胆外疾病胆囊壁增厚的超声诊断

胆囊疾病与胆外疾病均可引起胆囊壁增厚,胆囊本身疾病引起胆囊壁增厚是内壁不光滑、毛糙,而胆外疾病引起胆囊壁增厚,是内壁光滑均匀性增厚,并可随原发病好转而变薄。１资料与方法１．１观察对象：本组５２例患者均为我院收治病人,其中男性３０例,女性２２例,年龄１...     

胆囊壁增厚声像图的临床意义

在空腹状态下,正常人胆囊壁声像图表现为光滑平整,厚度≤2mm。在临床超声检查中,常常发现有胆囊壁增厚的现象。胆囊壁增厚声像图既可因胆囊自身疾病引起,也可因其他疾病或原因引起。前者通常称之为原发性胆囊壁增厚,后者称之为继发性胆囊壁增厚。那么,超声检测显示胆囊壁增厚的     

124例超声示胆囊壁增厚并“双边征”的临床分析

目的收集超声检查示胆囊壁增厚并“双边征”的病例并追踪查证其病因。方法通过研究124例超声示胆囊壁增厚并“双边征”病例的临床资料,以探讨其病因及临床意义。结果研究表明,导致胆囊壁增厚并“双边征”既有胆囊本身的原因,也有胆囊外的因素,其原因可大致分为四类：胆囊炎症（包括急性胆囊炎及慢性胆囊炎急性发作）;可引起胆囊淋巴血液回流障碍的疾病;低蛋白血症;急性肝炎。结论导致胆囊壁增厚并“双边征”的病因较为复杂,临床须综合分析才能对其临床意义做出明确判断。     

病毒性肝炎与胆囊壁增厚关系的探讨

病毒性肝炎与胆囊壁增厚关系的探讨王玉＊周曾全＊梁琳娜＊病毒性肝炎是一种以肝脏损害为主的全身性疾病，为探讨病毒性肝炎与胆囊壁增厚的关系，我们对１９９５年５月——１９９６年９月２７８例诊断为病毒性肝炎住院患者常规做Ｂ超检查，发现其中有１３２例（占４７．６...     

甲型病毒性肝炎88例胆囊超声变化及其临床意义

甲型病毒性肝炎患者B超检查时 ,胆囊多有炎性变化 ,为增强临床及超声医师对这种现象的认识 ,总结我院 1 997年以来经临床证实的 88例甲型肝炎患者的胆囊超声检查结果 ,为提高判断甲型肝炎病情、预后和鉴别诊断提供参考。1　材料与方法1 1　以门诊及住院最终确诊的甲肝患者为观察对象 ,诊断标准依据 1 995年全国第五次传染病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》[1 ] 。并除外乙、丙、戊型肝炎病毒感染。1 2　各病例均有肝功能检查结果 ,B超检查肝、胆以了解肝胆系统情况 ,同时做血常规检查 ,待甲肝症状为好转后 ,随诊复查B超。1 3　本…     

DWI在鉴别急性胆囊炎和肝病所致胆囊壁增厚中的诊断价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)在急性胆囊炎和肝病所致胆囊壁增厚中的鉴别诊断价值。方法胆囊壁增厚患者103例分为急性胆囊炎(A组,52例)和肝病(B组,51例)两组,比较常规T2加权成像(T2WI)和DWI图像,测量DWI图像的表观弥散系数(ADC)值,绘制ROC曲线分析T2WI和DWI视觉评估及ADC值的鉴别诊断效能。结果两组T2WI图上胆囊壁厚度相仿(P>0.05)。两组在T2WI及DWI图上视觉评估信号比较有统计学差异(P<0.01)。A组ADC值低于B组[(2.02±0.35)×10^-3 mm²/s vs.(2.92±0.28)×10^-3 mm²/s](P<0.01)。取ADC值2.43×10^-3 mm²/s作为最佳诊断阈值时,其诊断急性胆囊炎的准确率、灵敏度和特异度分别为92%、90%和94%。以胆囊壁在DWI图上呈高或稍高信号(与同层面脑脊液信号相比)作为诊断急性胆囊炎的标准,DWI诊断急性胆囊炎的准确率、灵敏度和特异度分别为9...     

传染性单核细胞增多症合并胆囊壁增厚二例

[例1] 女,7岁。主因发热、咳嗽一个月,颜面及双下肢水肿3天入院。查体:体温37.0℃,脉搏88/min,呼吸18/min。意识清,全身皮肤无黄染及皮疹,浅表淋巴结未触及。双眼睑、颜面轻度水肿,巩膜无黄染,唇无发绀,咽充血。两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心脏检查无异常。腹平软,无压痛,肝于右肋下5cm处可触及,质韧边钝;脾于左肋下3cm处可触及,质中,无压痛,移动性浊音阳性。双下肢轻度指凹性水肿。血常规:血红蛋白99g/L,白细胞10.4×10~9/L,中性粒细胞0.81,淋巴     

超声检查病毒性肝炎胆囊壁改变的临床意义

目的探讨利用胆囊壁声像图改变的特征来判断肝脏病变患者的肝细胞损害程度。方法对1325例急慢性病毒性肝炎患者的急性期及愈合期进行超声检查和肝功能检测。结果随着患者临床症状的好转和肝功能的恢复胆囊声像图也转为正常,其诊断符合率为83.9%。胆囊壁改变大体上分三型:Ⅰ型:胆囊轮廓欠清,内部充满低回声光点,粘稠的胆汁与肿胀的囊壁呈实质样变,后无声影及衰减。Ⅱ型:胆囊轮廓清,囊壁水肿增厚呈"双边征",最厚11.6mm,囊内透声较差或差,腔狭小。Ⅲ型:胆囊轮廓清,内壁毛糙,模糊,增厚,腔显示清,部分为胆汁淤滞。结论病毒性肝炎患者胆囊壁异常发生率与其分型无显著关系,而与肝细胞损害程度有关,即肝功能中的ALT的高低有关。从而间接反映肝实质细胞的损害程度。     

非胆囊性疾病胆囊壁的超声声像图分析及其鉴别

目的探讨非胆囊性疾病胆囊变化及其临床意义。方法观察肝硬化腹水、黄疸型肝炎和结核性腹膜炎患者胆囊壁超声像图特点,并分析其异同。结果三种疾病胆囊壁均存在不同程度的水肿和增厚、毛糙欠光滑或不光滑;此外,肝硬化腹水胆囊壁超声多呈“双边影”,并多伴肠管飘浮征和脾大;结核性腹膜炎患者胆囊壁超声多表现呈单层薄壁,且多伴腹水分隔征,脾脏多不增大;黄疸型肝炎患者胆囊壁超声多表现为胆囊腔缩小、腔中回声差、甚至不透声。结论对患者胆囊壁超声声像图进动态观察,结合实验室检查及临床表现,对诊断和鉴别腹部疾病病因具有重要的临床意义。     

EB病毒感染伴胆囊壁增厚14例临床分析

EB病毒是小儿感染性疾病常见的病原体,临床除引起传染性单核细胞增多症(IM)外,还可并发心、肝、肾、胰腺、腮腺等组织损害。EB病毒感染合并胆囊壁增厚报道少见。我院2000年1月～2005年6月共收治EB病毒感染患儿78例,其中14例合并胆囊壁增厚,现报道如下:1临床资料1.1一般资料14例     

高血压病左室壁增厚46例超声心动图与心电图对比分析

目的探索高血压病左室壁增厚的心电图和超声心动图的对比分析。方法 46例患者,随机分为观察组和对照组,每组23例。对照组患者进行心电图检查,观察组患者在对照组的基础上实施超声心动图检查。观察两组患者的检查结果情况。结果心电图和超声检查显示左室肥厚的符合率为62.5%;左室肥大显示70.0%;室间隔增厚为40.0%;室间隔的膜部增厚33.3%。结论对高血压病左室壁增厚患者实施超声心动图结合心电图检查,进一步确诊了患者的病情,效果显著,值得推广。     

超声对肝硬化病人胆囊壁改变的显象观察

我院对130例肝硬化病人的胆囊进行了显象观察,发现胆囊壁不厚而光滑者占13.1％,胆囊壁厚而不光滑者占88.7％,多数病人胆囊壁增厚,并可见双层状,部分病人有胆囊增大。1 仪器与方法我们使用日本产LS-300型线阵式实时超声显象仪,探     

急性肝炎的胆囊壁超声声像图改变

目的研究急性肝炎的胆囊壁超声改变。方法 80例急性肝炎患者的胆囊壁在其急性期的超声改变和肝功能检查。结果 80例急性肝炎患者有胆囊的形态改变分为4型：Ⅰ型胆囊壁厚〈3 mm,20例（25.0%）;Ⅱ型胆囊壁增厚〉3 mm,壁内无层次形成10例（12.5%）;Ⅲ型增厚型,胆囊壁增厚〉3 mm,壁内有层次形成,呈＂双边征＂32例（40.0%）;Ⅳ型类实质型,胆囊内腔消失18例（22.5%）。血清总胆红素水平增高与胆囊壁增厚有关（P〈0.05）。结论急性肝炎患者胆囊壁改变情况与肝功能损害程度,尤其是血清胆红素（SB）的增高水平呈正相关。超声通过对胆囊壁改变的观察对急性肝炎有一定的助诊及评价的价值。     

48例肾病综合征患者胆囊壁增厚的临床分析

目的：探讨肾病综合征时胆囊壁增厚的机制及其临床意义。方法：对48例超声显像仪检测胆囊壁增厚的肾病综合征患者，比较不同胆囊壁厚度与血清白蛋白浓度、腹水的阳性率的关系；比较不同病因胆囊壁厚度的差异。结果：肾病综合征的胆囊壁增厚，与血清白蛋白浓度存在差异显著性（P〈0．01）；明显增厚时腹水阳性率增高，与不伴腹水者差异有显著性（P〈0．01），不同病因胆囊壁厚度的无差异。结论：肾病综合征患者胆囊壁增厚，与低白蛋白血症有关。随胆囊壁的增厚，出现腹水量增多，与其原发病的病因无关。     

104例胸膜增厚超声检测与鉴别诊断分析

目的 探讨超声对良、恶性胸膜增厚诊断与鉴别诊断的临床价值。方法 收集经我院超声检测发现各种原因所致的胸膜增厚104例，并结合临床资料、实验室及其他影像学检查结果进行回顾分析。结果 对良、恶性胸膜病变两组病例的平均年龄、胸膜厚度、结节出现率、胸水性状等几项主要征象进行比较。结果表明良性胸膜增厚组多见于结核性渗出性或慢性化脓性胸膜炎(39／62)；恶性增厚组中多为肺癌伴胸膜转移(27／42)。恶性组的胸膜厚度、血性胸水出现率等均高于良性组。结论 良性、恶性胸膜病变的声像表现虽存在不少共性，仍有许多有助于鉴别的征象。     

168例胆囊疾病的超声诊断

目的探讨超声检查对胆囊疾病的诊断价值。方法本文对168例胆囊疾病的超声图像特征进行回顾性分析总结。结果168洌中，超声诊断急性胆囊炎17例，慢性胆囊炎42例，胆囊息肉样病38例，胆囊结石53例，胆囊继发肝病改变16例，胆囊癌2例（1例经手术病理证实）。结论超声检查具有无创、简便易行的优点，可作为诊断胆囊疾病的首选影像学检查方法，对胆囊疾病的诊断具有较高的临床价值。     

腹腔镜胆囊切除术前后超声检查的临床意义

近年来本院施行腹腔镜胆囊切除术(LC)161例、手术前后均经超声检查,以探讨超声检查在LC前后的价值及临床意义,现报道如下.     

胆囊穿孔的超声诊断价值

目的：探讨胆囊穿孔的超声诊断及其价值。方法：对10例临床疑诊胆囊穿孔的患者进行术前超声检查并与术后结果进行对照分析。结果：9例与术后结果吻合,1例漏诊。结论：超声可以对大部分胆囊穿孔作出明确诊断并可以对其原因及病变程度作出判断。     

超声对胆囊小隆起性病变的诊断

超声诊断胆囊小隆起性病变具有显著的诊断符合率，它不仅能够清楚地显示病变部位、大小、数目、形态以及血流信号，还能动态监测病变的发展。为早期诊断与鉴别提供了依据。具有实际临床应用价值，现将我院超声检查106例胆囊小隆起性病变诊断与分析报告如下。