脑利钠肽用于早期诊断小儿川崎病的临床价值

川崎病（Kawasam disease，KD）是一种常见的儿童自身免疫性血管炎综合征，可引起冠状动脉扩张及冠状动脉瘤，目前已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因。由于缺乏特异性诊断方法，使本病的早期诊断相对困难，增加了患儿冠脉损伤的危险性。本研究通过对比KD患儿与普通病毒感染患儿血中脑利钠肽的水平，探讨脑利钠肽（BNP）与小儿KD及冠状动脉损伤的相关性，并评价其对小儿KD的诊断价值。     

川崎病病因及发病机制的研究进展

川崎病（KD）属于急性发热的、自限性的免疫性疾病，主要病理变化为全身中小型血管炎，好发于5岁以下婴幼儿，其中心血管系统损害是最主要的并发症，可形成冠状动脉扩张和冠状动脉瘤，严重者可引起缺血性心脏病及猝死。近年来，KD发病率逐渐升高，已成为儿童获得性心脏病的主要原因。然而，目前关于KD病因及发病机制尚未完全阐明。本文就近年来关于KD的病因、发病机制及病理变化等新进展作一综述。     

川崎病的治疗进展

川崎病（Kawasakidisease,KD）是一种好发于5岁以下儿童的急性全身血管炎性疾病。高达25％的未治疗患儿会并发KD最严重的并发症--冠状动脉损害（coronaryarterylesions,CAL）。KD发病率有逐年增加的趋势,已成为小儿后天获得性心脏病最主要的病因。目前KD已有标准的治疗方案,即大剂量静脉注射丙种球蛋白（intravenousim-munoglobulin,IVIG）联合阿司匹林,然而关于治疗时机和剂量尚有争议。IVIG无反应性KD和CAL仍是治疗的难点。本综述就近年来有关KD治疗尤其对IVIG无反应性KD和CAL的治疗方法进行总结。     

川崎病病因及其发病机制研究进展

川崎病属于急性发热性出疹性疾病,该病的主要病变为全身血管炎,好发于5岁以下婴幼儿,心血管系统损害是最严重的并发症,可以形成冠状动脉瘤及冠状动脉扩张,近年来该病的发病率呈上升趋势,已经成为小儿后天获得性心脏病的主要病因。然而,川崎病的发病机制及病因目前仍没有明确的定论,很多学者的研究结果认为该疾病与多种细菌、病毒感染有关,发病机制与免疫系统的异常活化、细胞因子及炎性介质、血管内皮功能紊乱等有关。     

川崎病并发冠状动脉病变诊断及发病机制的研究进展

川崎病是一种急性全身中小血管炎性综合征,主要累及冠状动脉,可引起冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄与闭塞性病变,甚至可导致心肌梗死,是儿童后天获得性心脏病的主要原因之一。因此研究KD并发冠状动脉病变的发病机制对预防及治疗KD心血管系统并发症有积极作用。本文综述近年来对KD并发冠状动脉病变诊断及发病机制的研究进展。     

川崎病并无菌性脑膜炎8例

川崎病（kawasakidisease，KD）又名皮肤粘膜淋巴结综合征，是一种原因未明的引起全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病。目前认为KD是一种免疫介导性血管炎，除引起冠状动脉损伤已被重视和公认外，尚可累及其他系统，尤其是神经系统损害。我科2001-2005年共收治川崎病合并无菌性脑膜炎患儿8例，观分析报告如下。     

川崎病发病机理的研究进展

川崎病是一种婴幼儿高发的血管炎综合征,1967年日本川崎富作医生首次报告本病,此后世界各地均有病例报道,但以亚洲人的发病率最高,以婴幼儿及年少儿童的发病率最高.日本和美国的统计资料表明,川崎病已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的常见原因.其临床特点为发热、皮疹、皮肤及黏膜损伤和淋巴结肿大.潜在的危险是冠状动脉损伤致狭窄、栓塞,致死的主要原因是心肌梗死.近年来研究表明,川崎病病因趋向于超抗原致病学说;免疫系统的高度活化及免疫损伤性血管炎是川崎病的显著特征;T细胞介导的异常免疫应答以及细胞因子的级联放大效应是川崎病血管炎性损伤的基础.现将这方面的研究进展简述如下.     

与川崎病发病及冠状动脉损伤相关的易感基因

川崎病(KD)是婴幼儿时期的急性血管炎,已成为发达国家儿童获得性心脏病最常见的原因,可导致冠状动脉病变而出现心肌缺血﹑梗死甚至死亡。尽管近50多年的研究,然而其病因和发病机制尚不完全清楚。目前关于KD的研究多集中于遗传易感性和免疫发病机理。好发于亚裔人群和一级亲属患病率高表明遗传因素与KD的易感性有关。本文概述了与川崎病发病及冠状动脉损伤相关基因的最新研究进展。     

川崎病合并巨大冠状动脉瘤的诊治进展

川崎病（Kawasaki disease,KD）由日本川崎富作先生于1967年首次报道,又称皮肤黏膜淋巴结综合征,好发于婴幼儿,病因及发病机制未明。KD是一种全身性血管炎综合征,冠状动脉病变是其最严重的并发症。在未经治疗的KD病例中冠状动脉瘤的发生率为15%~25%,或虽规范治疗仍有部分KD病例发生冠状动脉瘤。并发巨大冠状动脉瘤（giant coronary aneurysm,GCA）预后更差,     

川崎病63例临床分析

川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因及发病机制尚未明确的以变态反应性全身血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病,5岁以内婴幼儿多见[1],且易引起冠状动脉病变(如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤等),已成为我国儿童后天性心脏病的主要原因[2]。     

川崎病的护理

川崎病（kawasaki disease,KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不清的自限性血管炎性综合征,以发热、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特征,常导致严重的冠状动脉病变和心脏损害。冬春季发病率较高,婴幼儿发病多。本病发病机制目前认为是易感者感染病原后触发的免疫介导的全身性血管炎性病变。     

川崎病研究进展

<正>川崎病(KD)是好发于5岁以下儿童的以全身血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病,主要临床特征为持续发热、球结膜充血、唇及口腔黏膜改变、手足指端脱屑、皮疹、颈淋巴结肿大等,而血管炎的病理改变可累及小血管、中等肌性动脉及全身各个脏器,其中以冠状动脉损害最为突出.研究[1]结果显示,未给予及时诊断与治疗的KD患儿中约15%~30%发生冠状动脉扩张或冠状动脉瘤形成.流行病学调查[2]结果显示,KD发病率呈逐年升高趋势,     

1例IVIG无反应型川崎病病案讨论分析

川崎病(Kawasaki disease, KD)也称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于5岁以下儿童以全身小血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。近年来本病的发病率有逐年增高趋势,其病因复杂,如果临床治疗不当,容易导致患儿出现严重的冠状动脉病变,严重威胁患儿健康。输注丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林是急性期川崎病的标准治疗方案,但约有10%～20%的川崎病患儿对单次注射IVIG(2 g/kg)联合阿司匹林并无效果,称为IVIG无反应型川崎病[1]。其具体诊断标准和处理方法至今尚未完全统一。现报告来自于四川省人民医院儿科病房1例IVIG无反应性KD患儿的临床资料,结合文献复习,进行讨论分析和总结。     

小儿川崎病的诊治

川崎病(KD)又称皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome,MCLS),是一种病因未明的好发于儿童以全身血管病变为主的急性发热出疹性疾病.本病主要侵及全身大中动脉,其并发症主要是冠脉扩张、冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄,严重者可发生心肌梗死甚至猝死.近年来,本病发病率有不断上升趋势,在发达国家KD所致的冠脉损伤已经成为儿童最常见的后天性心脏病.不完全型KD和IVIG耐受型KD所占比例不断增大.因此,对KD的诊断提出了更高要求,特别是不完全型KD的早期诊断.KD的治疗上,目前临床的常规方案是阿司匹林(ASA)和丙种球蛋白静脉注射(IVIG)联合应用.但对IVIG耐受型KD的治疗,却有着不同观点,更需要有新的治疗方案和药物,以提高治愈率,降低并发症风险.     

不同剂量静脉注射丙种球蛋白治疗儿童川畸病69例临床分析

目前,川崎病(Kawasaki,KD)已经超过风湿热成为儿童后天性心脏病最常见的病因,冠状动脉(简称冠脉)扩张或瘤样形成是其最主要的并发症[1],但发病机制尚未完全清楚。临床以口服阿司匹林和静脉注射丙种球蛋白(intravenousimmu noglobulin,IVIG)治疗为主。为了探讨不同剂量IVIG对儿童川崎病疗效的影响,对我院1998～2005年住院接受不同剂量IVIG治疗的川崎病患儿69例进行了系统分析。1资料与方法1.1临床资料69例均为我院住院的川崎病患儿,全部病例均符合典型川崎病诊断标准[2],且在观察时间内完成了相关检查。其中男性41例,女性28例,男∶女为…     

川崎病发病机制研究进展

川崎病是一种急性全身性中小血管炎性综合征,主要累及冠状动脉,可以引起冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄甚至心肌梗死,是儿童后天性心脏病的主要原因。目前研究显示,川崎病发病主要与以下因素有关:微生物毒素类超抗原介导作用,某些微生物产物对T细胞有超强激活能力;免疫系统异常激活,T细胞和B细胞异常激活产生大量的细胞因子、炎性介质引起血管内皮损伤;种族遗传因素等。     

不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床研究

川崎病(Kawasaki disease,KD)又称粘膜皮肤淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),是一种病因及发病机制尚未完全明了的儿童血管炎综合征.资料表明近年该病发病率逐渐增高,尤其在日本、中国、美国,其心血管并发症己成为儿童获得性心脏病的主要原因,它可导致严重的心血管损伤,如冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄和闭塞及心肌缺血等,严重影响儿童身体健康.为评价丙种球蛋白(intravenous immune globulin,IVIG)疗效,探讨一种合理治疗方案,2000年7月至2006年10月,对118例KD患儿进行不同剂量丙种球蛋白静脉注射治疗,进行对比分析,现总结如下.……     

35例川崎病临床分析

川崎病(KD)又名皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS).1967年日本川崎氏首先报告,此病属于免疫性疾病.其病因、发病机理不明,诊断缺乏特异性.本文综合分析35例KD患儿的临床特点,以期发现其中对早期诊断和确定诊断有提示价值的临床特征,以便于早期用丙种球蛋白(IVIG)治疗以预防冠状动脉病变的发生.     

川崎病丙种球蛋白的早期应用及预后观察

<正>川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(KD),是一种免疫介导的全身性血管炎,主要累及各系统中小血管,以冠状动脉病变最易受累。随着儿科医生对川崎病的认识,川崎病的发病率逐年上升。由于川崎病的特点即多系统受累和症状、体征的多样性,使该病的早期诊断有一定困难。     

川崎病冠状动脉病变的危险因素分析

川崎病(Kawasaki diease,KD)是一种急性发热性出疹性疾病,以全身中、小血管炎和免疫系统的异常活化为主要病理改变,血管炎可累及冠状动脉引起严重的心血管并发症。因此川崎病已引起儿科医师的广泛关注。川崎病造成心血管损害的危险因素较多,现对我院64例KD患儿发生冠脉扩张(CAL)的危险因素分析如下: