肝硬化腹水合并自发性腹膜炎危险因素探讨

目的：探讨肝硬化腹水合并自发性腹膜炎（SBP）的危险因素。方法：对住院期间发生SBP的45例肝硬化腹水患者和196例未发生SBP的肝硬化腹水患者的临床资料进行回顾性分析。结果：Child-Push C级患者及高胆红素血症、凝血酶原活动度（PTA）低于40％，腹泻、上消化道出血、其它部位的感染、腹水总蛋白浓度低于10g/L等，均为肝硬化腹水并发SBP的危险因素。结论：足够认识上述危险因素，可有效地控制肝硬化并自发性腹膜炎的发病率，从而提高肝硬化患者的生存率。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎相关因素分析

目的研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关因素，为其治疗和预防提供理论依据。方法将在本院住院的532例肝硬化腹水按照是否伴有SBP分为SBP组和对照组，分别采用单因素分析及多因素非条件Logistic回归法对两组的临床资料进行分析。结果伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量（ALB）〈10g／L是肝硬化并发SBP的危险因素。结论对伴有消化道出血、腹泻及腹水白蛋白〈10g／L的肝硬化患者要高度重视，早期给予抗生素进行预防，并密切观察有无SBP发生。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的危险因素探讨

目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素,为临床预防及治疗提供依据.方法 回顾性分析80例肝硬化腹水并发SBP患者的危险因素.结果 Child-pugh分级低,血清胆红素、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高;血清白蛋白、腹水白蛋白量降低等是肝硬化腹水并发SBP的危险因素.结论 及早诊断及预防SBP对提高肝硬化腹水患者生存率有重要意义.     

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎85例临床分析

目的进一步提高肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）临床诊治水平。方法对85例SBP患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果SBP临床表现多样；腹水细菌培养阳性率低，以大肠杆菌占多数；治愈36例（42．4％），好转32例（37．6％），自动出院4例（4．7％），死亡3例（3．5％），未愈10例（11．8％）。结论早期诊断是治疗SBP的关键；SBP治疗是复杂的综合治疗，合理使用抗生素能提高肝硬化合并SBP的治愈率但不能决定肝硬化患者预后，其最终预后取决于肝病的严重程度。     

肝硬化伴有自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本的细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析肝硬化伴有自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水标本的细菌培养及药敏试验结果.方法:选取2018年3月-2020年4月间医院收治的肝硬化伴发SBP患者122例临床资料,统计其腹水标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其腹水中细菌的分布及其对不同抗菌药物的耐药情况.结果:122例肝硬化并发SBP患者标本中,培养出病原...     

肝硬化腹水合并自发性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素及影响SBP预后的相关因素。方法回顾性分析108例肝硬化腹水病人,将SBP组与非SBP组的肝功能、腹水检查结果及病死率相比较。结果血清胆红素>51.3μmol/L者SBP发病率高于血清胆红素≤51.3μmol/L者,两者差异显著P<0.05;腹水蛋白≤10g/L者SBP发病率高于腹水蛋白>10g/L者,两者差异显著P<0.01;SBP组与非SBP组的病死率相似P>0.05。肝硬化Child-plugh分级和并发症影响SBP患者的预后。结论血清高胆红素和腹水低蛋白是肝硬化腹水并发SBP的危险因素,SBP患者肝功能积分越高、并发症越多预后越差。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎高危因素探讨

自发性细菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis,SBP）是肝硬化失代偿期患者并发症中较常见而又较严重的一种,其发生率在肝硬化住院患者中达12％-26％,占肝硬化所有重症感染的60％～75％。通过对肝硬化腹水患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化异发SBP的危险因素,便于早期预防,从而降低其患病率及病死率。     

肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者血清PA、CRP和PCT的联合检测

目的探讨血清前白蛋白、C反应蛋白和降钙素原检测在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者中的临床价值。方法选择肝硬化伴SBP患者30例,肝硬化不伴SBP者30例,采用免疫透射比浊法分别测定血清中PA、CRP和PCT的含量,并与正常对照组比较。结果与正常对照组比较,肝硬化不伴SBP者及肝硬化伴SBP组患者血清PA水平均明显降低(P<0.01),CRP、PCT水平肝硬化伴SBP患者均明显升高(P<0.01),而肝硬化不伴SBP组无明显差别。20例SBP治疗有效患者,其治疗前后血清CRP、PCT结果比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合检测血清PA、CRP和PCT水平对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者的早期诊断、疗效观察有一定的临床价值。     

肝硬化腹腔积液并发自发性腹膜炎后肾功能障碍的临床分析

目的 肝硬化腹腔积液患者并发自发性腹膜炎(SBP)后发生肾功能障碍(RD)的原因及其发病率.方法 肝硬化腹腔积液住院患者中符合SBP患者60例.分肾功能障碍组及无肾功能障碍组,根据临床症状,生化结果分析病程中发生肾功能障碍的各种相关因素.结果 60例肝硬化腹腔积液患者均并发SBP,有部分患者二次住院治疗,共计76例次,其中发生肾功能障碍患者为31例次,其发生率为40.8%.单因素分析结果是发生肾功能障碍与年龄、是否用利尿剂、是否放大量腹腔积液及SBP诊断当时尿素氮、血肌酐等无相关.但多元回归分析结果是年龄(≥55岁)及放大量腹腔积液(≥4 L)与发生肾功能障碍有相关.结论 SBP后肾功能障碍发生率是40.8%,特别是高龄及放大量腹腔积液患者其发病率有统计学意义.因此,对高龄及放大量腹腔积液患者,应密切观察肾功能变化,应合用白蛋白等扩容药.     

预防性使用抗生素对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎细菌耐药性影响的研究

目的探讨预防性使用抗生素对肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）细菌耐药的影响。方法以大肝杆菌致肝硬化合并SBP的患者为研究对象，回顾性分析预防性使用抗生素患者与未使用组的细菌培养和耐药情况的差异。结果预防性使用后，抗生素对大肠杆菌的抗菌能力明显减弱、不敏感抗生素数量增加、大肠杆菌耐药茼株增加。结论预防性使用抗生素使肝硬化合并SBP患者致病菌耐药性增加，临床不提倡。     

肝硬化腹腔积液并发自发性腹膜炎高危因素的探讨

肝硬化腹腔积液并发自发性腹膜炎(SBP)已成为常见而又严重的并发症，其患病率占肝硬化住院患者的12％～26％及肝硬化所有重症感染的60％～75％。对肝硬化并发SBP与肝硬化腹腔积液未并发SBP患者进行对比研究，探讨肝硬化腹腔积液易并发SBP的危险因素，以便及早预防，从而减少其患病率和病死率。     

肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

肝硬化患者、腹水患者由于防御机制不足,表现出较高的细菌易感性。其中最常见且最严重的感染性并发症是自发性细菌性腹膜炎(SBP),国外报道其发病率为25%[1]。为了更准确、及时地诊断和治疗SBP,笔者对我院收治的48例肝硬化并发SBP患者的临床表现、腹水常规及病原学检查、药敏试验及治疗结果进行回顾性分析,现报道如下。     

肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

肝硬化患者、腹水患者由于防御机制不足,表现出较高的细菌易感性.其中最常见且最严重的感染性并发症是自发性细菌性腹膜炎(SBP),国外报道其发病率为25%[1].为了更准确、及时地诊断和治疗SBP,笔者对我院收治的48例肝硬化并发SBP患者的临床表现、腹水常规及病原学检查、药敏试验及治疗结果进行回顾性分析,现报道如下.     

肝硬化失代偿期并发自发性腹膜炎的临床分析

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点及相关因素。方法回顾性分析68例确诊为肝硬化患者的临床资料。结果68例肝硬化合并SBP患者60例（88．24％）有不同程度发热、腹痛、腹部压痛、反跳痛等腹膜炎表现。32例腹水细菌培养阳性（47．06％），病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，其中大肠埃希菌为主要致病菌；药物敏感试验对第三代头孢菌素类药物敏感。结论肝硬化合并SBP临床表现大多数典型，病原菌以大肠埃希菌为主，抗感染治疗首选第三代头孢菌素类药物。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者临床诊断及病原菌分析

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化常见的严重并发症,住院的肝硬化患者SBP发病率约为10%~30%[1]。一旦发生,常使肝硬化病情加重,腹水难以消退,并促使肝肾综合征的发生,最终危及患者生命。因此,早期诊断和合理治疗至关重要。本文以我院内科病房2010年1~12月诊断为肝硬化并SBP住院患者为研究对象,分析患者的临床特征,腹水细菌培养及药敏实验室结果,以指导临床诊断及防治。     

20例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的 探讨肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点,研究肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的相关因素,为其治疗和预防提供理论依据.方法 对本院近期收治的20例肝硬化失代偿期合并自发性细菌性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 SBP有较高的病死率,伴有消化道出血、伴有腹泻、腹水白蛋白含量（ALB）〈10 g/L是肝硬化并发SBP的危险因素,治疗治疗药物首选第三代头孢菌素.结论 对伴有消化道出血、胆红素升高及腹水白蛋白〈15 g/L的肝硬化患者要高度重视,早期给予抗生素进行预防,对确诊患者应积极治疗抗炎及支持治疗可改善患者生活质量.     

肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎44例分析

自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)在肝硬化失代偿期是较常见且较严重的并发症.本文通过对我院1997年1月～2003年1月85例肝硬化腹水住院患者回顾性分析,比较并发SBP前与未并发SBP患者临床、肝功能及腹水检查特点,探讨肝硬化腹水并发SBP的危险因素,以期早期预防,从而降低其患病率及病死率.     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎43例治疗体会

目的：探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析43例确诊为肝硬化腹水并发SBP患者的临床资料。结果：肝硬化腹水并发SBP的发病率为22.3%,腹水细菌阳性率为27.9%,致病菌以革兰阴杆菌为主,多数患者缺乏腹膜炎的症状及体征。结论：及时诊断和有效的治疗可明显改善患者的预后。     

以突发腹痛起病的肝硬化自发性腹膜炎误诊分析

目的探讨以突发腹痛为首发症状肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）的误诊原因,提高对其认识,减少误诊。方法复习29例突发腹痛为首发症状的肝硬化SBP患者的临床及影像学表现、实验室检查报告并进行分析。结果以突发腹痛为首发症状肝硬化SBP29例,其中误诊21例,误诊率为90.5%结论肝硬化SBP临床表现无特异性,特别是以突发腹痛为首发症状者,临床较少见,人们对其认识不足,易误诊。结论对肝硬化失代偿患者出现急腹症时,建议作常规B超、腹部透视、诊断性腹腔穿刺、腹水化验等检查。     

慢性重型肝炎及肝硬化并发细菌性腹膜炎126例临床分析

自发性细菌性腹膜炎（SBP）是慢性重型肝炎及肝硬化腹水常见的并发症,且多数为院内感染;出现SBP后患者病情加重,是造成患者死亡的主要原因。本文就2004～2008年我院收治的慢性重型肝炎及肝硬化腹水并发SBP的126例患者的临床资料进行回顾分析,旨在探讨SBP的早期诊断及合理有效治疗方法。