鼻渊通窍颗粒联合手术治疗慢性鼻—鼻窦炎疗效分析

目的:观察鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:将100例行鼻内镜术的慢性鼻-鼻窦炎患者随机分为2组。对照组50例术后予以常规西药治疗,治疗组50例在常规西药治疗的基础上辅以鼻渊通窍颗粒治疗,均治疗4周后随访6月。观察2组治疗前后临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生存质量的情况,以及2组的临床疗效和不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为96.0%,对照组为76.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的临床症状积分、鼻腔黏液纤毛清除能力、VAS评分及生存质量均较治疗前改善(P0.05),治疗组各指标改善情况均优于对照组(P0.05)。2组均未见不良反应。结论:鼻渊通窍颗粒联合鼻内镜术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效显著,且安全可靠。     

鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎临床研究

目的观察鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法选取慢性鼻-鼻窦炎患者150例,随机分为2组。对照组在实施功能性鼻内镜手术后给予常规治疗,而观察组在此基础上加用鼻渊通窍颗粒。在术后对2组患者进行为期6个月的随访,比较2组治疗效果、临床症状的改善情况及生存质量和鼻腔黏液纤毛清除能力。结果观察组总有效率为91%,对照组为62%,2组比较差异有统计学意义(2=6.736,P0.01);术后1个月时2组患者症状改善情况比较差异有统计学意义(P均0.01),鼻腔黏液纤毛清除能力比较差异有统计学意义,(P均0.05);手术后8周观察组患者生活质量较对照组明显改善(P均0.05)。结论鼻渊通窍颗粒辅助鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎相对于术后常规治疗能够提高鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的有效率,促进症状改善,值得临床中推广应用。     

通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎疗效观察

目的 观察通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎的临床疗效.方法 选择2018年1月—2019年1月于首都医科大学附属北京中医医院耳鼻咽喉科门诊就诊的肺气虚寒型慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎患者100例,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各50例,分别予以通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗和西药常规治疗4周.用视觉模拟量表(VAS)评分,鼻内镜检查对客观病情进行量化评分,对比2组疗效.结果 治疗后2组VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组鼻内窥镜检查评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗前后组间评分差异无统计学意义(P＞0.05).2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通窍汤联合针刺蝶腭神经节治疗慢性鼻窦炎合并变应性鼻炎效果确切,与西药常规治疗疗效相当.     

鼻内镜下腺样体切除辅助治疗儿童分泌性中耳炎的效果

目的:分析与总结实施耳内镜下鼓膜切开置管联合鼻内镜下腺样体切除方案对分泌性中耳炎患儿治疗的效果。方法:随机抽选2017年6月至2018年6月在佛山市第二人民医院治疗的确诊为分泌性中耳炎患儿资料共计48例(96耳),抽签法分组为观察组以及对照组每组24例(48耳)。对照组仅采取耳内镜下鼓膜切开置管术,观察组则是实施耳内镜下鼓膜切开置管联合鼻内镜下腺样体切除术。观察比较两组鼓膜形态恢复情况、咽鼓管功能、鼓室积液吸情况以及声阻抗测试结果。结果:手术治疗后两组患儿均未出现无效情况,观察组患儿的鼓膜形态恢复显效率显著高于对照组,观察组咽鼓管功能优于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。手术完12周之后观察组鼓室积液吸收率为100.00 %明显高于对照组的83.33 %,手术后阶段全部患儿的耳声导抗峰压值都比术前高,手术后阶段观察组患耳声导抗峰压值明显比对照组高,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在治疗儿童分泌性中耳炎期间,行耳内镜下鼓膜切开置管联合鼻内镜下腺样体切除方案具有突出的效果,预后良好。     

加味柴苓汤联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎湿热证临床观察

目的:观察加味柴苓汤联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎湿热证的临床疗效。方法:入选70例慢性肾炎湿热证患者,随机分为对照组及治疗组各35例,对照组予黄葵胶囊及西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用加味柴苓汤,连续治疗2个月,观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及证候积分情况。结果:经治疗2个月,治疗组总有效率(82.86%)显著高于对照组(60.0%)(P0.05);治疗组尿蛋白定量、血肌酐及证候积分与治疗前相比均有改善(P0.05),且优于对照组(P0.05);两组尿素氮无明显差异(P0.05)。结论:加味柴苓汤联合黄葵胶囊可提高慢性肾炎湿热证患者疗效,改善临床症状,具有较高临床应用价值。     

通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA的疗效及对脑血管血流动力学参数的影响

目的:研究观察通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA的疗效及对脑血管血流动力学参数的影响。方法:将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,其中对照组患者接受常规神经内科治疗。治疗组患者在对照组的基础上接受通窍活血汤联合早期针灸治疗。结果:实施治疗3周后,治疗组的临床疗效总有效率为96.7%,对照组为66.7%,两组相比,差异有统计学意义(P0.05);治疗组颈动脉斑块数目和IMT减小较明显,治疗组PI、RI减小及MV增快较明显,均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后随访3个月内,治疗组复发和脑梗死发生的病例数均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:通窍活血汤联合早期针灸治疗TIA疗效显著,预后较好,安全可靠。     

中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿临床研究

目的:观察中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿的临床疗效。方法:选取82例分泌性中耳炎患儿进行回顾性分析,根据患儿采取的不同治疗方案将纳入研究的病例资料分为观察组和对照组。对照组行鼻内镜下咽鼓管吹张治疗,观察组在对照组基础上联合中药汤剂治疗。对比2组患儿1个月后复查时疗效情况、治疗期间不良反应发生情况及6个月随访期间内的复发情况,对比2组患儿治疗前和治疗1个月后的耳积液血小板活化因子(PAF)及内皮素-1 (ET-1)含量变化。结果:对照组治疗后总有效率为87.18%,观察组治疗后总有效率为97.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后PAF、ET-1含量均降低(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组PAF、ET-1含量均较低(P0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组复发率较低(P0.05)。结论:中药汤剂联合鼻内镜下咽鼓管吹张治疗分泌性中耳炎患儿的临床疗效较好,可有效降低患儿炎症反应,且复发率低,治疗安全性较好。     

鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的:观察自拟鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及对炎性因子的影响。方法:将92例慢性鼻窦炎患者随机分为2组各46例,对照组给予头孢克肟胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用鼻渊通窍经验方内服,均连续治疗2周,观察比较2组临床疗效,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)水平变化,并采用Lund-kennedy评分对内镜黏膜形态进行评价。结果:总有效率治疗组为91.3%,对照组为71.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血清IL-6、IL-17水平均较治疗前下降(P0.05),且治疗组2指标水平下降较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组Lund-kennedy评分均较治疗前下降(P0.05),且治疗组评分下降较对照组更显著(P0.05)。结论:鼻渊通窍经验方联合头孢克肟胶囊治疗慢性鼻窦炎疗效肯定,可显著改善患者鼻腔内镜黏膜形态,其机制可能与调控炎性因子有一定的相关性。     

健脾化浊通窍汤治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎80例的疗效

目的:探讨健脾化浊通窍汤治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎的疗效。方法:根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月80例难治性慢性鼻-鼻窦炎患者分成两组。对照组给予糖皮质和抗生素治疗,观察组则给予糖皮质和抗生素联合健脾化浊通窍汤治疗。比较两组难治性慢性鼻-鼻窦炎治疗转归效果;鼻塞症状消失时间、流鼻涕消失时间、鼻腔内分泌物消失时间;治疗前后患者症状积分、鼻腔分泌物炎症因子检测值;用药安全特点。结果:观察组难治性慢性鼻-鼻窦炎治疗转归效果高于对照组(P 0.05);观察组鼻塞症状消失时间、流鼻涕消失时间、鼻腔内分泌物消失时间优于对照组(P 0.05);治疗前两组症状积分、鼻腔分泌物炎症因子检测值并无明显差异(P 0.05);治疗后观察组症状积分、鼻腔分泌物炎症因子检测值优于对照组(P 0.05)。观察组用药安全特点和对照组无明显差异(P 0.05)。结论:糖皮质和抗生素联合健脾化浊通窍汤治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎的疗效确切,可有效改善症状和鼻腔分泌物炎症因子,加速症状消失,用药安全,值得推广应用。     

鼻内镜手术联合霍胆丸治疗慢性化脓性鼻窦炎疗效观察

目的观察鼻内镜手术联合霍胆丸治疗慢性化脓性鼻窦炎的临床疗效。方法将90例慢性化脓性鼻窦炎患者随机分为2组,对照组45例单纯实施鼻内镜手术治疗;观察组45例在鼻内镜手术治疗后加用霍胆丸治疗,连续治疗2个月。观察2组临床疗效、鼻黏膜恢复情况和术后6个月生活质量及并发症发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),鼻黏膜形态评分及鼻粘连发生率明显低于对照组(P均<0.05),鼻腔黏膜上皮化生发生率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组生活质量改善情况明显优于对照组(P<0.05),而复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜手术联合霍胆丸治疗慢性化脓性鼻窦炎疗效肯定,复发率低,值得临床推广应用。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

皮片移植治疗白癜风22例

2000年以来，我院参照国内外表皮移植术的先进经验，使用先进的治疗仪器和方法，手术治疗白癜风22例，取得了满意效果，现报告如下。     

针刺配合中药治疗76例心律失常临床观察

以针刺配合中药治疗76例心律失常患者,取得96.05%的总有效率.该法简便易行,临床可操作性强,值得推广.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…