肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的观察

In order to investigate the disorders of carbohydrate metabolism and insulin secretion as well as their correlation in patients with liver cirrhosis, we performed an oral glucose tolerance test on 30 patients with liver cirrhosis proven by history, clinical findings, liver function test, radioisotope liver scanning, ultrasonic examination, gastroscopy, barium esophagogram and liver biopsy, compared with 20 healthy controls. Blood glucose and immunoreactive insulin were determined in both groups at 60 min intervals for 180 min. Results showed marked glucose intolerance with peak value 60 min after glucose load in cirrhotic patients with normal fasting blood glucose. Plasma IRI levels were significantly higher in cirrhotic patients than in normal subjects after glucose load (P less than 0.05), especially 180 min after (P less than 0.01). Twelve of 30 cases (40%) showed an abnormal OGTT curve. Of the 12 cases seven (23.3%) showed a diabetic OGTT curve, five (16.7%) an impaired OGTT curve. While eighteen of 30 cases (60%) showed an abnormal OGIRT curve. Among the 18 cases one (3.3%) presented hypersecretic OGIRT curve, twelve (40.0%) with delayed and prolonged peak, and five (16.7%) with hypersecretic OGIRT curve and delayed, prolonged peak.     

肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的观察

作者对30例无糖尿病史的肝硬化患者进行了口服葡萄糖胰岛素释放试验。发现40％的患者糖耐量曲线异常,其中呈糖尿病型曲线者23.3％,损害型16.7％。60％的患者胰岛素释放试验曲线异常,其中分泌增高者为3.3％,高峰延迟者为40.0％,二者并存者为16.7％。     

口服胰岛素制剂问世

以色列耶路撒冷Hadassah医院的一组研究人员研制了一种可以代替注射剂的口服胰岛素制剂。这种口服胰岛素的新方法正在进行早期临床试验。除目前主要使用的方法如一次性注射、皮下注射泵、鼻喷雾外,此药可能成为另一种治疗方法。注射技术可引起许多感染问题和不适,鼻喷雾可引起刺激,自动释放泵可以发生故障,在任何情况下,使用者只能在短期内获益。     

口服胰岛素制剂研究进展

目前用胰岛素临床常用剂型为皮下注射,这给病人长期用药带来痛苦与不便,且伴发多种不良反应。为此,国内外医药工作者致力于研发非注射胰岛素,尤其是口服胰岛素由于其给药途径的方便,患者应从性好。本文综述近几年国内外口服胰岛素制剂的研究现状。     

口服胰岛素预防糖尿病

美国佛罗里达大学的研究人员要求病人口服胰岛素,将其作为预防或至少是延迟胰岛素依赖型或Ⅰ型糖尿病发作的一种方法。让机体象每日消耗食物一样学会耐受异体蛋白质。研究人员希望通过给病人口服胰岛素和重组谷氨酸脱氢酶(GAD)一种位于胰腺β-细胞上或产生胰岛素细胞的酶,诱发Ⅰ型糖尿病高危病人对胰岛素的耐受性。     

胰岛素口服制剂的研究进展

综述国内外口服胰岛素制剂的研究现状及技术发展方向，介绍几种口服剂型，指出目前研究中尚待解决的问题。     

脂肪肝对口服糖耐量试验及胰岛素水平变化的影响

目的 探讨脂肪肝对口服糖耐量试验（OGTT）及胰岛素水平变化的影响。方法 对空腹血糖和肝功能等正常的脂肪肝惠者进行口服糖耐量试验及胰岛素水平的测定,并与同期同龄正常的体检者的测定结果进行比较。结果 两组间空腹血糖平均水平均在正常值以内．两组间相比较结果相似．差异无显著性（P〉0．05）;而空腹胰岛素检查则显示脂肪肝患者胰岛素水平不同程度的高于对照组。且血脂水平越高。胰岛素水平升高也越明显,两组相比较。差异有非常显著性（P〈0．01）。OGTT2h及3h后脂肪肝患者的血糖水平和胰岛素水平均不同程度的高于正常同龄对照组,且血糖水平和胰岛素水平的升高与血脂水平的升高呈正比．两组相比较．差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论 脂肪肝的存在会损害机体对血糖和胰岛素的调节能力,使机体持续存在高血糖症和高胰岛素血症,是日后此类病人并发糖尿病、高血压痛、冠心病等疾病的主要原因。     

骨髓增生异常综合征患者口服糖耐量试验及血浆胰岛素的变化

lop年2月一1988年2月，我院采用放射免疫法及邻甲苯胺法测定了骨髓增生异常综合征（MDS）患者口服糖耐量试验（otgn？）时血浆胰岛素及血糖水平，以观察MDS患者胰岛内分泌功能变化。l临床资料1．l对象：所选对象分两组，MDS组26例，男16例，女10例，年龄28－ot岁，平均34．3岁；对照组25例，为同期住院患者，慢性再生障碍性贫血10例，缺铁性贫血6例，血小板减少性紫班9例，男12例，女13例，年龄ZI－ho岁，平均35．l岁。1．2方法：所有对象受试前禁食12小时，早晨8时采空腹静脉血后，口服40％葡萄糖759，5分钟内服完，于cd、120、180分…     

糖尿病患者的福音——口服胰岛素

糖尿病患者历来的治疗方法是每日注射一定剂量的胰岛素,以降低血液中糖的浓度,这种天天注射给药法,给病人和医务人员带来了不少痛苦和麻烦。 现在,一种新颖的治疗方法——口服胰岛素已由英国科得克斯国际制药公司的科技人员历时8年的时间研制成功。因为,胰岛素是一种     

胰岛素吸入试验

美国已有一些关于吸入胰岛素成功地治疗非胰岛素依赖型糖尿病的报道。最近在美国胸腔学会会议上公布的研究结果表明,通过肺脏吸入胰岛素可降低餐后血糖水平。在一项随机交叉试验中,6例NIDDM患者在空腹情况下吸入雾化的猪胰岛素1.0u/kg体重,     

口服胰岛素不能预防1型糖尿病

美国迈阿密大学Skyler等的一项随机、双盲、安慰剂对照研究显示，口服胰岛素不能有效延续或预防高危人群发生1型糖尿病。     

南京地区242例正常人口服葡萄糖耐量及胰岛素释放试验结果分析

糖尿病的早期诊断问题,国内尚无统一标准,口服葡萄糖耐量试验至今仍为诊断早期隐性(化学性)糖尿病较重要的有效方法之一,为此我们对南京地区正常人242例进行了标准口服葡萄糖耐量试验(磷甲苯胺法),结果分析如下。     

口服降糖药加基础胰岛素与每日2次预混胰岛素对比

在口服降糖药控制不佳的2型糖尿病患者中,我们比较了加用每日1次基础胰岛素治疗和改用每日2次预混胰岛素治疗的疗效,现报告如下。     

预混胰岛素转为基础胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病

目的探讨利用预混胰岛素治疗2型糖尿病无效后转为基础胰岛素联合口服降糖药的效果。方法以2014年6月-2016年6月为期,共挑选患者81例,其均是采用预混胰岛素治疗后血糖仍不达标或发生低血糖的患者。立即为这些患者停止预混胰岛素治疗,转为使用基础胰岛素联合口服降糖药物的方案治疗,连续治疗6个月后记录患者血糖值、糖化血红蛋白以及低血糖发生概率,并于转变前数据进行对比研究。结果转用后患者空腹血糖值为(5.48±1.17)mmol/L,明显低于转用前(7.82±1.25)mmol/L;转用后患者餐后2 d血糖值为(8.87±1.53)mmol/L,明显低于转用前(12.12±1.76)mmol/L,两组数据具有统计学意义(P0.05)。结论转用基础胰岛素联合口服降糖药物方案可有效提升经预混胰岛素治疗无效的2型糖尿病患者治疗效果,并且降低低血糖发生概率。     

胰岛素口服和滴鼻剂型的研究概况

咦岛素的发现已有60多年历史,它的发现开创了糖尿病治疗的新时代,给糖尿病患者带来了福音。在糖尿病的治疗中,过去一直采用皮下这射给药方法。由于需要终身用药,频繁的注射给病人带来痛苦与不便,因此,有人致力于非注射剂型的研究,从60年代至今,研究的非注射剂型有:口服剂型,栓剂型,眼结膜囊给药及呼吸道给药的相应剂型等。我室在研制胰岛素非注射剂型时,开始研制口服剂型,后又研制鼻腔给药剂型——滴鼻剂,笔者结合自己进行的研究工作和文献复习,现概述如下。     

纳米在胰岛素口服给药中的应用

目的通过纳米技术来改进胰岛素的口服给药,提高其生物利用度。方法叙述近年来纳米胰岛素口服给药系统方面取得的一些进展。结果纳米技术可显著提高胰岛素在胃肠道中的稳定性及生物利用度,有效改善胰岛素口服给药的吸收。结论纳米胰岛素具有广阔的临床应用前景。     

口服降糖药联合基础胰岛素的临床应用

随着糖尿病教育的普及,越来越多的糖尿病患者开始接受胰岛素治疗。作为临床医生,如何合理选择胰岛素的治疗方案？2型糖尿病患者口服多种降糖药血糖控制仍然不达标,如何开始胰岛素治疗？下面通过一门诊病例来说明口服降糖药与基础胰岛素的联合应用。     

胰岛素口服微粒剂的降血糖作用研究

胰岛素口服微粒剂的降血糖作用研究王思玲，苏德森沈阳药科大学药物研究所１１００１５刘玉兰，蔡爽沈阳药科大学药学系１１００１５胰岛素用于治疗糖尿病已有６０年之久，它是胰岛素依赖性糖尿病患者的首选药物。但由于其易被胃肠道酸碱以及蛋白酶破坏降解而失去活性。因...     

"胰岛素与口服降血糖药"教案设计

1设计思路 在不断深化职业教育改革中，积极采用多媒体等现代化教学手段进行教学，丰富教学内容，提高学生的学习兴趣。同时加强教学方法改革，在教学中启发和安排学生多看、多想、多练，形成互动式教学，提高课堂教学的有效性。