332例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急诊，在急性腹痛中占首位，往往起病急，病情重。近20年来，异位妊娠的发病率在国内外呈上升趋势，宫外孕的病死率曾一度成为早孕死亡的主要原因，但是及时诊断、积极治疗可获得良好的预后。我院妇产科自1986～1995年间诊治332例异位妊娠患者，无一例死亡，其中包括5例入院血压脉搏全无、大小便失禁患者，现将这些病例进行回顾性分析探讨。一、临床资料（一）发病率。见表1。表1发病率与同期分娩比率（二）发病年龄：见表2。表2本组患者的发病年龄（三）受患部位：见表3。表3332例患者异位妊娠的部位（四）常见症状：…     

2007年太原地区葡萄球菌耐药性分析

现将我院2006年1月至2007年12月因节育器异位而在宫腔镜下诊治的病例报告如下。1临床资料1．1一般资料：收治节育器异位48例患者，年龄25～51岁，平均34．5岁；带器年限3个月～27年；宫腔镜采用Olympus机型，膨宫液为5％葡萄糖注射液，检查镜直径4．5mm，操作镜直径6mm，膨宫压力20kPa。     

宫腔镜下插管注射氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：利用宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤对输卵管妊娠进行治疗。方法：18例输卵管妊娠患者，在宫腔镜下将导管插入患侧输卵管口，注入氨甲蝶呤60mg，同时服用中药治疗，B超观察妊娠囊内胚芽，原始心搏消失情况以及血β-HCG下降情况。结果：15例包块直径＜5cm,β-HCG值在10．6－34．7μg/L，孕龄在36－56天患者，治疗后10－16天β-HCG下降至正常，B超示2天后胚芽及原始心搏消失，1－2个月包块吸收。3例患者，孕龄平均60天，包块直径＞5cmβ-HCG在45．0－86．5μg/L，用药后腹痛加剧1例，β-HCG持续不降，包块增大2例，均行腹腔镜手术治疗，结论：宫腔镜下输卵管插管注入氨甲喋呤配以中药治疗，对孕周小，β-HCG值低、包块直径＜5cm的输卵管妊娠患者治疗有效。     

宫腔镜下插管注射MTX治疗输卵管妊娠80例疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管注射甲氨喋呤（MTX）治疗输卵管妊娠的疗效。方法回顾性分析我院自2006年2月至2008年10月经B超、血B—HCG放射免疫测定及官腔镜检查诊断未破裂型输卵管妊娠，观察在宫腔镜直视下插管注射MTX治疗输卵管妊娠的临床效果。结果80例未破裂型输卵管妊娠，一次治愈者58例；7例两次宫腔镜下插管注射MTX治愈；5例手术后血β-HCG下降〈25％，无明显生命体征变化，拒绝继续观察治疗，肌注MTX治愈；2例用药后血β—HCG及B超无明显变化，拒绝继续观察，行手术治疗；8例出现腹痛加重，血压下降，行腹腔镜手术。结论宫腔镜下输卯管插管注射MTX治疗输卵管妊娠疗效肯定、简便、安全、且能保留生育功能。     

超声引导介入治疗异位妊娠

目的 探讨治疗异位妊娠的可靠手段。方法 选择适当病例（妊娠时间为6－9周，异位妊娠包块直径＜5cm，子宫直肠窝液体＜4cm)，在阴道超声引导下经阴道穹隆穿刺进入宫外妊娠部位，注入氨甲蝶呤。结果 6例病人治疗均一次成功，无并发症发生。结论 超声介入治疗异位妊娠是一种操作简单，定位准确，快速安全，疗效好的治疗方法。     

天花粉加氨甲喋呤治疗异位妊娠

天花粉加氨甲喋呤治疗异位妊娠（山东省兖州９１医院妇产科２７２０００）曲正花１９９１年６月至１９９４年３月，我们采用天花粉加氨甲喋吟（ＭＴＮ）和ＭＴＮ单用治疗异位妊娠５２例，介绍如下。１．病例资料：１９９１年６月至１９９４年３月，我院共收治异位妊娠６７...     

小儿心内直视手术后再次气管插管分析

小儿心内直视手术后拔出气管插管绝大多数都能顺利康复，少数因种种原因需再次气管插管（以下简称再插管）。我院自1987年12月至1997年12月，共行12岁以下小儿心内直视手术221例，其中再插管8例。现就再插管原因、指征和预防作初步分析。临床资料8例中男3例，女5例；年龄2～12岁；体重＜12kg3例；心胸比率0.55～0.76。手术病种：法乐氏四联症（TOF）3例，室缺合并肺动脉高压（VSD＋PH）3例，VSD合并右室双腔心（VSD＋DCRV）1例，VSD＋复合畸形1例。气管插管拔出后至再插管时间1～6小时。再插管方式：仍经口插管4例，改由经鼻插管3…     

前列腺素E1治疗高脂血症的临床观察

前列腺素E1（简称PGEI）是一种治疗心脑血管疾病的新药。我科在临床应用中发现该药有明显降血脂的作用．临床疗效较为满意。现报告如下。1．临床资料：治疗组选自！995年1月～1995年12月对心脑血管疾病患者行PGEI治疗中发现伴有高脂血症者，即进行血脂观察，共58例。血清总胆固醇（TC）＞6．4mmol／L和甘油豆脂（TG）＞2．05mmol／L或高密度脂蛋白（HDL）＜1．IOmmol／L。58例中男35例，女23例；年龄47～67岁，平均58．7岁。TC＞6．4mmol／L者39例；TG＞2．osmmol／L者so例；HDL＜1．10tnmol／L者29例．其中合并冠心病，陈旧性…     

力平脂治疗高脂血症临床观察

力平脂（Lipanthyl）为第三代苯氧乙酸衍生物，具有强效、迅速、安全的降低甘油三酯（TG），总胆固醇（TC），载脂蛋白B（apo－B）；升高高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）和载脂蛋白A1（apo－A1）亦有一定的疗效，我院于1994年6月～1995年6月应用临床40例，观察结果报告如下。临床资料一、病例选择：符合下列标准：血清TC≥5.72mmol／L15例，TG≥1．98mmol／L39例，HDL－C＜1．04mmol／L（男）或＜1．17mmol／L（女）40倒列为治疗观察对象。男31例，女9例平均年龄61．2（42～70）岁。按WHO高脂蛋白表型分类，属Ⅱa型1例，Ⅱb型14…     

米非司酮与甲氨喋呤联合治疗异位妊娠57例临床观察

近年来，异位妊娠的发生率呈上升趋势。我院对确诊为异位妊娠者采用单用甲氨喋呤及甲氨喋呤加米非司酮口服两种方法进行治疗，现将结果报告如下。1资料与方法1．1病例资料2003年8月至2005年4月，在我科住院行保守治疗的异位妊娠患者共117例，经病史、妇科检查、血β-HCG及B超检查确诊。保守治疗标准：无内出血征象，附件包块直径〈5cm，血β-HCG＜3000mIU／ml，肝肾功能正常。将患者随机分为对照组、观察组，     

52例异位妊娠行阴道超声检查结果分析

目的：探讨经阴道超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值。方法：回顾分析2005年1月～2007年4月术前超声检查并经术后及病理证实的52例早期未破型异位妊娠资料。结果：52例病例中右侧输卵管妊娠28例（53．9％），左侧输卵管妊娠24例（46．1％）。根据声像图特点分为输卵管环型26例（50．0％）；胎心胎囊型5例（9．6％）；非特异性包块型21例（40．4％）。结论：经阴道超声分辨率高，能较清楚显示子宫、卵巢及宫内假孕囊，且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活，是提高异位妊娠检出率的最好检查方法。     

异位妊娠的诊断和处理

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一．其发生率近年上升趋势明显．作为临床医生．能否及时做出诊断并积极抢救可直接关系病人的生命。现将我院2005年2—12月收治的异位妊娠100例分析报道如下。 1临床资料 1．1 一般资料：本组发病年龄为18～43岁．平均27．6岁．其中22～35岁85例，初次怀孕者11例，有流产、引产史及自然分娩史者85例，放置宫内节育器20例，口服避孕药6例．剖宫产或其他盆腔手术史27例（27％），输卵管绝育术后2例（2％），有不孕症史2例，既往有宫外孕史8例，有结核、梅毒、乙肝病史共4例．无相关原因11例。异位妊娠发生部位：输卵管妊娠96例，宫内宫外复合妊娠、腹腔妊娠、宫角、宫颈妊娠各1例。     

宫腔镜插管通液结合中药滴肛治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察

目的 探讨宫腔镜插管通液技术结合中药滴肛治疗双输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 于月经干净后3～5d,采用宫腔镜直视下插管,导管外接注射器,注入药物进行通液,每月1次,3个月为1疗程.中药滴肛治疗每日1次(月经期除外),每次20min.结果 120例观察对象中,妊娠82例,其中足月产63例,自然流产9例,异位妊娠4例,证实妊娠后失访6例.结论 中药滴肛治疗协同宫腔镜下插管通液术,明显改善输卵管的功能,调节输卵管平滑肌的反应性,使输卵管梗阻性的不孕症的治疗达到理想的效果.     

四种方法保守治疗异位妊娠的疗效比较

随着诊断和治疗技术的进步,异位妊娠的保守治疗已普遍开展。我院对126例异位妊娠患者分别采用4种方案保守治疗,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年1月至2004年12月在我院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者126例随机分成A、B、C、D 4组。4组对象情况分别为:A组20     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的临床研究

目的 探讨输卵管妊娠理想的手术方法。方法 对2001年8月至2004年12月的输卵管妊娠患者418例进行腹腔镜下保守性手术；1998年1月至2001年7月的输卵管妊娠患者182例进行开腹保守性手术，观察比较两组的手术效果，术后发生持续性异位妊娠的情况，术后官内妊娠率及重复异位妊娠率。结果 腹腔镜组418例中仅1例发生持续性异位妊娠，开腹组182例中有6例（3．3％）发生了术后持续性异位妊娠．两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。术后宫内受孕情况，腹腔镜组随访216例，宫内受孕138例（63．9％，138／216）；开腹组随访86例，宫内受孕54例（62．8％，54／86）；术后再次异位妊娠率，腹腔镜组2．3％（5／216），开腹组为3．5％（3／54），差异无显著意义（P〉0．05）。结论 输卵管妊娠保守性手术中腹腔镜手术明显优于开腹手术。     

异位妊娠356例临床分析

目的探讨异位妊娠的发病年龄、临床表现、影响因素及治疗效果。方法对我院2005—2007年356例异位妊娠病例资料进行回顾性分析，观察发病年龄、危险因素、临床表现、治疗方法及治疗效果。结果异位妊娠年龄≤30岁占88．7％，曾有人工流产史占60．6％，盆腔炎史占46．9％。治疗：药物保守治疗（米非司酮＋中药）、腹腔镜手术及开腹手术。结论异位妊娠发病年龄有年轻化趋势，人工流产在异位妊娠的发生中起着重要作用，药物保守治疗及腹腔镜在异位妊娠治疗中成为主要治疗方法。     

93例异位妊娠误诊病例分析

９３例异位妊娠误诊病例分析南平市第一医院妇产科杨素燕异位妊娠是常见急腹症之一，误诊率较高。我院自１９８０年１月至１９９５年１１月共收治３６６例异位妊娠，其中门诊误诊９３例，均经手术及病理证实，现分析如下。一、临床资料（一）一般资料：本组年龄为２０～４...     

米非司酮治疗异位妊娠40例临床分析

目的：探讨用米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效以及与剂量的关系。方法：选择2004年1月～2009年1月18日共使用米非司酮治疗异位妊娠40例的临床资料进行分析和总结。结果：40例应用米非同酮治疗异位妊娠的患者．治愈33例（82．5％），失败7例（17．5％），最终转为手术治疗。且米非司酮总剂量与疗效无相关性（x^2=1．58，P〉0．05）。结论：米非司酮治疗异位妊娠方便、安全、效果好，值得临床推广和使用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效及经验。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年1月腹腔镜手术治疗异位妊娠患者282例的临床资料。结果手术成功率100％，无1例中转开腹。手术平均时间（59．8±24．7）min。术后无1例感染，腹壁切口愈合好。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有速度快、安全性高、疗效好的特点，值得推广运用。     

异位妊娠38例误诊分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,及时诊断、正确治疗 ,才能取得良好的预后。本文就我院几年来收治的 38例误诊病例的临床诊治进行分析 ,并就其误诊原因进行探讨 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　对象 :1996年 1月至 1998年 12月在我院妇产科住院并手术的异位妊娠病人共 340例。所有病例均手术并经病理检查证实为异位妊娠。其中临床诊断误诊为非异位妊娠共 38例 ,误诊率达 11.2 %。1.2　误诊情况 :38例中 ,误诊为宫内早孕 16例 (4 2 .1% ) ,急性盆腔炎 10例 (2 6 .3% ) ,盆腔肿物 6例 (15 .8% ) ,其中…