激光散射法和电阻抗法在全血血小板计数中的比较

目的探讨激光散射法和电阻抗法在全血血小板（PⅡ）计数的准确性。方法运用SYSTEMXT-2000i全自动血细胞分析仪同时检测电阻抗法血小板和激光散射法血小板,按电阻抗法将检测结果分为PLT〈50×10。·L～、（50—100）×10^9·L^-1、（100—300）×10^9·L^-1、〉300×10^9·L^-1共4组,将两种检测方法结果按误差分为：误差在10％以内标本212例,误差在10％以上标本150例,采用10g.L^-1草酸铵溶液稀释人工显微镜计数血小板,评价激光散射法和电阻抗法的准确性,以手工计数为准。结果电阻抗法和激光散射法计数血小板,在误差10％以内,两种方法在四组标本中差异均无显著性（P〉0．05）;在误差10％以上时,当PLT〈100×10^9·L^-1和〉300×10^9-L^-1。时,电阻抗法与显微镜法比较,差异均有显著性（P〈0．05）,而激光法与显微镜法比较,差异没有显著性（P〉0．05）;所有组别电阻抗法与显微镜法比较,差异均有显著性（P〈0．05）,而激光法与显微镜法比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论电阻抗法计数血小板仍然是目前最经济有效的方法。对于低值和高值血小板检测,激光散射法比电阻法准确性高,人工显微镜复检是最客观准确的方法之一。     

仪器法血小板计数假性减少的相关性分析及对策

目的探讨仪器法检测血小板减少患者,血小板计数数据的准确性、影响因素和解决方法。方法对530例仪器法血小板减少患者标本,进行血涂片染色镜检分析,并手工计数复检。结果 530例标本其中有55例假性血小板减少,原因分为采集因素、EDTA依赖因数、大血小板因素、小血小板因素、其他因素。475例真性血小板减少。结论对于仪器法血小板减少或仪器提示异常的患者标本需经血涂片观察和人工复检方能发布结果,以提高血小板计数准确性,减少误诊。     

抗凝剂致血小板计数偏差的原因探讨

血小板计数的准确性是指导临床诊断和治疗的重要指标,现各大医院都采用血细胞分析仪对其计数。血细胞分析仪具有快速、精确、重复性好等优点。但有些患者在抗凝剂的影响下,血小板的数值出现较大偏差。广泛使用的是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的EDTA盐作为血细胞分析检测的抗凝剂。笔者从2007年1月开始,在做血细胞分析时发现某些人血小板结果出现较大偏差,用EDTA抗凝剂时血小板计数很低,换用枸橼酸钠抗凝剂时血小板计数正常。     

脂血标本对血小板计数及相关参数的影响

目的 探讨脂血标本对光学法(PLT-O)和阻抗法(PLT-I)血小板计数及相关参数(MPV、P-LCR、PDW、PCT)的影响.方法 输入脂肪乳注射液(C14-24)前1 h、输入后1 h、3 h、7 h使用Sysmex-4000I血细胞分析仪光学法、阻抗法分别检测血小板,输入脂肪乳注射液前1h计数作为对照组结果;输入...     

XT-4000i血液分析仪血小板两种测定方法与血涂片复检的对比

目的分析血液分析仪XT-4000i血小板两种测定方法的准确性和血涂片复检的关系。方法选取50例电阻抗法(PLT-I)计数正常无提示有血小板直方图异常的标本,50例PLT-I计数大于100×109/L并提示有血小板直方图异常(小红细胞和红细胞碎片)的标本和50例PLT-I计数小于100×109/L并提示有血小板直方图异常(大血小板和血小板聚集)的标本,用光学法(PLT-O)计数血小板和涂片镜检观察血小板数量和形态分布并间接计数血小板的数量,以镜检法为参考方法,评价电阻抗法和光学法的准确性。结果 50例电阻抗法(PLT-I)计数正常无提示有血小板直方图异常的标本用阻抗法和光学法检测血小板与显微镜法对比差异无统计学意义(P>0.05)。在小红细胞组、红细胞碎片组和大血小板组中,电阻抗法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05),光学法和镜检法的计数结果差异无统计学意义(P>0.05),光学法的准确性优于电阻抗法。但在血小板聚集组中,电阻抗法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05)光学法和镜检法的计数结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论光学法能较好地消除小红细胞、红细胞碎片和大血小板等因素对血小板计数的影响,但无法消除血小板聚集对计数血小板的影响,应与显微镜法复核,使结果更准确、可靠。     

新鲜抗凝全血血小板计数结果偏低78例原因分析

目的：探讨血小板仪器法计数的影响因素,提高检验结果的准确性,为临床提供可靠的诊断依据。方法选择该院2013年8月1日至2013年10月25日3418份临床送检标本经迈瑞BC-5180全自动血液细胞分析仪测定血小板计数结果偏低的78份门诊及住院患者新鲜乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝全血标本。用显微镜直接计数和涂片染色法复检确认。结果3418份标本中血小板计数结果偏低78份,复检率为2.28%（78/3418）。其中34份标本血小板直方图上无任何报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认,确定为真性血小板减少;44份标本血小板直方图有不同程度的报警信息,通过显微镜直接计数和涂片染色法进行复检确认后,并参考患者临床资料和凝血与止血功能检查结果,确定为假性血小板减少。假性血小板减少误判率为1.30%（44/3374）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图异常与显微镜直接计数比较,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。全自动血液细胞分析仪检测血小板计数时血小板直方图正常与显微镜直接计数比较,差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论全自动血液细胞分析仪测定血小板计数时,出现血小板直方图异常并伴血小板计数减少时,临床实验室检验人员应使用显微镜直接计数和涂片染色法及时进行复检确认,以保证检验数据的准确性。     

血小板假性异常的影响因素分析

目的探讨血细胞分析仪测定血小板的影响因素,排除"假性增高"和""假性降低"情况。方法使用血细胞分析仪在不同条件下对血小板进行测定,同时采用手工计数,并将二者检测结果进行对比分析。结果采血不当、血小板体积异常、小红细胞数量、溶血标本及放置时间等因素均可造成血小板假性异常。结论全自动血细胞分析仪并不能完全代替手工法,对血小板计数与直方图不符的标本应手工计数或重新采血,以确保结果的准确性。     

血液分析仪XE-2100血小板计数与镜检法比较

目的 评价血液分析仪 XE-2100 血小板计数的准确性和显微镜复检的关系.方法 取抗凝静脉血180份分别用血液分析XE-2100和镜检法计数PLT,结果对照比较.结果 在PLT<100×109/L时,XE-2100全血细胞分析仪与镜检法PLT 计数差异有统计学意义(P<0.01);PLT>300×109/L时,与镜检法PLT计数差异有统计学意义(P<0.01);当PLT 计数在(100～300)×109/L时,与镜检法PLT计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 XE-2100 血小板计数准确性较高;但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时,仪器计数结果需结合显微镜复查.     

浅析血液分析时影响血小板检测的因素

目的探讨血液分析过程中影响血小板检测结果的原因。方法采用贝克曼库尔特LH750全自动血液分析仪及配套试剂,分别检测不同时间、静脉血和末梢血、血液凝集和红细胞的大小对血小板计数的不同影响。结果①血小板的放置时间对血小板计数结果的检测产生影响;②静脉血与末梢血之间血小板的计数无显著差异;③有无凝血对血小板的检测产生较大的影响;④随着红细胞体积的减小,会对血小板的计数产生明显的影响。结论抗凝剂、红细胞、样本溶液、放置时间的长短、仪器的使用等因素都会对血小板的检测产生影响,因此在临床实验中可结合直方图进行综合判断,降低误差。     

血细胞分析仪计数血小板的影响因素分析

血小板数量是检测止血和凝血障碍的指标之一,是临床诊断与治疗各种原因引起血小板减少症的重要检查项目。随着血细胞分析仪的广泛使用,以逐渐取代传统的手工法,并成为临床实验室的主要检测手段。由于血小板本身的特点以及诸多因素的影响,决定了血小板计数的误差较大,因此必须综合分析血细胞分析仪检测血小板的影响因素,寻求对策,以便为临床提供更为准确的结果。以下即是对几种影响因素的分析结果。     

血小板减少性紫癜血小板特异性抗体和促血小板生成素检测的临床意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者抗血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa、GPIb/Ⅸ)特异性抗体表达和促血小板生成素(TPO)水平与血小板计数(PLT)之间的关系。方法应用改良血小板抗原单克隆抗体固相化检测技术(MAIPA)、酶联免疫吸附法(ELISA)检测50例ITP患者和30名健康对照抗GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅸ特异性抗体及血清TPO水平,同时检测其PLT及骨髓巨核细胞数。结果抗GPⅡb/Ⅲa及GPⅠb/Ⅸ抗体吸光度(A值)均高于健康对照组(P<0.05);血清TPO较健康对照组升高,差异无统计学意义(P>0.05),相关分析表明ITP组血小板计数与两种特异性抗体水平呈负相关;ITP患者血清TPO水平与血小板计数、骨髓巨核细胞数无相关性(P>0.05)。结论血小板膜糖蛋白特异性抗体检测对确定ITP诊断有重要意义,血清TPO检测对探讨血小板生成的调节机制及辅助ITP的诊断有一定意义。     

XS1000i全自动血细胞分析仪与镜检法对ITP患者低值血小板计数的比较

目的 用XS1000i全自动血细胞分析仪对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者低值血小板计数与镜检法计数进行比较.方法 选取73例ITP患者血小板计数小于50×109 L-1的静脉血标本,采用电阻抗法全自动血细胞分析仪计数血小板,并与显微镜手工计数进行比较.结果 仪器法与手工法计数血小板比较,差异有统计学意义(P＜0.01),仪器法计数大多数偏低.结论 电阻抗法全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性相对手工计数法有偏差,建议初次就诊的ITP患者用手工法核实血小板计数.     

ABX pentra DX 120与Beckman Coulter LH 750血细胞分析仪临床检验结果比较分析

<正>ABX pentra DX 120血液分析仪主要采用电阻抗变化原理,并白细胞计数结果与BASO通道和LMNE通道内的测量结果作对比,以绝对值和百分数形式给出完整的分类结果;Beckman Coulter LH 750基于先进的V(电阻抗)、C(高频传导)、S(激光散射)技术对白细胞进行精确分类。近年来,我检验科先后购入这两台血细胞分析仪,为了控制不同机型的仪器间数据的可比性,保证检测数据准确性,关注检验结果的     

单纯1%草酸铵稀释液对血小板计数的影响

选择一种较好的血小板计数方法,直接法:草酸按1.09 EDTANaZ100mg,甲醛关系到血小板计数的准确性,对临床某些疾0.lml,加蒸馏水致100ml,加美蓝数滴,病的诊断起重要的作用。单纯的l%草酸按过滤后备用。操作方法:取血20蒯,立即法,作为血小板稀释液,可导致血小板计数吹人0.38Inl稀释液内,迅速摇匀。按顺序增高。而用复方草酸按法作为稀释液,血小作许汝和氏法,复方草酸按法及草酸按法.板计数和许汝和氏法数值接近且符合临床诊2实验结果健康血员三种方法对比断。现     

血小板异常增多8例分析

目的分析血细胞分析仪血小板假性增多的原因,寻找导致血小板计数假性增高的解决方法。方法对8例血细胞分析血小板计数异常增高的标本,采用手工法计数血小板,涂片染色观察血小板分布情况。结果 8例标本三种方法的血小板的结果分别是(4037.5±2788.9)×109/L(,1495.6±1709.1)×109/L(,1505.0±1782.5)×109/L;仪器法与手工法和血涂片法比较,结果差异有统计学意义(P<0.05),手工法与涂片法的计数结果基本一致(P>0.05)。结论作血细胞分析时,血小板结果异常增高,且MCV值较低时,须用手工法重新计数血小板,以确保计数的准确性。     

血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

浅谈血小板计数异常的原因分析与质量控制

目的研究血小板计数异常的发生原因,以及质量控制措施。方法将我院血小板计数异常患者80例作为研究对象,分析血小板计数异常的影响因素,制定并实施质控措施。结果采血因素(32.5%)、抗凝剂依赖(25.0%)、PLT体积增大(18.8%)、小红细胞影响(15.0%)、乳糜血因素(8.7%)是导致血小板计数异常的原因。纠正值和测定值相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响血小板计数异常的因素较多,采用质控措施加强检测质量,能够提高测定准确性。     

全自动血液分析仪计数血小板转换检测通道的条件探讨

目的:探讨全自动血液分析仪计数血小板由电阻抗通道检测转换为光学检测通道的条件。方法:选取某院住院急门诊病人全血标本,根据其检测的红细胞平均分布宽度(RDW)和红细胞平均体积(MCV)分为70≤MCV80且RDW(10.9%≤RDW≤15.4%)正常组、70≤MCV80且RDW15.4%组、60≤MCV70且RDW正常组、60≤MCV70且RDW15.4%组与MCV60且RDW15.4%组。采用手工镜检法、光学法与电阻抗法3种不同检测方法计数血小板,结果采用SPSS10.0软件进行统计学处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果:当70≤MCV80时,RDW正常组与RDW15.4%组,3种检测方法差异无统计学意义(P0.05);当60≤MCV70时,RDW正常组3种检测方法差异无统计学意义(P0.05),但RDW15.4%组电阻抗法检测与手工镜检法和光学法检测差异有统计学意义(P0.05),手工镜检法和光学法差异无统计学意义(P0.05);当MCV60,RDW15.4%,电阻抗法检测与手工镜检法和光学法检测差异有统计学意义(P0.05),手工镜检法和光学法差异无统计学意义(P0.05)。结论:全自动血液分析仪使用电阻抗法计数血小板RDW15.4%且MCV70时,应使用光学法或人工镜检法进行复检以提高检测结果的准确性。     

血小板功能检测进展及临床应用

血小板功能检测在临床中应用广泛,本文旨在对其进展和临床应用进行综述如下。1临床进展1.1血小板计数检查(1)目测计数法;(2)细胞分析仪计数法:包括电阻抗法和光散射法。     

血小板相关抗体与血小板输注效果的关系探讨

目的 探讨血小板相关抗体对血小板输注效果的影响.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测120例长期反复输血并且需要输注血小板患者的血小板相关抗体,检测输血前后血小板计数,采用血小板计数增值考察血小板输注效果.采用简易致敏红细胞血小板血清学技术( SEPSA)对血小板相关抗体阳性患者进行血小板交叉配型后进行血小板输注.结果 反复输血的患者中血小板相关抗体阳性率为65.0％,血小板输注的有效率为61.7％.血小板相关抗体阳性患者和阴性患者输注血小板时输注无效率分别为84.6％和19.0％,差异有统计学意义(x2=46.914,P＜0.01).对血小板相关抗体阳性患者采用SEPSA进行血小板配型后输注血小板有效率为85.9％.结论 血小板相关抗体阳性与血小板输注无效相关,血小板配型可有效提高临床输注效果.