Proview眼压监测计和Goldmann眼压计的比较

目的　评估Proview眼压监测计的准确性。方法　 10 0例青光眼患者 (183眼 ) ,平均年龄5 3 3岁 (16岁～ 74岁 ) ,无角膜病变 ,近 2月无内眼手术史。由专职医师按照Proview眼压监测计使用说明对患者进行解释、示范与指导测量 ,直至患者多次练习后能用Proview眼压监测计加压于眼睑上看见压眼闪光为止 ,休息至少 3 0分钟后 ,医师用Goldmann眼压计测量入选眼的眼压 3次 ,取其平均值。再让患者用Proview眼压监测计测量该眼的眼压 ,连续测量 3次 ,记录其平均值。结果　 10 0例患者中有双眼 96例及独眼 4例 ,其中 83例双眼能见压眼闪光 ,13例仅单眼可见压眼闪光 ,4例独眼患者均可见压眼闪光 ,另 13例未出现压眼闪光的眼均为近绝对期青光眼。Goldmann眼压计测量 183只眼的眼压平均值为 2 0 12mmHg± 5 2 4mmHg(5mmHg～ 3 5mmHg) ,患者自行用Proview眼压监测计测量的眼压平均值为 18 70± 3 49mmHg(8 3mmHg～ 3 0 3mmHg) ,二者差异有显著性意义 (t =5 0 3 8,P =0 0 0 0 )。但眼压在 10mmHg～ 2 1mmHg范围时 (12 3只眼 ) ,两种眼压计的测量值之差仅为 0 12 7±1 15mmHg ,差异无显著性意义 (t=1 2 19,P =0 2 2 5 ) ;其相关系数为 0 83 9,呈密切相关。与Goldmann眼压计比较 :眼压低于 10mmHg(4只眼 ) ,Prov     

非接触眼压计测量的评价——与Goldmann眼压计的比较

目的 :对比非接触式眼压计 (NCT)与Goldmann眼压计所测量的眼压值以评价非接触式眼压计在临床的应用价值。方法 :10 5例 2 0 9只眼纳入本观察 ,其中 14 2只眼作了验光、眼轴及角膜曲率测量 ,并调查患者对两种眼压计的接受度。结果 :两种眼压计测量结果的相关系数为 0 975 ,两者差异有显著性 (t值 -7 949,P <0 0 0 1)。非接触式眼压计的测量结果高于Goldmann眼压计 ,尤其在眼压 >2 1mmHg组更为明显 (t值 -5 5 0 6,P <0 0 0 1)。角膜曲率、屈光度、散光、眼轴与两者测量值间差d无相关性 ,相关系数分别为 -0 0 5 4,-0 0 41,-0 13 5 ,0 113 ,P值均 >0 0 5。患者对非接触式眼压计的接受程度大于Goldmann眼压计结论 :非接触式眼压计可用于临床普查 ,但在青光眼的临床工作中建议使用Goldmann压平式眼压计     

城乡特定区域人群眼压分布特征研究

目的　探讨人群中眼压的分布特征以及眼压与年龄、近视、糖尿病性视网膜病变、核性白内障、青光眼等因素的关系。方法　选择 40岁以上居民 44 5 1例 ,进行视力、屈光、倍频视野、裂隙灯眼前节数码照相、散瞳眼底照相等检查。采用非接触眼压计测量眼压。每例受试者随机选一眼用于数据统计与分析。结果　双眼眼压资料完整者 44 2 9例。 70岁以上组的平均眼压显著低于 70岁以下各组 (P <0 0 5 )。正常人眼压呈轻微偏向右侧的近似正态性分布 (偏度系数0 2 71) ,平均眼压 ( 15 90± 2 82 )mmHg ,95 %可信限区间 (CI) 10 3 7～ 2 1 43mmHg。近视、糖尿病性视网膜病变、青光眼者的眼压均高于无上述疾患者 (P <0 0 5 )。白内障手术后与无白内障手术史者眼压无统计学差异。年龄、核性白内障与眼压呈一定程度的负相关 ,而近视、糖尿病性视网膜病变、青光眼与眼压呈一定程度的正相关 (P <0 0 5 )。结论　在人群中非接触眼压计测得的眼压正常值范围与Goldmann压平眼压计正常值 10～ 2 1mmHg非常近似。 70岁后眼压有下降的趋势。白内障手术后眼压并无明显降低     

Icare回弹式眼压计与Goldmann压平眼压计眼压测量结果的比较

背景Icare回弹式眼压计作为一种新式眼压计,有必要对它的临床应用价值进行评估。目的通过比较分析Icare回弹式眼压计和Goldmann压平眼压计（GAT）的眼压测量结果,探讨Icare的临床价值。方法可疑青光眼、青光眼、屈光不正及部分健康体检者78例共152眼同时接受Icare、GAT眼压测量,受检眼先行Icare测量,然后再进行GAT测量,2次测量间隔3～5min。对比分析两种眼压计的测量结果。结果使用Icare和GAT测得的眼压均值分别为（19．16±5．03）mmHg和（18．41±4．52）mmHg,96眼（63．2％）两者的眼压差值≤1mmHg,二者的测量值差异虽有统计学意义,但二者的变化呈明显正相关（r=0．940,P〈0．01）。当Icare眼压测量值〈16mmHg时,Icare的眼压测量值低于GAT,而当Icare眼压测量值≥16mmHg时恰好相反;CCT偏薄、正常以及偏厚的情况下,Icare的眼压测量值均高于GAT的眼压测量值。Icare、GAT的眼压测量值和CCT间呈正相关（r=0．341,P〈0．01;r=0．333,P〈0．01）。结论与GAT眼压计比较,Icare回弹式眼压计易操作,测量结果可靠,临床实用性更强。     

自制青光眼阀植入术治疗难治性青光眼

目的　探讨自制青光眼阀植入术在难治性青光眼的治疗中的应用价值。方法　对 16例难治性青光眼行自制青光眼阀植入术 ,术后随访 18月。结果　术前眼压 5 4 45± 7 61mmHg降至术后眼压 19 85± 10 12mmHg ,成功 10眼 (10 /16) ,成功率同Ahmed相比低 (99/118)P <0 0 5 ,同Krupin相比相近 (3 8/5 9)P >0 5 ,同Optimed相比较高 (8/2 0 )P <0 0 5。并发症 :早期低眼压 6眼 ,脉络膜脱离 3眼 ,前房出血 4眼等。结论　自制青光眼阀植入术是治疗难治性青光眼的一个有效选择。     

小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的远期疗效

目的　评价小梁切开术治疗原发性先天性青光眼的远期疗效。方法　回顾性分析 2 2例 (33只眼 )原发性先天性青光眼患者首次行小梁切开术的远期疗效。手术成功的判定标准 :不用或仅局部应用抗青光眼药物 ,眼压≤ 2 1mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,且角膜清亮 ,角膜横径和杯 /盘比值减小或未进展者。结果　患者随访时间均在 1年以上 ,平均随访 (5 4 2± 33 2 )个月 ,随访 3年以上者占 72 7%。术后平均眼压 (16 1± 6 2 )mmHg ,较术前眼压 (2 9 9± 11 7)mmHg明显降低(P <0 0 0 1) ;术后平均角膜横径 (12 9± 1 0 )mm较术前 (13 7± 1 4 )mm明显减少 (P =0 0 0 2 ) ,手术前后平均杯 /盘比值差异无显著意义 (P =0 14 8)。手术成功者其杯 /盘比值明显减小 (术前 0 7± 0 2 ,术后 0 6± 0 3,P =0 0 0 7)。根据上述手术成功标准 ,手术成功率 1、3、5年分别为 97 0 %、93 2 %及74 5 % (Kaplan Meier生存分析 )。接受 1次手术者 2 0只眼 ,手术成功率为 70 0 % ;接受 2次以上手术者 13只眼 (39 6 % ) ,再手术成功率为 6 9 2 %。矫正视力≥ 0 4者占 4 1 6 % ,0 1～ 0 3者占 2 9 2 % ,<0 1者占 2 9 2 %。杯 /盘比值 >0 8者是造成低视力的危险因素 (线性回归分析 ,P =0 0 13)。本组 18只眼行视野检查     

巩膜睫状体光凝术对难治性青光眼的中长期疗效

目的　评价经巩膜 810nm半导体激光睫状体光凝术对难治性青光眼的中长期疗效。方法　回顾性地分析了 65例 (65只眼 )经巩膜睫状体光凝的难治性晚期青光眼 ,时间从 1998年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,随访 2 4m～ 46m (平均 3 4 1m± 5 8m ) ,观察指标包括包括眼压、视力、用药数量、眼痛情况和眼球萎缩发生率。结果　术前平均眼压 5 1 2mmHg± 14 3mmHg ;最后一次随访 ,平均眼压 16 1mmHg± 11 2mmHg ;最后眼压在 6mmHg～ 2 1mmHg之间者有 41眼 (63 1% ) ,经配对资料T检验 ,术前眼压与术后眼压相比 ,差异有显著性 ,P <0 0 1。术后 46只眼 (70 8% )视力保持不变 ;18只眼 (2 7 7% )视力下降 ;1只眼 (1 5 % )视力增加。抗青光眼用药种类从治疗前的平均3 1种降至治疗后平均 0 4种 (P <0 0 1)。术前有眼痛的患者中 93 3 %的眼痛症状显著缓解或消失。7只眼 (10 8% )发生眼球萎缩。结论　经中长期随访观察 ,810nm半导体激光经巩膜睫状体光凝术仍是治疗难治性青光眼的有效方法。     

眼压不对称性与原发性开角型青光眼的关系

目的 :评价眼压不对称性在 40岁以上人群横断面研究中的发生率及其与原发性开角型青光眼 (primaryopen angleglaucoma ,POAG)的关系。方法 :在参加北京城乡限定区域人群眼流行病学调查的 4451例 (40～ 10 1岁 )受试者中 ,在散瞳前用非接触式眼压计测量双眼眼压。眼压不对称性的定义是双眼之间的眼压差别≥ 3mmHg。POAG诊断根据为存在典型的青光眼性视神经、视野改变及前房角开放。结果 :眼压被可靠测量者 43 89例。右眼压平均 (16 0 3± 3 2 5)mmHg ,左眼压平均 (16 0 8± 3 17)mmHg。总人群的不对称性眼压发生率为 2 0 0 1% (878/ 43 89) ,且随着年龄的增长而增大 ,在 40～ 49岁年龄组不对称性眼压的发生率为 18 4% ,而在 70岁以上年龄组达 2 6 6% (P =0 0 0 0 )。此外 ,不对称性眼压的发生率随着眼压水平 (以双眼的眼压较高眼为准 )增大而增高 ,在眼压≤ 16mmHg的受试者不对称性眼压发生率 9 7% ,17～ 2 1mmHg者 2 6 1% ,大于 2 1mmHg者 50 7% (χ2 检验 ,Ρ =0 0 0 0 )。在POAG患者不对称性眼压者占 3 5 4% ,正常人则占 18 2 % (P =0 0 0 0 )。结论 :在 40岁以上的人群中 ,无论其眼压水平如何 ,眼压不对称性是POAG的一个非常重要的危险因素     

非穿透性小梁手术联合双层羊膜植入物治疗青少年型青光眼

目的　探讨非穿透性小梁手术 (NPTS)联合羊膜植入物治疗青少年型青光眼的临床效果。方法　对 2 6例 (32只眼 ) 12～ 2 8岁青少年型青光眼患者进行非穿透性小梁手术联合羊膜植入物治疗。术后观察患者眼压、眼内反应及滤过泡情况 ,并做前房角镜检查。患者术后平均随访时间 (8 3± 4 2 )个月。结果　患者术后视力较术前无明显变化。患者术前平均眼压 (2 8 6± 7 3)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,术后 (15 7± 3 7)mmHg ,差异有显著意义 (t=4 82 ,P <0 0 1)。术前用药2～5种 ,平均 3 2种 ;术后用药 0～ 2种 ,平均 0 8种 ,差异有显著意义 (秩和检验 ,t=12 8,P <0 0 1)。随访期间眼压≤ 2 1mmHg者 30只眼 (93 8% ) ,无需药物治疗而眼压正常者 18只眼 (5 6 3% ) ,用药后眼压保持正常者 12只眼 (37 5 % )。术后 6只眼有轻微前房出血 ;无前房变浅、眼部炎性反应、脉络膜脱离等并发症发生。术后患者经前房角镜检查 ,可见术区后弹力膜及残存小梁网变薄 ,5只眼可见小梁处有微穿孔。结论　NPTS联合羊膜植入术能有效降低眼压 ,减少抗青光眼药物的应用 ,术后并发症少 ,是治疗青少年型青光眼的有效方法之一。     

非接触眼压计及Schiotz眼压计测量的高眼压症与角膜厚度

目的　探讨高眼压症患者与正常人角膜厚度的差异 ,分析角膜厚度与眼压之间的关系。方法　用超声角膜测厚仪检测 3组人的中央角膜厚度 :(1组 )用 Schiotz眼压计测得之高眼压者 35例 (70只眼 ) ;(2组 )用非接触眼压计测得之高眼压者 30例 (6 0只眼 ) ;(3组 )正常人 4 7例 (94只眼 ) ,并将测量结果进行比较。结果　用 Schiotz眼压计的高眼压组中央角膜厚度为 5 5 1.71± 2 .85μm(范围 4 90～ 6 38) ;用非接触眼压计的高眼压组中央角膜厚度为 5 6 0 .0 2± 3.4 2μm (范围 4 86～ 6 4 0 ) ;正常对照组中央角膜厚度为 5 2 5 .6 5± 2 .2 4μm (范围 4 12～ 6 2 0 ) ;(1组 )与 (3组 )比较 (t=2 .5 80 ,P <0 .0 1) ;(2组 )与 (3)比较 (t=2 .5 78,P <0 .0 1)。差异有显著性。结论　高眼压症者 ,中央角膜厚度高于正常人 ,提示其眼压高可能与角膜厚度偏高有关 ,这类患者有可能减轻青光眼的发展危险     

三种眼压计对维族和汉族大学生眼压测量值比较

目的：比较Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计对维吾尔族、汉族大学生眼压测量值结果。

方法：横断面研究。分别采用Goldmann眼压计、非接触式眼压计与Schiotz眼压计测量维吾尔族、汉族大学生眼压。比较两族整体间、同族不同性别间、不同眼别间三种眼压计测得的眼压值。

结果：相同眼压计对维吾尔族及汉族大学生眼压测量值差异有统计学意义(P<0.05); 相同眼压计对同族不同性别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05); 相同眼压计对不同眼别间眼压测量值差异无统计学意义(P>0.05),汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高(P<0.05),非接触式眼压计比Goldmann眼压计眼压测量值偏高(P<0.05),非接触式眼压计比Schiotz眼压计眼压测量值要小(P<0.05)。

结论：同一眼压测量仪对同族不同性别间及不同眼别间无差异,汉族学生比维吾尔族学生眼压测量值高,Schiotz眼压计眼压值测量结果显著高于非接触式眼压计,而非接触式眼压计眼压测量值高于Goldmann眼压计。     

The non-contact tonometer. Its value and limitations

A review of the literature and a comparative study against Goldmann applanation tonometers suggests that the non-contact tonometer is reliable for measuring intraocular pressures within the normal range. In addition, the non-contact tonometer eliminates the need for corneal contact and topical anesthesia, thereby avoiding the potential problems of corneal abrasion, spread of infection, and drug reactions. The instrument can be used reliably by paramedical personnel and has particular value in mass screening and possibly in studies of topical antiglaucoma drugs. The non-contact tonometer is less reliable in patients with elevated intraocular pressure, since comparative studies against the Goldmann applanation tonometers have shown poorer correlations in the higher pressure ranges. The instrument is also limited by an abnormal cornea or poor fixation, which may interfere with accurate pressure measurements. Furthermore, the non-contact tonometer is less portable than many tonometers and more expensive than most.     

KeelerPulsair眼压计的临床检测报告

Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计对正常眼压范围进行检测。并对左、右眼；男与女；不同年龄组的眼压值进行比较。用Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计和Ｐｅｒｋｉｎｓ眼压计对正常组和青光眼组的坐位眼压进行比较。用Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计对坐、卧位眼压差进行检测。证明Ｐｕｌｓａｉｒ眼压计准确、可靠且使用方便、安全。     

Clinical evaluation of two non-contact tonometers

The precision and speed of two non-contact tonometers were examined and compared. The Goldmann applanation tonometer was used as the standard for precision. On the average the results obtained with the non-contact tonometers were not significantly different from those obtained with the Goldmann tonometer. The variation in the values obtained with the non-contact tonometers was greater. The speed of measurement differed between the two non-contact tonometers.     

Goldmann眼压计与非接触眼压计测量青光眼患者眼压的对比分析

目的：：对比分析 Goldmann 压平式眼压计( Goldmann applanation tonometer, GAT)和非接触眼压计( non-contact tonometer,NCT)测量青光眼患者眼压的结果,寻找其规律性。方法：分别使用GAT和NCT测量108例206眼青光眼患者的眼压。结果：青光眼患者108例206眼的平均眼压：GAT测量为29.77±10.27mmHg,NCT测量为24.59±8.58mmHg,两者比较存在显著性差异(P<0.01),而且眼压越高,差异性越显著。结论：NCT 测量值较 GAT 测量值低,眼压越高,差值越大。建议使用GAT检查青光眼患者的眼压,以免漏诊和贻误治疗。     

回弹式眼压计与非接触眼压计测量眼压结果比较

目的 比较应用爱科回弹式眼压计(iCare Rebound Tonometer,RBT)与非接触眼压计(non-contact tonometer,NCT)测量正常人群眼压结果的差异,并讨论RBT在眼科临床中的应用.方法 对131例(262只眼)分别用RBT和NCT在同一体位进行眼内压(intraocular pressure,IOP)的测量,对所得数据进行配对t检验及相关性分析.结果 NCT所测眼压平均值为(13.69±6.01)mmHg,RBT所测眼压平均值为(14.05±4.09)mmHg,NCT和RBT测得的眼压值无显著差异(P=0.23),两种眼压测量方式具有良好的相关性(相关系数0.56).结论 在进行正常人群高眼压筛选中,RBT和NCT测得眼压值无显著差异,有良好的相关性,RBT在进行青光眼的初步筛选中比NCT更为方便、快捷,值得推广.     

Comparison of intraocular pressure measurements with different contact tonometers in young healthy persons

AIM: To analyze the correlation of Goldmann applanation tonometer (GAT), I-Care tonometer and Tono-Pen tonometer results in young healthy persons, and to investigate the influence of central corneal thickness (CCT) on intraocular pressure (IOP) measurements recorded with these tonometers. METHODS: We conducted a pilot clinical study in 78 eyes of 78 subjects aged 22-28 years old (44 women and 34 men; mean age 23.8±1.19y). IOP was measured using GAT, I-Care and Tono-Pen tonometers, followed by measurements of CCT. Statistical analysis was performed using SPSS 20.0. RESULTS: The mean IOPs and standard deviation (±SD) for GAT, I-Care and Tono-Pen were 15.62±2.281 mm Hg, 16.29±2.726 mm Hg and 16.32±2.393 mm Hg, respectively. The mean CCT was 555.15±29.648 μm. Clear positive correlations between GAT and I-Care, GAT and Tono-Pen, and I-Care and Tono-Pen tonometers were found (r=0.867, P<0.001; r=0.861, P<0.001; r=0.915, P<0.001, respectively). In comparison between devices, Bland–Altman analysis showed a significant mean difference (MD) in the measurements by GAT and I-Care of ?0.679 mm Hg and by GAT and Tono-Pen of ?0.705 mm Hg ( P<0.001), but there was no significant difference between I-Care and Tono-Pen ( P>0.05). Both non-gold standard tonometers were affected by CCT; that is, both I-Care and Tono-Pen tonometer values were significantly higher with higher CCT means (>555 μm; MD=?1.282, P<0.001; MD=?0.949, P<0.001, respectively) compared with GAT. CONCLUSION: Both I-Care and Tono-Pen tonometers overestimated IOP compared with the GAT values. Either the I-Care or Tono-Pen tonometer could be used instead of GAT because there was no significant difference between their results. Higher CCT values (>555 μm) were associated with overestimated IOP values.     

动态轮廓眼压计与非接触眼压计在正常青年人坐位眼压昼夜波动趋势的研究

目的:采用PASCAL动态轮廓眼压计(dynamic contour to-nometer,DCT)及KEELER非接触眼压计(non contact to-nometer,NCT)对一组健康青年昼夜眼压进行监测,描述其波动规律,并比较两种方法异同。方法:以PASCAL动态轮廓眼压计对一组19～22岁健康青年27例(54眼)进行24h眼压监测;以KEELER非接触眼压计对一组19～22岁健康青年84例(168眼)进行24h眼压监测。测量自早晨08∶00开始至次日凌晨06∶00,每隔2h为一个观察时间点,每个时间点测量3次,以平均值作为该时间点眼压。结果:DCT法与NCT法所测得的眼压平均值分别为15.76±2.37mmHg和13.77±4.33mmHg,DCT组眼压均值的最高值出现在08∶00,最低值出现在20∶00;NCT组眼压均值的最高值出现在06∶00,最低值出现在22∶00。DCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.56±1.19mmHg,右眼4.12±1.21mmHg;NCT组双眼眼压波动值分别为:左眼4.71±2.23mmHg,右眼5.00±1.50mmHg,两种方法左右眼间眼压值差异无统计学意义(F=0.668,P=0.415),男女眼压值差异无统计学意义(F=1.459,P=0.229),12个时间点之间眼压值差异有统计学意义(F=64.407,P=0.000),且变化趋势呈为二次抛物线,两种方法随时间变化趋势有统计学意义(F=16.615,P=0.000)。结论:正常青年眼压呈昼夜节律变化,于白昼结束时最低,夜晚结束时最高。不同的测量方法在各时间点所得测量值及昼夜变化趋势上存在差异,且采用动态轮廓眼压计在多个时间点上均比采用非接触眼压计所测值高。临床上在应用眼压作为原发性青光眼诊断和疗效判断时,应注意测量时间及方法选择上的差别。     

非接触式眼压计与Goldmann压平眼压计测量眼压的比较

目的:比较非接触眼压计(non-contacttonometer,NCT)与Goldmann压平眼压计(GAT)测量眼压的差异,以评价非接触式眼压计在临床青光眼患者及疑似青光眼患者中的的应用价值。方法:志愿者174例348眼分别由专人进行非接触眼压计(NCT)与Goldmann压平眼压计眼压测量。结果:非接触眼压计(NCT)的测量结果低于Gold-mann压平眼压计且差异有显著性(19.6vs23.4,P<0.05),两者相关系数为r=0.783,差异在眼压>30mmHg组更为明显,相关系数为0.334。结论:非接触眼压计(NCT)可以用于临床普查,在青光眼的临床工作中建议使用Goldmann压平眼压计矫正。     

Diaton眼压计与非接触式眼压计测量眼压的比较

目的比较Diaton眼压计（DT）与非接触式眼压计（NCT）测量眼压的差异。方法分别使用DT和NCT测量患者眼压,对测量值进行统计学分析,多元相关分析研究眼压测量值与年龄、角膜曲率、等效球镜度、中央角膜厚度之间的相关性。结果 DT与NCT的平均眼压测量值分别为（13.81±3.27）mmHg和（15.80±3.48）mmHg,差异有统计学意义（P〈0.05）,二者测量值的相关系数r=0.438,P〈0.05,两种眼压计的测量差值随中央角膜厚度增加而升高;将所有患者依照中央角膜厚度分为3组,NCT测量值在3组间有显著差异,而NCT测量值在3组间无差异;NCT测量值与年龄和中央角膜厚度呈正相关,而DT测量值与年龄、角膜曲率、等效球镜度、中央角膜厚度均不相关。结论 Diaton眼压计测量值不受年龄和中央角膜厚度影响,与非接触式眼压计测量值呈正相关,可应用于临床普查和诊断。