胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例

孕妇,21岁,孕1产0,孕26＋2周,产前超声检查示：胎儿左侧膈肌可见2．4 cm的回声中断,左侧胸腔内可见胃泡,部分肝脏及肠管疝入,胎儿心脏向右侧胸腔推挤,心尖朝左,心内结构正常（图1）。左侧胸、腹腔内,横跨脊柱前方可见3．4 cm ×2．8 cm的实质性高回声肿块,边界清,内部回声均匀（图2）,由主动脉供血（图3）,最高流速28．5 cm／s,阻力指数（resistance index,RI）：0．74。胎儿双顶径6．6 cm,相当孕25＋6周;头围22．6 cm,相当孕24＋4周;腹围19．4 cm,相当孕24＋1周;股骨长4．6 cm,相当孕25＋2周大小。左肺显示不清,右肺大小为2．4 cm ×1．3 cm,肺／头比值为（24×13）／226＝1．38。胎儿颅脑、颜面、口唇、双肾、四肢、膀胱、脐带结构及胎盘位置正常。羊水最大深度7．0 cm,羊水指数23．6 cm。超声提示：（1）单活胎,孕周相当于25周;（2）左侧膈疝（胃泡、部分肝脏及肠管疝入）;（3）胎儿胸腹腔内实性占位性病灶（起源待查）;（4）羊水偏多。考虑胎儿多发畸形,孕妇要求引产。     

胎儿肢体血管瘤超声表现1例

孕妇,37岁,孕3产1,孕36＋5周来我院行产前超声检查.超声所见：胎儿头位,双顶径：9.3 cm,头围：32.5 cm,腹围：32.1 cm,股骨：6.9 cm,胎心率148次/min,脐动脉血流频谱S/D：4.0,羊水指数：26.4 cm,胎盘位于宫腔前壁,Ⅱ级.胎儿左上肢前臂靠近肘关节处可见4.3 cm×3.6 cm×1.3 cm等回声包块（图1）,边界不清,内部回声尚均匀,彩色多普勒血流成像示包块内有丰富五彩血流信号充填（图2）,血流频谱显示为静脉频谱.     

双胎中一胎呈"纸样儿"晚孕的超声观察

患，女，29岁。孕1产0，孕28周时，临床诊断为双胎妊娠行超声检查。超声显示：官腔内见2个胎儿，双顶径分别为6．8cm、6．5cm，股骨长分别为5．3cm、5．0cm，颅脑结构清晰，内脏发育正常。胎心胎动好。羊水指数为14cm，胎盘一个位于后壁，Ⅰ级。于32周超声检查示：官腔内2个胎儿，一个位于右前方，双顶径为8．3cm，股骨长6．1cm，胎心胎动好，     

超声诊断胎儿血管前置1例

孕妇,31岁,孕2产0,孕30周,曾于孕3个月、5个月在外院超声检查,未见明显异常;目前我院超声检查：胎儿双顶径：6.9 cm,股骨：5.8 cm,腹围：24.9 cm,羊水指数：13 cm,胎盘I级,主胎盘位于宫腔后壁,子宫下段前壁见另一胎盘（副胎盘）回声,与后壁胎盘有一血管相连,该血管跨越宫颈内口（图1）.超声诊断：单胎,晚期妊娠,副胎盘并血管前置可能.于妊娠38周行剖宫产术,术中见胎儿血管前置,出血100 ml,胎儿Apgar评分为10分.     

三维超声诊断胎儿小耳畸形1例

孕妇,25岁,妊娠29＋周,孕1产0.超声检查：胎儿双顶径78 mm,头围270 mm,腹围231 mm,股骨长约54 mm,平均测值相当于29＋周,羊水最大深度65 mm,胎盘I级,右耳显示不满意,三维超声检查示：胎儿右耳处未见正常耳廓声像图,局部可见大小13 mm ×8 mm的不规则突起,耳道显示不清,余未发现明显异常.超声诊断：胎儿小耳畸形.孕妇即行引产术,术后证实为小耳畸形并外耳道闭锁.     

超声诊断双胎妊娠胎儿发育异常1例

孕妇,19岁,妊娠4月时曾行产科超声检查示双胎,妊娠7月来我院产科超声检查见:宫内一大一小两胎儿(图1),甲胎儿双顶径7.0cm,头围:25.5cm,腹围:24.0cm,股骨长度:5.5cm,相当于妊娠27周,胎心率:140次/min,双肾显示正常,左肾上方,左肾上腺区见23cm×13cm实性包块(图2),形态规则,界线清晰,回声稍高,内部回声均匀,未显示该侧的肾上腺。乙胎儿:颅骨重叠,无胎心搏动,双顶径:2.5cm,头围:12.5cm,腹围:9.0cm,股骨长度:2.4cm,相当于妊娠15周,可见两胎盘声像图,羊水指数:15cm,诊断:双胎,甲胎儿右肾上方实性占位:性质待定;乙胎儿宫内死胎(纸样儿)。一周后引…     

B超诊断胎儿双侧多囊性肾发育不良1例

孕妇 2 6岁 ,妊娠 2 0周常规产前检查。血压 16.0 /10 .0 k Pa,宫底于脐下 2指 ,胎心正常。彩色超声检查 :宫腔内见一活动胎儿 ,双顶径 4 .4 cm,头围 11.6cm,腹围 18.0 cm,股骨长径 3.1cm,胎心规律 ,146次 /min,胎儿双肾较大 ,左肾 2 .9cm× 1.8cm,右肾 3.1cm× 2 .0 cm,相当于正常孕 2 4～ 32周胎儿肾脏。双肾轮廓清晰 ,形态欠规整 ,肾实质内可见多个直径 0 .4～1.5 cm大小不等的无回声区 ,其内无血流信号 ,其余肾实质回声稍强 ,肾窦无分离 (图 1)。胎盘位于子宫前壁 ,其内回声增强 ,分布均匀。羊水指数 6.3cm。胎儿脐动脉血流多普勒频谱…     

超声诊断胎儿结肠闭锁1例

孕妇,31岁．曾于孕2月及5月在外院行超声检查,未见明显异常。妊娠37＋5周,首次来我院产前检查,行常规产前超声检查：见双顶径9.2cm,股骨7.1cm,腹围330cm,脊柱连续,胎心,胎动正常,胎盘Ⅲ级,羊水指数15cm,胎儿下腹部可见肠管扩张,长管状,内可见类似结肠袋回声,呈环形分布（图1）,靠近腹腔左侧壁及前壁,可见轻微肠蠕动及逆蠕动,     

胎盘绒毛膜血管病超声表现1例

正孕妇,23岁,孕1产0,孕29+5周,因外院超声检查胎盘增厚转入我院,超声检查:胎儿生物测量孕27周,羊水指数7.2 cm,羊水深度2.8 cm;胎儿超声心动图检查:肺动脉瓣舒张期可见局限于瓣口的反流,峰值流速50 cm/s,可见右冠状动脉血流宽0.21 cm,峰值流速54 cm/s,余切面未见异常。胎儿脐动脉部分时期舒张期血流信号消失,部分时期脐动脉收缩压与舒张压比值4.52,阻力指数0.78,心率134次/min。胎盘位于     

产前超声诊断胎儿体外心脏畸形一例

患者女，21岁，孕1产0。否认有家族性遗传病史。孕32周首次超声检查：胎头双顶径8．2cm，头围28．6cm，腹围26．7cm，胎心率137次／min，股骨长5．7cm，肱骨长5．3cm，羊水最大深度8．0cm，羊水指数27．3cm，脐血流比值为2．8，胎盘位于前壁；胎儿脊柱排列整齐连续，四肢可见；腹壁完整，腹部内脏可见，前胸壁结构回声缺损，部分心脏经缺损处位于胸腔外，浸泡于羊水中，实时超声检查可见心脏收缩与舒张运动，心脏结构未发现明显异常（图1，2）；     

超声诊断胎盘绒毛血管瘤1例

孕妇,26岁,G2P0,孕28周。例行产前检查,使用GE LOGIQ 500pro超声诊断仪,探头频率3.5MHz凸阵探头,行常规产科超声检查。超声发现：宫内单、活胎,头位,胎头双顶径（BPD）7.9cm,股骨长径（FL）5.8cm。胎儿心率158次/min,羊水清晰,透声良好,羊水指数23cm（6.1cm＋5.6cm＋7.8cm＋3.5cm）。     

巨大子宫肌腺瘤变性坏死致多灶脑梗死伴妊娠1例

患者女,27岁,第1胎孕24周,早孕时曾行保胎治疗,时有宫缩,既往严重痛经,进行性加重5年,孕期常规检查宫高及腹围均大于妊娠月份。超声检查:子宫明显增大,前壁弥漫增厚,最厚处达10.2cm(图1),回声不均,后壁1.7cm。胎儿受压位于宫体,偏于后壁,颅骨光环完整,双顶径5.0cm,头围、腹围均小于孕周,胎心四心腔显示清晰,胎心率156次/分,胎盘位于宫底,面积较小,羊水减少,最大深度0.8cm,羊水指数1.1cm,超声诊断:①中孕,单活胎;②胎儿宫内发育迟缓;③羊水过少;④子宫肌腺瘤。5天后引产一女婴,小于妊娠周数,外观无明显异常。患者引产后12h出现视力模糊、语言…     

胎盘绒毛膜板出血的B超诊断价值

患者女 ,2 9岁 ,G2 P0 Al,因孕 34+ 2 周 ,阵发性腹痛 5h入院 ,患者平时月经规则 ,孕 4 + 月始胎动 ,近 1个月产前检查两次 ,发现血压高 ,达 15 0 / 10 0mmHg ,尿蛋白 ++。B超检查 ,胎儿双顶径为 6 .5cm ,羊水深度为 4 .5cm ,底部胎盘呈 0～l度显示 ,厚约 4 .6cm ,胎盘胎儿面见一 9.1cm× 1.5cm液性暗区 ,HR14 4次 /分。B超诊断 :①单活胎 ;②胎儿发育迟缓与孕周不符 (约孕 2 6W ) ;③胎盘B超所见考虑为 :胎盘早剥 ?胎盘胎儿面出血 ?4h后B超复查 ,胎儿双顶径为 6 .5cm ,羊水深度为 4 .5cm ,底部胎盘呈 0～ 1度显示 ,胎盘胎儿面见 10 .5…     

胎儿胎粪性肠梗阻合并肠套叠肠闭锁及肠扭转坏死致多处穿孔1例

<正>1临床资料孕妇,28岁,G1P0,无遗传病史,唐筛低风险,未行无创DNA或羊水穿刺。孕32周时于当地医院孕检发现胎儿肠管扩张,于孕34周时就诊于吉林大学第二医院行超声见：胎儿下腹部肠管扩张明显,最宽处宽约4.5cm（图1）,肠管蠕动不明显。胎儿腹腔积液厚约1.4cm。羊水指数：30.2cm。胎盘完全覆盖宫颈内口。超声提示：胎儿肠道梗阻或闭锁可能,胎儿腹腔积液,羊水过多,完全性前置胎盘。建议患者终止妊娠,患者拒绝终止妊娠。孕35周时孕妇因完全性前置胎盘伴出血、羊水过多行剖宫产(1临床资料孕妇,28岁,G1P0,无遗传病史行无创DNA或羊水穿刺。孕32孕检发现胎儿肠管扩张,于孕34周学第二医院行超声见：胎儿下腹部宽处宽约4.5cm（图1）,肠管蠕动腔积液厚约1.4cm。羊水指数：3全覆盖宫颈内口。     

超声诊断胎儿主-肺动脉间隔缺损1例

孕妇,25岁,孕2产0,于孕35周来我院行超声检查.胎儿双顶径8.13 cm(相当于孕32+5周),头围29.1 cm(相当于孕32+1周),腹围28.5 cm(相当于孕32+4周),股骨6.13 cm(相当于孕31+6周),胎儿生物学测量均明显小于孕周.胎儿超声心动图:四腔心切面观显示清楚,左、右房室大小基本对称,左、右心房与左、右心室连接一致,心脏中央十字交叉存在,左、右房室瓣清楚,启闭运动可见,左、右心室流出道切面显示清楚,动脉导管弓切面可见,主动脉弓切面未完全显示.     

胎儿人体鱼序列征超声表现一例

孕妇26岁，孕22周，孕2产0。常规孕期超声检查所见：胎儿双顶径5．6cm，头围21．9cm，股骨长3．6cm，肱骨长3．5cm，腹围16．4cm，胎儿脊柱显示正常，四腔心可显示，胃泡、双肾、膀胱未显示；双肱骨、尺桡骨可见，双侧股骨可见平行排列，双侧胫腓骨可见，4条小腿骨相距较近，胎儿活动受限；宫内检测不出羊水，因无羊水做透声窗胎儿颜面部及手足显示不清。CDFI：腹主动脉较细，未见双侧肾动脉分支（图1）。超声提示：（1）宫内孕，单活胎，约孕22周；（2）无羊水；（3）胎儿肾缺如可能。引产后外观检查：胎儿头面部及双上肢正常，双下肢股骨、胫腓骨可触及，由软组织连结在一起；     

超声诊断胎儿露脑畸形1例

孕妇,25岁,月经不规律,孕1产0,孕18周。产科唐氏筛查阳性。超声检查示：胎头轮廓不清,颅顶处见直径4．3cm低回声,似脑组织结构（图1）。脊柱清晰,四腔心欠清晰,四肢长骨清晰,胎盘位于后壁,羊水3．5cm,股骨长2．8cm。超声诊断：单活胎,相当于18^＋4周;胎儿露脑畸形。胎儿引产后,证实胎儿头部没有完整的颅骨板,颅内组织由一包膜包绕向外膨出,暴露于体外,形态欠规则,色泽红润（图2）。     

彩超诊断胎儿口腔肿瘤1例

患者女 ,2 7岁。妊娠 38周 ,孕 1产 0 ,无家族遗传病史。超声所见 :胎位 LOA,双顶径 1 0 .0 cm,脊柱排列整齐 ,四腔心结构清晰 ,心率 1 35次 /分 ,律齐 ,股径 7.3 cm,羊水指数 9.5 cm,胎盘右前壁 G- 级 ,胎儿颈部见“V”字形压迹 ,胎儿口腔偏左见 3.9cm×3.4cm× 4.0 cm低回声     

超声诊断胎儿胆囊结石1例

孕妇,28岁,孕2产0,孕39^＋2周。超声检查：胎儿胎头位于耻骨联合上,胎心位于孕妇左下腹,头骨光环完整,脊柱排列整齐。胎儿双顶径：9．6cm;股骨长：7．4cm;腹径10．0cm;羊水深度：6．3cm;胎心率：136次／min。胎盘位于子宫前壁,Ⅱ度。于颈后见脐带压迹呈“W”形并见血流通过。心脏十字交叉可见,四肢可显示。内脏显示正常,胃泡可见。于胎儿的肝脏内下方见一大小约3．7cm×0．9cm透声尚可的胆囊回声,胆囊内可见一个大小约0．8cm×0．4cm团状强回声．后伴声影（图1）。超声提示：①晚期孕、头位、单活胎,胎盘Ⅱ度;     

胎儿特纳综合征的超声表现

例1:孕妇,26岁。孕1产0,孕1872周,产前超声检查显示:宫内单胎,左骶前位,双顶径4.0cm颅骨光环尚完整,脑中线居中,脊柱排列整齐,胎儿心率160次/min,胎儿各脏器未见异常,股骨长2.cm,肱骨长2.3cm。羊水清晰,最大深度4.0cm。胎盘后壁0级,厚3.3cm。胎儿颈部可见一囊性肿块7.cm×4.5cm