失神癫痫儿童28例动态脑电图分析

目的 探讨儿童失神癫痫的动态脑电图特.方法 收集儿童失神癫痫患儿28例,记录其性别、年龄、起病年龄、发作频率、癫痫家族史、MRI检查等一般资料和临床特征,行24 h动态脑电图(AEEG)监测,分析失神癫痫儿童动态脑电图特征.结果 28例患儿AEEG均有特征性异常(异常率100%):26例(93%)出现发作期双侧对称同步的高波幅3 Hz棘慢复合波暴发,间歇期脑电图背景活动正常; 2例(7%)出现发作期广泛性1.52 Hz慢棘慢复合波或不规则的棘慢复合波发放,间歇期脑电图背景活动异常.结论 动态脑电图的阵发性全导联高波幅3 Hz棘慢复合波节律暴发或广泛性1.5～2.5 Hz的慢棘慢复合波、不规则棘慢复合波、慢波发放特征可作为儿童失神癫痫诊断和分型的依据.     

脑电图在成人失神癫痫的临床诊断中应用效果分析

目的探讨脑电图在成人失神癫痫的临床诊断的应用效果。方法选取我院2010年1月～2011年12月间30例成人失神癫痫患者为研究组和同期的30例非成人失神癫痫发作性疾病患者为对照组,并对两组患者进行脑电图的检查。结果通过对研究组和对照组的脑电图结果比较,研究组痫样放电率为66.6%,非特异性异常率为16.7%,总异常率为83.3%;对照组痫样放电率为6.7%,非特异性异常率为13.3%,总异常率为20.0%;研究组痫样放电率、总异常率均明显的高于对照组的痫样放电率、总异常率,两组数据比较有明显的差异（χ2=7.22、7.13、7.47,P〈0.05）。研究组中12例患者观察有25次癫痫发作,并且脑电图清晰的显示有多棘波、多棘慢波和慢波群夹杂棘慢波以及爆发慢波群以及慢波放电后继发广泛放电情况。而对照组中有10例患者观察有20次癫痫发作,但是脑电图监测并未观察到上述的症状。研究组中20例痫样放电患者出现痫样放电的时相主要出现在清醒期、睡眠期和清醒期合并睡眠期,所占比例分别为10.0%、50.0%、40.0%。结论临床中对于成人失神癫痫患者采取脑电图诊断具有较好的诊断效果,能够准确的观察癫痫患者的脑电异常放电情况,并准确的判断出发生痫样放电的时相,在临床诊断中具有较好的应用效果。     

癫痫大发作的脑电图表现及其影响因素

本文分析了707例癫痫大发作的脑电图表现,其癫痫波的出现率为51.34%;癫痫波出现的形式以双侧同步爆发性者多见(49.04%);但也有一部分为局灶性癫痫波(26.72%);儿童患者癫痫波的出现率明显高于成人患者(P<0.01);发作越频、末次发作时间越短癫痫波的出现率越高(P<0.05);抗痫药物治疗能显著降低癫痫波的出现率(P<0.01);有神经系统体征者及有关病史者癫痫波的出现率高。     

儿童癫痫间歇期脑电图与临床发作类型关系分析

分析132例儿童癫痫临床发作类型间歇期的异常脑电图异常率和脑电图表现。     

癫痫病儿药物睡眠的脑电图观察

应用水化氯醛诱导睡眠方法对１７２例癫痫病儿进行了脑电图观察，并以常规描记的１００例癫痫病儿做对照。结果显示，诱导睡眠组脑电图的异常率和癫痫波的检出率均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），且有年龄越小，其异常率和癫痫波的出现率越高的倾向。对发作类型、年龄与癫痫波出现率的关系进行了探讨，提示本方法对各种类型癫痫均有较好的诱发效果，对小儿癫痫脑电图的诊断有重要意义。     

120例癫痫发作间歇期的脑电图分析

本文报道120例临床确诊癫痫或疑似癫痫病人发作间歇期的脑电图描记,结果总异常率达68.33％。其中出现痫样放电者占57.32％。以癫痫类型计,脑电图之异常率以小发作最高(81.82％),精神运动性发作最低(58.82％)。     

儿童癫痫间歇期脑电图与临床发作类型关系分析

分析１３２例儿童癫痫临床发作类型间歇期的异常脑电图异常率和脑电图表现。     

常见癫痫发作间歇期的脑电图分析

目的探讨癫痫发作间歇期的脑电图特点。方法对762例癫痫发作间歇期的脑电图资料进行回顾分析。结果发现本组癫痫发作间歇期的患者脑电图正常157例(20.6%),边缘脑电图者11例(1.4%),异常脑电图594例(78%)。结论脑电图是诊断癫痫的根本依据。     

常见癫痫发作间歇期的脑电图分析

目的探讨癫痫发作间歇期的脑电图特点。方法对762例癫痫发作间歇期的脑电图资料进行回顾分析。结果发现本组癫痫发作间歇期的患者脑电图正常157例（20.6%）,边缘脑电图者11例（1.4%）,异常脑电图594例（78%）。结论脑电图是诊断癫痫的根本依据。     

癫痫临床发作时假阴性脑电图的分析

目的提高对癫痫临床发作时非棘、尖波样波群以外的有别于背景波的痫样波演变过程的认识,减少癫痫临床发作时假阴性脑电图的报告率。方法对2004年10月—2007年10月我院治疗中及治疗后脑电图复查有临床发作事件而未发现痫样波发放的27例癫痫患者,进行回顾性分析。结果正常2例,发作间歇期有痫样波或发作与脑电图异常不同步者3例。发作性痫样波22例,其中θ波6例,δ波5例,快波4例,低电压2例,多棘-慢波5例。结论熟练掌握非棘、尖波样波群以外的有别于背景波的痫样波的演变过程及规律,减慢回放实时速度可减少漏诊率。     

影响儿童非癫痫发作性障碍诊断的因素

目的：探讨儿童非癫痫性发作（ＮＥＳ）的诊断及其影响因素。方法：根据２４ｈ动态脑电图（ＡＥＥＧ）监测,综合分析病史、体格检查、神经系统检查及影像学资料。结果：ＮＥＳ合并癫痫者占所有病例的２８％;单纯ＮＥＳ癫痫样脑波检出率为１０％;有脑器质性损害者,ＮＥＳ合并癫痫占３２％,单纯ＮＥＳ占１１％;单纯ＮＥＳ使用抗癫痫药者占１８％,合并癫痫而加用抗癫痫药者达５０％。结论：ＡＥＥＧ是鉴别ＮＥＳ与癫痫发作的较好方法;ＮＥＳ发作形式,ＮＥＳ与癫痫并存,癫痫样脑波,脑器质性损害证据及抗癫痫药滥用是影响ＮＥＳ诊断的主要因素。     

影响儿童非癫痫发作性障碍诊断的因素

探讨儿童非癫痫发性作诊断及其影响因素，方法：根据２４ｈ动态脑电图监测，综合分析病史，体格检查，神经系统检查及影像学资料。结果ＮＥＳ合并癫痫者占所有病例的２８％；单纯ＮＥＳ癫痫样脑波检出率为１０％，有脑器质性损害者，ＮＥＳ合并癫痫占３２％，单纯ＥＮＳ占１１％；单纯ＮＥＳ使用抗癫痫药者占１８％，合并癫痫而加用抗癫痫药者达５０％。结论ＡＥＥＧ是鉴别ＮＥＳ与癫痫发作的较好方法，ＮＥＳ发作形式，ＮＥＳ与癫痫     

18F-FDG PET脑显像对小儿原发性癫痫病灶定位诊断的研究

目的：评价18F－FDG PET脑显像对小儿原发性癫痫定性和病灶定位的诊断价值。方法：对32例CT或MRI检查正常的小儿原发性癫痫患者进行18F－FDG PET脑显像，29例发作间期，3例发作期显像，并同步进行EEG检查，对两种检查结果进行比较。结果：发作间期29例患者PET显像25例异常，发作期3例患者均异常，总阳性率88％，EEG检查异常的20例患儿中与PET异常部位完全或基本符合率为70％，结论：18F－FDG PET脑显像是诊断小儿原发性癫痫病灶的有效方法，灵敏度优于EEG，但PET所示异常范围并非都是致痫灶，尚需与EEG结合分析，方能提高其定位准确性。     

1,262例癫痫的脑电图分析

总结分析宁夏医学院附属医院1975～85年1月1,262例癫痫的脑电图,其中的986例同时辅用了过度换气和(或)闪光刺激以诱发癫痫电活动的发生。全组中,继发性癫痫大发作(特别是脑外伤所致者)的病例较多。结果,正常脑电图383例(30.35％),临界脑电图78例(6.18％),异常脑电图301例(63.47％)。对癫痫发病年龄、病程与发作类型、异常脑电图的表现形式之间的关系,以及癫痫的病因(包括继发性大发作的病因)和颞叶癫痫进行了分析探讨。     

伴中央－颞区棘波灶的良性癫痫全夜睡眠脑电图研究

对２０例伴中央－颞区棘波灶的小儿良性癫痫（ＢＥＣＴ）进行了全夜自然睡眠脑电图研究。结果表明，ＢＥＣＴ的痫样放电在睡眠各期非常频繁，这种频繁的痫样放电持续存在于入睡后的各个睡眠周期中。自然睡眠脑电图检查对于ＢＥＣＴ的诊断具有重要价值。     

GIRK通道开放剂在癫痫大鼠中抗癫痫的研究

目的 探讨GIRK通道开放剂氟吡汀（flupirtine）对癫痫大鼠癫痫发作和脑电图的影响.方法 30只雄性健康成年SD大鼠随机平均分成三组：正常对照组、癫痫＋生理盐水（NS）组和癫痫＋氟吡汀（flupirtine）组.癫痫＋生理盐水（NS）组和癫痫＋氟吡汀（flupirtine）组两组动物复制青霉素诱发癫痫模型,造模成功后分别给予生理盐水和氟吡汀治疗,再观察痫样行为和脑电图.结果 正常对照组行为学和脑电图均正常;癫痫＋生理盐水组有明显痫样行为,脑电图呈现明显的尖波、棘波、尖-慢复合波以及棘-慢复合波的阵发性痫样放电;癫痫＋氟吡汀组大部分大鼠行为正常或是轻度的痫样行为,脑电图恢复正常的基础波放电,只有1例呈少量的痫样放电.结论 GIRK通道开放剂flupirtine对癫痫大鼠痫样行为和异常的脑电图有改善作用.     

卡马西平、左乙拉西坦单药治疗对癫痫部分性发作患儿脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦(LEV)和卡马西平(CBZ)单药治疗对癫痫部分性发作患儿脑电图的影响。方法选取符合诊断标准的癫痫患儿80例,随机分2组,LEV组和CBZ组各40例,于治疗前及治疗后每3个月复查一次脑电图,观察治疗前后脑电图的变化。结果治疗后两组间临床发作控制比较无差异(P=0.68),治疗后两组间脑电图痫样放电比较,CBZ组痫样放电完全消失7例,减少50%以上7例,减少25%-49%11例,无变化8例,增加7例,LEV组痫样放电完全消失21例,减少50%以上7例,减少25%-49%6例,无变化3例,增加3例。两组差异有统计学意义(P=0.001)。结论 LEV作为一种新型抗癫痫药物,在改善脑电图方面具有明显的优势,在治疗小儿癫痫部分性发作方面具有广大的应用前景。     

额叶癫痫的录像脑电图分析

目的:探讨额叶癫痫的临床特征、发作期和发作间期的脑电图特点。方法:使用录像脑电图(VEEG)对42例额叶癫痫患者进行长程脑电监测,分析和总结额叶癫痫的临床表现及脑电图所见。结果:42例患者中有可循病因者16例,未发现病因者26例;临床表现复杂,运动症状突出,常迅速泛化,主要形式有局灶阵挛性发作、不对称性强直性发作、假自主运动发作、也可见失神样发作及痴笑发作等其它少见形式。发作间期脑电图能定位于额叶者27例,占64.3%;26例监测到临床发作,发作前2-14 s额区出现爆发性异常节律,发作期由于大量动作伪迹和肌电伪差干扰,影响起源判断。结论:额叶癫痫是一组临床表现复杂多样的癫痫综合征,发作前瞬间的脑电图改变具有重要的定位诊断意义。     

脑电变化和BASED评分与54例婴儿痉挛症促肾上腺皮质激素疗效的相关性

目的 探讨婴儿痉挛症患者促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗后脑电图变化特征及其对疗效的评估价值。 方法 回顾性分析2019年11月至2021年4月首都医科大学附属北京儿童医院神经内科确诊为婴儿痉挛症并给予ACTH治疗的54例患者临床及脑电图资料并进行随访。脑电图分析内容包括发作间期背景活动异常(主要是慢波)、癫痫样放电(癫痫样波形和高度失律)。采用波幅负荷和癫痫样放电评分(BASED)系统进一步评价ACTH治疗前后脑电图变化。根据ACTH治疗后14 d时是否有癫痫发作分为无发作组(n=29例)和发作组(n=25例),对两组治疗前后的EEG进行比较。 结果 治疗后无发作组中局灶性慢波(18例)、局灶与多灶性癫痫样放电(28例)明显高于发作组(5例、15例),高度失律(1例)明显少于发作组(10例),两组差异均有统计学意义(P<0.05)。无发作组BASED提示治疗后脑电图缓解(26例)明显高于发作组(7例)(P<0.000 1),脑电图缓解与临床疗效一致(P<0.001)。随访12~29个月,无发作组9例复发,发作组16例仍有痉挛发作,痉挛发作控制率分别为68.97%、36%。 结论 发作间期脑电图的特点与临床疗效具有一定相关性,BASED显示ACTH治疗后脑电图缓解时,提示临床疗效好,BASED量化可协助临床的疗效判断。     

原因未明癫痫大发作患者的CT分析

147例原因未明癫痫大发作患者CT异常率为42.2%。CT改变主要表现为广泛性或局限性脑萎缩,其他为局限性密度改变、血管畸形、异常钙化、透明隔缺失等。成人组较儿童组异常率高,20岁以上起病者CT异常率高,CT异常率有随病程而增加的趋势。资料表明CT对原因未明癫痫大发作的诊断和治疗具有重要价值,