放疗加小剂量顺铂治疗中晚期食管癌

以放射治疗为主综合治疗中晚期食道癌已进行许多探讨。我院自１９９１年４月至１９９３年８月采用随机分组的方法观察放疗加小剂量顺铂治疗中晚期食管癌的前瞻性对比，现报告如下：１材料与方法１．１病例选择：选择全身情况较好，至少进半流食，有病理证实的初治病人７８例，男性４９例，女性２９例，年龄３９～７４岁，心、肝、肾功能无异常者，随机分为顺铂加放疗组称综合组和单纯放疗组称为单放组，每组３９例。两组临床资料基本相似。１．２治疗方法：两组病人均在模拟机下定位后，采用钴６０常规 ３野外照射，照射野长度以病灶上下端…     

中晚期食管癌治疗疗效观察

目的：不适合手术治疗的中晚期食管癌，联合化疗全身用药加局部照射可提高其疗效。方法：对１２０例不能手术切除的中晚期食管癌患者随机分为化疗加放疗组和单纯放疗组，各为６０例。两组照射方法相同ＤＴ５０￣７０ＧＹ／５－７周。化疗使用ＦＤ方案，化疗在放疗前后各行一次。结果：１、２、３年生存率，化疗加放疗组为７０．０％，５３．３％，３１．７％。单纯放疗组为４６．７％，３６．７％，２０．０％。两组１、２、３年生存     

激光与放疗综合治疗中晚期食管癌

目的：对比研究单纯激光、单纯放疗和综合治疗对中晚期食管癌的治疗效果。方法：90例中晚期食管癌患者，分成单纯激光（A组）、单纯放疗（B组）和综合治疗组（C组），进行对比研究。其中A组29例，B组28例，C组（激光＋放疗）33例，临床分期均为Ⅲ期。结果：激光（A组和C组）62例，1周后98．7％患者症状明显改善，肿瘤缩小；A组1、3、5年生存率分别为68．96％（20／29）、37．93％（11／29）、10．34％（3／29）。C组1、3、5年生存率分别为78．78％（26／33）、60．6％（20／33）、27．27％（9／33）。两组术后，3、5年生存率前显著性差异（P＜0．05）。B组和C组1年生存率比较，有非常显著性差异（P＜0．01）。结论：综合治疗组的生存质量和术后生存率显著高于同期的单纯激光组和单纯放疗组。激光的同时放疗为最佳治疗时机。     

放疗加用小剂量顺铂治疗中晚期食管癌疗效观察

我院 1994年 8月～ 1997年 9月对 30例中晚期食管癌患者进行放疗同时持续应用小剂量顺铂治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择病例均为初诊、肾功正常、70岁以下、Karnofsky评分 70分以上病例。其中男 2 5例 ,女 5例 ,年龄39～ 6 8岁 ,平均年龄 5 5岁。全组病例均为鳞癌。食管上段 4例 ,中段 17例 ,下段 9例。1.2　治疗方法　放疗采用 8MV- X直线加速器常规外照射 ,原发灶肿瘤剂量为 6 5～ 70 Gy/6～ 7周 ;放疗第 1、3、6周并用顺铂 ,2 0 mg/d,连用 5 d,化疗过程中应用胃复安、地塞米松止吐 ;放化疗并用当日静滴顺…     

顺铂加氟脲嘧啶化疗同步放射治疗98例食管癌临床研究

目的探讨顺铂与5-FU持续120小时静脉滴注与放疗联合治疗食管癌的临床疗效、毒副反应。方法98例食管癌患者根据入选条件,随机分组,单放组33例,序贯组33例,同步组32例。放疗均为：6MV或18MVX线,先前后大野对穿照射,后适形放疗,DT62～70Gy,分31～35次,6—7周完成。化疗方案：序贯组DDP 20mg／m^2,连用5天,5-Fu 500mg／m^2,连用5天;同步组DDP＋5-Fu,DDP 15mg／m^2,连用5天,5-Fu 2．0g／m^2,持续滴注120小时,在放疗开始的第1天即行全身化疗。结果单放组、序贯组、同步组近期有效率分别为57．6％、75．8％、93．8％（X^2=11．4980,P=0．0032）。三组放射性食管炎的发生率100％,Ⅰ、Ⅱ级放射性食管炎三组差异无统计学意义;Ⅲ＋Ⅳ级放射性食管炎,序贯组和同步组比较,差异无统计学意义,二者均较单放组明显,但患者均能耐受。结论DDP＋5-FU持续120小时连续滴注化疗同步放射治疗食管癌近期疗效显著,并未明显增加近期毒副反应。     

紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的：观察紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法2011年3月-2013年3月期间我科收治中晚期食管癌患者60例,随机分为对照组与观察组,其中对照组30例患者,采用单纯放疗;观察组30例患者,采用紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗。对2组患者的不良反应、近期疗效、1年生存率进行对比。结果对照组与观察组的治疗总有效率分别为63.3%与90.0%;对照组与观察组的不良反应发生率分别为60.0%与53.3%,对照组与观察组的1年生存率分别为50.0%和76.7%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉醇＋顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌,可以使患者预后得到显著的改善,在临床上值得大力推广。     

放疗联合顺铂周化疗治疗晚期宫颈癌

目的:观察放疗联合顺铂周化疗在治疗晚期宫颈癌中的作用.方法:将75例晚期宫颈癌随机分为两组,顺铂联合放疗组42例,单纯放疗组33例,观察两组近期疗效,3年、5年生存率及顺铂联合放疗组不良反应.结果:顺铂联合放疗组近期疗效明显好于单纯放疗组,3年、5年生存率明显优于单纯放疗组,且不增加不良反应.结论:放疗加小剂量顺铂方法简便易行,疗效显著,不良反应小,可提高中晚期宫颈癌患者生存率.     

中晚期鼻咽癌放疗同期化疗临床试验

为提高鼻咽癌治疗效果 ,近年以放化综合方法治疗鼻咽癌的研究常有报道 ,但终未能获满意疗效。前瞻性大宗病例同时期化、放疗的临床结果尚未见报道 ,因此尚难评价其治疗价值。为探索更有效的综合治疗方法 ,我们设计应用顺铂 (ＤＤＰ) +氟脲嘧啶 (5 -Ｆｕ)方案同期化疗配合外照射治疗中晚期鼻咽癌 ,探讨其临床疗效及可行性 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我科住院的鼻咽癌患者中 4 0例进入同期化放疗研究组。患者入选条件是 :①经病理确诊 ,未作过任何抗癌治疗的初治病人 ;②检查未发现远处转移 ;③…     

紫杉醇+顺铂方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的 评价紫杉醇+顺铂(TP)方案联合同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应.方法 对106例中晚期食管癌根据不同治疗方法分为两组:化放疗组在同时及放疗后进行4个周期TP方案化疗;化疗用紫杉醇(太极集团四川太极制药有限公司生产)175mg/m2,静滴第1天,顺铂20mg/m2,静滴第1～5天.单放组行单纯放疗.结果 化放疗组有效率87.3%,单放组有效率64%,化放疗组的有效率明显高于单放组(P<0.05);化放疗组1、2、3年生存率分别为82.1%、53.6%、39.3%,单放组为56%、36%、26%,化放疗组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05).结论 TP方案联合同步放疗优于单纯放疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效,值得进一步研究.     

奈达铂周剂量同步放化疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效观察

目的：观察国产奈达铂周剂量同步放化疗治疗老年中晚期食管癌的近期疗效。方法：选用2005年6月～2007年5月食管癌患者38例,采取奈达铂（NDP）单药增敏同步放化疗。结果：近期临床有效率为89．5％。白细胞、血小板下降多在1～2度,3度仅有2例;恶心、呕吐及食管黏膜反应多在0～2度。结论：奈达铂（NDP）周剂量同步放化疗治疗老年中晚期食管癌近期疗效较好,但周剂量的具体用量及远期疗效有待进一步观察。     

中晚期食管癌的放疗与手术治疗

自1989年2月至1993年10月,作者对102例中晚期食管癌患者行全量与半量放射治疗后,再行手术治疗,现将临床治疗经验报告如下。1 临床资料 根据食管癌的临床病理分期标准,102例患者诊断为中晚期食管癌。行全量放射治疗者60例,男45例,女15例,最大73岁,最小31岁,平均52岁。60例中,上段食管癌8例,中段食管癌32例,下段食管癌20例。行半量放射治疗者42例,男30例,女12例,最大70岁,最小40岁,平均55岁。其中上段癌6例,中段癌20例,下段癌16例。 放疗剂量在6000rad以上,疗程4至6周为全量     

后程加速超分割放疗加射频透热治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的:观察后程加速超分割放疗联合射频透热治疗对中晚期食管癌的近期疗效及急性毒性反应。方法:将中晚期食管癌72例,分成单放组和热放组,两组在放疗前均接受“FP”方案化疗2周期。单放组采用直线加速器常规分割放疗。热放组从第5周始加用射频透热治疗。结果:单放组和热放组CR率分别为47.22%(17/36)和69.44%(25/36),PR率分别为52.78%(19/36)和30.56%(11/36),1年生存率分别为75.00%(27/36)和83.33%(30/36)。急性毒性反应两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:后程加速超分割放疗联合射频透热治疗对中晚期食管癌近期疗效优于单纯放疗,但差异无显著性。     

165例中晚期食管癌放射治疗临床分析

目的 分析放射治疗对中晚期食管癌的疗效。方法 总结１９９０年１月至１９９０年６月我院放射治疗的中晚期食管癌１６５例,其中病灶位于上段占１９．４％,中段占６２．４％,下段占１８．２％,结果 １,３,５年生存率分别为３８．２％,１０．３％和８．５％,结论 放射治疗对中晚期食管癌有一定的疗效。病灶位于上,中段疗效优于下段,剂量以６０－７０ＧＹ为宜。     

中晚期鼻咽癌放疗前大剂量顺铂及卡铂化疗颈淋巴结疗效对比分析

目的：比较二种铂类药物治疗鼻咽癌（ＮＰＣ）的临床疗效和毒副作用，方法：３４例有颈淋巴结转移的ＮＰＣ患者分两组（各１７例）进行放疗前化疗，两组化疗第１～５ｄ（ｄ１～５）均给以５－Ｆｕ１０００ｍｇ／ｍ＾２静滴（ｉｖｄｒｏｐ）外第１ｄ（ｄ１）Ａ组卡铂（ＣＢＰ）３００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ；Ｂ组顺铂（ＤＤＰ）１００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄｒｏｐ，结果：ＯＲ（ＣＲ＋ＰＲ）；Ａ组５２．９４％，Ｂ组为６４．７１％，     

PVB方案治疗中晚期食管癌32例近期疗效分析

采用分次小剂量顺铂，长春地辛，博莱霉素或平阳霉素联合化疗方案治疗中晚期食管癌３２例，完全缓解４例，部分缓解１６例，总有效率６２．５％，毒副反应主要轻中度骨髓抑制，消化道反应，轻度发热及神经毒性，均为可逆。结论：ＰＶＢ方案为治疗中晚期食管癌疗效较好，毒副反应较轻的方案。     

安替可胶囊合并放疗治疗中晚期食管癌90例疗效观察

目的：观察安替可胶囊对食管癌放射治疗的增效作用。方法：将１８２例食管癌中晚期病人随机分为观察组９０例，对照组９２例进行疗效比较。结果：观察组在总缓解率，血象变化，生存质量等方面均优于对照组，副反应轻微，对患者的肝，肾功能无明显损害。结论：安替可胶囊与放疗合并使用有较好的增效作用。     

食管癌放疗与放化疗综合治疗的疗效比较

目的：探讨影响食管癌疗效的因素。材料与方法：对1993年1月至1999年9月间病理和临床资料完整的200例食管癌进行临床分析。所有病例均为初次治疗，经病理证实，鳞癌196例，小细胞未分化癌2例，腺癌1例，腺鳞癌1例，按UICC1987分期标准分期，原位癌1例，Ⅰ期3例，Ⅱ期47例Ⅲ期127例，Ⅳ期22例，全部病例中单纯放疗（简称单放组）113例，放化综合治疗（简称综合组）87例，所有病例均行60Co或6MVX线外照射，常规设置，常规分割，1．8－Gy/次／天，5次／周，DT50－73Gy 有锁骨上淋巴地转移者加照锁骨上区，DT50－70Gy，综合组多数在放疗结束后给予化疗，每3－4周为一周期，共2－5个周期不等，。方案多为DP＋5－Fu，有的病例加TYM和或CF，统计分析方法：生存率分析用Kaplan-Meier method，生存差异性检验采用log-rank test，多元回归分析采用Cox Proportional Hazards Model。结果：随访至1999年12月31日，中位随访时间14个月。（1－80月），1，3，5年生存率综合组分别为60％，22％，10％，单放组30％，11％，2％，两组生存线的差异有显著性。P＝0．0470；1，3，5年无远处转移生存率综合组和单放组分别是80％，55％，37％，60％，21％，8％，两组生存曲线的差异有显著性，P＝0．0314，总剂量＞60Gy局控率优于总剂量＜60Gy,P=0.04，总剂量＞70Gy，不能显著提高局控率，应用Cox比例风险模型进行回归分析，根据风险比例值（Hazards Ratio)，发现3个因素对生存时间有明显影响，按影响大小依次为：治疗方法，照射总剂量，临床分期，结论：放化疗综合治疗可提高食管癌生存率和无远处转移生存率，放疗总剂量以60－70Gy为益。     

同期放化疗治疗中晚期食管癌的疗效分析

目的　观察同期放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效和毒副作用。方法　 78例食管癌患者随机分为放化组、单放组 ,放化组 39例放疗同期应用 5 -Fu、DDP方案化疗 ,单放组 39例单纯放疗。放疗采用 6MV或 15MV -X线照射 ,中平面总剂量 (DT) 6 6～ 70Gy 33～ 35次 ;化疗共 4个周期 ,与放疗同期进行 2个周期 ,放疗结束后2个周期。结果　随访 3年 ,放化组和单放组近期疗效CR分别为 79%和 5 1% (P <0 .0 5 ) ,1、2、3年生存率分别为74 .4 %、5 1.2 %、35 .9%和 4 8.7%、30 .7%、2 0 .5 % (P <0 .0 1) ,放化组生存率明显高于单放组 (P <0 .0 5 )。但骨髓抑制、胃肠道反应放化组高于单放组 (P <0 .0 5 )。结论　同期放化疗对中晚期食管癌治疗有协同作用 ,值得临床进一步研究