颈部淋巴结结核的超声声像图表现

浅表淋巴结结核占肺外结核病的首位,近年来发病并未见明显减少,而其中以颈部淋巴结结核最为常见.笔者总结分析26例经手术病理证实为颈部淋巴结结核的超声表现,以提高超声对本病的认识.     

淋巴结结核护理

淋巴结分布于全身,包括体表和深部淋巴结结核,为肺外结核的好发部位.有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴结最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%).深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔.近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平.     

淋巴结结核护理

淋巴结分布于全身,包括体表和深部淋巴结结核,为肺外结核的好发部位.有研究统计,本病居肺外结核病的首位,儿童和青少年发病较多,以颈部淋巴结最多(各约68%和90%),其次为腋下(各约10%和15%).深部淋巴结包括胸腔、腹腔和盆腔.近年来,随着结核病的逐渐增多,腹内淋巴结结核的发病率也有所增加并明显高于其他脏器结核,其误诊率较高,常以并发症为首发表现,应予以重视并提高诊断水平.     

三维超声造影在颈部淋巴结结核中的应用价值

<正>颈部淋巴结结核是较常见的肺外结核,其发病率近年来有升高趋势,约占肺外结核病的81%~([1])。颈部淋巴结结核的二维声像图表现有一定的特征性,一般多可诊断,但对淋巴结的空间结构及毗邻大血管的显示有一定局限性。CT增强扫描以及核磁共振检查对于颈部淋巴结结核的定性诊断以及与周围脏     

成人不典型肺门淋巴结结核影像表现

结核病发病率近年来有增高的趋势.发生于肺门或纵隔淋巴结的结核在成人少见,易误诊为其他疾病.肺门淋巴结结核典型CT表现为肿大的淋巴结密度不均,CT增强扫描呈环状或分隔状强化[1～3],不典型者易误诊为早期中央型肺癌或其他疾病.我院1996～2005年经临床或病理证实的不典型肺门淋巴结结核13例,现对临床资料进行分析,以提高对该病的认识.     

淋巴结结核644例临床资料分析

回顾性分析我院1993年至2002年淋巴结结核住院患者644例的临床资料,现报道如下. 1 资料和方法 1.1 资料来源 644例患者均为我院住院病人,依据接触史、既往结核病史及临床表现,经淋巴结穿刺或活检,病理学证实为淋巴结结核,或结核菌素试验强阳性者确诊为淋巴结结核[1].     

皮肤结核46例临床分析

目的提高对皮肤结核病诊断的警惕和认识能力。方法回顾性调查了经病理组织学确诊的皮肤结核病46例。记录了临床表现、辅助检查、病理组织学检查及手术所见。结果皮肤结核患者大多无结核病中毒症状,起病隐袭,17.4%的患者有结核病既往史,47.8%的患者合并其它部位结核,如淋巴结结核,骨、关节结核,附睾结核及腔口结核等。部分患者无结核病史及伴发结核病更易导致误诊误治。结论瘰疬性皮肤结核是器官结核病例伴发的较常见的皮肤结核病,临床医师应重视对皮肤结节患者进行肺内、外结核病的检查。结核杆菌检查及PPD试验可与病理组织学检查一起协助诊断。     

胰腺结核和胰周淋巴结结核的影像学表现

目的 探讨胰腺结核及胰周淋巴结结核的影像学表现及诊断要点,评价影像学检查对其的诊断价值.方法 选取胰腺结核和胰周淋巴结结核患者5例,2例为手术病理学证实,3例为经抗结核治疗追踪临床证实;其中2例为胰头部结核伴胰周淋巴结结核,3例为胰头周围淋巴结结核(伴脾脏结核1例).5例均行多层螺旋CT(MSCT)平扫+三期动态增强扫描,其中1例行MRI平扫,1例行MRI平扫+三期动态增强扫描.回顾性分析患者的MSCT和MRI表现.结果 2例胰头部结核伴胰周淋巴结核,1例伴钙化,CT表现为多发结节状混杂密度灶,轻度-中度蜂窝样强化,并伴有胰周淋巴结肿大,部分融合,呈环形强化.3例胰头周围淋巴结结核CT表现为淋巴结肿大,向上延伸至肝门部,部分融合,1例合并脾脏粟粒样结核灶,增强扫描显示肿大淋巴结呈环状强化.2例胰头周围淋巴结结核MRI表现T1WI为等或略低信号,T2WI为稍高信号,扩散加权成像(DWI)呈高信号,增强扫描显示边缘环形强化.结论 胰腺结核和胰周淋巴结结核的CT表现为胰腺局灶蜂窝状轻中度强化,肿块及胰周淋巴结肿大伴边缘环状强化,可合并脾脏等腹腔结核灶,影像学表现有一定的特异性.     

表观扩散系数在颈部淋巴结结核抗结核疗效评估中的价值

<正>结核杆菌感染以肺内表现为主,肺外表现中淋巴结结核是常见类型之一,其中以颈部淋巴结结核(cervical tuberculous lymphadenitis,CTL)最为多见,占淋巴系统结核的80%～90%^[1]。应用抗结核药物是颈部淋巴结结核最基本、最主要的治疗方式,大多数患者经过正规抗结核治疗都能治愈^[2]。晚期患者淋巴结干酪样坏死发展成寒性脓肿,从而造成难愈性窦道或慢性溃疡。临床上应用MRI对淋巴结结核病灶治疗后动态观察报道较少,     

结核性多浆膜腔积液诊治1则

肺结核病是结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占各器官结核病总数的80％ ～ 90％.结核性胸膜炎归为肺外结核,在肺外结核中占第2位,仅次于淋巴结结核.我国结核病疫情虽然显著改观,但因人口基数大,目前仍是世界结核病大国,患病人数居世界第2位,结核病仍是我国重点控制的重大疾病之一[1].笔者曾成功诊治结核性胸膜炎并心包炎1例,介绍如下.     

小儿结核病的特点及临床防治体会

目前,小儿结核病的发病率仍较高。了解小儿结核病的特点,是防治小儿结核病的重要一环。小儿结核病多为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染。在调查中发现,以儿童原发型肺结核最为常见,婴幼儿多表现为急性发病,出现高热,2～3周后降为持续低热,若支气管淋巴结高度肿大可出现压迫症状,表现为双音性咳嗽,声音嘶哑,喘憋、窒息等,甚至引起肺不张,肺气肿,支气管或血行播散等并发症。年长儿可不出现任何症状,仅于X线检查时被发现,较重者以结核中毒症状为主。原发型肺结核包括原发综合征及胸内淋巴结结核,X线下病灶多呈哑铃形双极阴影。原发病灶…     

复杂结核分枝杆菌复合群感染一例

结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)引起的慢性感染性疾病，可累及全身多个脏器，以肺结核最为常见，占结核病总数的80%～90%。除肺结核外，肺外结核及不典型肺结核的病例也不少见，尤其免疫力低下患者可有结核的全身播散。现报道1例以胸、腹水，大网膜、肠系膜弥漫结节样改变，多处淋巴结肿大为主要表现的结核分枝杆菌复合群感染病例，总结腹腔镜下腹膜结核的形态特点，以及其PET-CT的影像学表现，旨在提高临床医师对本病的认识，减少误诊、漏诊。     

EBUS-TBNA明确诊断纵隔结核的CT影像学表现

目的 研究增强CT 联合超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA) 明确诊断的纵隔结核病例的临床及影像学特点,提高确诊率.方法 对10 例影像学表现以肺门、纵隔病变为主,临床疑诊为结核病的患者,行EBUS-TBNA 检查,分析其临床特点及影像学特点.结果 10 例经增强CT 联合EBUS-TBNA 以及试验性抗结核治疗,9 例明确纵隔结核诊断,1 例诊断为结节病.患者年龄17-71 岁,平均(39±16.82) 岁.发热、咳嗽为常见症状,咳痰症状少见.纵隔结核好发部位为4R 区、7 区及2R 区淋巴结,增强CT 常表现为不均匀强化、环形强化.结论 纵隔结核临床及影像学表现有其特点,增强CT 结合EBUS-TBNA 有助于诊断.     

肠系膜淋巴结结核的CT影像学表现

全球艾滋病毒感染和耐多药结核病的增多导致了结核病总体发病率的增高，肠系膜淋巴结结核发病率也有增加趋势[1]。较多学者运用CT对全身淋巴结结核进行了研究，但关于肠系膜淋巴结结核的CT研究并不多见[2]。为了对肠系膜淋巴结结核的CT特征进行分析和总结，笔者通过对37例肠系膜淋巴结结核患者的CT图像进行了回顾性分析，旨在探讨CT在该病诊断中的应用价值。     

抗结核化学疗法目前的地位

一、化疗与疾病的部位、细菌感染及细菌敏感性的关系 1.疾病的部位。现代结核病的药物疗法,大部分基于对肺结核病人强有力的随访复查所肯定的效果。这些治疗的检查亦适合于其他胸内结核,如肺门淋巴结结核及纵隔淋巴结结核,大、小支气管及胸膜的结核(包括结核性渗出性胸膜炎)。对肺结核病人的随访及有力的临床检查,同样也     

皮肤结核21例临床分析

目的 分析21例皮肤结核患者的临床资料,以提高对皮肤结核的认识和诊疗水平.方法 对21例确诊为皮肤结核患者的临床表现、组织病理、辅助检查、治疗及转归特点等进行回顾性分析.结果 17例患者起病隐匿,3例患者有结核病既往史,1例患者合并肺结核.3例伴有区域淋巴结肿大.临床表现为多种非特征性皮损,结合病理上皮样细胞和淋巴细胞等浸润形成的结核结节和干酪样坏死等表现有助于诊断.皮肤结核患者经规范治疗,预后较好.结论 皮肤结核表现多样化,易误诊,临床医师应重视.对可疑患者进行抗酸杆菌检查、纯蛋白衍生物试验、组织病理学检查有助于诊断.     

成人纵隔淋巴结结核(30例临床分析)

纵隔淋巴结结核或伴有肺内浸润灶(原发综合征)过去认为多见于儿童。但随着我国结核病疫情的改善,儿童时期感染结核病机会减少,在青年及成年人中已屡见不鲜。遗义山区尤为突出。临床表现往往不典型,易误认为继发性肺结核,甚至误诊为纵隔或支气管肿瘤。为了探讨本地区该型结核病的临床特点,兹将我院所见的30例成人纵隔淋巴结结核作一分析。资料及方法以1979—1984年间经住院确诊的27例和纤支镜检查发现的3例作为分析对象。本组病例诊断依据是, 1.胸部X线摄片见纵隔淋巴结肿大; 2.有不同程度的感染中毒症状,经抗结核药物治疗后明显改善或消失; 3.伴有肺、胸膜或脑膜等处肺内外结核病;     

头颈部淋巴结核38例

0　引言　近年来结核病的发病率有所升高 [1 ] ,头颈部淋巴结结核较常见 [2 ] .1987/ 2 0 0 0我科收治头颈部淋巴结结核 38例 ,报道如下 .1　临床资料　男 14例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,病程 10 d～ 10 a.农村人口 35例 ,颌下及颏下淋巴结结核 10例 ,颈部2 3例 ,腮腺区 5例 ,双侧颈淋巴结结核 7例 .以青壮年为主 ,2 0～ 5 0岁占 95 % (36例 ) .临床表现为头颈部出现无痛性肿块 ,偶有轻度压痛 ,多为偶然发现 ,生长缓慢 ,双侧颈部可相继出现 ,患者无明显全身症状 ,多无典型低热、盗汗等表现 ,早期检查时肿块有一定活动度 ,病程长者往往肿…     

以足底感染为首发表现的血行播散性结核1例报道

报道1例以左足底局部感染起病的血行播散性结核病例的临床、影像及诊治过程.血行播散性结核发病率低,仅占结核病的1％～2％,临床表现多样且非特异性,诊断非常困难.本例通过宏基因二代测序技术,在外周血检测到结核分枝杆菌复合群,为早期诊断结核病提供了非常重要的病原依据.后续骨髓活检、淋巴结活检病理提示肉芽肿,痰、左足脓液、淋巴...     

肠系膜淋巴结结核CT影像学表现

<正>全球艾滋病毒感染和耐多药结核病的增多导致结核病总体发病率有所增高,肠系膜淋巴结结核发病率也有增加趋势[1]。较多学者运用CT对全身淋巴结结核进行了研究,但关于肠系膜淋巴结结核的CT研究并不多见[2]。笔者通过对37例肠系膜淋巴结结核患者的CT图像进行回顾性分析,探讨CT在该病诊断中的应用价值。1临床资料1.1一般资料回顾性分析2009年10月—2014