超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值分析

目的：探讨超声造影对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法：收集2017年1月～2020年12月本院接诊的180例肾脏肿瘤患者为研究对象,均行超声造影检查,并以手术病理检测作为诊断金标准对照分析。对患者的超声造影增强特征等分析,同时对比良性、恶性肾脏肿瘤患者时间-强度曲线定量参数（TIC）。结果：超声造影诊断结果为恶性肿瘤132例,良性肿瘤为48例;病理诊断显示肾脏恶性肿瘤患者136例,良性肿瘤患者44例。超声造影的真阳性为122例,真阴性为46例,灵敏度与特异度分别为92.42%(122/132)、95.83%(46/48)。肾脏良性肿瘤、恶性肿瘤在增强模式、增强强度、增强均匀度对比中,差异有统计学意义（P<0.05）。肾透明细胞癌的超声造影增强特征显示主要为快/同进,造影剂消退主要表现是快退,增强强度主要为高增强。肾脏良、恶性肿瘤在实性病灶TIC曲线定量参数在达峰时间（TTP）、峰值强度（IMAX）、上升时间（RT）、平均渡越时间（m TT）等方面存在显著差异（P<0.05）。结论：以超声造影的诊断方式对肾脏肿瘤良恶性进行鉴别,具有较高的灵敏度、特异度;实性病灶TIC曲线定...     

超声造影瘤体边缘带对BI-RADS 4类乳腺结节良恶性鉴别的应用价值

目的探讨超声造影瘤体边缘带对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类结节良恶性鉴别的应用价值。方法回顾性分析2018年2月至2022年1月内蒙古自治区人民医院收治的81例(82个结节)乳腺肿瘤患者的临床资料, 均为BI-RADS 4类结节。所有患者均于术前行乳腺超声造影(CEUS)检查并行穿刺活检或手术治疗。采用定量分析软件绘制时间强度曲线(TIC), 定量分析峰值强度(PI)、曲线下面积(AUC)、基准强度(BI)、达峰时间(TTP)、造影剂到达时间(AT)、上升斜率(AS)、半峰时间(DT/2)及下降斜率(DS)。分析乳腺良恶性肿瘤患者瘤体边缘带造影参数的差异, 以差异有统计学意义的定量参数绘制预测乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特征(ROC)曲线, 计算ROC曲线下面积和截断值。分析乳腺恶性组中瘤体不同区域部分造影参数的差异。结果乳腺恶性肿瘤瘤体边缘的PI、AUC高于乳腺良性肿瘤(均P<0.001);乳腺恶性肿瘤瘤体中央及周围组织的PI、AUC, 瘤体中央、边缘及周围组织的BI、TTP、AT、DT/2、DS、AS与乳腺良性肿瘤比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。绘...     

超声造影在宫颈肿瘤诊断中的应用

目的研究超声造影技术在宫颈恶性肿瘤诊断及治疗中的应用。方法对38例宫颈癌患者进行超声造影检查，记录数据并进行分析，选择同时期宫颈肌瘤患者作为对照。结果与宫颈良性肿瘤及子宫肌层相比，宫颈恶性肿瘤造影强度明显升高，灌注开始增强时间、达到顶峰时间、开始廓清时间、完全廓清时间均明显提早，时间一强度曲线斜率增大。化疗敏感者，其肿瘤灌注、廓清时间一强度曲线斜率变化明显。结论超声造影技术有助于鉴别宫颈良、恶性肿瘤，可能对预测宫颈癌对化疗的敏感性具有一定作用。     

超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值

目的探讨超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的评价价值。方法选取2015年12月-2017年12月收治的卵巢癌患者108例,根据患者是否存在淋巴结转移,将患者分为转移组(48例)和非转移组(60例)。观察两组超声造影定量参数差异,采用ROC曲线分析不同超声造影定量参数对卵巢癌患者淋巴结转移的诊断价值。结果与非转移组比较,转移组基础强度降低,达峰时间延长(均P<0.05)。两组患者的峰值强度、到达时间、增强强度和灌注时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。基础强度、达峰时间对卵巢癌患者淋巴结转移具有一定诊断价值(均P<0.05)。两组患者卵巢癌病理类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影定量参数对评价卵巢癌淋巴结转移具有较高价值,可以为卵巢癌的诊治提供重要参考。     

超声造影诊断肝脓肿的临床应用价值

目的 探讨超声造影技术对肝脓肿诊断的应用价值。方法 应用二维及超声造影诊断为肝脓肿的患者16人,分析早期及液化期超声造影特点,并用声学定量软件绘制早期肝脓肿及正常肝组织的时间-强度曲线,获得定量参数。结果 经过随访和介入治疗证实肝脓肿15例,误诊1例。15例肝脓肿中早期4例,增强超声表现为弥漫性非均匀性增强伴不规则、稀疏的血管,可见散在的无增强区,早期肝脓肿与正常肝实质TIC曲线相似,早期肝脓肿到达时间(AT)及达峰时间(TTP)早于周边肝实质,峰值强度(PI)高于周边肝实质;液化期10例,增强超声表现为增强厚或薄的边缘,始终不增强的中心,周边及内部分隔上可见到血管。结论 超声造影、TIC曲线和定量分析对肝脓肿的诊断和鉴别诊断具有重要的价值。     

超声造影参数在甲状腺癌诊断及病情评估中的应用价值

目的 探讨超声造影参数在甲状腺癌诊断及病情评估中的应用价值。方法 选取2020年5月至2022年3月枣庄市立医院和聊城市人民医院收治的甲状腺癌患者38例为甲状腺癌组,结节性甲状腺肿患者45例为结节性甲状腺肿组。均使用飞利浦EPIQ7诊断系统进行超声造影检查,记录超声造影参数：达峰时间、峰值强度、平均通过时间及曲线下面积。收集患者的人口学特征、淋巴结转移情况以及临床分期情况,分析超声造影参数的应用价值。结果 甲状腺癌组患者达峰时间(14.89±1.92)s、峰值强度(13.06±1.73)dB、平均通过时间(14.35±2.15)s、曲线下面积(896.09±51.75)明显低于结节性甲状腺肿组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有淋巴结转移的甲状腺癌患者达峰时间、峰值强度、平均通过时间及曲线下面积明显低于无淋巴结转移的甲状腺癌患者,差异均有统计学意义(均P<0.01)。达峰时间、峰值强度、平均通过时间及曲线下面积在不同临床分期的甲状腺癌患者间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,达峰时间、峰值强度、平均通过时间及曲线下面积与淋...     

肺外周性肿瘤的超声造影表现与微血管密度相关性的研究

目的 探讨肺外周性肿瘤的超声造影表现与微血管密度(MVD)的关系.方法 利用超声造影研究经病理证实的55例肺外周性肿瘤患者,其中恶性肿瘤40例,良性肿瘤15例,应用时间-强度曲线分析软件分析定量参数(峰值强度和增强强度指数),术后应用免疫组织化学方法测量肿瘤MVD,分析两者相关性.结果 恶性肿瘤MVD明显大于良性肿瘤[(24.57±5.93)个/HP比(15.50±2.82)个/HP],差异有统计学意义(P＜0.05);MVD与超声造影的定量参数(峰值强度和增强强度指数)呈显著正相关(P＜0.01).结论 超声造影的定量参数与MVD有显著相关性,可作为定量评价肿瘤血管生成的依据.     

超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值

目的 探究超声造影和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2019年2月本院收治的238例肺周围型占位性病变患者的临床资料,依据病理检查结果将患者分为恶性组124例和良性组114例。比较两组患者超声造影表现和肿瘤标记物水平,绘制ROC曲线,分析超声造影表现和肿瘤标记物对肺周围型占位性病变性质的诊断价值。结果 两组病灶始增时间(AT)、病灶与周围肺组织始增时间(tAT)、峰值强度(PI)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、上升支斜率(WIS)比较差异均有统计学意义(均P<0.05);恶性组T、tAT、PI、WIS高于良性组,RT、TTP低于良性组。两组平均渡越时间(MTT)、峰值半降时间(TPH)比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。将超声造影定量参数行ROC曲线分析,结果发现：曲线下面积最大的为tAT,当其≥2.5s时特异性为86.0%,对肺周围型恶性病灶具有最高诊断价值。两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),...     

肝细胞性肝癌超声造影定量参数与微血管密度对比研究

目的探讨肝细胞性肝癌(HCC)超声造影(CEUS)定量血流灌注参数与肿瘤微血管密度(MVD)的相关性。方法HCC 34例术前行CEUS,造影后以TIC声学定量分析软件绘制时间-强度曲线(TIC),得出病灶达峰时间(PIT)和绝对增强强度(AEI),以上所得参数与术后病理组织免疫组化染色计测的MVD对照,进行相关性分析。结果34例病灶超声造影PIT为(25.21±6.99)s,病灶AEI为(7.44±3.56)dB。术后肿瘤病理MVD为(62.59±23.96);术前超声造影病灶PIT与MVD呈负相关(r=-0.65,P<0.01),病灶AEI与MVD无相关关系。结论HCC术前超声造影PIT与术后肿瘤组织MVD呈负相关,可用于肿瘤血流灌注的定量评价。     

肝细胞癌超声造影增强时间与血管内皮生长因子的相关性研究

目的探讨肝细胞癌超声造影增强时间参数与血管内皮生长因子表达水平之间的关系,寻求可能无创、有效评价肿瘤血管形成的超声造影增强时间参数。资料与方法对23例具有单发结节（且最大径小于5cm）、无门静脉侵袭及肝外转移的肝细胞癌患者行超声造影检查,绘制时间-强度曲线取得各增强时间参数。穿刺活检取得23个癌灶组织标本并行VEGF免疫组化染色,对VEGF表达水平进行分级。分析增强时间参数与VEGF表达分级的相关性。结果肿瘤达峰早于肝实质的时间（p-tTTP）与VEGF表达水平之间呈负相关（r=-0.600,P=0.002）;肿瘤达峰时间（tTTP）与VEGF表达之间在统计学上无相关性（r=-0.318,P=0.140）;pTTP与VEGF表达水平之间呈负相关（r=-0.539,P=0.008）。结论p-tTTP对评估肝细胞癌VEGF表达水平有价值,超声造影有助于评价肝细胞癌血管形成,有望成为无创评价肿瘤血管形成的方法。     

基于单模肝超声造影图像的呼吸门控法初步研究

目的:针对单模造影图像的成像特点进行呼吸运动校正方法研究,减小单模肝超声造影图像序列定量分析中呼吸运动的影响。方法:采用图像门控法与模板图像迭代配准法对单模肝造影图像序列配准,在10个肝细胞癌超声造影病例上初步探索,提出呼吸运动校正方法的可行性,并验证该方法的有效性。结果:校正后的肝超声造影图像序列所生成的加权过渡时间和参数图的质量比校正前明显提高,校正后帧选择的图像与模板图像的平均相关系数比校正前平均增加0.26±0.15,校正后的图像序列生成的时间-强度曲线拟合的偏差值比校正前平均减少34.47±10.9。结论:该校正方法能提高单模肝超声造影图像序列定量分析的准确性,从而有助于提高肝肿瘤的鉴别诊断效率。     

肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像分析

目的 探索肝脏占位性病变患者的超声造影与彩超影像诊断和鉴别价值。方法 回顾性调查2017年1月—2019年9月于某医院接受治疗的98例疑似肝脏占位性病变患者的临床资料,患者均接受超声造影和多普勒超声检查,对检查结果进行分析。结果 超声造影的原发性肝癌93.33%、转移性肝癌78.95%、肝血管瘤92.31%、肝局灶性结节增生60.00%以及肝孤立性坏死结节80.00%,检出率高于多普勒超声检出率(P<0.05)。超声造影的总检出率为87.50%,高于多普勒超声的60.83%(P<0.05)。超声造影和多普勒超声对肿瘤直径>30 mm的检出率均为100%。超声造影的肿瘤直径介于10～30 mm的占84.42%、肿瘤直径<10 mm的检出率为72.73%,高于多普勒超声的检出率(P<0.05)。超声造影后恶性肿瘤的肿块开始实施时间(12.43±3.15)s、最大值时间(24.11±2.85)s以及消退时间(36.74±11.52)s均低于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。恶性肿瘤的肿块峰值强度(46.83±8.45)高于良性肿瘤和良性病变(P<0.05)。结论 超声造影和多普勒彩超影响均能够用于肝脏占位性病变的诊断,但超声造影还能够对肿块的性质、大小进行鉴别,准确性较高。     

肝脏良恶性肿瘤超声诊断价值研究

目的：探究超声造影对于肝脏良恶性肿瘤诊断鉴别的价值。方法：88例肝脏良恶性肿瘤患者（130个病灶）,其中良性35例,恶性53例。采用GE-LOGIQ9彩色多普勒诊断仪,采用声诺维进行超声造影的成像,及时记录肝实质和病灶的充填过程、充盈的方式和增强强度。结果：肝良性病灶：51.7%的病例早期动脉相出现了造影增强图像,96.7%的病例延迟相呈现等增强和高增强,2例血管瘤呈现低增强。结论：超声造影能够反映不同肝脏病变血流灌注的特征,在诊断肝脏良恶性肿瘤中有着重要价值。     

超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在妇科瘤样病变诊断中的应用价值。方法:对比分析43例卵巢肿瘤及瘤样病变的二维彩色多普勒和超声造影表现。结果:超声造影检查前二维及彩色多普勒超声提示良性病灶31例,恶性病灶5例,7例不能明确诊断;造影检查提示良性病灶36例,恶性病灶7例;手术病理诊断及随访结果良性病灶35例,恶性病灶8例。卵巢良、恶性肿瘤的造影灌注特点存在明显差异。结论:超声造影有助于更准确地评价肿瘤内的血流信息,对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别诊断及卵巢肿瘤的早期诊断有重要的参考价值。     

多参数磁共振成像鉴别颈部淋巴结良恶性的研究

目的:探讨多参数磁共振成像(mp MRI)在鉴别颈部淋巴结良恶性中的应用价值。方法:选取在医院行MR检查初诊颈部淋巴结病变的34例患者,将其经手术、穿刺病理或随访证实的95枚颈部淋巴结依据淋巴结病理结果分为良性淋巴结组(51枚)和恶性淋巴结组(44枚)。分析颈部良、恶性淋巴结MRI平扫影像特征、表观弥散系数(ADC)值及动态增强扫描时间-信号曲线类型、达峰时间等指标间的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较不同检查技术间的敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)。结果:恶性淋巴结组淋巴结平均长径、短径均大于良性淋巴结组,差异有统计学意义(t=2.287,t=2.637;P<0.05);恶性淋巴结组平均ADC值低于良性淋巴结组,差异有统计学意义(t=2.702,P<0.05);颈部良性淋巴结时间-信号曲线多为B型,恶性淋巴结则以A型为主;颈部良性淋巴结组的平均达峰时间明显早于恶性淋巴结组,差异有统计学意义(t=40.983,P<0.05)。mp MRI鉴别颈部淋巴结良、恶性的敏感性及特异性均高于弥散加权成像(DWI)、动态增强扫描序列。AUC的mp MRI>动态增强扫描>DWI成像,三者间差异有统计学意义(Z=5.247,P<0.001)。结论:mp MRI能够提供更加全面的形态学及血流动力学等信息,综合分析能够提高颈部淋巴结定性诊断的准确性。     

SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用

目的探讨SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变中的应用价值。方法对30例常规超声诊断为肾脏占位性病变或可疑占位性病变的患者进行不同剂量(1.2ml或2.4ml)的SonoVue实时超声造影检查仔细观察灌注过程及回声变化,并用随机配备的时间-强度曲线分析。结果30例患者均获得满意的动态造影灌注图像,超声造影提示恶性病灶23例,良性病灶7例,所有病例均经CT、M RI或手术病理证实。与周边正常肾皮质对比,不同剂量的各病变在始增时间(开始强化时间)、强化程度及强化持续时间上表现出各自的特点。结论SonoVue实时超声造影在肾脏占位性病变的诊断及鉴别诊断中有一定的实用价值,可为临床提供更多有价值信息。     

超声造影术对肝脏肿瘤的诊断

目的应用超声造影技术对肝脏肿瘤进行鉴别诊断方法对彩色多普勒超声检查中因图像不典型或难以定性而最后诊断困难的20例肝肿瘤病人进行超声造影检查．结合肿瘤标本活检的病理结果,对两种检查方法进行诊断正确车对比。结果20例不同肿瘤的超声造影表现具有特征性．其诊断正确率明显优于彩色多普勒超声结论运用超声造影技术有助于肝脏肿瘤的鉴别诊断．     

肝脏良恶性肿瘤超声造影前后血流灌注定量分析

探讨了肝脏良恶性肿瘤超声造影(CEUS)前后血流分级、血流平均密度(MFD)的变化,评价CEUS前后血流分级和定量指标MFD对判断肝脏良恶性肿瘤血流灌注的临床应用价值。     

DCE-MRI结合1H-MRS对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的:探讨磁共振动态增强曲线(DCE-MRI)、波谱成像(1H-MRS)及其联合应用对乳腺病变的定性诊断价值。方法:32例乳腺疾病患者,全部行动态增强扫描及1H-MRS成像,分别判断时间-信号强度(TIC)曲线类型、波谱曲线有无异常增高胆碱峰(Cho);以病理结果为标准,比较DCE-MRI及1H-MRS诊断乳腺疾病的敏感性、特异性和诊断符合率。结果:病理结果证实乳腺癌20例,良性肿瘤12例。20例乳腺癌患者中,1例呈缓慢上升型(Ⅰ型),5例呈上升平台型(Ⅱ型),14例呈上升下降型(Ⅲ型);16例MRS检出胆碱峰。12例良性肿瘤中,7例呈Ⅰ型,4例呈Ⅱ型,1例呈Ⅲ型,MRS检查2例出现胆碱峰且TIC曲线均为Ⅰ型。TIC曲线诊断乳腺癌的敏感性95.00%,特异性58.30%,诊断符合率81.25%;胆碱峰诊断的敏感性80.00%、特异性83.30%、诊断符合率71.87%;两者联合诊断的敏感性95.00%、特异性100.00%、诊断符合率96.90%。结论:DCE-MRI对乳腺恶性病变的检出有较高的敏感性,1H-MRS可以弥补DCE-MRI特异性低的不足,因此,二者联合应用可以提高乳腺良恶性病变诊断的敏感性、特异性及诊断符合率。     

超声弹性成像与超声造影对乳腺病灶鉴别诊断价值的研究

目的：探讨超声弹性成像与超声造影技术在乳腺肿瘤的诊断中价值。材料与方法：对行乳腺肿物切除的175位患者共175个病灶术前进行二维超声、彩色多普勒超声、超声弹性成像及超声造影检查。依据超声弹性成像5分法和超声造影相关指标,分别对肿物进行良恶性诊断。结果：175例乳腺病灶,良性123例,恶性52例。超声弹性成像诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为71．2％,特异性为92．7％,准确率为86．3％。超声造影技术诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性为78．8％,特异性为96．7％,准确率为91.4％。两者之间的差异无统计学意义。结论：超声弹性成像与超声造影技术有助于乳腺肿物的鉴别诊断,二者具有互补作用。