盘状半月板骨化一例

患者男，40岁。于10年前左膝关节外翻位摔倒，伤及左膝关节，后常出现膝关节疼痛、乏力及关节内弹响等症状。无交锁病史。人院检查：左膝关节轻度肿胀，浮髌试验阳性，股四头肌较健侧萎缩2cm，外侧关节间隙压痛阳性，伸膝轻度受限，Mcmurray试验阳性，Ap-ley试验阳性，蹲走试验阳性。X线片见外侧关节间隙内近髁间窝处有一游离骨     

回肠系膜神经纤维瘤伴骨化一例

患者,男性,43岁。12日前伤及腹部,腹部持续性隐痛,二便正常。当地卫生院给予对症治疗后好转出院。近1日无明显诱因出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛,解稀水样血便少许。查体:腹部略膨隆,稍紧张,右下腹压痛明显,可触及一拳头大的韧性肿块,固定。腹部叩诊鼓音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,移动性浊音（ ）。血、尿常规及肝功能均正常。腹部平片显示中腹部有多个较大汽液平面,提示:肠梗阻。B超探查见右下腹一约6.5cm×5cm×5cm大小肿物,边界清楚,周边不规则,内部以低回声为主,有散在的点状和短条状强回声,肿块内未见气体形成的强回声及液性暗区。肿块与右肾及膀胱无关。腹腔亦可探及不规则液性回声,最大液性暗区达5.0cm。提示:①腹腔实质性占位病变（回盲部肠道外肿瘤可能）;②腹腔积液。急症行剖腹探查,腹腔内有约2000ml不凝血性积液,清除积血见距屈氏韧带约100cm处回肠系膜根部有一约7cm×6cm×6cm大小肿块,质硬,表面不光滑,周边粘连多。肿块顶端     

鼻腔骨化混合瘤一例

患者 女,42岁。因持续性左鼻阻伴左颜面肿张,眼球突出,视力下降1年入院,症状呈渐进性加重,无畏寒、发热、头痛及恶心、呕吐。体检：左鼻腔可见一肿物堵塞．鼻中隔被压向右侧,鼻道中少许浆液性分泌物,左眼前突。     

颈椎黄韧带骨化一例

患者男，63岁。左前臂内侧麻木疼痛1年。半年前渐感胸部以下肢体麻木，行走略蹒跚。体检：C6棘突深压痛，无放射痛；左前臂内侧及剑突平面以下皮肤痛觉减退，四肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，Hoffmann征( )。X线片示C5、6椎间水平椎管后壁处高密度骨性阴影突向椎管内。CT扫描示C6椎体平面椎管内椎板前缘见对称性分布的2个骨化影，大小分别     

乳突骨化性纤维瘤一例报告

骨化性纤维瘤较为少见,多发生于颅骨及颞骨,少数见于四肢,发生于乳突者极为罕见,国内尚未见有报道,我们得见一例,经手术和病理证实,兹报道于后. 患者王某,男,30岁.主诉右耳流脓重听一年余。一年前因游泳而引起右耳流脓,经抗炎治疗后好转,之后,出现耳鸣和重听,无头疼、发热或其他不适。一般查体无异常.专科检查;扁桃体不大,悬雍垂居中,腭     

老年冠状动脉骨化1例

患者 ,男 ,85岁 ,职业 :医生。 6 1岁时患高血压 ,6 5岁时诊断患隐性冠心病。 75岁时发现主动脉瓣区有轻度舒张期杂音 ,82岁时此杂音明显增强 ,此后发展成心衰 ,先后 7次住院 ,85岁时因心功不全合并肺部感染、室颤死亡。死亡前留下遗嘱愿贡献自己心脏作病理检查 ,病理检查示 :心脏重 46 5 ｇ ,前降支血管骨化 ,管腔明显狭窄并完全闭塞长达 4ｃｍ ,坚硬如骨。右冠状动脉及左旋支动脉有轻度硬化狭窄 ,主动脉瓣瓣膜增厚 ,呈结节状硬化 (纤维化 ) ,二、三尖瓣轻度硬化。镜检冠状动脉均有不同程度硬化 ,轻者纤维化 ,重者钙化。前降支呈骨化表现 ,…     

慢性硬脑膜下血肿42例

1988～1998年,我院共收治经CT证实的慢性硬膜下血肿(CSDH)42例,占同期收治颅脑损伤者的5%。1　临床资料1.1　一般情况　男37例,女5例;年龄11～82岁,平均59.8岁,>60岁34例。病程:3周～3个月25例,3～6个月14例,>1年3例,平均58.6d。有明显外伤史26例,轻微外伤史16例。1.2　主要临床表现　头痛31例,恶心或呕吐11例,偏瘫21例,意识障碍3例,精神症状17例,眼底水肿16例,巴宾斯基征阳性10例,其中双侧2例,单侧8例。1.3　CT检查　低密度区14例,等密度区7例,较高密度区4例,混杂密度区17例。对6例低密度区者行强化CT扫描,未见改变。血肿量30～260ml,…     

胫骨骨化性脂肪瘤一例

患者男,51岁。20天前扭伤后右小腿疼痛,不能站立、活动,继而出现右小腿肌肉肿胀。专科检查:右小腿中上段肿胀,无明显皮肤充血,局部皮温无明显升高,压痛、叩击痛明显,无明显骨擦音、骨擦感。数字X线摄影(DR)片:示右胫骨上段髓腔内类圆形透亮区,沿胫骨长轴生长,内见片状骨化影,周围见硬化缘,无骨膨胀,无骨膜反应(图1、2)。CT扫描:示右胫骨中上段病图1DR正位片:胫骨上段髓腔见类圆形透亮区,内见片样骨化影图2DR侧位片:病灶内片样骨化影,边界不规则图3CT横断位:病灶边缘光整,内见脂肪密度影及小片样骨化影图4MRI横断T2WI:病灶内脂肪信号…     

颞骨非骨化性纤维瘤一例

患者　女 ,11岁。左侧颞部渐进性增大肿块 2月余 ,并伴有左侧耳鸣 ,无眩晕、头痛及呕吐。查体 :左侧颞部见5 .0cm× 2 .5cm× 3.0cm半球形肿块 ,皮温不高 ,不红 ,边界清 ,质地较硬 ,无波动感及缺损 ,轻压痛 ;双侧外耳道无分泌物 ,听力正常。CT扫描示 :左颞骨鳞部靠近乳突处板障内见一5 .5cm× 3.0cm× 3.5cm大小高密度灶 ,呈膨胀性生长 ,CT值4 0HU ,肿块密度大致均匀 ,骨窗见其内有短条状及小片状骨密度间嵴 ,颞骨内外板变薄 ,有小部分缺损 ,左乳突小房受压(图 1、2 )。增强扫描病灶无明显强化。CT诊断 :左颞骨良性骨肿瘤或肿瘤样病变。…     

慢性硬脑膜下血肿161例

慢性硬脑膜下血肿(CSDH)约占颅脑外伤的1%,占颅内血肿的9.4%〔1〕。我院于1988～1996年共收治慢性硬膜下血肿161例,占同期住院颅脑外伤的5.1%,占颅内血肿12.3%。1　临床资料1.1　一般情况　本组男156例,女5例;年龄1.5～90岁,平均56.3岁。其中小于30岁10例,30～50岁37例,50～70岁95例,70岁以上19例。血肿部位:左侧94例,右侧54例,双侧13例。有外伤史81.1%。受伤至就诊时间为14d～13年。1.2　临床表现　头痛122例,肢体乏力70例,头昏22例,意识障碍17例,眩晕17例,言语不清4例,双侧耳鸣2例,视野缺损1例,轻度精神症状1例。按Bender分级〔2〕,级68…     

外伤性巨大硬脑膜内脓肿一例

1临床资料 患者，女，61岁，因“头痛，间歇性低热”3个月入院。病史：半年前从3m高处摔下，左头部着地，当时CT平扫示：左颞、顶骨骨折，有小骨片嵌插，治疗后恢复良好，3个月前，出现头痛并渐加重，伴呕吐，间歇性低热，多次治疗症状无改善。入院体检：体温38．1℃，意识模糊，左侧肢体肌力下降，眼底视乳头肿胀，边界不清。CT示：左额、颞、顶区一巨大占位性病变，肿块边界清楚，内缘光滑，内呈不均匀低密度影，     

上颌骨骨化性纤维瘤一例

患者　女 ,2 4岁。以“右侧颌面部肿块 1年”入院。患者曾于 6年前无诱因左侧上颌牙龈部出现一葡萄大小包块 ,在外院行手术治疗。 1年前患者左侧上颌部又出现一花生米大小包块 ,呈渐进性增大 ,近 2周来加重伴局部疼痛。查体 :左侧上颌部见一 5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小肿块 ,表面皮温不高 ,不红 ,质硬 ,边界不清 ,表面欠光滑。ＣＴ示 :右上颌骨处见一5 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ混杂密度肿块 ,内有囊性低密度夹杂有形态不规则骨密度影 ,ＣＴ值 70～ 82 3ＨＵ ,病灶向四周膨胀性生长 ,推压邻近组织 ,边界欠清楚 (图 1、2 )。ＣＴ诊断 :右上颌骨骨化性…     

老年人慢性硬脑膜下血肿11例

慢性硬脑膜下血肿常发生于老年人，CT诊断并不困难，但临床误诊为脑梗死较常见。现就我院1992年12月～1995年10月门诊诊断为脑梗死，但按脑血管病治疗无效，后经CT检查及手术证实的慢性硬脑膜下血肿11例报告如下。1临床资料1．1一般情况男10例，女1例；年龄60～79岁，平均71岁。头外伤距入院时间30～180d，平均67d。1．2临床表现头痛9例，呕吐4例，有反应迟钝、智力减退等精神症状10例，发作性意识障碍1例，偏瘫10例。1．3CT所见11例均经头颅CT扫描检查，其中增强扫描6例。血肿均为单侧，左侧8例，右侧3例；等密度5例，低密度2例，混合…     

腹部切口骨化1例报告

腹部切口骨化是指腹部手术后瘢痕内骨组织形成 ,是一种少见的创伤性骨化性肌炎 ,我们于 2 0 0 0年 6月发现腹部切口骨化病人 1例 ,现报告如下。病人 ,男 ,5 0岁 ,胃小弯腺癌。行“远端胃大部切除术” ,术中经上腹正中切口 ,长约 18ｃｍ ,上至剑突 ,下至脐右旁 ,手术顺利 ,切口予常规丝线缝合 ,术后 9ｄ拆线 ,切口愈合等级为Ⅱ /甲 ,术后 15ｄ ,痊愈出院。术后 4 5ｄ来院复诊 ,诉原切口上端有轻度钝痛 ,伴压抑感。查体 :腹部切口上端剑突下可扪及条索状物 ,质硬 ,可移动 ,予腹部正侧位Ｘ线摄片检查发现剑突下有一 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.5ｃ…     

急性硬脑膜外巨大血肿保守治疗一例

急性硬脑膜外巨大血肿应立即手术治疗 ,非手术治疗成功罕见。我院接诊1例 ,并行保守治疗。现报告如下。患者　男 ,5 0岁 ,因骑摩托车摔伤头面部 ,回家自行处理后感头痛、头晕、恶心 12ｈ来院。体检 :意识清楚 ,额部有一 4ｃｍ长裂口 ,左眼睑上方可见一约3ｃｍ长裂口 ,面部皮肤擦伤 ,左眼球结膜下少许出血 ,诊断为眼外伤、面部皮肤擦伤 ,收住五官科病房。行清创、缝合伤口及对症治疗。次日行眼科及头颅ＣＴ检查。ＣＴ示额骨骨折及双额部巨大硬脑膜外血肿。血肿长 9ｃｍ、宽 3 .6ｃｍ、层厚 8ｃｍ ,计算血肿总量约为 13 0ｍｌ,即转入神经外科…     

硬脑膜动静脉瘘二例

硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula,DAVF）又名硬脑膜动静脉畸形（dural arteriovenous malformation,DAVM）,是指发生在硬脑膜及其附属物如静脉窦、大脑镰、小脑幕上的异常动静脉分流,临床罕见,约占颅内动静脉畸形的10％～15％。     

颅骨非骨化性纤维瘤一例报告

非骨化性纤维瘤发生在颅骨比较少见,我院曾收治一例,经手术病理证实,现报道如下:女,20岁。枕部发现肿块一年,在外院检查诊断为颅骨骨瘤,未行任何处理来我院     

氟骨症所致双侧骶棘韧带骨化一例

患者　男 ,5 6岁。腰骶部及双侧髋关节疼痛不适数年余 ,偶因摔伤后来我院骨伤科就诊。查体 :上、下门齿及犬齿均呈棕黄色 ,伴有褐色斑点 ,腰椎及下肢活动稍受限 ,骶尾及坐骨结节压痛。实验室检查无异常。患者居住地为高氟区。骨盆正位片 :双侧骶髂关节部分骨密度增高 ,但无骨质稀疏及骨质破坏征象 ,双侧髂骨体及髋臼缘骨密度增高 ,双侧第 5腰椎横突与髂骨之间可见条形骨性致密影连接。骶骨中部两侧亦可见对称性条带状骨性致密影 ,宽约 0 .6 cm,边缘光整 ,向下直达坐骨棘 ,长约 6 cm。左侧耻骨下支骨质中断 ,可见硬化缘 (附图 )。 X线诊断 :…