晚期血吸虫病糖代谢的研究和其临床意义

本文对24例晚期血吸虫病(晚血)患者作了糖代谢观察,发现患者的糖代谢有明显异常。13例作了胰岛素测定,空腹胰岛素高于正常者8例,胰岛素释放曲线13例均异常;其中10例作了肝活检的电镜观察,发现肝细胞内充满大量糖原和滑面内质网,提示肝细胞受损害和糖原利用障碍。还对晚血患者糖代谢紊乱的机理作了讨论。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者胰岛素抵抗的研究

对４５例Ⅱ例糖尿病全并高血压病患者及２６例ＮＩＤＤＭ患者作了胰岛素，Ｃ肽兴奋试验及空腹血糖，血脂测定。ＮＩＤＤＭ＋ＨＰ患者同ＮＩＤＤＭ患者相比，胰岛素，胰岛素面积以及Ｃ肽，Ｃ肽面积增高非常显著，而胰岛素敏感指数降低，相对敏感性约降低２５．１７。     

脂肪肝辨证分型与胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨脂肪肝患者胰岛素抵抗与中医辨证分型之间的内在联系。方法：筛选脂肪肝患者52例及健康对照组15例，分别测定其空腹血糖、胰岛素水平并与对照组作胰岛素敏感性比较，并进一步对脂肪肝患者胰岛素敏感性与中医辨证分型作多因素回归分析。结果：(1)脂肪肝各证型与健康对照组比较均存在明显的胰岛素抵抗；(2)肝郁气滞型、痰浊内阻型、气血瘀阻型3型之间的胰岛素敏感性比较，其差别无统计学意义，而与肝肾亏虚型比较胰岛素敏感性均显著降低，肝肾亏虚型与健康对照组最接近；(3)胰岛素敏感性与中医辨证分型密切相关。结论：胰岛素抵抗是脂肪肝中医辨证分型的病理基础。     

微血管心绞痛与胰岛素抵抗关系的探讨

目的：探讨微血管性心绞痛患者与胰岛素抵抗的关系。方法：测定了１４例微血管性心绞痛患者（Ｘ组）血脂、家腹和餐后２ｈ血糖、胰岛素水平变化，并选择２０例（Ｃ组），１５例冠心病人（Ｄ组）作对照，     

Losartan降压效果及对心室重构和胰岛素敏感性的影响

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )受体拮抗剂Losartan(商品名科素亚———Cozaar)的降压效果及对高血压病左室肥厚(LVH)的逆转作用和对胰岛素敏感性的影响。方法 :6 5例高血压病患者服用Losartan 5 0mg/d治疗 8wk ,观察治疗前后血压变化情况 ,6 0例作空腹胰岛素和空腹血糖测定 ,其中 38例用UCG观察左室肥厚逆转情况。结果 :Losartan能有效降压 ,并能逆转心室肥厚 ,改善胰岛素抵抗。结论 :Losartan降压效果肯定 ,并能逆转高血压病患者LVH ,改善胰岛素抵抗。     

脂肪肝16 例糖代谢异常的特点及原因分析

目的　研究脂肪肝患者糖代谢紊乱的特点及原因。方法　 16例脂肪肝患者和 8例健康体检者同时作葡萄糖耐量试验及胰岛素、C肽测定。结果　脂肪肝患者血糖浓度在试验各期均高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血浆胰岛素在糖负荷 12 0min～ 180min下降缓慢 ,两组C肽无显著性差异。结论　脂肪肝患者糖代谢异常与胰岛素分泌功能无关 ,可能与胰岛素抵抗、组织胰岛素敏感性下降、肝功能降低等有关。     

胰岛素放射受体测定法和放射免疫测定法联合试验的初步评价

本文采用RRA法以检测生物活性胰岛素的变化。共检测IDDM及NIDDM 81例,后者并根据有无肥胖及病情轻重分成若干亚组,与RIA法作IRT的联合试验,显示NIDDM存在不同的胰岛素反应型及/或胰岛素相对不足。取部分病情较重的NIDDM患者作胰岛素红细胞受体各参数的测定,显示尚存在受体数目和结合力的降低。若RRA和RIA的结果显著不一,有助于发现活性异常的胰岛素类物质。以上结果证明,NIDDM是一组病因不一的异质性疾病。     

糖尿病50例糖耐量试验与胰岛素释放试验的结果分析

口服葡萄糖耐量试验是临床上常用的早期诊断糖尿病的方法。本文对武钢白玉山地区50例诊断明确的Ⅱ型糖尿病病人和部分疑有糖尿病的首诊病人作口服葡萄糖耐量试验,并同步作血清胰岛素释放试验、部分病人的糖基化血红蛋白测定,现将结果报告如下。1　对象与方法11　对象　收集门诊40例Ⅱ型糖尿病病人和10例疑有糖尿病的首诊病人。12　实验项目和方法　50例病人均作糖耐量试验,空服血糖测定后,一次口服葡萄糖75ｇ,并在服后60、120、180分钟作血糖测定。血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,ＥＮＣＯＲＴ-Ⅱ生化分析仪上进行测定。按照上述步骤同时同步抽…     

原发性高血压对器官损害与胰岛素抵抗

目的：探讨原发性高血压病（ＥＨ）血压昼夜节律及靶器官损害与胰岛素抵抗（ＩＲ）的关系。方法：选择原发性高血压Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期患者及正常对照者,测定空腹血糖、胰岛素水平,计算胰岛素敏感性指数,作对比研究。所有原发性高血压患者均作２４小时动态血压测定,按照昼夜节律正常及昼夜节律消失／分组比较其空腹血糖及胰岛素水平和胰岛素敏感性指数。结果：原发性高血压组空腹血胰岛素水平明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,合并     

口服葡萄糖耐量试验中胰岛素c肽回归分析

胰岛素原由β细胞分泌入血后分解为等克分子胰岛素和肽，因此临床上常用胰岛素及c肽来评价胰岛功能。一般认为胰岛素、c肽在反映胰岛功能的意义上是等同的。由于胰岛素测定受外源胰岛素及胰岛素抗体的影响，因此，临床常单独测定c肽来估计胰岛素水平。为评价c肽对胰岛素估计的有效率，现对我院测定的64例胰岛素、c肽释放试验做一回归分析。     

47例急性脑卒中患者胰岛素抵抗的观察

目的:对47例急性脑卒中病人的胰岛素抵抗状态进行测定。方法:全部病例测定口服糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验(IRT),并据此计算胰岛素敏感性。结果:在全部47例急性脑卒中病人中有43例OGTT异常(占91%);有40例IRT异常(占85%);胰岛素敏感性平均为3.44±2.01。结论:急性脑卒中病人普遍存在胰岛素抵抗状态,在临床防治脑卒中应重视胰岛素抵抗问题。     

肝硬化患者高胰岛素血症的机理研究

肝脏是胰岛素降解代谢的重要器官。自从测定外周血液胰岛素含量的放射免疫技术建立后,人们观察到一些慢性肝病—特别是肝硬化,表现有高胰岛素血症。近年来,许多作者对肝硬化时出现的高胰岛素血症的发生机制进行了探讨,本文综合文献资料,兹将这方面的研究作一介绍。     

再谈胰岛素瘤再手术问题

继1979年60例胰岛素瘤报道以来,同年就胰岛素瘤再手术作了10例经验总结,最近又再手术4例,本文报道此4例再手术的一些经验教训,并就应用新技术诊断胰岛素瘤方面作了评价。周围血胰岛素测定及选择性血管造影(SAG)曾被采用于此4病例。经皮经肝门静脉插管分段取血(PTPVS)测胰岛素曾被采用于1例。4例中之3例再手术获得成功。1例失败者曾经三次探查:在首次胰岛素瘤切除术后低血糖仍持续:再次手术时未见肿瘤;在第三次手术前,SAG暗示有所异常,但术中仍未见肿瘤。由于门脉血胰岛素正常而使胰岛素瘤或     

C肽测定与临床诊断的意义

糖尿病患长期注射外源性胰岛素治疗，易产生胰岛素抗体，这样会干扰胰岛素的测定，而C肽与胰岛素没有交叉反应，不受临床药物的影响，故测定血清C肽越来越多地用于临床。本对46例糖尿病患进食馒头前后进行临床观察C肽、血清、尿糖测定及分析如下。     

糖尿病并发低钾血病44例原因分析

分析４４例糖尿病并发低钾血症临床表现及处理经验，认为：对糖尿病应用胰岛素治疗者，应定期测定血钾及作心电图检查。合并酮症酸中毒者应立即补钾。补钾剂量要足够，一般需持续７￣１０天。     

女性糖尿病患者性激素水平变化与高胰岛素血症关系探讨

对３６例绝经前期和１４例绝经后期Ⅱ型糖尿病非胰岛素治疗患者的雌二醇，睾酮，血浆空腹胰岛素水平进行放免测定。结果显示：绝经后组胰岛素敏感性指数显著低于绝经前期，而空腹胰岛素水平及高胰岛素血症的百分率显著高于绝经前期。     

老年2型糖尿病患者胰岛素治疗临床观察

目的 探讨老年2型糖尿病胰岛素治疗适应症患者的治疗原则及疗效观察.方法 将80例有胰岛素治疗适应症的老年2型糖尿病患者随机分为2组,将40例作胰岛素治疗组,另40例作口服降糖药治疗组,对照观察3个月.结果 对有胰岛素治疗适应症的老年2型糖尿病患者胰岛素治疗可显著减少临床并发症及有效控制血糖,提高患者的生存质量.     

慢性心力衰竭NYHA心功能分级与胰岛素抵抗相关性分析

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与慢性性心力衰竭(CHF)心功能的相关性。方法:选择慢性心力衰竭患者(CHF组)50例,测定空腹血浆胰岛素和空腹血糖。IR用胰岛素敏感指数(IAI)表示,IAI=I/空腹血浆胰岛素(FIS)×空腹血糖(FBG)。选择健康体检者30例作对照观察(对照组)。结果:①基础状态下心衰患者组较对照组相比胰岛素水平明显升高(P<0.01);②不同心功能患者胰岛素抵抗指数(IAI)有显著性差异(P<0.05),IAI随心衰程度加重而进行性减低。结论:慢性心力衰竭患者心功能越差,胰岛素抵抗程度越重。     

血浆胰岛素释放试验的放射免疫测定

应用放射免疫测定法分别对113名正常人和119例各型糖尿病患者作胰岛素释放试验。总结了正常人胰岛素释放试验的动态规律,比较了正常人和糖尿病患者胰岛素释放曲线,及观察了5例胰岛素依赖型糖尿病患者的各时相胰岛素水平,就其产生机制进行了讨论。     

血浆胰岛素释放试验的放射免疫测定

应用放射免疫测定法分别对113名正常人和119例各型糖尿病患者作胰岛素释放试验。总结了正常人胰岛素释放试验的动态规律,比较了正常人和糖尿病患者胰岛素释放曲线,及观察了5例胰岛素依赖型糖尿病患者的各时相胰岛素水平,就其产生机制进行了讨论。