紫杉醇联合铂类治疗非小细胞肺癌疗效及安全评价

目的：比较紫杉醇联合顺铂、卡铂或者奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及药物不良反应。方法：初次确诊的120例晚期非小细胞肺癌患者随机分为三组,各40例,分别给予紫杉醇联合顺铂？卡铂和奥沙利铂治疗,比较三组临床疗效和不良反应。结果：三组有效率依次为22.5%（9/40）、25.0%（10/40）、30.0%（12/40）,三组差异无统计学意义（P〉0.05）。奥沙利铂的不良反应明显少于前两代铂类。结论：紫杉醇联合顺铂、卡铂或者奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,但是奥沙利铂的不良反应明显较少。     

恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌23例临床护理

目的:探讨恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床护理方法。方法:对23例晚期非小细胞肺癌患者给予恩度联合长春瑞滨、顺铂治疗,治疗前给予心理疏导,治疗过程中密切观察不良反应并做好相关护理工作,观察不良反应发生情况,并给予相应的护理对策,同时做好对患者进行科学调配饮食,辅助适当运动的护理工作。结果:23例患者均完成治疗。治疗期间有4例出现心脏毒性反应,1例出现高血压,4例出现Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制,8例出现消化系统反应,经治疗后均好转。结论:对晚期非小细胞肺癌患者给予恰当的临床护理可以减轻恩度和化疗药物引起的不良反应,保证治疗的顺利进行,值得临床推广。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌28例临床观察及护理

通过应用替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效分析及毒副反应观察,制定相应护理对策。对入组晚期胃癌患者28例采用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗,评估临床疗效及护理作用。28例患者总体有效率为42.8%,其中CR1例,PR12例。常见不良反应有消化道反应、骨髓抑制、神经毒性、肝损害、口腔黏膜炎等。替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效确切,针对性地做好相关护理干预,可明显减轻化疗毒副反应。     

1例恩度联合顺铂腹腔灌注治疗恶性腹水的护理

恶性腹水是晚期或复发恶性肿瘤引起的严重并发症之一,50%左右晚期或复发的恶性肿瘤患者在其病程中可能出现恶性腹水,中位生存时间常仅有几个月。恶性腹水会引起一系列的临床症状,严重影响患者的生活质量,积极的综合治疗对改善患者预后有重要意义,有效的腹水控制即可明显改善生活质量,又可为进一步治疗赢得时间。腹腔化疗作为恶性肿瘤综合化疗的一部分,已越来越多地被运用到临床,近年来,恩度(重组人血管内皮抑制素)作为血管生成抑制类新型生物制品联合化疗药物腹腔灌注,应用于腹腔灌注,可减少恶性腹水的产生。2011年10月15日我科收治了1例胃印戒细胞癌Ⅳ期腹膜转移伴大量腹水的患者,经过静脉化疗及恩度联合顺铂腹腔灌注治疗后,腹胀明显好转,现将护理体会介绍如下。     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌不良反应的观察及护理对策

目的观察奥沙利铂联合化疗治疗晚期大肠癌不良反应,并针对其不良反应探讨合适的护理对策。方法奥沙利铂（L—OHP）130mg／m^2静脉滴注2h,第1d,亚叶酸钙（CF）200mg／m^2静脉滴注2h,氟脲嘧啶300mg／m^2继CF静脉滴注后持续4—5h静脉滴注。治疗4周期后评定毒性反应。采用同情、支持、鼓励的方法及时做好其不良反应的心理疏导,减轻患者及家属的心理负担。结果29例患者经治疗后观察,不良反应较轻,未发现Ⅲ度以上不良反应,未见明显肝、肾功能损坏,极大地提高患者的生存质量。结论奥沙利铂联合化疗对晚期大肠癌满意疗效,不良反应轻,采取综合性护理,有利于提高患者的生存质量。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌致腹泻的观察及护理

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌所致的腹泻,讨论其护理方法。方法观察2012年6月-2013年7月,接受卡培他滨联合奥沙利铂治疗的70例晚期结直肠癌患者出现腹泻不良反应的情况,并观察经过药物处理和护理后,腹泻的转归,从给药开始观察其出现腹泻的情况。结果 70例患者中有27例出现不同程度的腹泻。其中26例通过用药处理、心理护理及饮食护理等顺利完成治疗。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌所致的腹泻绝大部分可以耐受,正确的用药和护理是治疗顺利完成的保障。     

恩度联合TC方案治疗晚期肺癌16例疗效观察及护理

目的:探讨恩度联合TC方案(紫杉醇+卡铂)治疗晚期肺癌的近期疗效及不良反应的护理.方法:将晚期肺癌患者31例随机分为实验组(TC +恩度)16例和对照组15例(TC),治疗2～6疗程.按照RECIST标准和NCI-CTC标准分别评价疗效和不良反应.结果:实验组有效率为68.8%,疾病控制率为87.5%,对照组有效率为33.3%,疾病控制率为46.7%.两组比较有显著性差异(P<0.05).不良反应主要有白细胞下降、恶心、呕吐、脱发和心脏毒性等.这些不良反应通过对症治疗和护理后均缓解.结论:恩度联合TC方案治疗晚期肺癌的近期客观疗效较好,不良反应较轻,患者耐受性良好.     

奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效分析

目的探讨奥沙利铂分别联合分卡培他滨和替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取70例晚期结直肠癌患者,时间为2016年8月-2019年5月,采用双盲法实施平均分组,每组各35例,观察组患者采用奥沙利铂与替吉奥治疗,对照组采用奥沙利铂与分卡培他滨治疗,对比两组治疗效果及不良反应情况。结果两组疾病控制率组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组各种不良反应发生率均明显少于对照组(P<0.05)。结论对晚期结直肠癌患者采用奥沙利铂联合替吉奥或奥沙利铂联合分卡培他滨治疗的临床疗效相当,但前者不良反应更少。     

恩度、康莱特、鸦胆子联合顺铂在治疗恶性胸腔积液中的疗效观察

目的：分析恶性胸腔积液采用三种不同药物联合顺铂胸腔内灌注的治疗效果。方法90例恶性胸腔积液患者,均分为三组,分别采用恩度联合顺铂、康莱特联合顺铂;鸦胆子联合顺铂治疗,对比其治疗效果。结果研究表明,恩度联合顺铂治疗的有效率优于其他两组,P＜0．05有统计学意义。结论恶性胸腔积液患者采用恩度联合顺铂治疗效果显著。     

重组人血管内皮抑制素联合热疗治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合热疗治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效,评价恩度局部应用的安全性和耐受性。方法对45例伴有恶性胸腹腔积液的恶性肿瘤患者,随机分为恩度单药组23例、恩度联合化疗组22例,两组均联合局部射频热疗。恩度单药组注入恩度;联合化疗组同时接受顺铂胸腹腔局部灌注治疗。评价近期疗效、生活质量以及毒副反应。结果 45例患者均可进行客观疗效评价及安全性评价,恩度单药组CR 3例,PR 11例,SD 5例,PD 4例,客观有效率(RR)为60.9%,疾病控制率(DCR)为82.6%。联合组客观有效率高于单药组,但无统计学差异。药物相关性毒副反应不明显。结论恩度胸腹腔灌注给药联合热疗能较好地控制恶性胸腹水,减轻临床症状。恩度与化疗药物联合局部热疗可能具有一定的协同作用,安全性较好,化疗药物的不良反应无明显增加。     

长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.     

多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌

目的 评价国产多西他赛联合奥沙利铂作为铂类耐药的晚期卵巢上皮癌解救化疗的疗效和毒性.方法 23例经肿瘤细胞减灭术及铂类药物化疗耐药的晚期卵巢癌患者,采用国产多西他赛联合奥沙利铂化疗,即第1天给予多西他赛70 mg/m^2静脉滴注,第2天给予奥沙利铂130 mg/m^2静脉滴注.每3周为1周期,重复给药共112个周期.结果 23例中完全缓解1例,部分缓解6例,无变化7例,病情进展9例,总有效率30.4%.Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降为17.4%,Ⅲ度血红蛋白下降为4.3%,Ⅲ度疲乏为4.3%.其他不良反应轻微.结论 国产多西他赛联合奥沙利铂治疗铂类耐药的晚期卵巢上皮癌疗效满意,不良反应少,值得深入研究.     

恩度联合顺铂对老年肿瘤患者恶性腹水的疗效

目的 采用腹腔给药的方式观察恩度联合顺铂对老年人难治性恶性腹水的临床疗效,生活质量的改善及免疫力的影响。方法 收集经病理确诊的恶性腹腔积液老年患者64例。持续引流后,对照组：顺铂30 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天重复,联合用药组（试验组）：顺铂30 mg +恩度45 mg腹腔注射d1、d4、d7;21天为一疗程。两组均完成2个同期的治疗。通过实体瘤的疗效诊断标准（RECIST）评价两组临床疗效,通过美国国立癌症研究所（NCI）标准评价不良反应;通过心理问卷评估对患者焦虑、抑郁的改善,抽取静脉血,监测治疗前后CD4/CD8水平。 结果 试验组临床有效率高于对照组,显著改善了患者的焦虑及抑郁状态;试验组较对照组并未显著降低CD4/CD8。结论 恩度联合顺铂提高腹水缓解率,未增加明显不良反应;改善焦虑抑郁状态;未降低患者的免疫力。     

培美曲塞联合奥沙利铂治疗晚期转移性乳腺癌的疗效观察

[目的]观察培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性乳腺癌的近期疗效和毒副反应.[方法]18 例晚期转移性乳腺癌患者接受培美曲塞联合顺铂化疗方案.培美曲塞500 mg/m2,奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注,每3周重复.每2个疗程评价1次疗效、不良反应和疾病缓解率以及计算疾病进展时间（TTP）和总生存期（OS）.[结果]18例患者均可评价疗效,其中CR 1例,PR 8例,SD 4例,PD 5例.中位随访时间为10（4～26）个月,14例存活,4例死亡,中位TTP为6（3～12）个月,中位生存期（OS）8.4（4～23）个月.最常见的不良反应是疲乏、白细胞减低和神经炎.[结论]培美曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期转移性乳腺癌能够提高患者的生存率,不良反应较轻可以耐受,对蒽环类及紫杉类治疗失败患者,仍然有效,远期效果有待进一步观察.     

恩度联合TC方案治疗晚期肺癌16例疗效观察及护理

目的：探讨恩度联合TC方案（紫杉醇＋卡铂）治疗晚期肺癌的近期疗效及不良反应的护理。方法：将晚期肺癌患者31例随机分为实验组（TC＋恩度）16例和对照组15例（TC），治疗2-6疗程。按照RECIST标准和NCI—CTC标准分别评价疗效和不良反应。结果：实验组有效率为68．8％，疾病控制率为87．5％，对照组有效率为33．3％，疾病控制率为46．7％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。不良反应主要有白细胞下降、恶心、呕吐、脱发和心脏毒性等。这些不良反应通过对症治疗和护理后均缓解。结论：恩度联合Tc方案治疗晚期肺癌的近期客观疗效较好，不良反应较轻，患者耐受性良好。     

培美曲塞联合顺铂治疗35例晚期非小细胞肺癌不良反应的护理

目的:观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应和护理措施。方法:回顾性分析2010年4月～2011年10月我科采用培美曲塞联合顺铂治疗35例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析发生的不良反应和护理对策。结果:Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降18例,皮疹2例,Ⅰ度恶心、呕吐8例,Ⅱ度恶心、呕吐3例,轻度肾脏毒性4例。经过治疗护理、心理护理和不良反应护理后,患者的不良反应均有效缓解,无1例退出治疗,均顺利完成化疗。结论:护理干预可以有效缓解培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌31例分析

目的:评价奥沙利铂(OXA)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法:31例晚期胃癌患者应用联合方案化疗,OXA 70 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;CF 100 mg静脉滴注,第1～5天;5-Fu375 mg/m2,静脉滴注,第1～5天。结果:31例晚期胃癌患者中,完全缓解1例,部分缓解14例,总有效率为48.4%。主要不良反应为恶心呕吐,外周神经感觉异常,骨髓抑制。结论:奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可以耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌老年患者的观察

目的观察吉西他滨和奥沙利铂对老年非小细胞肺癌患者的治疗作用和不良反应。方法符合要求的非小细胞肺癌患者,大于65岁的30例为老年组,小于60岁的30例为对照组。以吉西他滨联合奥沙利铂进行化疗,对比两组患者的病例特征、疗效和不良反应。结果两组无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和一年期生存率(1-year SR)差异均无统计学意义,老年组患者白细胞减少和血小板减少均较严重(P<0.05),贫血无明显区别。无严重肝肾功能损害发生。结论吉西他滨联合奥沙利铂是治疗晚期非小细胞肺癌老年患者的安全有效的方案。     

奥沙利铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的临床观察

目的探讨奥沙利铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法选择经病理学确诊的46例老年晚期结直肠癌患者,均采用奥沙利铂为基础的方案化疗,其中包括FOLFOX方案18例,XELOX方案25例,另有3例为奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案。所有患者至少完成2个周期的化疗,观察客观有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间(TTP)、总生存时间(OS)和化疗相关不良反应。结果 46例患者中,RR及DCR分别为39.1%和80.4%,TTP和OS分别为7.0月和24.0月。化疗相关不良反应可以耐受,Ⅰ~Ⅱ度不良反应主要包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等,Ⅲ~Ⅳ度不良反应少见,主要为中性粒细胞减少和腹泻。结论奥沙利铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌安全有效,值得在老年人群中进一步研究推广。     

恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的护理

目的 探讨恩度联合化疗对治疗晚期非小细胞肺癌患者的护理.方法 对24例患者采取用药前的宣教、血管的选择、药物的配置与输注方法、用药期间密切观察心脏毒性、皮肤及高血压等不良反应的护理措施.结果 由于护理措施得当24例晚期非小细胞肺癌患者顺利完成治疗,取得了满意的疗效.结论 恩度联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的相关护理措施,有满意的临床治疗效果.