剖宫产术后再次妊娠合并植入性前置胎盘3例临床分析

植入性前置胎盘是产科极其严重的并发症,处理不当可危及母儿生命。近年来随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠的不断增多,疤痕子宫再次妊娠并发症亦不断增加,对于有剖宫产史的患者,子宫下段疤痕是胎盘绒毛植入的危险因素。本文通过回顾我院2008年1月1日至2012年12月31日3例再次剖宫产植人性前置胎盘病例的特点及处理方法,结合文献加以分析,以总结胎盘植入子宫剖宫产疤痕的早期诊断及治疗方法。     

剖宫产术后疤痕部早期妊娠14例

剖宫产术后子宫疤痕部妊娠简称剖宫产疤痕部妊娠,它是剖宫产术后的一种并发症。疤痕部妊娠临床上少见,但随着剖宫产率的逐年提高,其作为剖宫产的远期并发症之一,也有上升趋势。     

142例疤痕子宫剖宫产临床分析

近年来由于受各种因素的影响,剖宫产率显著升高,有些地区甚至达到70%左右[1].本院2003～2007年的剖宫产率为58%左右.虽然剖官产技术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围生儿生命的有效手段,但剖宫产术中术后近远期并发症发生率远高于阴道分娩,已引起人们的关注;而且剖宫产疤痕子宫再次妊娠和手术所引起的并发症具有很大的危险性.本文通过对本院142例疤痕子官剖官产孕产妇的分析,探讨疤痕子宫再次妊娠和手术的并发症及处理措施.     

再次剖宫产126例的临床分析

目的了解剖宫产对孕产妇健康影响及疤痕子宫的危害性。方法对该院再次剖宫产术126例病例术中情况进行分析,了解剖宫产对孕产妇健康影响及疤痕子宫的危害性。结果剖宫产术后可能出现子宫下段愈合欠佳,肌层菲薄,盆、腹腔粘连,产后出血,先兆子宫破裂,失血性休克,前置胎盘,胎盘植入等并发症。结论剖宫产对孕产妇健康有较大影响,术后并发症多,应尽可能采取措施降低剖宫产率。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠9例报告

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，是剖宫产远期并发症之一。胚胎着床于剖宫产子宫的瘢痕处，因此处无正常肌层和内膜，绒毛直接侵蚀局部血管，局部血流异常丰富，随着妊娠发展，绒毛可以与子宫肌层粘连、植入、穿透以至子宫破裂和腹腔大出血。行宫腔操作时极易造成子宫大出血，危及生命。1978年由LARSON首次报道本病。近年来随着我国剖宫产技术普及以及剖宫产率的上升，国内文献屡见报道而逐渐被人们所认识。本文总结9例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠，现报告如下。     

子宫疤痕处妊娠孕囊内注入甲氨蝶呤的临床研究

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）简称瘢痕妊娠,是指孕囊、绒毛或胚胎、受精卵、滋养叶细胞着床于剖宫产后子宫瘢痕处再次妊娠,它是剖宫产术后的远期并发症之一,属于公认的特殊类型异位妊娠,在临床上较少见[1]。近年来,随着剖宫产率的不断上升,CSP的发生呈逐渐上升趋势[2],有文献报道其发病率为1∶1800-1∶2216[3]。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产术的一种远期并发症,主要是指妊娠囊种植在子宫瘢痕部位,其外周被子宫肌层和纤维组织包围,是一种罕见的异位妊娠。但是,由于近年来剖宫产率的不断提高,其发生率也有所增加。剖宫产术后子宫瘢痕处的妊娠可引起阴道大出血及子宫破裂,可以导致孕产妇生育能力丧失甚至孕产妇死亡。故早期诊断与治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是非常重要的,现就剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗予以综述。     

欣母沛宫颈注射治疗子宫疤痕妊娠阴道出血疗效观察

剖宫产术后子宫疤痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指胚囊种植于子宫的疤痕处,是剖宫产的远期并发症之一。近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后CSP的发生率也逐年增加,     

疤痕子宫再次妊娠剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的临床探讨

目的:探讨疤痕子宫孕妇的分娩结局,了解疤痕子宫孕妇再次分娩的风险及并发症,降低因社会因素导致剖宫产率的提高。方法:对2012年10月至2014年6月在我院住院分娩的136例疤痕子宫妊娠分娩及其因素进行回顾性分析,选取同期256例非疤痕子宫妊娠分娩及其相关因素进行回顾性对比分析。结果:疤痕子宫妊娠的分娩方式仍以剖宫产为主,社会因素仍是主要原因;而胎儿窘迫、产程进展异常、脐带绕颈,臀位,妊娠并发症剖宫产率高于疤痕子宫;再次剖宫产术中的平均出血量、手术时间、术后出血量、恶露持续时间均高于非疤痕子宫,且子宫破裂率疤痕子宫明显较非疤痕子宫高。结论:疤痕子宫再次妊娠后分娩风险明显较非疤痕子宫高,临床应该严格控制无临床医学指征行剖宫产。     

剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床诊治进展

<正>剖宫产术后子宫疤痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口疤痕处,周围被子宫肌层及纤维疤痕组织所包围,妊娠完全位于宫腔外的一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产术后远期并发症之一。近年随着剖宫产率的不断上升和宫腔手术操作的增加,CSP亦显著上升,约占     

剖宫产术后子宫疤痕处妊娠58例分析

目的探讨剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的发病机理,加深对子宫疤痕处妊娠的预防、早期诊断的认识,提高治疗效果。方法回顾性研究本院2002年5月至2009年5月共收集子宫疤痕处妊娠患者58例,分析其发病原因、治疗及预后状况。结果剖宫产后,子宫疤痕处妊娠的发生率为5.2%,导致剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的主要因素包括:与上次剖宫产之间间隔时间过短、缺乏定期的B超检查、剖宫产次数大于或等于2次及对本病认识不足,对于已经确诊为剖宫产术后子宫疤痕处妊娠者的患者,采取诸如B超引导下的妊娠囊内注射甲氨蝶呤等手段,大部分患者可以得到较好治愈。结论剖宫产术后子宫疤痕处妊娠严重危害妇女的安全,B超是早期诊断疤痕处妊娠的有效手段。     

疤痕子宫晚期妊娠分娩202例临床分析

目的 分析疤痕子宫晚期妊娠分娩结局,探讨疤痕子宫对孕产妇的影响.方法 回顾性分析202例疤痕子宫晚期妊娠分娩的患者资料.结果 发生疤痕子宫的原因为前次妊娠行剖宫产184例,手术指征依次为:原因不详、胎位不正、头位难产、社会因素、羊水过少、胎儿窘迫、巨大胎儿、过期妊娠、头盆不称、前置胎盘及产前出血、引产失败、疤痕子宫等.另外18例发生疤痕子宫的原因多为子宫肌瘤剔除术(15例).202例中,阴道分娩21例,发生子宫破裂1例,剖宫产181例,同时行绝育术29例.剖宫产术中见子宫下段肌层菲薄及缺损20例,子宫不全破裂1例,均为前次行剖宫产所致的疤痕子宫.有较严重的腹膜、大网膜、子宫壁、膀胱、附件等粘连61例.剖宫产产后出血量明显多于阴道自然分娩组.结论 提倡阴道分娩,可减少剖宫产及再次剖宫产给患者带来的各种危险及并发症.     

疤痕子宫妊娠早期阴道出血4例

剖宫产术在国内逐年上升,同时疤痕子宫再妊娠机会增大,因而剖宫产术后并发症相对增多.现将我院近年来剖宫产术后再妊娠病例报道如下.     

176例剖宫产术后再次妊娠流产临床分析

剖宫产术后再次妊娠，流产一直是药物流产禁忌证。作为人工流产高危因素，不但增加了手术难度，同时可能增加出血、子宫穿孔等并发症。随着近年来剖宫产率提高，子宫下段剖宫产术式普遍开展，手术技巧改进，病人对医疗服务要求提高，且有报道疤痕子宫足月妊娠试产成功。我院将米非司酮配伍米索前列醇用于早孕合并疤痕子宫，取得了良好效果。现报道如下：     

探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠大出血治疗方法

目的：探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠大出血治疗方法的最佳选择,分析各术式利弊。方法：回顾性分析我院2009年1月—2013年11月收治的12例剖宫产术后疤痕妊娠大出血患者临床资料,其中6例急诊行子宫动脉栓塞术（UAE）,术后1周内行宫腔镜电切术（内生型）或腹腔镜子宫疤痕妊娠病灶切除术（外生型）,简称UAE组,设为研究组;6例急诊经腹子宫疤痕妊娠病灶切除术为对比组,两组的治疗结果进行对比分析。结果：12例患者均临床治愈。UAE组（研究组）子宫疤痕妊娠患者的出血量、术后并发症明显少于对比组,住院天数相似,但住院费用高于对比组。结论：子宫动脉塞术对剖宫产术后子宫疤痕妊娠大出血止血疗效确切,为后续腔镜手术提供机会及安全保障;宫、腹腔镜手术为微创手术,手术创伤小、恢复快;经腹子宫疤痕妊娠病灶切除术是一经济、安全、简单、有效的治疗方法,但创伤大,适用于基层医院缺乏器械的替代抢救方法。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠3例分析

目的观察剖宫产后子宫瘢痕处妊娠情况。方法对3例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行分析。结果子宫瘢痕妊娠是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠，其发生率为0．045％，在有剖宫产史的异位妊娠中占6．1％。CSP随着妊娠的进展，绒毛与子宫肌层粘连、植入，严重者可穿透子宫造成子宫破裂，导致子宫切除；如果误诊为早孕而行人工流产时，则易发生术中大出血。结论认真选择和严格掌握剖宫产指征，重视产后避孕指导是本病主要的预防方法。     

疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床研究进展

妊娠分娩是女性特殊的一个生理过程,剖宫产是临床上常用的妊娠终止方法,而孕妇在剖宫产分娩中,因其手术操作会对其子宫造成较大的创伤,孕妇在术后通常会形成疤痕子宫。在临床上以往对于疤痕子宫再次妊娠孕妇通常是选取剖宫产进行分娩,而近年来,有许多临床研究均表明,疤痕子宫再次妊娠产妇选用阴道分娩的可行性也比较高。本文就对疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床研究进展进行综述。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床诊治分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（CSP）是一种少见的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一。近年来随着阴道超声在早孕诊断中的应用以及剖宫产率的上升,CSP的发生率较前增加。有剖宫产史的妇女,再次妊娠时,胚胎着床在前次子宫切口瘢痕处,发病早期不易发现,随着妊娠的进展,绒毛可穿透子宫造成子宫破裂,导致子宫切除,甚至危及生命。     

剖宫产术后疤痕妊娠引产的临床护理

随着剖宫产率逐年增加,剖宫产后避孕失败再次妊娠引产也逐年增加,而剖宫产术后形成疤痕子宫给引产带来很大的风险,极易发生子宫穿孔、术中出血、不全流产等并发症,严重者可引起患者死亡[1] .其中风险最大的是剖宫产术后子宫瘢痕妊娠.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy, CSP)是指妊娠物种植于剖宫产子宫切口瘢痕处,妊娠物完全位于子宫腔外,周围被子宫肌层及纤维瘢痕组织所包围,是一种特殊类型的异位妊娠[2] .     

剖宫产疤痕妊娠9例临床分析

近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产术后子宫疤痕妊娠亦有上升趋势。如未及时发现,随着妊娠的发展,绒毛可与子宫肌层粘连、植入、穿透,导致子宫破裂和腹腔内大出血。在人工流产术中,易发生难以控制的大出血而危及生命。为控制出血,需行子宫切除术,致使妇女丧失生育能力。本文通过回顾我院收治的9例剖宫产疤痕妊娠患者的临床表现、超声影像和治疗方法,分析报告如下。