胎儿宫内窘迫与B超羊水指数的关系──附92例分析

羊水与胎儿胎盘功能关系密切，羊水的多少直接关系着胎儿的预后。本文对92例胎儿宫内窘迫者进行B超及临床资料分析，发现羊水量与胎儿宫内窘迫及新生儿窒息有一定关系，现报告如下。1材料与方法1．1资料来源为1993年1月至1994年2月间来我院待产分娩的孕妇，平均年龄276（23～38）岁，平均孕周392/7（36～43）周，均为初产妇，单服，头位，诊断为胎儿宫内窘迫者共112例，其中20例分娩时发现有脐绕颈者不列入分析；胎膜早破者仍列入本资料。1·2胎jL宫内窘迫的诊断标准①胎心监护承胎心基线率无明显诱因＞160次／min或＜120次／min，或基线变…     

妊娠晚期胎心率监护减速变化临床观察

胎儿监护是产前产时预测胎儿胎盘功能及氧储备能力的首选方法 ,当今作为优生临床产科中判断胎儿宫内健康状况的监测方法 ,在国内已普遍应用。胎儿监护中出现的胎心率减速波形 ,对产前产时诊断脐带受压、胎儿宫内窘迫等有较高的诊断价值。对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年 12月我院 6 3例减速波形进行分析 ,并提出分娩处理意见。1　资料与方法1.1一般资料　在我院待产的 946例高危孕妇 ,常规行胎心率监护 ,其中 6 3例出现减速波形。其中ＥＤ 10例 ,ＬＤ 5例 ,ＶＤ 48例 ,围产期死亡 3例。孕周在 36～ 42周 ,年龄 2 1～ 38岁 ,均为外源性监护 ,孕…     

胎儿窘迫228例临床分析

胎儿窘迫是引起围产儿死亡的重要原因之一。本文将我院1987年10月～1988年9月胎儿窘迫228例分析如下: 资料与分析一、胎儿窘迫的诊断标准 (1) 听胎心音2次,间隔10分钟以上,<120次/分或>160次/分或伴有胎心音不规则者;(2) 胎心音正常,羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染者;(3)     

胎儿窘迫330例临床分析

胎儿窘迫是引起胎儿死亡的重要原因之一,临床上甚为多见。为探讨胎儿窘迫的发病原因,掌握其临床特点及防治措施,提高新生儿存活率,我们对1984,1～1985,12二年间分娩总数2044例中发生的330例胎儿窘迫进行了回顾性调查,现分析如下。一、诊断标准: 本组诊断标准如下: 1、宫缩后30秒钟内胎心加速达160次/分以上或减缓达120次/分以下。或不规则;胎心率改变出现二次以上且二次间隔超过5分钟(均由二人以上听诊校对)。     

产前无应激试验和产时电子胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值

目的:探讨产前无应激试验(NST)、产时电子胎心监护、二者联合在胎儿窘迫诊断中的价值和临床意义。方法:回顾性分析180例单胎足月头位胎儿窘迫的高危孕产妇的临床资料,均实施NST和产时电子胎心监护,对比NST、产时电子胎心监护和二者联合对胎儿窘迫的诊断价值,包括灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。根据胎儿窘迫的发生情况分组,对比发生者和未发生者新生儿窒息和新生儿死亡率差异。结果:胎儿窘迫发生率为22. 22%;联合诊断的准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数均明显高于其他2种方法,灵敏度与NST相同;发生者新生儿窒息和新生儿死亡率均显著高于未发生者(P <0. 05)。结论:在胎儿窘迫诊断中NST联合产时电子胎心监护的价值较高,且对不良分娩结局有良好的预测作用。     

胎心监护对胎儿窘迫临床诊断的价值研究

目的探讨胎心电子监护对胎儿宫内窘迫诊断的临床价值及其与剖宫产率的关系。方法回顾性分析1562例孕妇胎心电子监护及其分娩情况。结果1562例孕妇中发现胎心监护图形异常者98例;65例因胎儿窘迫行剖宫产术,其中基线变异减弱或消失11例,基线胎心率>160次/min11例,基线胎心率<120次/min12例,OCT/CST阳性19例,OCT/CST可疑12例。各组分娩结局显示:基线变异减弱或消失、OCT/CST阳性或可疑组发生羊水粪染、脐带缠绕及新生儿窒息例数明显高于胎心过速和胎心过缓组。结论胎心电子监护能早期发现胎儿宫内窘迫,对降低围产儿病死率具有重要意义,但单凭胎儿监护图形异常作为胎儿窘迫诊断会出现对产程不必要干预增加并使剖宫产率上升。     

胎头宫内窘迫的防治──附348例临床分析

胎儿窘迫（以下简称胎窘）为妊娠末期，特别是分娩期常见并发症，直接危及胎儿及新生儿的安危，但在产前又很难找出较为准确的原因。因此密切监护分娩，及时发现胎儿窘迫，及时处理是“优生”工作的重要内容。现将我院产科近2年来分娩2128例资料中，发生船窘者348例，本文就发生原因、防治报告如下。l临床资料1．l临床资料与诊断标准：1996年2月1日至1998年3月对日，在我院分娩产妇共2128例，股窘迫348例，发生率16．4％。我科常以听诊法（胎心率＜1扣次或＞lin次呼）为诊断胎儿窘迫的主要指标，丰水有胎粪污染I一见；胎动减少（＜3次刊。…     

产时胎儿窘迫的诊断及处理原则探讨

胎儿窘迫是分娩期常见而严重的并发症,主要表现为胎心率异常和羊水污染。产时早期诊断、适当处理能降低难产率和围产儿病死率。本文对产时胎儿窘迫的诊断标准和处理原则进行探讨。 1 资料与方法 1.1 资料 1988年10月～1991年12月应用分娩监护控制仪自动化监护控制引产、催产256例,其中引产195例,催产61例;初产226例,经产30例,<37孕周2例,37～42孕周206例,≥42孕周48例;引产组产程监控时间平均5.9±2.8小时,催产组2.1±1.3小时;分娩方式:顺产215例(84.0％),经阴助产20例(7.8％),剖宫产21例(8.2％);新生儿体重3278±427g。 1.2 胎儿窘迫的诊断标准 正常胎心率120～160bpm,根据异常胎心率和羊水污染程度将胎儿窘迫分为轻、中,重三度。     

胎儿窘迫剖宫产18例简析

<正>我科自 2 0 0 4年 1月～ 9月共剖宫产 99例 ,其中胎儿窘迫行剖宫产 18例 ,占同期剖宫产总数的 18 2 %。故对胎儿窘迫的诊断 ,发生原因及手术指征作一简析。1　临床资料1 1　年龄及产次　年龄最小 2 0岁 ,最大的 39岁 ,其中 2 2～2 5岁之间最多共 12例 ,初产妇 13例 ,经产     

产前产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断评价

目的探讨分析产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法对2010年1月～2012年6月入住妇产科的2800名待分娩孕妇进行观察。对所有产妇在产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁对胎心率和宫缩进行监护,对电子胎心监护图形进行分析,并分析胎儿窘迫的因素以及胎心监护仪诊断胎儿窘迫与新生儿窒息的关系,统计新生儿Apgar评分情况。结果胎心监护异常曲线患者304例,占10.86%(304/2800)。在异常的304例产妇中产后发现异常因素的有241例,占79.36%(241/304)。新生儿窒息62例及新生儿死亡1例,占20.72%(63/304)。胎儿窘迫的因素有脐带因素(占47.62%)、羊水过少(占14.29%)、胎盘因素(占17.46%)等。结论产前产时胎心异常曲线对胎儿窘迫的临床诊断具有重要价值。对于有胎儿窘迫相关因素的患者应对其密切监护,并采取积极手段进行处理,可适时进行剖宫产。     

1055例胎儿窘迫临床分析

本文是我院1975年1月～1979年12月5年分娩总数18,525例中胎儿窘迫1,055例作回顾性调查分析,探讨胎儿窘迫的原因及诊治方法。资料分析一、胎儿窘迫的有关因素胎儿窘迫常因母体或胎儿各种合并症导致母体血液中含氧量不足。本文1,055例胎儿窘迫以分娩困难、脐带因素、胎盘疾病及妊娠中毒症等为主要原因。(表1) 二、分娩方式与新生儿窒息、围产儿死亡关系本文1,055例自然分娩453例(42.94%);阴道手术产528例(50.05%);剖腹产74例(7.01%)。围产儿死亡20例中阴道分娩死亡18例,剖腹产2例死亡。而新生儿窒息262例,阴道分娩241例(91.98%),剖腹产21例(8.15%)。三、临床表现根据临床胎心率改变(>160次/分或<     

胎儿窘迫的相关性分析

胎儿窘迫是指各种高危因素作用于孕妇、胎盘或胎儿 ,引起胎儿宫内缺氧 ,危及胎儿健康和生命的综合征。目前临床上用胎动 ,羊水改变 ,胎心监护等指标诊断胎儿窘迫 ,但是 ,绝大部分均为胎儿窘迫的间接指标 ,诊断准确性差。本文回顾近 2年的临床资料分析临床诊断的胎儿窘迫与各种高危因素 ,分娩方式和围产儿预后的关系。资料与方法一、资料来源自 1996年 10月至 1998年 12月我院共分娩 4144例 ,根据临床诊断“胎儿窘迫”与否分成两组 :胎儿窘迫组 (ＦＤ组 ) 6 84例 ,占分娩总数的 14.1% ;非胎儿窘迫组 (非ＦＤ组 ) 346 0例 ,占 85 .9%。我院常…     

产时胎心率电子监护中变异减速的临床意义

胎心率电子监护目前作为产时监护首选方法之一 ,已经成为判断胎儿宫内情况和决定分娩方式的主要根据和手段。在进行该项检查时 ,胎心率减速与宫缩和胎动的关系不恒定 ,特点是胎心率下降速度快 ,减速幅度高达 30 bpm以上 ,回升也快 ,称变异减速 (VD)。本文就我院近年来 96 2例次胎心率电子监护中发生的98例 VD作临床分析。1　临床资料1.1　一般资料 :1997年 7月至 2 0 0 0年 12月 ,我院采用随机原则对入院待产的 4 316例孕妇中的 96 2例临产后的孕妇进行了产时胎心率电子监护。共发现VD98例 ,发生率为 10 .2 %。本组分娩孕周 32～ 4 3周 ,…     

羊水偏少孕妇胎心监护的应用研究

胎心监护可直接了解胎儿宫内安危情况 ,分析多种生理、病理情况引起的胎心变化 ,从而及时诊断处理胎儿窘迫 ,减少其并发症的发生。本文分析了 10 0例羊水偏少孕妇胎儿监护情况 ,报告如下。1　资料与方法1.1病例选择　 1995年 1月— 1998年 8月我院妇产科住院羊水偏少孕妇中进行产前及产时监护 10 0例 ,年龄 2 4～ 40岁 ,孕周 2 7～ 42周 ,均为初产妇 ,单胎 ,头位 ,其中孕期有并发症 32例 ;妊高征 12例 ,胎膜早破 12例。产后实际羊水量均在 2 5 0～ 45 0ｍｌ(羊水收集方法即阴道分娩破膜时 ,置弯盘于产妇臀下 ,持续收集或剖宫产术中用吸引器…     

脐带绕颈的诊断与处理（附412例临床分析）

胎儿脐带绕颈在产科发生率大约为 2 0 %～30 % ,是产时胎儿宫内窘迫主要原因之一。而产前诊断脐带绕颈尚无一个客观指标 ,为了探讨脐带绕颈的诊断和治疗 ,我院自 1 999年 2月～ 2 0 0 0年 4月采用彩色多普勒脐动脉血流监护仪 ( CDFI)和胎心监护联合监测和诊断脐带绕颈 41 2例 ,现将结果报道如下。1　资料、方法和结果1 .1　一般资料 :本组年龄 2 1～ 39岁 ,平均年龄 2 7岁 ,初产妇 392例 ,经产妇 2 0例 ,<37周 36例 ,37～ 40周 2 37例 ,>40周 1 39例。1.2　方法 :仪器采用广州三瑞医疗器械有限公司SRF60 8A型脐血流检测仪 ,及美国惠普公…     

静脉滴注注射用内给氧治疗胎儿宫内窘迫效果观察

胎儿宫内窘迫是分娩期常见的胎儿严重并发症。笔者在通常治疗手段的基础上静脉滴注注射用内给氧，治疗胎儿宫内窘迫，临床效果较好，现报道如下。1 资料和方法1.1 对象：治疗对象为1998年7月～1999年12月在本院分娩的产妇其在分娩过程中出现胎儿宫内窘迫的90例。胎儿宫内窘迫的诊断标准为：胎心音持续监护发现胎心率(FHP)小于120次/分或大于160次/分，或节律不齐，胎心晚期减速或重度可变减速，羊水胎类污染。无妊娠合并症及并发症，自然临产或催产素滴注引产。本组病例均于第一、第二产程中出现胎儿宫内窘迫。     

西宁地区胎儿窘迫680例临床分析

胎儿窘迫系因胎儿缺氧,继之发生较严重酸中毒,从而表现为胎心率及一系列代谢反应的改变,可直接威胁胎儿生命或增加障碍儿的发生率,是围产优生中的重大问题。本文通过对西宁地区(海拔2260m)1966例分娩产妇的观察,对胎儿窘迫的发生状况及诱发因素初步进行分析。资料与方法1997年元月至1998年12月在我院分娩产妇共计观察了1966例,年龄18岁～45岁不等,95%以上为初产妇。胎儿窘迫的诊断以胎心率≥160次/分或≤120次/分,胎动减少或消失,羊水污染一般在°以上,符合其中一条即诊断为胎儿宫内窘迫。结　　果结果见表1、2、3。表1　孕周与胎儿窘迫的关…     

胎儿宫内窘迫孕妇分娩方式探讨

在当今开展优生优育年代里,准确诊断和及时处理胎儿宫内窘迫,减少新生儿窒息是产科临床重要问题。本文就胎儿宫内窘迫107例的分娩方式进行回顾性分析。 临床资料 一、一般情况:1991年3月至1992年2月在我院分娩产妇共1159例,其中胎儿窘迫107例(9.3％),分娩后新生儿窒息33例,占胎儿窘迫30.8％。107例孕妇年龄20～41岁,其中≥30岁15例。分娩孕周:33～43周,平均分娩孕周39.7周,≥42周10例。 二、胎儿宫内窘迫诊断标准:(1)胎心听诊:宫缩间歇期听诊两次以上,间隔至少10分钟,     

产时胎心监护异常与新生儿预后的关系

目的:探讨产时胎心监护异常与新生儿预后的关系。方法:回顾分析我院275例孕妇因产时胎心监护异常诊断胎儿宫内窘迫的图形及其分娩后的新生儿结局的临床资料。结果:产时胎心监护异常手术介入图形组的新生儿窒息率、病率明显高于胎心监护异常可继续观察的图形组(P<0.05),且胎心监护异常手术介入图形组阴道分娩与剖宫产的新生儿预后有显著性差异(P<0.05)。结论:产时连续胎心监护能早期发现胎儿宫内窘迫,根据胎心率异常程度及胎儿能够娩出的时间选择恰当的分娩方式,降低新生儿窒息率及病率。     

胎儿宫内窘迫剖宫产50例分析

我院自 1996年元月至 2 0 0 0年 12月共行剖宫产2 6 5例 ,其中因胎儿宫内窘迫行剖宫产术 5 0例 ,占同期剖宫产总数 18 4 9%。本文对胎儿宫内窘迫的诊断、发生原因以及手术指征等做一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄及产次、胎龄 :最小 2 1岁 ,最大4 2岁 ,2 1～ 32岁最多 ,共 4 3例。初产妇 4 7例 ,经产妇 3例。孕周均满 36周以上 ,37～ 4 1周 4 7例 ,满 4 2周以上 3例。1 2　胎儿宫内窘迫发生时期 :本组发生于第一产程潜伏期 15例 (占 30 % ) ,活跃期 33例 (占 6 6 0 % ) ,发生于第二产程 2例 (占 4 0 % )。1 3　发生原因 :5 0例中…