自体外周血干细胞的采集和冷冻与移植后造血功能恢复的关系

我科自 1995年 10月以来 ,对 14例恶性血液病患者进行了自体外周血干细胞移植 ,造血干细胞通过程控冷冻、液氮保存 ,回输后全部患者造血功能得到重建。一、临床资料患者 14例 ,男 10例 ,女 4例 ,年龄 15～ 5 3岁。急性非淋巴细胞白血病 6例 ,其中Ｍ2 1例 ,Ｍ3 3例 ,Ｍ52例 ;急性淋巴细胞白血病 2例 ,Ｌ1、Ｌ2 各 1例 ;杂合型白血病 1例 ;恶性淋巴瘤 5例 ,其中非霍奇金淋巴瘤 1例 ,霍奇金淋巴瘤 4例。全部患者入净化仓行颈内静脉留置双腔导管。全组均采用米妥蒽醌、阿糖胞苷及惠尔血作为造血干细胞的动员方案。用ＣＳ 30 0 0ＰＬＵＳ血细胞分…     

194例慢性粒细胞白血病染色体核型分析

慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)是造血系统恶性增殖性疾病。染色体核型分析对ＣＭＬ的诊断、预后以及发病机制的探讨具有重要价值。我们自 1997年 10月至2 0 0 0年 10月对 194例ＣＭＬ患者进行了骨髓染色体核型分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 194例为我院门诊或住院治疗的患者。男性 12 8例 ,女性 66例 ,年龄 7～ 75岁 ,平均年龄38岁。ＣＭＬ的诊断和分期参照血液病诊断及疗效标准[1] 。其中慢性期 146例 ,加速期及急变期 4 8例。1 2　染色体的制备和分析　抽取患者骨髓 ,分离单个核细胞 ,采用直接法、短期培养法或高浓…     

去甲长春花碱加异环磷酰胺联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

去甲长春松花 (ＮＶＢ)和异环磷酰胺 (ＩＦＯ)是近几年上市的抗肿瘤新药 ,其单药及 /或联合用药在非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)中显示较好疗效 ,我们从 1995年 10月— 1997年 1月采用ＮＶＢ ＩＦＯ化疗方案治疗晚期ＮＳＣＬＣ 38例 ,取得较好临床效果。现报告如下。材料和方法一　临床资料　共收治经病理学或细胞学诊断的晚期ＮＳＣＬＣ 40例 ,其中 2例完成 1周期化疗 ,故可评价病例 38例。男性 2 7例 ,女性 11例。中位年龄 5 5岁。初治者 2 4例 ,年龄 38— 6 9岁 ,中位年龄 5 5岁。初治者 2 4例、复治者 14例病理类型腺癌 18例、鳞癌 16例、…     

羟基脲联合米托蒽醌治疗高白细胞急性白血病的疗效观察

我院自 1994年 12月至 2 0 0 0年 7月 ,采用羟基脲联合米托蒽醌为主的化疗方案治疗高白细胞急性白血病 18例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例所有病例均为住院患者 ,经临床、血像、骨髓像、细胞化学染色确诊 ,部分病例经免疫单抗分型确诊 ,符合ＦＡＢ诊断标准。男性 11例 ,女性 7例 ,年龄 19～ 6 4岁 ,中位年龄 39.0岁。急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ ) 8例 ,其中Ｍ13例 ,Ｍ2 4例 ,Ｍ4 1例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ ) 10例 ,包括慢性粒细胞白血病急淋变 1例 ,其中Ｌ16例 ,Ｌ2 4例。外周血白细胞计数 10 2×10 9/Ｌ～…     

HCPT联合大剂量DDP治疗中晚期NSCLC37例临床分析

1998年 5月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们选用羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)(湖北黄石飞云制药有限公司生产 )联合大剂量顺铂 (ＤＤＰ)为主的化疗方案治疗 37例中晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)取得了较好的疗效 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料37例中 ,男 2 7例 ,女 10例 ;年龄 37～ 6 9岁 ,平均 5 4.3岁。所有患者均经病理学检查或细胞学检查确诊为ＮＳＣＬＣ ,肝、肾功能及周围血象正常 ,有可观察的客观评定疗效的病灶 ,近 2个月内未接受抗肿瘤治疗 ,ＫＰＳ评分 >6 0分。其他资料见表 1。表 1　 37例晚期ＮＳＣＬＣ的临床资料病理类型ｎＴＮ…     

133 例恶性淋巴瘤骨髓细胞学分析

目的:探讨恶性淋巴瘤骨髓浸润的临床特点。方法:回顾性分析133 例经病理确诊的恶性淋巴瘤病例,分析其骨髓浸润情况。结果:133 例恶性淋巴瘤患者中骨髓受累率为21.8%（29/133）;在骨髓受累的病例中,淋巴肉瘤性白血病、骨髓侵犯、淋巴瘤细胞比例未达5% 的病例分别占31.0%（9/29）、55.2%（16/29）和13.8%（4/29）。 在29例骨髓受累病例中,B 细胞淋巴瘤占55.2%（16/29）,T/NK细胞淋巴瘤占41.4%（12/29）,霍奇金病占3.4%（1/29）。 T/NK细胞淋巴瘤的骨髓受累率为37.5%（12/32）,比B 细胞淋巴瘤要高18.2%（16/88）,两组具有统计学差异。结论:恶性淋巴瘤骨髓浸润比例高,不同的病理学类型骨髓受累的风险不一,总体而言T 细胞淋巴瘤的骨髓浸润率更高,而且以淋巴肉瘤性白血病多见,骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤的正确分期、治疗方案的选择和预后判断有重要的意义。      

儿童恶性淋巴瘤发生白血病与骨髓侵犯31例分析

恶性淋巴瘤除侵犯其他系统外,常侵犯骨髓发生白血病,尤以非何杰金淋巴瘤(NHL)发生为多,半数以上发生白血病(NHLL)。其发生率与病理类型、原发部位、病期等有关。我科两年来共收治确诊为恶性淋巴瘤患者61例,经病理与血细胞学证实。发生白血病与骨髓侵犯(BMI)者31例,其中NHLL20例、BMI7例;何杰金淋巴瘤(HD)、BMI4例,分析如下: 临床资料一、一般资料:我科自1988年11月至1990年4月间收治儿童恶性淋巴瘤61例,除5例纵隔淋巴瘤未能取病检(经X线及血细胞学     

恶性淋巴瘤骨髓侵犯相关因素分析

目的 探讨恶性淋巴瘤骨髓侵犯的相关因素。方法分析恶性淋巴瘤骨髓侵犯57例初治患者的临床资料。结果恶性淋巴瘤骨髓侵犯与患者的年龄、病理类型、临床分期、受累部位、有无全身症状、病程等有关，年龄以30岁以下为多(50％)，病理类型以小淋巴细胞型及弥漫型裂细胞、淋巴母细胞、大细胞多见(84％)，临床分期以Ⅲ期、Ⅳ期为多(95％)，受累部位以纵隔及脾脏为多(44％、32％)，有全身症状者占63％，平均病程4．5月，45例NHL骨髓侵犯(BMI)患者仅有3例外周血象异常。结论恶性淋巴瘤患者年轻、病理类型差、临床分期晚、纵隔及脾脏受累、有全身症状、病程长者易出现骨髓侵犯，但BMI患者外周血象不能提示骨髓侵犯。为正确分期和指导临床治疗，应常规行骨髓涂片检查。     

CVBDP联合方案治疗20例恶性淋巴瘤

本院从 1997年起至今共收治 31例恶性淋巴瘤患者 ,2 0例可评价为ＣＶＢＤＰ方案联合化疗对象 ,现将治疗结果报告如下。材料与方法一、临床资料　恶性淋巴瘤患者 2 0例 ,男性 11例 ,女性9例 ,年龄 16～ 87岁 ,中位年龄 5 0岁。均经过淋巴结穿刺或活检方法病理确诊。病理类型均为非霍奇金恶性淋巴瘤(ＮＨＬ) ,其中低度恶性 :滤泡型小裂细胞 3例 ,中度恶性 :弥漫型小裂细胞 3例 ,混合细胞 1例 ,高度恶性 :组织细胞 2例 ,分类不明 11例。临床分期 :Ⅰ期 7例 ,Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 2例。根据有无症状分Ａ、Ｂ二类 :Ａ(无症状 )为 11例 ,Ｂ(…     

吉西他滨联合顺铂治疗42例晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

近年来 ,肺癌的发病率逐年上升。由于早期诊断技术的局限性及无特异性临床表现 ,约 70 %～ 80 %的患者确诊时已属晚期 ,需要采用以全身化疗为主的综合治疗。我们从 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 8月采用吉西他滨联合顺铂治疗 4 2例晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 4 2例患者均为病理或细胞学证实的晚期ＮＳＣＬＣ ,其中男性 33例 ,女性 9例 ;年龄 2 5～ 78岁 ,中位年龄 5 7岁。病理分型 :腺癌 2 0例 ,鳞癌 16例 ,肺泡细胞癌 2例 ,腺鳞癌 1例 ,未分型 3例。ＴＮＭ分期 :ⅢＡ期 6例 ,Ⅲ…     

骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤病理诊断、临床分期及预后价值

[目的]探讨骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤病理诊断和临床分期的价值.[方法]总结回顾101例恶性淋巴瘤患者的骨髓细胞学检查和临床分期结果.[结果]霍奇金淋巴瘤(HL)24例;非霍奇金淋巴瘤(NHL)77例.NHL分型:B细胞型49例,T细胞型26例和NK细胞型2例.恶性淋巴瘤的骨髓侵犯(BMI)32例(31.68%),其中恶性淋巴瘤性白血病(MLL)8例.HL的淋巴细胞削减型和混合细胞型;NHL的小淋巴细胞淋巴瘤,前B淋巴母细胞淋巴瘤和T淋巴母细胞淋巴瘤BMI多见.10例无明显浅表淋巴结肿大的NHL患者经骨髓活检确诊为BMI,分期则由原Ⅱ、Ⅲ期升为Ⅳ期.恶性淋巴瘤发展至MLL的间期＜3.5年,生存期＜28个月,预后不良.[结论]骨髓细胞学检查对恶性淋巴瘤的诊断和临床分期有重要价值,尤其对无淋巴结病理证据的患者可提供诊断依据,伴有BMI患者为临床晚期,可能进展为白血病.     

替尼泊苷合用顺铂治疗小细胞肺癌

替尼泊苷 (ＶＭ 2 6 )和依托泊苷 (ＶＰ 16 )是小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)的有效的抗肿瘤药物。ＶＰ 16 顺铂 (ＤＤＰ)已确认为ＳＣＬＣ标准化疗方案 ,而对ＶＭ 2 6 ＤＤＰ注意不够 ,我们 1995年 1月— 1998年 12月应用两方案治疗非小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)均取得较好效果。材料和方法一　研究对象　全组 47例 ,均经细胞学或病理组织学确诊的ＳＣＬＣ ,随机分两组 ,Ａ组 2 3例 ,其中男性 15例 ,女性 8例 ,年龄范围 2 5— 6 4岁 ,平均年龄 42 5岁 ,局限期7例、广泛期 16。Ｂ组 2 4例 ,其中男性 17例、女性 7例 ,年龄范围 2 7— 6 8岁 ,平均年龄 …     

高剂量化疗及外周血干细胞支持治疗胸部肿瘤初步报告

近年来高剂量化疗 (ＨＤＣＴ)及外周血干细胞移植 /支持(ＰＢＳＣＴ/Ｓ)已逐渐应用于实体瘤中 ,如乳腺癌、淋巴瘤、小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)等。我们通过ＨＤＣＴ ＰＢＳＣＳ在胸部肿瘤中的应用 ,观察其疗效及生存期 ,探索采集干细胞的可靠指标 ,为今后进一步研究提供依据。一、材料与方法1997年 9月～ 1998年 8月 ,13例经病理、组织学证实的胸部肿瘤中 ,Ⅲ、Ⅳ期ＳＣＬＣ 11例 ,淋巴瘤、乳房癌各 1例。年龄 18～ 6 5岁 ,初治 ,ＫＰＳ≥ 90′ ,无重要器官、器质性疾病及功能减退 ,也无急性感染及未控制的慢性化脓性疾病或其他化疗禁忌征 ,骨髓…     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

足叶乙甙单药口服治疗老年小细胞肺癌

老年病人占新诊断的小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)患者的四分之一。这些病人通常不能耐受多周期的联合化疗 ,足叶乙甙对ＳＣＬＣ是有效的药物之一 ,并且具有时间依赖性。参照国外用药经验 ,我们于 1994年 10月起 ,用足叶乙甙 (ＶＰ 16软胶囊 )单药口服治疗老年ＳＣＬＣ患者 42例 ,可评价疗效者 37例 ,取得了 70 3%的有效率。材料和方法一　研究对象　 37例ＳＣＬＣ患者均有病理和 或细胞学诊断证实。男 2 4例 ,女 13例。年龄 6 0— 76岁 (中位年龄 6 9岁 )。局限期病人 12例 ,广泛期病人 2 5例。均为新诊断病人 ,未曾接受过化疗或放疗 ,ＰＳ 0— …     

去甲长春花碱联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)是广谱抗肿瘤活性药物 ,主要用于非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)、乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤的治疗。单药ＮＶＢ在ＮＳＣＬＣ治疗中显示突出疗效 ,与某些细胞抑制剂联合使用具有增效作用。为进一步观察ＮＶＢ与ＰＤＤ联合治疗ＮＳＣＬＣ的效果 ,1996～ 1999年 ,我们采用ＮＶＢ加ＰＤＤ治疗晚期ＮＳＣＬＣ 34例 ,疗效满意。总结报告如下。1　临床资料1.1　病例选择34例均有病理或细胞学诊断 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 ,治疗前肝肾功能、血象正常 ,预计生存 3个月以上。男性 30例 ,女性 4例 ,年龄 30～ 70岁 ,平均年龄 5…     

NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

我院自 1998年 3月～ 1999年 4月 ,采用诺维苯(ＮＶＢ)、顺氯胺铂 (ＤＤＰ)治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 33例 ,近期疗效观察报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 33例ＮＳＣＬＣ均经组织学及细胞学确诊。鳞癌 15例 ,腺癌 18例。男性 2 1例 ,女性 12例。年龄 36岁～ 72岁 ,平均 54岁。Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 14例。初治 2 4例 ,复治 9例 ,其中 5例采用ＭＦＰ(ＭＭＣ、5 ＦＵ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＡＰ(Ｖｐ - 16、ＡＤＭ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＰ(Ｖｐ - 16、ＤＤＰ)方案化疗 2周期。胸腔积液 8例 ,骨转移 4例 …     

非小细胞肺癌所致肺不张的放射治疗

临床上非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)所致肺不张较为常见 ,常规放射治疗的疗效较低 ,近年由于采用非常规放射治疗取得了较好的疗效。我们自 1995年 1月至 1999年 12月 ,对ＮＳＣＬＣ所致肺不张采用大分次量放射治疗 ,获得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料ＮＳＣＬＣ所致肺不张患者 14 8例 ,均经病理诊断及ＣＴ证实。男性 117例 ,女性 31例。年龄 43～ 74岁 ,中位年龄 5 7.8岁。肺鳞癌 114例 ,腺癌 2 5例 ,腺鳞癌 9例。ＡＪＣＣ分期 :Ⅱ期17例 ,Ⅲａ 期 10 4例 ,Ⅲｂ 期 2 7例。ＫＰＳ评分均≥ 6 0分。1.2　治疗方法①大分次量…     

以顺铂为主方案加黄芪注射液治疗晚期非小细胞肺癌

从1994年1月至1998年6月我们应用顺铂(ＤＤＰ)为主的ＣＴＰ(环磷酰胺,ＣＴＸ;吡喃阿霉素,ＴＨＰ;顺铂,ＤＤＰ)和ＩＰ(异环磷酰胺,ＩＦＯ;顺铂)联合方案,并分别加或不加中药制剂黄芪注射液治疗晚期非小细胞肺癌(ｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)患者123例,对其疗效及毒副反应进行观察,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　123例ＮＳＣＬＣ患者中男性91例,女性32例,男女之比为2.8∶1;年龄26～77岁,中位年龄58岁,40岁以上者101例(82.1%)。有吸烟史者96例(78.0%)。初治者103例,复治者20例。患者均经病理组织学或…     

EP-CAV方案治疗小细胞肺癌的临床观察--附66例报告

1994年 3月～ 1998年 8月 ,我们采用ＥＰ ＣＡＶ方案治疗小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 6 6例 ,观察其近期疗效和毒副作用 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　病例选择本组共 6 6例 ,男 46例 ,女 2 0例 ;年龄 36～ 71岁 ,平均 5 2岁。ＫＰＳ评分 >6 0分 ,均经病理或细胞学诊断确诊。初治 5 2例 ,复治 14例。ＳＣＬＣ的分期采用美国退伍军人医院的局限期(ＬＤ)和广泛期 (ＥＤ )。本组ＬＤ期 46例 ,ＥＤ期 2 0例。1.2　治疗方法ＥＰ方案 :足叶乙苷 (Ｖｐ 16 ) 10 0ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,第 1～ 3天 ;顺铂 (ＤＤＰ) 2 5ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,第 1～ 3天 ,每 …