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1.
目的探讨液基薄层细胞检测(TCT)结合高危型人乳头瘤病毒(HPV)体检筛查在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌防治过程中的作用。方法 2009年7月—2010年7月濮阳市油田总医院门诊接受宫颈癌筛查的763名妇女分别进行高危型HPV及TCT检查,任何一项或两项同时阳性患者均行阴道镜下多点活检病理学检查。比较三种检查方法阳性病例与病理检查结果符合率。结果 763名妇女中,高危型HPV检出阳性287例,占37.6%,经病理学检查阳性82例,阳性符合率为28.6%;TCT检出阳性78例,占10.2%,病理检查阳性50例,阳性符合率64.1%;高危型HPV加TCT检出两者均阳性129例,与病理检查结果阳性符合率为97.7%,各组之间阳性符合率比较,差异有显统计学意义(P<0.05);高危型HPV在不同宫颈病变中的阳性率分别为宫颈癌前病变(CIN)Ⅰ23.33%(14/60)、CINⅡ42.85%(15/35)、CINⅢ50%(15/30)、SCC 85.7%(6/7)。结论随着宫颈病变级别的升高,高危型HPV-DNA的阳性率显著上升;高危型HPV-联合TCT检查可提高宫颈上皮内瘤变及宫颈癌检出率,为宫颈癌的早期诊断提供参考。  相似文献   

2.
目的 分析液基薄层细胞学检查(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变诊断中的应用价值。方法 98例疑似宫颈病变患者,均接受TCT与高危型HPV检测。观察TCT结果的分类与构成、高危型HPV检测结果阳性分布与构成;将宫颈组织病理学检查结果作为金标准,比较单独TCT与TCT联合高危型HPV检测对宫颈病变的诊断准确率。结果 98例患者中出现异常涂片30例(30.61%),其中以非典型鳞状细胞(ASC)占比最高,为46.67%;其他依次为鳞状上皮内病变(SIL)、鳞状细胞癌(SCC)、非典型腺细胞(AGC),分别占比33.33%、13.33%、6.67%。98例患者中出现高危型HPV阳性42例(42.86%),其中以HPV16型占比最高,为47.62%;其他依次为18型、31型、56型、39型,分别占比28.57%、11.90%、7.14%、4.76%。经宫颈组织病理学检查显示, 98例患者中发生宫颈病变45例(45.92%)。单独TCT对宫颈病变的诊断准确率为66.67%(30/45), TCT联合高危型HPV检测对宫颈病变的诊断准确率为93.33%(42/45)。TCT联合...  相似文献   

3.
目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)检测在宫颈病变早期筛查中的应用效果.方法 6000名接受宫颈病变早期筛查的女性职工中TCT阳性[非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)及以上]的203例体检者分别进行高危型HPV及四点病理活组织检查.结果 203例TCT阳性体检者中,ASC-US、鳞状上皮低度病变(L-SIL)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变(ASC-H)、鳞状上皮高度病变(H-SIL)与病理学结果的阳性符合率分别为37%(28/75),70%(50/71),82% (9/11),92%(35/38);HPV检测与病理学结果阳性符合率分别为:宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ伴HPV感染52例(75%),CINⅡ伴HPV感染10例(85%),CINⅢ伴HPV感染41例(98%);TCT阳性及HPV检测阳性与病理学结果符合率:114/203 (56.2%),HPV检测阳性与病理学结果符合率:103/203(50.7%),各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检测与高危型HPV检测均是宫颈病变早期筛查的有效手段,联合使用也可有效提高对宫颈病变诊断的符合率,为宫颈癌的早期诊断提供参考.  相似文献   

4.
目的通过对宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果的分析,探讨TCT在妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2002年7月至2005年6月3年间14160例门诊患者行TCT检查结果进行回顾性分析。14160例TCT中,宫颈阴道细胞学正常11582例(81.79%),且逐年下降,阴道重度炎症者1071例(7.56%),宫颈鳞状上皮内低度瘤样病变LSIL(CIN1)294例(2.08%),呈上升趋势,分别为1.23%,1.22%,3.48%。宫颈鳞状上皮内高度瘤样病变HSIL(CIN2/3)99例(0.7%),发病率有上升趋势,分别为0.84%,0.55%,0.9%。宫颈鳞癌16例(0.11%),宫颈腺癌3例(0.02%),不典型鳞状细胞(ASCUS)866例(6.12%),3年间发病率逐年升高,分别为1.83%,3.54%,11.57%。人乳头瘤病毒感染(HPV)108例(0.76%),发病率分别为0.99%,0.4%,0.94%;HPV感染在LSIL(CIN1)中占30.59%,在HSIL(CIN2/3)中为11.93%。CIN1,CIN2/3,ASCUS及HPV的高发年龄段均为20~30岁。结论新柏氏TCT系统可提高门诊宫颈癌及癌前病变的检出率。值得担忧的是20~30岁为宫颈癌前病变的高发年龄段,应密切监测。降低HPV感染,治疗并阻止CIN病变升级,是降低宫颈癌发病率的重要环节。HPV感染是CIN的重要相关因素。  相似文献   

5.
目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性。方法通过薄层液基细胞检测法(TCT)与杂交捕获法(hc2 HPV DNA)联合检测宫颈外口及宫颈管脱落细胞,比较不同宫颈病变组和宫颈无细胞学形态改变的对照组高危型HPV感染率。结果总阳性率为42.77%(139/325),对照组、癌前病变(CINⅠ~Ⅲ)组、宫颈癌组阳性率分别为9.38%(12/128)、53.96%(75/139)、89.66%(52/58),3组感染率的差异有统计学意义(P<0.05)。139例高危HPV分型,以HPV16型为主,占66.19%(92/139)。结论高危型HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有着密切的关系,HPV16是最主要的高危型HPV。  相似文献   

6.
目的了解本地区妇女宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的主要类型、年龄分布及感染状况,探讨液基细胞学技术(TCT)与人乳头状病毒(HPV)检测对筛查宫颈癌的临床意义。方法对本医院妇科门诊患者分别做TCT检查或HPV导流杂交反斑点印迹(reverse dot blot,RDB)快速基因分型检测及宫颈活检,并对进行TCT和HPV检测的患者进行统计分析。结果 HR-HPV阳性者1201例占21.89%,细胞学结果有异常者989例,占筛查人数的18.02%;对TCT和HR-HPV为阳性者再行阴道镜下活组织检查,随着TCT的级别越高,阴道镜下活检符合率越高。LS IL级别以上TCT、HR-HPV以及二者均为阳性检出率3组间差异无统计学意义;正常人群41~50岁中年女性HPV感染率高;且本医院HPVl6型感染率最高,其次为HPV52型、58型和18型。结论女性生殖道HR-HPV感染是宫颈癌及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发病的主要危险因素之一,提示宫颈癌的防治重点应放在防止HPV感染和对HPV感染的筛查以及密切关注感染HR-HPV人群;TCT与HPV联合对筛查宫颈癌前病变及宫颈癌具有重要临床意义。  相似文献   

7.
目的探讨检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)型别及分布特点对评估宫颈环形电切术(LEEP术)治疗宫颈鳞状上皮病变预后的意义。方法回顾性分析8704例行HPV检测的女性患者的临床资料,分析其HPV分型检测结果及分布特点,83例行LEEP术的宫颈鳞状上皮病变患者术前及随访HPV感染情况及病理指标。结果8704例女性检测中,HPV阳性926例,占比为10.64%,其中单一亚型感染769例、占比为83.05%,多重亚型感染157例、占比为16.95%。高危型HPV感染率最高的分型依次为:HPV52、16、58、53、33,感染率分别为2.50%(218/8704)、1.75%(152/8704)、1.08%(94/8704)、0.78%(68/8704)、0.57%(50/8704)。926例HPV阳性患者中最终以病理诊断为宫颈鳞状上皮病变CINⅠ~Ⅲ的有235例,其中HPV16阳性89例、占比为37.87%,HPV52阳性70例、占比为29.79%。83例行LEEP术的宫颈鳞状上皮病变患者中,CINⅠ22例,CINⅡ18例,CINⅢ43例,83例术前HPV检测阳性率为100.00%(83/83),17例(20.48%)为HPV多重感染;高危型HPV感染率由高至低分布依次为HPV16、52、58、33、18、53、39、68、56、73;HPV16患者29例,占比为34.94%;HPV52患者14例,占比为16.87%;HPV58患者14例,占比为16.87%;HPV33患者8例,占比为9.64%;HPV18患者7例,占比为8.43%;HPV53患者5例,占比为6.02%;HPV39患者2例,占比为2.41%;HPV68患者2例,占比为2.41%;HPV56患者1例,占比为1.20%;HPV73患者1例,占比为1.20%;其中29例HPV16型病变中CINⅢ22例。83例行LEEP术的宫颈鳞状上皮病变患者术后随访中,检测高危型HPV阳性5例,占比为6.02%(5/83)。4例经病理活检证实有病变残留或复发,发生率为4.82%(4/83),发现病变残留或复发时间为术后3~12个月,其中3例为CINⅢ,1例为CINⅡ;病变残留或复发患者高危型HPV检测阳性占比为100.00%(4/4),其中HPV16型3例,HPV52型1例。结论宫颈鳞状上皮病变以单一的高危型HPV感染为主,主要型别是HPV16、HPV52,宫颈鳞状上皮病变经LEEP术治疗后,高危型HPV检测可有效预测LEEP术后复发或病变残留,通过有效制定随访方案,可及早防治复发或病变残留,值得临床推广应用。  相似文献   

8.
目的通过第二代杂交捕获(hc-2)人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测,探讨hc-2在宫颈病变筛查中临床应用价值。方法 2009年9月至2010年9月,辽阳市中心医院对1160名妇女进行TCT、HPV、阴道镜检查及病理组织学检查。结果高危型HPV检测阳性135例,11.7%(135/1160)。结合宫颈液基细胞学检查,对部分患者进行电子阴道镜检查及病理组织学诊断,在67例宫颈上皮内瘤变患者中,55人HPV检测为阳性,82.1%(55/67)。其中CINⅠ39例,CINⅡ12例,CINⅢ10例(CINⅢ6例、原位癌4例),宫颈鳞癌5例,宫颈腺癌1例。HPV阳性率分别为76.9%、81.8%、100%、100%。随病变加重,高危型HPV感染率逐渐增高。结论 HPV检测对于宫颈病变筛查有积极的作用。  相似文献   

9.
张平 《临床医药实践》2014,23(10):737-739
目的:评价液基薄层细胞学检测(TCT)及人乳头状瘤病毒(HPV)检测联合筛查对诊断宫颈病变的价值。方法:对病理检查确诊为宫颈炎和宫颈上皮内瘤变一级(CIN1级)及其以上病例各50例进行TCT和高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测。结果:宫颈病变TCT的检测检出符合率为92%(46/50),HPV检测符合率为84%(42/50),TCT和HPV联合检测符合率达到100%。结论:对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和高危HPV检测相互结合以提高检出率,降低假阴性。  相似文献   

10.
目的分析人乳头瘤病毒(HPV)联合液基薄层细胞(TCT)检测宫颈病变的临床价值。方法选取2015年1月-2018年12月福建省厦门市第五医院妇科收治的宫颈病变患者3 200例,分析患者的临床检查情况。结果 3 200例观察对象中,HPV检查结果阳性342例,其中高危亚型290例,低危型52例;单发高危型阳性占比最高,其次分别为高危混合型、单发低危型、高低混合型,不同类型HPV感染情况检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。342例HPV阳性患者均接受了TCT检查,HPV阳性患者中,鳞癌TCT占比2.8%,高危亚型占比2.8%,高度鳞状上皮内病变TCT占比22.8%,高危亚型占比21.4%,低度鳞状上皮内病变TCT占比33.8%,高危亚型占比25.5%,非典型鳞状细胞TCT占比10.7%,高危亚型占比30.3%,正常或炎性反应TCT占比30.0%,高危亚型占比20.0%,TCT诊断级别越高,高危型HPV的临床指导意义越大(P<0.05)。342例HPV阳性患者接受TCT检测,宫颈病癌变172例,并取病理组织进行活检为157例,结果证实,HPV联合TCT检测结果与组织活检结果符合率为91.3%。结论 HPV联合TCT检测对宫颈病变的检查和诊断具有指导意义。  相似文献   

11.
目的 了解长沙地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染现状,并分析其与宫颈病变的相关性,为本地区妇女宫颈癌的防治提供参考依据。方法 以在长沙市妇幼保健院接受宫颈HPV检查的妇女12 459例为研究对象,检查结果异常者行阴道镜检查,阴道镜检查异常者行宫颈活检,以病理结果作为诊断宫颈上皮内瘤病(CIN)的金标准。结果 总HPV感染率为20.8%(2597/12459),其中高危型和低危型HPV感染率分别为18.4%(2294/12459)和4.0%(502/12459);HPV单一感染和多重感染率分别为19.25%(2398/12459)和1.60%(199/12459);HPV单一感染前5位型别是HPV52、16、58、53、81型;多重感染以HR-HPV合并其他高危型为主,其中HPV16型合并其他高危型占首位。结论 长沙市不同宫颈病变人群中HPV感染主要以单一型别、高危型感染为主,HR-HPV感染有年轻化及上升趋势。  相似文献   

12.
目的探讨高危型HPV分型检测在TCT阴性患者中的应用价值。方法收集2012年2月至2015年1月在我院妇科门诊做宫颈癌机会性筛查TCT阴性高危型HPV分型检测阳性病例331例,进行阴道镜下活检。结果发现CINⅡ~Ⅲ45例(13.60%),不同年龄组其患病率差异无统计学意义;HPV16型感染33例(73.33%),高于HPV52、HPV58型(P<0.05);在25~30岁年龄组,HPV16感染率高于30~40岁年龄组(P<0.05),与其余年龄组相比无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV分型检测可以提高宫颈癌检测阳性率,对年青妇女加大筛查力度,尤其是HPV16型感染者。  相似文献   

13.
目的 探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测在筛查宫颈癌病变中的临床意义。方法 选取2018年1月至2019年12月参与我院妇科门诊宫颈癌防治筛查的420例女性作为研究对象,并对其HPV基因分型监测结果进行统计和分析。结果 经TCT联合HPV基因分型检测后,TCT阳性合HPV感染者共202例,其中慢性宫颈炎阳性率为62.38%、宫颈上皮内瘤变Ⅰ级阳性率为13.86%、宫颈上皮内瘤变Ⅱ级阳性率为12.87%、宫颈上皮内瘤变Ⅲ级阳性率为5.94%、宫颈癌阳性率为5%;在202例TCT阳性合并HPV感染者中,HPV高危型感染66例,阳性率为32.67%,其中宫颈癌的高危感染率为100%;HPV低危型患者年龄多位于30岁以下,占比为57.35%;HPV高危型患者年龄多位于30岁以上,占比为86.36%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 TCT联合HPV基因分型检测在宫颈癌病变的筛查中效果显著,值得在临床上推广应用。  相似文献   

14.
刘慧强 《中国药物与临床》2010,10(10):1166-1167
<正>本文就宫颈电圈环切术(LEEP)术后随访做了进一步研究,以确定LEEP在宫颈病变诊断治疗中的作用,并尽早发现宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的残留和复发,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2007年10月至2009年1月我院门诊通过阴道镜做宫颈多点活组织病理检查确诊为CINⅠ~Ⅱ宫颈病变患者109例,均为已婚已育妇女,年龄25~56岁,平均年龄(39±7)岁。所有患者在LEEP手术前均已行宫颈液基细胞学检测(TCT)、高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测,并行LEEP术,3、6、9、12、18、24个月后行TCT检测、高危型HPV检测、电子阴道镜病理检查。  相似文献   

15.
唐振利  苏光  王燕  张宇  王敬 《安徽医药》2019,40(2):122-125
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)E6/E7 mRNA在子宫颈上皮内瘤变中度及以上(CIN2+级)病变筛查中的临床应用价值。方法 选取2016年6月至2017年6月在北京市垂杨柳医院因接触性阴道出血或疑似宫颈病变妇科门诊就诊的患者307例,均行液基薄层细胞检查(TCT)、HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA的检测,并行阴道镜检查及活检。以病理结果为金标准,将病检结果为高级别鳞状上皮内病变(HSIL,包括CIN2和CIN3)或宫颈鳞癌或宫颈腺癌的71例患者作为观察组,记为CIN2+;将病检结果正常和低级别鳞状上皮内病变(LSIL,包括CIN1)的236例患者作为对照组,记为CIN2-。分析TCT、HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA的灵敏度和特异度差异。结果 HPV E6/E7mRNA及HPV DNA对CIN2+诊断的特异度分别为79.66%及19.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV E6/E7mRNA联合TCT及HPV DNA联合TCT检测对CIN2+诊断的特异度分别为82.63%及35.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。HPV E6/E7 mRNA、HPV DNA在筛查CIN2+的ROC曲线下面积分别为0.8420和0.5693,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV E6/E7 mRNA较HPV DNA检测筛查宫颈CIN2+的病变效果更好,HPVE6/E7mRNA联合TCT检测能够提高对CIN2+的病变筛查的特异性。  相似文献   

16.
目的 探讨门诊就诊高危人群人乳头状瘤病毒(HPV)感染率及型别检测的意义.方法 对肉眼观察存在慢性宫颈炎、宫颈尖锐湿疣或疑患官颈上皮内瘤样变(CIN)的1480例妇女进行HPV-DNA分型检测,同时对其中655例患者行阴道镜检查并行阴道镜下宫颈活检病理检查.结果 1480例妇女中HPV阳性率50.9%(754/1480),单型感染34.9%(516/1480),多型感染16.0%(238/1480);感染率最高的型别为HPV16(32.4%),其他感染率>5%的型别依次为:11、58、31、33及6型.655例阴道镜检查HPV阳性率55.3%(362/655),单型感染37.1%(243/655),多型感染18.2%(119/655);HPV阳性患者易发生官颈高级别病变(即CINⅡ与CINⅢ)以及宫颈癌(P<0.05),而单型感染与多型感染之间发生高级别CIN与官颈癌无明显差异(P>0.05).在362例HPV阳性患者中,单一高危亚型及多个高危亚型感染更易发生CIN及宫颈癌(P<0.05).结论 门诊高危人群HPV感染率50.9%,常见型别为HPV16、11、58、31、33及6型.HPV高危亚型检测在CIN及宫颈癌的筛查中具有重要意义.  相似文献   

17.
孙宇虹  朱正英 《安徽医药》2017,21(1):109-112
目的 探讨高危性人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测和液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值.方法 选取923例初次接受宫颈癌筛查的病人,对病人进行阴道镜下定位宫颈活组织检查和TCT及HPV-DNA检测.结果 TCT检测中出现阳性结果病人比例占13.0%,而HPV-DNA检查中出现1种或多种HPV感染的病人有435例,其HPV阳性率为47.1%.在组织病理学诊断中有139例病人出现CINⅠ级及以上病变,其中TCT和HPV-DNA检测对鳞状细胞癌的阳性检出率均为100%,且HPV-DNA检测和TCT联合检测对CINⅢ及以上的病人检出率最高.联合检测的灵敏度比单一检测更高,所有139例病人除1例CIN I病人外均有一指标出现阳性结果,而单一TCT检测的漏诊率为28.06%(39/139),单一HPV-DNA检测的漏诊率为12.95%(18/139).单一TCT检测与单一HPV-DNA检测的检出率均明显低于联合检测(χ2=71.283,P=0.000;χ2=40.394,P=0.004);单一HPV-DNA检测的检出率则显著高于单一TCT检测(χ2=7.922,P=0.005).结论 TCT及HPV检测对宫颈病变的早期诊断均具有较高的临床价值,两者联合检测能够有效降低临床漏诊率以及更好地提高宫颈癌前病变的检出率.  相似文献   

18.
目的:检测2014年湖北省武汉市妇女HPV A9组(16、31、33、35、52、58)人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况并分析其与宫颈病变的关系。方法:采用Invader化学检测技术和液基薄层技术(TCT)对5634例(<70岁)常规体检女性进行HPV分型和液基细胞学检测,并对部分病例进行活检对照分析。结果:5634体检者中,1243例呈现高危HPV阳性,达到22.06%。单组HPV阳性感染率位居前3的组别分别为A9组540例(占阳性的43.44%),A5/A6组328例(26.39%)和A7组110例(8.84%)以及混合感染265例(21.33%)。携带A9组(包括单独A9组和合并其它组别HPV感染者)共787例,占63.31%。其中316例A9组阳性者,同时进行细胞TCT和病理活检发现26~35岁妇女三项共同阳性率为64.04%(57/89);36~45岁妇女三项共同阳性率为57.89%(66/114),与其余不同年龄段人群分别比较,差异均有显著性(P<0.05),符合流行病学特征。结论:A9型组HPV感染最易导致宫颈上皮内病变,而26~45岁妇女应列入宫颈癌前病变或子宫颈癌的重点筛查对象。  相似文献   

19.
探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)、人乳头瘤病毒基因(HPV-DNA)检测联合阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值。选取1 240名在我院进行宫颈筛查的有性生活妇女,对其进行TCT、HPV-DNA检测,对于未能明确意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上的92例患者、HPV-DNA检测阳性的284例中的62例高危型患者进行阴道镜下多点活检。TCT检查阳性92例(7.42%);HPV-DNA检测阳性284例(22.90%),HPV-DNA检测阳性率明显高于TCT(P<0.05)。92例TCT阳性的患者宫颈活检结果:慢性宫颈炎61例、CIN Ⅰ 6例、CINⅡ 9例、CINⅢ 14例、SCC 2例;62例高危型HPV感染患者活检结果:慢性宫颈炎16例、CIN Ⅰ 19例、CINⅡ 15例、CINⅢ 9例、SCC 3例。TCT、高危型HPV-DNA及阴道镜检查可明显提高CIN阳性检出率,是进行宫颈病变筛查的重要方法,只有联合应用,才能更早地发现宫颈癌前病变,预防宫颈癌的发生。  相似文献   

20.
目的:对cobas4800人乳头瘤高危型病毒检测技术在宫颈癌前病变筛查以及细胞学转诊中的临床意义进行探讨。方法对本院进行宫颈癌检查的健康妇女850例进行回顾性分析。对以上人员进行cobas4800 HPV检测、HC-2检测、“新柏氏TCT膜式液”细胞学检查以及阴道检查,对检查结果进行对比分析。结果在检测中cobas 4800 HPV检测的灵敏度为91.42%,特异度为63.17%;HC-2检测的灵敏度为91.42%,特异度为63.80%(患者CIN级别高于2级),一致率为82.7%(P〉0.05)。结论 cobas 4800 HPV检测与HC-2检测具有高度的准确性与一致性,其灵敏度高于细胞学检查,对宫颈癌前病变筛查有着重要的临床意义。  相似文献   

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