子宫腺肌病103例临床分析

子宫腺肌病的发病率逐年提高 ,但其漏诊率很高 ,本文回顾分析 10 3例子宫腺肌病临床病理资料 ,以提高子宫腺肌病的临床诊断准确率。1　资料与方法收集我院 1999年 3月至 2 0 0 1年 3月因各种妇科疾病行子宫切除的标本 6 15例。 6 15例患者病理确诊有子宫腺肌病 98例 ,子宫腺肌瘤 5例。本研究对此 10 3例子宫腺肌病及腺肌瘤的临床病理资料进行复习 ,子宫腺肌病的诊断标准按陈忠年等[1] 的标准进行评定。2　结　果发病情况 :本组 10 3例中已产妇 10 0例(97 1% ) ,未产妇 3例 (2 91% ) ;原发不孕 3例(2 91% ) ,继发不孕 15例 (14 6 % ) ;有…     

子宫腺肌病临床误诊原因分析

子宫腺肌病近年来发病率有上升趋势 ,但其临床误漏诊较高。以往认为 ,子宫腺肌病为内在型子宫内膜异位症。近年的研究表明 ,子宫腺肌病与子宫内膜异位症在病因、流行病学、症状及药物治疗等方面均不相同 ,已予以区别[1] 。本文对 76例术后病理诊断为子宫腺肌病的临床资料进行回顾性分析 ,以探求提高子宫腺肌病的诊断方法。临床资料1.一般资料 :1992年 1月至 1998年 9月 ,在本院行子宫切除后经病理确诊为子宫腺肌病 76例。年龄 2 9～ 5 3岁 ,平均 43 .5岁 ,其中 35～ 5 0岁占 82 .9% (6 3/ 76 )。均为已婚 ,有孕产史 ,其中 48例有人流及诊刮…     

子宫腺肌病55例临床误诊分析

子宫腺肌病的发病率近年来有所增加 ,而临床的误诊、漏诊率也随之增多。本文对 55例术后经病理确诊为子宫腺肌病的患者进行分析 ,并就其误诊原因进行探讨。临床资料　　 1.一般资料　我院 1997年 1月至 1998年 12月 ,子宫切除后经病理确诊为子宫腺肌病 55例 ,占同期子宫切除病例的 19.8% (55/ 2 87) ,与国内报道相符 ,患者年龄在 33～ 6 5岁之间 ,平均年龄 4 3.6岁 ,均有孕产史。2 .临床表现　就诊患者以月经紊乱 (包括经量增多 ,经期延长 )表现者 33例 (6 0 % ) ,继发性痛经者2 1例 (38.2 % ) ,以盆腔包块为主诉者 11例 (2 0 % )。属子宫均…     

B超在子宫腺肌病中的诊断价值探讨

目的 探讨B超在子宫腺肌病中的诊断价值及方法.方法 回顾性分析咸宁市通山县人民医院2009～2011年收治的56例确诊为子宫腺肌病患者超声声像图.结果 术前诊断本组56例患者,49例子宫腺肌病,5例子宫肌瘤,2例子宫肥大.术后病理检查显示33例子宫腺肌病,19例合并子宫肌瘤,3例合并子宫肌瘤和卵巢巧克力囊肿,1例仅合并卵巢巧克力囊肿.B超诊断符合率为87.5%.结论 诊断子宫腺肌病,B超检查有可重复检查、没有创伤、诊断符合率高等优点.     

小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病前、后比较分析

目的 探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 41例确诊为子宫腺肌病的患者,口服米非司酮10mg/d,连用6个月.结果 用药过程中均闭经.未出现明显的副作用.停药后随访1年,痛经程度用药后较用药月经异常明显改善;用药前子宫体积平均为(10.9 × 9.5 × 5.6)cm3,用药后的子宫体积平均为(8.1×6.3×4.1)cm3.P均＜0.01,有统计学意义.其中36例治愈,3例复发后行手术治疗,2例＞45岁患者致绝经.结论 小剂量米非司酮治疗子官腺肌病疗效显著,副作用小.     

小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病前、后比较分析

目的 探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 41例确诊为子宫腺肌病的患者,口服米非司酮10mg/d,连用6个月.结果 用药过程中均闭经.未出现明显的副作用.停药后随访1年,痛经程度用药后较用药前明显减低;月经异常明显改善;用药前子宫体积平均为(10.9 × 9.5×5.6)cm3,用药后的子宫体积平均为(8.1 × 6.3×4.1)cm3.P均＜0.01,有统计学意义.其中36例治愈,3例复发后行手术治疗,2例＞45岁患者致绝经.结论 小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,副作用小.     

小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病前、后比较分析

目的 探讨小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的效果.方法 41例确诊为子宫腺肌病的患者,口服米非司酮10mg/d,连用6个月.结果 用药过程中均闭经.未出现明显的副作用.停药后随访1年,痛经程度用药后较用药前明显减低;月经异常明显改善;用药前子宫体积平均为(10.9 × 9.5×5.6)cm3,用药后的子宫体积平均为(8.1 × 6.3×4.1)cm3.P均＜0.01,有统计学意义.其中36例治愈,3例复发后行手术治疗,2例＞45岁患者致绝经.结论 小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,副作用小.     

血清CA125的测定在子宫内膜异位症及子宫腺肌病诊断中的价值

卵巢癌抗原ＣＡ1 2 5通常用于卵巢癌病人的筛查[1 ] 。近年来发现子宫内膜异位症及子宫腺肌病的患者血清中ＣＡ1 2 5值亦升高[2 ] 。作者通过对比子宫肌瘤与子宫腺肌病和子宫腺肌瘤 (文中共称子宫腺肌病 )、卵巢良性肿瘤与卵巢子宫内膜异位囊肿患者的血清ＣＡ1 2 5值 ,探讨测定血清ＣＡ1 2 5在子宫内膜异位症及子宫腺肌病诊断中的价值。1　资料和方法1.1　资料　　抽样调查我院 1 997年 6月至 1 999年 8月间妇科住院手术治疗的患者 1 1 9例 ,所有诊断均经术后病理检查证实。1.2　方法1 .2 .1　根据病史、查体及Ｂ超 ,诊断为子宫肌瘤、子宫腺…     

小剂量米非司酮配合中药治疗子宫腺肌病的临床观察

目的观察小剂量米非司酮配合中药治疗子宫腺肌病的临床效果和安全性.方法选择典型重症子宫腺肌病患者30例,自月经周期第1～3天开始口服米非司酮,每晚12.5mg,2个月后开始减量,维持量2.5～10mg,1次/d,疗程9个月.继以加服中药1个月.观察闭经时间、症状改善、子宫体积及腺肌瘤变化、对肝肾、血糖影响,停药后复发情况.结果治疗后子宫体积明显缩小,平均缩小47.35%.腺肌瘤完全消失.18例子宫大小、形态恢复正常.统计学处理差异显著(P<0.01).FSH,LH,E2均处在卵泡期水平,低雌激素症状轻微.检测肝肾功、尿RT、血糖均正常.随访6个月～2年,复发率10%.结论米非司酮小剂量长疗程治疗子宫腺肌病有效、安全、简便、经济.配合中药治疗,可进一步巩固疗效,降低复发率.     

子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病34例临床分析

目的：探讨子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病临床效果。方法：回顾性分析2011年1月～2011年12月，我院子宫腺肌病行子宫楔形切除术患者的临床资料。结果：34例患者手术均获成功，术后随访2年临床症状均较前明显改善，痛经消失或明显改善、月经量明显减少。治疗效果良好。结论：子宫楔形切除术治疗子宫腺肌病是手术治疗子宫腺肌病的一种有效方式。     

子宫腺肌病的阴道超声诊断

子宫腺肌病可分为内在性和外在性两种。内在性子宫内膜异位症即子宫内膜位于子宫肌层内。临床诊断子宫腺肌病较困难 ,常规腹部超声检查时 ,由于盆腔脏器位置深 ,探头频率低 ,声像图往往显示不满意。经阴道超声(ＴＶＵ)诊断则可清楚显示子宫形态 ,根据其特征性图像可获得正确的诊断。现将我室通过ＴＶＵ诊断子宫腺肌病 36例资料分析如下。1　资料与方法36例子宫腺肌病为我院 1997年 6月～ 1998年 12月住院患者 ,均经手术及病理证实。年龄 2 4～ 5 1岁 ,平均31.5 0岁。临床表现 :经期下腹部不适及痛经 2 0例 ,月经失调 11例 ,不孕症 5例。仪器…     

子宫腺肌病30例临床分析

1　资料与方法本院自 1 994～ 1 998年子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病者 3 0例 ,为腺肌病组。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 3 0例 ,为肌瘤组。对比分析二者发病情况、临床症状、术前诊断及手术指征。数据经卡方检验统计学处理。2　结果2 1　腺肌病组患者的一般情况 　腺疾病组患者年龄 3 4～ 51岁平均 4 0 1岁 ,肌瘤组患者年龄 3 4～ 64岁平均 4 4 1岁。腺肌病占同期子宫内膜异位症 60 %(3 0∶50 ) ,占同期妇科开腹手术 8 2 % (3 0∶3 65) ,占同期妇科住院人数 1 1 % (3 0∶2 84 7)。2 2 　腺肌病组与肌瘤组的主…     

子宫腺肌病70例分析

1　临床资料1.1　一般资料　收集1978年1月～1990年12月在我院行子宫切除术、并经病理检查确诊的子宫腺肌病70例,年龄25～55岁,平均42岁。其中单纯子宫腺肌病54例,并发子宫肌瘤及子宫内膜异位症16例。1.2　婚孕情况　70例患者均已婚,未孕4例(5.71%),孕2次6例(8.57%),孕3次...     

子宫腺肌病的诊断和治疗

子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜的腺体和间质,即子宫内膜在标志着其与肌层分界的基底膜下方生长.以往此病曾被称为"内在性子宫内膜异位症",以别于子宫外的盆腔内膜异位症.但由于两者的发病因素不同,此名已被淘汰.子宫腺肌病可表现为两种形式,局部型或弥漫型,两种形式也可共存.有关子宫腺肌病的研究进展不多.其真正的发生率、病理及病理生理等方面仍不确定.     

子宫肌腺病保守手术的临床分析

目的　 探讨子宫肌腺病保守手术在改善症状、增加妊娠几率方面的效果。方法　 为 2 6例有生育要求的子宫肌腺病患者施行子宫肌腺瘤剔除术或子宫肌腺病部分病灶切除术。患者平均年龄 35 .8岁 ,以痛经、经血过多为主要症状。已婚患者中 ,原发不孕 7例 ( 31 .8% ) ,继发不孕 1 0例 ( 45 .5 % ) ,习惯性流产 3例 ( 1 3.6 % )。结果　 子宫肌腺瘤组 1 0例 ,病灶均挖除干净。弥漫性子宫肌腺病组 1 6例 ,均仅作大部病灶切除 ,未能切净。术前 2 2例有痛经的患者 ,术后痛经消失或明显减轻 ,术后重度痛经发生率明显低于术前 ( P<0 .0 0 1 )。术前 1 7例经血过多患者 ,术后仅 4例仍有经血过多症状 ( P<0 .0 0 1 )。术后子宫肌腺瘤组 7例有生育要求的患者中 5例共妊娠 9次 ,5次足月生产 ;弥漫性子宫肌腺病组 1 4例有生育要求的患者中 3例妊娠 3次 ,1例足月生产 ,子宫肌腺瘤组术后妊娠及足月生产率明显高于弥漫性子宫肌腺病组 ( P=0 .0 3,P=0 .0 2 )。2 6例患者中 3例复发 ,平均复发时间 49.6个月。结论　 子宫肌腺瘤保守手术可以明显地改善症状、增加妊娠几率 ,故能够被年轻、有生育要求的患者所接受。弥漫性子宫肌腺病保守手术妊娠率较低 ,然仍有一定的治疗价值。     

单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的效果观察

目的：观察子宫腺肌病应用单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗的临床效果。方法：随机选取我院于2010年10月～2012年10月收治的60例子宫腺肌病患者分为观察组与对照组,对照组患者单纯进行子宫腺肌病病灶切除术,观察组患者在此基础上进行促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察并比较2组患者的治疗效果。结果：治疗结束后,2组患者的痛经视觉模拟评分都有明显降低,观察组患者评分下降较明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者的复发率为10％,较对照组36．7％的复发率低,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：子宫腺肌病应用单纯子宫腺肌病病灶切除术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗有着良好的临床效果,且复发率低．可以在临床上广泛推广。     

妊娠合并子宫腺肌病蜕变一例报道

子宫腺肌病(adenomyosis)是由子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层生长所引起的一种良性疾病,是妇科常见病,发病率不详,部分文献报道发病率为10％～65％[1,2].但是,晚期妊娠合并子宫腺肌病蜕变在文献中报道病例甚少.我院诊治1例剖宫产病例时,术中发现子宫腺肌病蜕变,现将该病例报告如下.     

30例子宫肌腺病误诊分析

当子宫内膜组织出现在子宫腔粘膜以外的身体其他部位时 ,称为子宫内膜异位症。当子宫内膜侵入子宫肌层时 ,称为子宫腺肌病 ,子宫腺肌病多发生于 30～ 5 0岁经产妇。本文就我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6收治 30例子宫腺肌病误诊病例进行分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确性。1　临床资料1 1　年龄与妊娠本组 30例均为住院病人 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中 ,2 5～ 30岁 4例 ,占 13 33% ;30～ 40岁 15例 ,占 5 0 0 0 % ;40～ 5 0岁 9例 ,占 30 0 0 % ;5 0～ 6 0岁 2例 ,占 6 6 7%。 2 9例为已婚病人原发性不孕 6例 ,占 2 0 0 0 % ;继发性…     

“益坤内异丸”治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经（血瘀肾虚证）的临床观察

目的:探讨"益坤内异丸"治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病痛经(血瘀肾虚证)的作用和机制.方法:收集2007～2008年因卵巢子宫内膜异位囊肿、子宫腺肌病伴痛经的患者56例.服用中药益坤内异丸3个月.治疗前后评价痛经积分,中医证候积分改善情况.并于月经期(月经周期第2～3d)采集患者治疗前后的外周血,应用ELISA法检测血清CA125及放免法检测患者血清PGE2、TXB2、6-Keto-PGF1a、β-EP等的变化.结果:内异症痛经缓解率为83.33%,中医证候总有效率75%.子宫腺肌病痛经缓解率为90.09%,中医证候总有效率79.45%."益坤内异丸"能明显降低腺肌病患者血清CA125、血清中PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α水平,升高血清中β-EP的水平.结论:"益坤内异丸"可缓解内异症、腺肌病血瘀肾虚证患者的痛经,可能与直接调节和改善参与疼痛感受的前列素PGE2、TXB2及6-Keto-PGF1α及β-EP等的变化有关,进而减轻疼痛.     

子宫腺肌病临床误诊分析

子宫腺肌病以往又称为内在性子宫内膜异位症 ,近几年发病率有明显上升趋势 ,已成为妇科常见病之一。但其临床诊断率不高 ,术前易误诊为子宫肌瘤、子宫内膜异位症或功能性子宫出血。我们分析了 15 2例子宫腺肌病病理检查结果 ,并与患者的临床表现 ,体征及B超检查结果作对照 ,以提高术前诊断的符合率。1　资料与分析1.1.　一般资料　选择 1998年 5月— 2 0 0 1年 5月在我院妇科各种原因子宫切除的标本 6 0 0例 ,经病理检查确诊子宫腺肌病 15 2例 ,占同期子宫切除标本的 2 5 %。年龄最小 2 7岁 ,最大 5 2岁 ,平均 36岁。病程最长 12年余 ,最短…