超声造影引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床分析

目的 探讨超声造影引导下浅表淋巴结穿刺活检的临床价值及意义.方法 收集2015年9月～2017年3月在我院行超声引导下浅表淋巴结穿刺患者110例,随机分为两组,一组为常规超声引导下穿刺活检(常规组51例)另一组为超声造影引导下穿刺活检(造影组59例),均无超声造影及穿刺禁忌证,以术后病理作为对照,观察两组病例的取材成功率及诊断准确率.结果 超声造影引导下穿刺活检的取材成功率及诊断准确率均高于常规组,各参数的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声造影可以获取淋巴结内的血流灌注信息,在超声引导下对造影感兴趣区进行靶向取材,可大大提高取材的成功率和诊断准确率.     

超声引导下颈部淋巴结穿刺病理活检的临床应用

目的分析超声引导下颈部淋巴结穿刺病理活检结果以明确病因并指导临床治疗。方法资料随机选自2013年1月~2015年3月本院收治的颈部淋巴结组织肿大但未明确性质或颈部淋巴结肿大确诊但治疗效果较差的患者50例,均予以超声引导下颈部淋巴结穿刺病理活检,分析患者的颈部淋巴结穿刺病理活检结果。结果 50例患者中选用16G穿刺针进行活检者13例,选用18G穿刺针行活检者37例;每次行穿刺组织的条数为2-6条,组织条的大小为0.5 cm×0.1 cm×0.1 cm~2.0 cm×0.1 cm×0.1 cm;49例患者所取的组织量能够满足组织病理学的诊断,取材满意率达到98.00%。45例淋巴结良性病变,4例淋巴结恶性病变,1例取材不佳;术后出现局部瘀斑与局部疼痛各1例,均于术后3~7天得到缓解,未出现严重并发症。结论超声引导下颈部淋巴结穿刺病理活检属于微创手术,操作简便、患者痛苦小且费用低廉,并发症发生率低且检测阳性率较高。     

超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值

目的探讨超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值。方法对68例浅表器官疾病患者,分别采用超声引导下的穿刺活检和触诊法引导下的穿刺活检,并进行综合分析比较。结果乳腺疾病14例,超声检出率100％,触诊检出率75％。甲状腺疾病40例,超声检出率95％,触诊检出率70％。肌纤维瘤3例,趟声检出率100％,触诊检出率80％。眼部疾病4例,超声检出率100％,触诊检出率65％。腮腺混合瘤3例,超声检出率66．5％,触诊检出率66％。淋巴瘤及淋巴转移4例,超声检出率75％,触诊检出率70％。两种方法比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导下穿刺活检诊断浅表器官疾病简便、安全、取材准确可靠、成功率高,是非手术条件下获取明确病理学诊断的首选方法,值得临床推广应用。     

超声造影在诊断浅表淋巴结疾病中的应用

目的:针对浅表淋巴结疾病采用超声造影进行鉴别诊断的效果进行探讨。方法:针对40例患者的72个浅表肿大淋巴结(27个为良性,38个为转移性,7个为淋巴瘤)实施常规彩色多普勒超声检查与灰阶超声造影,结合病理对淋巴结造影剂的灌注特征进行观察,对比超声诊断在造影前后的准确性。结果:良性淋巴结中造影表现为均匀增强型有15个,占55.6%;造影表现为淋巴门不均匀增强型的有9个,占33.3%;转移性淋巴结中造影表现为实质不均匀增强型有28个,占73.7%,造影表现为微弱增强型有7个,占18.4%。常规超声诊断良恶性淋巴结的敏感性72%,特异性87%,准确性76%;超声造影诊断的敏感性86%,特异性92%,准确性88%,超声造影诊断准确率明显提高(P<0.05)。结论:灰阶超声造影可准确识别淋巴结疾病的不同灌注特征,为诊断良恶性淋巴结疾病提供重要参考依据。     

超声引导下肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的成功率及并发症。方法应用自动活检装置,在超声仪器的引导下对427例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检。结果成功率为97.2%,肉眼血尿发生率为4.2%。结论此方法操作简便,成功率高且并发症少。     

超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值对比分析

目的 分析超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术对早期肝癌的诊断价值.方法 对98例疑似早期肝癌患者采用超声造影引导与常规超声引导下穿刺活检术诊断,比较两种方法诊断早期肝癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及符合率.结果 病理学诊断结果显示,98例疑似早期肝癌患者中,阳性42例,阴性56例.以病理学诊断结果作为金...     

超声引导下经皮肺穿刺活检35例临床分析

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺外周病变的诊断价值及安全性。方法对35例经影像学检查为肺外周病变并为超声能显示的患者,在超声引导下行经皮肺穿刺活检术。结果确诊30例,其中肺腺癌15例,鳞癌3例,小细胞肺癌2例,恶性胸膜间皮瘤2例,肺炎4例,肺结核4例,未明确诊断5例,3例因标本量少不能定诊,2例取材为坏死组织。并发症共5例,其中气胸3例,轻度咯血2例,治疗后愈合。结论超声引导下经皮肺穿刺术是一种对肺外周病变诊断率高,简便安全的微创检查方法,值得临床广泛开展。     

超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用探讨

目的：探究超声引导下乳腺穿刺活检的临床应用效果。方法：在2015年8月至2016年8月期间,选取我院超声检查发现的无法确定病变性质的乳腺实性占位性病变患者35例,所有患者均采用超声引导下穿刺活检,并将所取的组织送往病理检查。结果：35例患者中良性病变31例,恶性病变4例,良性病变中乳腺纤维瘤最常见,恶性病变中乳腺浸润导管癌最常见。所有患者穿刺均顺利完成,一次取材成功,没有出现血肿、出血等并发症。结论：超声引导下乳腺穿刺活检属于一种较好的诊断方法,其操作简单方便,能够在乳腺疾病治疗前明确疗程病理诊断,可以为乳腺疾病的进一步治疗提供有价值的诊断依据。     

彩色超声引导下肾活检的临床应用体会

目的评价彩色超声引导下应用自动活检枪肾活检在慢性肾实质病变中的价值。方法对37例肾脏疾病患者应用彩色多普勒超声引导下自动活检枪进行肾穿刺活检,常规双肾彩超检查,测量肾脏大小及实质、皮质厚度,血流灌注情况及肾动脉流速、阻力指数,测量肾包膜至皮肤距离以及穿刺角度,选择右肾下极实质最厚处作纵、横切“十”字交叉定位,并于皮肤标记。结果一次穿刺成功36例,一次穿刺成功率97．30％,1例因患者紧张不能配合穿刺而失败,改日后洱次穿刺成功。平均每针取材长度（1．340±0．33）cm,标本长度范围0．6cm～1．9cm,肾小球数8．96±7．08,肾小球数范围3～46,符合病理检查诊断要求,并发症5例,发生率为13．51％。结论彩色超卢引导下应用自动活检穿刺枪行经皮肾活检安全、简便,值得推广。     

超声引导下颈内静脉穿剌置管术在危重症患者中的应用观察

目的 探讨超声引导下颈内静脉穿剌置管术在危重症患者中的临床应用价值.方法 选择我院2012年6月至2012年12月的收治的危重症患者84例,进行颈内静脉穿剌置管术,随机分观察组和对照组两组,每组各41例,观察组患者采用超声引导下颈内静脉穿剌置管术,对照组患者采用传统穿刺方法,对两组患者穿刺的时间、穿刺次数、穿刺置管的成功率、并发症发生率进行详细记录和统计分析.结果 观察组的进行穿刺的时间、穿刺次数和并发症发生率明显低于对照组;观察组穿刺置管的成功率要明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下在危重症患者行颈内静脉穿剌置管术过程中具有便捷快速、安全系数高等特点,可有效缩短穿刺时间,提高一次穿刺成功率,并能有效降低危重症患者穿刺并发症的发生率.     

超声引导下肝脏穿刺活检技术

对超声引导下肝脏穿刺活检技术的适应症,禁忌症,术前准备,手术操作,术后处理及常见并发症的处置做介绍,提示超声引导下肝脏穿刺活检是简便、安全、值得推广的技术。     

基层医院超声引导下肾穿刺活检术的临床应用价值

目的探讨基层医院开展超声引导下经皮肾穿刺组织活检术的临床实用价值。方法利用超声的实时特性,在超声实时监控下进行经皮肾穿刺,所取肾脏组织经固定后及时邮寄到北京大学第三临床医院病理科进行病理组织学检查,明确诊断,为临床及时制定治疗方案提供有力佐证。结果 15例手术成功,术后出现镜下血尿,24小时后消失,无1例严重并发症。结论基层医院条件成熟可以开展该技术。     

超声引导下肾脏穿刺活检的影响因素分析

目的探讨超声引导下肾脏穿刺活检术的影响因素,降低并发症。方法分析97例超声引导下肾脏穿刺活检患者的临床、穿刺方法、是否出现并发症,对穿刺的准确性和并发症进行分析。结果97例病例中,穿刺成功97例,出现一过性血尿1例,肾包膜下血肿2例,未见严重并发症。结论超声引导下。肾脏穿刺活检术是一种安全有效的诊断方法,可为临床提供重要的诊断依据。     

常规超声和超声造影对浅表淋巴结良、恶性鉴别诊断的价值探讨

目的探讨常规超声和超声造影在浅表淋巴结良、恶性诊断中的意义。方法对2012年10月—2014年5月间19例患者,42个浅表淋巴结分别采取常规超声和超声造影检查,均穿刺或手术治疗,根据病理结果分为良性和恶性淋巴结两组,分析两组常规超声与超声造影的不同特点并作统计学分析。结果良性淋巴结组18个,恶性淋巴结组24个,与病理结果对比后可知,相较于常规超声,超声造影对良性及恶性淋巴结诊断的符合率更高;良、恶性淋巴结经超声造影诊断的特异度为91.7%,敏感度为88.9%,诊断准确性为92.9%,而常规超声诊断三项指标分别为78.3%、68.42%和73.8%;常规超声检查和超声造影检查对淋巴结诊断ROC曲线下面积分别为0.73和0.90,证实了超声造影检查诊断的准确性要优于常规超声检查（P〈0.05）,其差异具有统计学意义。结论超声造影能将彩色多普勒超声检查诊断中的假阳性与假阴性病例进行纠正,相较于常规超声,采取超声造影技术,能显著提高对淋巴结良恶性的诊断准确性,具有重要意义,值得临床进一步推广使用。     

超声引导下肾穿刺活检术的护理

肾穿刺,即经皮肤肾穿刺活体组织检查法（简称肾穿刺）,是肾脏病病理诊断的唯一方法。用穿刺针刺入机体的肾脏,取出少量肾组织,进行病理学分析。肾脏活体组织检查是获取肾脏病理标本的重要手段,对肾脏疾病明确诊断、指导治疗及判断预后具有重要意义。     

超声引导下不同方法肾脏组织活检对比分析

目的探讨超声引导下不同方法肾脏组织活检的临床效果。方法回顾分析2009年03月～2010年02月间采用超声引导自动切割活检枪行经皮肾穿刺活检术42例患者的临床资料,并与2009年03月～2009年08月相同时间内采用超声引导负压抽吸活检术、盲法负压抽吸活检术、超声引导手动切割活检术3组各40例患者临床资料进行对比观察。结果超声自动切割组1次穿刺成功率与超声手动切割组、超声引导负压组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;但超声自动切割组1次穿刺成功率明显高于盲法负压组,差异有统计学意义（χ2=14.64,P〈0.01）。超声自动切割组并发症发生率与超声手动切割组比较,差异无统计学意义（χ2=0.40,P〉0.05）;但明显低于超声引导负压组,差异有统计学意义（χ2=15.79,P〈0.01）;明显低于盲法负压组,差异有统计学意义（χ2=46.26,P〈0.01）。经一般对症处理2～3天后可好转或消失。结论肾活组织检查对肾脏疾病诊断、病理分型、治疗起着重要的作用,而超声定位自动切割肾穿刺活检术,具有实时观察、准确、创伤小、并发症少等优点,值得临床进一步推广应用。     

超声引导穿刺活检对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值

目的探讨超声引导穿刺活检在诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用价值。方法以腋窝淋巴结清扫术后病理检查结果为标准,回顾性分析65例超声影像异常的乳腺癌患者腋窝淋巴结穿刺病理结果及其临床资料,评价超声引导穿刺活检诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确率。结果在65例超声影像异常并行腋窝淋巴结穿刺活检的乳腺癌患者中,61例结果与术后病理相符,诊断灵敏度为96．1％,特异度为100％,准确半为96．8％,假阴性2例,无似阳性病例。2例取材不满意,未出现任何与穿刺有关的明显并发症。结论超声引导穿刺活检具有定位准确、可靠性高、创伤小、操作简单等优点,对于术前超声引导下穿刺活检阳性的乳腺癌患者,临床上可不必进行前哨淋巴结活检,直接接受腋窝淋巴结清扫术。     

超声引导下肾脏穿刺活检术的临床应用及探讨

目的：观察在超声引导下穿刺取肾脏活组织的取材成功率、并发症的发生率,评价此项技术对临床诊断及治疗的价值。方法：选取肾内科128例肾脏疾病患者,采用在带穿刺针导向的线阵探头引导下自动活检针快速肾脏活体组织取材,标本分别送检病理光镜、电镜及免疫荧光检查。结果：128例患者均顺利完成了超声引导下肾脏活检术,除2例肾周血肿、1例肉眼血尿外,其余均无明显术后并发症,128例均取得正确的病理诊断,术后无感染,经治疗后痊愈出院。结论：超声引导下经皮肾脏穿刺活检术定位准确、操作简便、成功率高、并发症少,是一种安全有效的方法。     

超声引导穿刺活检在舌鳞癌术前颈部淋巴结转移诊断中的临床应用

目的探索一种确定术式和评估预后的方法，以提高舌鳞癌颈部淋巴结转移诊断准确率。方法利用自动弹射活检装置在超声引导下对37例舌鳞癌颈部淋巴结穿刺活检。以颈淋巴结清扫术或颈淋巴结探查术后对淋巴结检查的病理结果为标准，比较超声引导穿刺活检与临床触诊对淋巴结转移的诊断准确性。结果超声引导穿刺活检诊断符合率为94．59％，较临床触诊的59．46％高，假阴性率低，无假阳性，两种方法对诊断淋巴结转移的准确指数差异有统计学意义。结论超声引导穿刺活检可以提高舌鳞癌淋巴结转移诊断准确率，舌鳞癌术前可常规用超声检查颈部淋巴结，对可疑转移的淋巴结进行穿刺活检以确定病变性质。     

超声引导穿刺活检在舌鳞癌术前颈部淋巴结转移诊断中的临床应用

目的探索一种确定术式和评估预后的方法,以提高舌鳞癌颈部淋巴结转移诊断准确率。方法利用自动弹射活检装置在超声引导下对37例舌鳞癌颈部淋巴结穿刺活检。以颈淋巴结清扫术或颈淋巴结探查术后对淋巴结检查的病理结果为标准,比较超声引导穿刺活检与临床触诊对淋巴结转移的诊断准确性。结果超声引导穿刺活检诊断符合率为94.59%,较临床触诊的59.46%高,假阴性率低,无假阳性,两种方法对诊断淋巴结转移的准确指数差异有统计学意义。结论超声引导穿刺活检可以提高舌鳞癌淋巴结转移诊断准确率,舌鳞癌术前可常规用超声检查颈部淋巴结,对可疑转移的淋巴结进行穿刺活检以确定病变性质。