方法。     

外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折

目的观察外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折近中期疗效。方法对25例schatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折采用外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板的方法治疗,观察术中、术后和随访期间胫骨平台变化和膝关节力线情况。结果25例患者均得到随访,时间6~18个月,平均10.3个月。所有患者骨折无延迟愈合,无畸形愈合,摄片提示胫骨平台均未发现二期塌陷和膝关节力线不良。膝关节功能采用lysholm膝关节功能评分标准优21例,良2例,可2例,优良率92%。结论胫骨平台骨折schatzkerⅤ、Ⅵ型骨折应用外侧支撑钢板结合内侧锁定钢板治疗骨性愈合稳定,膝关节功能恢复佳。     

锁定钢板固定、解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效比较

目的比较锁定钢板固定、解剖钢板固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法选取该院2017年1月—2018年1月收治的胫骨平台骨折患者80例,将其随机分为2组,各40例。采取解剖钢板内固定治疗对照组,采用锁定钢板内固定治疗观察组。比较两组术中出血量、手术、骨折愈合、住院、完全负重等时间、HSS评分、胫骨平台畸形PA(后倾角)、TPA(内反角)等变化以及恢复效果。结果在围术期指标上,术中出血量、手术、骨折愈合、住院、完全负重等时间对比差异无统计学意义(P0.05)。术后随访1年,在HSS评分上,两组对比差异无统计学意义(P0.05)。术后随访1~2年,在胫骨平台畸形PA、TPA上,两组术后即刻、2、6个月时对比均差异无统计学意义(P0.05)。两组关节功能恢复优良率(观察组92.5%VS对照组90.0%)对比差异无统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板固定、解剖钢板固定治疗胫骨平台骨折的疗效相当,因此需根据患者实际情况对手术方式予以合理选择,且术前需对患者骨折分类、分型加以明确,对膝关节周围软组织情况予以充分掌握,并对手术入路予以严格仔细涉及,以确保手术疗效。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床分析

目的:探讨复杂胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗临床效果。方法:选择60例复杂胫骨平台骨折患者随机分组,就锁定钢板内固定(观察组)与传统钢板(对照组)治疗预后加以比较,回顾分析临床资料。结果:观察组选择病例临床总有效率为96.7%,明显高于对照组76.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后平均住院时间明显少于对照组,骨折愈合及完全负重时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复杂胫骨平台骨折采用锁定钢板内固定治疗,可加快骨折愈合,改善预后,保障患者生存质量。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折临床疗效分析

目的:观察锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取我院收治的60例复杂胫骨平台骨折患者,根据病情选择不同手术方式治疗。观察组32例患者采用锁定钢板内固定治疗;对照组28例患者采用普通钢板固定治疗。比较两组患者手术相关指标及术后Johner-Wruh评分情况。结果:观察组患者住院时间和平均愈合时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组术后评分结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折,术后住院时间短、愈合快、并发症少,值得临床推广使用。     

锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效观察

目的比较锁定钢板与双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将172例复杂胫骨平台骨折患者随机分为2组,锁定钢板组86例采用锁定钢板内固定治疗,双切口双钢板组86例采用双切口双钢板内固定治疗,比较2组手术时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果锁定钢板组手术时间、骨折愈合时间及完全负重时间均显著短于双切口双钢板组(P均0.05),2组术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后1年,2组Rasmussen评分优良率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论两种术式治疗复杂胫骨平台骨折的有效性与安全性相当,但锁定钢板内固定方案在手术时间、骨折愈合时间以及完全负重时间较双切口双钢板内固定方案更具优势,故建议将锁定钢板内固定作为复杂胫骨平台骨折的首选术式。     

外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

目的在复杂胫骨平台骨折患者中分别应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板进行治疗,比较分析治疗效果。方法将2016年1月—2018年4月作为研究时间段,在该时间段中从该院选取100例复杂胫骨平台骨折患者进行探究分析,随机分成对照组与观察组,各50例,将双支持钢板应用在对照组中,将外侧锁定钢板联合内侧支持钢板应用到观察组中,比较两组患者的手术情况、完全负重情况、骨折愈合时间、并发症发生情况以及治疗优良率。结果对照组和观察组患者的手术情况和术后并发症发生情况差异无统计学意义(P0.05);观察组复杂胫骨平台骨折患者的完全负重和骨折愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂胫骨平台骨折患者中应用外侧锁定钢板联合内侧支持钢板的治疗效果显著,在促进患者骨折愈合的同时缩短了完全负重的时间,且具有较好的安全性,值得在临床中推广应用。     

活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折

目的:探讨中药活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:将2012年9月-2014年6月在我科住院的40例胫骨平台骨折患者随机分组,对照组18例采用锁定钢板微创手术,治疗组22例在对照组基础上应用中药活血止痛汤内服及中药熏洗。比较两组患者骨折愈合时间、术后并发症及膝关节功能恢复情况等。结果:治疗组的骨折愈合时间少于对照组,但两组差异无明显统计学意义(P0.05),治疗组术后膝关节功能评分明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05),治疗组术后8个月的相关并发症发生率明显低于对照组,且两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用活血止痛汤内服及中药熏洗联合锁定钢板微创手术治疗胫骨平台骨折具有创伤小、骨折愈合时间短、术后相关并发症少、术后膝关节功能恢复较好等优点,是一种理想的治疗胫骨平台骨折的方法。     

滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连疗效观察

目的探讨滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连的临床效果。方法将股骨干骨折术后骨不连患者110例采用数字随机法分为2组,对照组55例采用局部断端清理并重新固定钢板治疗,观察组55例采用滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗,采用Harris评分评定患者的髋关节功能,比较2组患者的手术相关指标、术后髋关节功能、骨不连愈合情况、不良事件情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨不连愈合时间均明显少于对照组(P均<0.05),患者切口长度明显小于对照组(P<0.05),患者下床活动时间、负重时间均明显早于对照组(P均<0.05),术后髋关节Harris评分、髋关节功能优良率、骨不连愈合率均明显高于对照组(P均<0.05),不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连效果好,对患者造成的手术创伤较小,可明显缩短患者的治疗时间和术后恢复时间,改善患者的髋关节功能,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。     

锁定钢板内固定术与常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床疗效比较分析

目的:对锁定钢板内固定术以及常规解剖钢板内固定术治疗胫骨平台复杂性骨折的临床效果进行对比分析。方法:本次研究,选择对象为我院2013年至2016年期间,接诊的55例胫骨平台复杂性骨折患者,对患者进行随机分组干预。其中对照组患者接受常规解剖钢板内固定术进行治疗,研究组患者则接受锁定钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行数据分析。结果:研究结果显示,研究组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率与对照组患者相对比,无明显差异,P 0.05不具有统计学意义;研究组患者的术后骨折愈合时间、完全负重时间以及膝关节功能评分,则明显优于对照组患者,两组对比数据有明显差异性,P0.05具有统计学意义。结果:研究结果显示,对胫骨平台复杂性骨折患者进行治疗的过程中,锁定钢板内固定术、或是常规解剖钢板内固定术均具有一定的治疗效果,需根据患者的实际病情进行选择。     

外侧锁定钢板联合内侧支持钢板与双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效对比

目的分析在复杂性胫骨平台骨折患者治疗中采取外侧锁定钢板联合内侧支持钢板治疗方案或双支持钢板治疗方案的临床效果。方法观察组患者术中采取外侧锁定钢板结合内侧钢板进行固定的治疗方案,对照组患者采取双支持钢板固定的治疗方案。结果观察组患者的手术中出血量、止血带应用时间、术后骨折愈合时间以及完承重时间等围术期指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后膝关节功能恢复优良率为97.37%,显著高于对照组患者的81.58%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者手术后并发症率为7.89%,显著低于同期对照组患者的28.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在复杂性胫骨平台骨折患者的治疗中,采取外侧锁定钢板结合内侧钢板固定的手术治疗方案可取得满意效果,有助于促进患者术后膝关节功能恢复并优化围术期指标,可降低术后并发症风险,该手术方案值得临床应用与推广。