口腔颌面部复合组织缺损与组织再造的手术配合

我院3年来所进行的颌面部复合组织缺损同期再造术均取得较好效果，现将手术配合体会介绍如下。1临床资料30例中男19例，女11例，年龄6－78岁，其中6－30岁7例，30－50岁3例，30－50岁3例，50－78岁20例。肿瘤切除加颈淋巴清扫同期肌皮瓣转移及肋骨或骼骨移植术26例，外伤缺损骨移植及皮瓣修复术4例。术后肌皮瓣均存活。2手术配合2．1术前准备器械准备及消毒：①常规备开口器。牙钳、牙挺等口腔专科器械及骨科器械，线锯、骨剪、骨凿、骨锤、咬骨钳、剥离器、骨钻、钢丝及骨腊。采用高压蒸气灭菌；②备显微外科手术器械，采用器械消毒液浸泡3…     

全髋关节置换的手术配合

<正>我院自1982年开展全髓关节置换术,至今逾40例,此术式,比人工股骨头置换术更优越,年龄能放宽到50岁以上,结合手术配合报告如下,1 器械及用物准备剖腹敷料,大械包,高频电刀,海绵枕头两个,另备特殊器械:骨膜剥离子、骨刀,骨锤、肌肉拉勾,髓腔扩大器,髓臼挫、     

四肢开放性骨折手术治疗的配合体会

随着改革开放的不断深入，工业，交通业及高层建筑业发展日益增高，因机动车肇事、高空坠伤、砸伤、摔伤等造成四肢开放性骨折的病人愈来愈多。我科于1995年1月至1998年1月共收治四肢开放性骨折患者403例。在抢救及手术护理配合中做到了准备工作充分，抢救病员及时，配合手术熟练，严格无菌操作。现将配合体会介绍如下。1临床资料本病例403例，男314例，女89例，最大69岁，最小4岁，受伤时间至就诊时间最短半小时，最长12h;;致伤原因车祸286例，砸伤43例，摔伤11例，刀伤23例，其它40例;;骨折部位;;防骨骨折62例，前臂尺烧骨骨折84例，股骨…     

64例老年妇科病人手术前后健康教育体会

病人教育是在医院为住院病人实施健康教育的一种形式，也是临床护理工作的重要内容[1]。在妇科老年住院病人中，我们根据老年病人的心理、解到生理特点实施了手术前后相应的健康指导和教育，使病人了解相关疾病的知识、治疗方法、注意事项和康复保健等知识，成功地配合手术治疗。1临床资料我科1997年一1998年共收治“岁以上妇科手术病人54例。其中60－69岁月例，7O－79岁18例，80－sl岁3例，平均年龄69．2岁。其中，子宫颈癌ZI例，子宫内膜癌7例，卵巢癌12例，外阴癌5例，子宫脱垂及阴道前后壁膨出9例。所有患者均施行相应的手术治疗，包…     

120例颈椎手术病人的护理体会

颈椎病是中老年常见病,严重者丧失生活自理能力,需手术治疗,术后护理要求高,观将我科120例实施颈椎手术的护理体会总结如下。 一、临床资料 本组120例中,男性69例,女性51例,年龄52～69岁,前路椎间盘切除减压植骨融合术51例;后路双开门椎管再造术35例,后路经椎问孔脊髓前外侧减压术34例。由于护理上配合密切、主动,均取     

气管支气管异物急诊手术护理配合体会

我院自 1 996年 6月至 1 997年 4月共收治 50例急诊气管支气管异物 ,现将手术的配合护理总结如下。临床资料本组 2 3 5例 ,男 1 89例 ,女 46例 ,1岁以内 1 0例 ,1～ 3岁 1 2 6例 ,4～ 6岁 87例 ,7～ 1 2岁 2 1例。最小年龄 1 1个月 ,最大年龄 64岁。异物有花生米 1 1 9例 ,葵花籽 84例 ,塑料笔帽 1 6例 ,黄豆8例、鱼刺 6例、豌豆 1例 ,假牙 1例。护理配合1　术前准备 :手术室护士平时应准备好各种急救包如支气管镜检包、气管切开包等 ,各种急救仪器的性能良好 ,保证供应 ,熟悉各种急救知识 ,包括支气管异物的术前准备 ,手术中的配合以及支气…     

改良耻骨上前列腺切除术368例手术配合

<正> 我院自1990年1月～1997年12月对368例前列腺增生病人施行了改良的耻骨上前列腺切除术。此法具有暴露充分、简便易行、止血彻底等优点。现将368例此手术巡回、器械护士的手术配合体会报告如下。 1 临床资料 本组368例,年龄62～91岁,平均69岁,术前均经肛门指检、B超、膀胱镜检查确诊,其中289例伴有尿潴留病史,膀胱结石53例,膀胱憩室4例。 2 手术准备 2.1 充分做好器械敷料的准备:开腹器械包、敷料包、胸腔钳、弯头长针持、三腔气囊导尿管、2/0的肠线、高频电刀、一次性吸引器皮条、凝血酶500U×4     

关节镜手术的配合

我院自 1 998年 1 2月引进美国Ｓｔｒｙｋｅｒ公司生产的关节镜 ,至 1 999年 9月共作了手术6 1例 ,现将手术中的护理配合情况介绍如下。1　术前准备物品及病人准备 :30°关节镜器械 1套 ,主机包括光源系统、监测系统、刨削系统、录相系统、相应的光导纤维、摄像镜头、刨削器等。另备 :小切包 1个、1 0 0 0ｍｌ冲洗液吊瓶 1套、驱血带 1条。台下备气动止血器、吸引器、1 0～2 0瓶生理盐水或林格氏液。病人入室后 ,在上肢开放 1条静脉输液通道 ,协助麻醉师进行麻醉。待麻醉平稳后 ,病人取仰卧位 ,于患侧大腿根部扎好止血带。2　手术过程与配合…     

带血管蒂髂骨植骨治疗股骨头坏死的手术配合

股骨头无菌坏死是骨科临床较难处理的疾病之一。德州市人民医院自 1989年开始 ,开展了采用同侧带旋深血管蒂 ,髂骨植骨的手术方法 ,治疗缺血性股骨头无菌坏死 ,取得了令人满意的效果 ,现将该手术的护士配合介绍如下。1　临床资料治疗 2 4例病人 ,年龄 17～ 5 7岁 ,平均年龄 3 4.8岁。其中男性 16例 ,女性 18例 ;创伤所致坏死 11例 ,激素过量 5例 ,长期酗酒史 3例 ,5例无明显诱因。2　器械、物品的准备常规骨科器械、敷料包各一个 ,另加蚊氏钳 8把、精细镊子2把、高频电刀 1台、翻身垫数个。3　术中配合3 .1　巡回护士的配合 :1在硬脊膜外麻…     

颈椎前路椎间盘切除植骨融合带锁钢板内固定的手术配合

颈前路减压植骨融合术是治疗颈椎疾病的一种传统方法,但因植骨块缺乏支持,节段不稳定而并发症多[1]。我院2001年1月~2004年12月,对行颈椎前路减压植骨融合的患者,采取颈椎前路带锁钢板内固定术治疗48例,取得较好疗效。现将手术配合体会如下。1临床资料本组48例,男41例,女7例;年龄20~72岁,平均53岁。其中颈椎外伤骨折15例,滑脱4例,颈椎病施行手术29例。减压节段C3~48例,C4~510例,C5~612例,C3~4及C4~57例,C4~5及C5~69例,C5~72例。均获随访,随访时间8个月~3年,平均20个月,植骨全部融合,术后脊髓神经功能有不同程度恢复。2术前准备2.1术前访…     

高海拔地区30例人工心脏瓣膜替换手术配合

我院自1981年以来采用人工瓣膜替换术治疗心脏瓣膜疾病30例，现将手术配合介绍如下。临床资料本组换瓣手术30例，男12例，女18例。年龄16～52岁，平均年龄40岁。病因均为风湿性瓣膜病，术前心功能Ⅱ级。术前准备1病人准备：术前抗感染、控制心衰、矫正水电平衡及增强营养等全身治疗。于术前一日备皮，待手术。2手术室准备2．1手术间准备：术前一日手术间及装机室行空气消毒，用40％甲醛2ml／m3加高锰酸钾0．8g／m3化合薰蒸消毒，密闭12小时。2．2物品、药品准备：备心电监护仪、除颤器；备所需药品，如立止血、抑肽酶、肝素、鱼精蛋白、硝普…     

鼻腔内窥镜术278例手术配合

自 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 4年 5月 ,我院做鼻腔内窥镜手术共计 2 78例 ,疗效满意。现将手术配合体会报告如下。1　临床资料本组 2 78例 ,男 16 2例 ,女 116例 ,年龄 14岁～ 6 6岁 ,平均32岁。其中鼻窦炎 81例 ,鼻中隔偏曲 5 4例 ,上颌窦囊肿 5 6例 ,鼻息肉 4 4例、鼻中隔偏曲合并鼻息肉 18例 ,上颌窦囊肿合并鼻窦炎 16例、其他 9例。2　手术配合2 .1　物品配合　鼻腔手术常用器械包 1个、敷料包 1个、冷光源内窥镜监视系统一套、显微镜头直径 0°、2 5°、70°,显微镜套、小棉片 (2 cm× 4 cm) 2 0块、凡士林油纱条 2根、热盐水 1袋、吸割…     

人工全髋关节置换术的配合

我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,4 5例行人工全髋关节置换术 (以下简称ＴＨＡ) ,并就手术室对此手术进行配合总结如下 :1　临床资料本组 4 5例 ,其中男性 2 1例 ,女性 2 4例 ,年龄在 2 3～ 90岁之间 ,平均年龄 6 5 .3岁 ,术前诊断 :股骨颈骨折 2 1例 ,股骨头坏死 10例 ,先天性髋臼发育不良 6例 ,类风湿性关节炎 4例 ,假体松动翻修 3例 ,股骨头肿瘤 1例。手术固定方式 :2 4例采用非水泥固定 ,15例采用骨水泥固定 ,6例采用杂交式 (髋臼非骨水泥 ,假体柄用骨水泥 )固定 ,手术时间 90～ 180ｍｉｍ ,手术全过程顺利。2　手术配合2 .1　…     

冷冻自体下颌骨再植手术的配合

下颌骨肿瘤是口腔颌面外科常见病之一 ,主要治疗方法是手术切除。我院从 1994年开展了一种新的手术方法 :冷冻自体下颌骨再植 ,现将手术前后体会总结如下。1　临床资料1994～ 1999年我院收治 6例下颌骨肿瘤患者施行了自体下颌骨冷冻再植术 ,其中女性 4例 ,男性 2例 ,年龄最大 6 8岁 ,最小 11岁 ,多为造釉细胞瘤 ,角化囊肿。2　冷冻方法采用直接冷冻 ,将修整好的病骨直接置于液氮中(- 196℃ ) ,冻融两个周期 (冷冻 10分钟 ,室温下自然解冻 15分钟为 1个周期 )。3　手术配合3.1　术前特殊用物及药物准备 ,除常用下颌骨切除包外 ,另备拔牙钳一…     

小儿唇腭裂一次修补术52例体会

我们自 1 992年以来选择 5 2例 3～ 5岁小儿唇腭裂患者进行一次手术修补 ,随访 1～ 4年 ,效果满意。1　临床资料本组 5 2例 ,其中单侧唇腭裂 43例 ,双侧唇腭裂 9例。 5 2例中 3岁左右小儿 2 5例 ,4岁左右小儿 1 6例 ,5岁左右小儿 1 1例。选择身体健康、营养状况好 ,胸透、心电图、肝肾功能正常 ,无上呼吸道感染及中耳炎的患者。备全血 2 0 0ｍＬ。2　麻醉和手术方法常规气管插管静脉复合全麻。由于唇部裂开 ,口腔内暴露充分 ,所以先进行腭裂手术修补。双侧腭裂采用多瓣术加双侧犁骨粘膜瓣手术法。单侧腭裂采用二瓣术。全部腭裂均采用板间劈…     

15例肝破裂出血急诊手术配合体会

肝破裂出血多见于腹部创伤、原发性肝癌自发性破裂出血。其治疗的关键是控制出血和保肝 ,止血方法有手术与非手术二种 ,而手术止血效果较为确切( 1) 。我院 1995年～2 0 0 0年收治 15例肝破裂出血急诊手术病人 ,现将手术配合护理体会介绍如下。临床资料　　本组 15例均为男性 ,年龄 17～ 6 5岁。 10例为腹部外伤 ,其中行肝修补止血 5例 ,行肝叶切除 2例 ,3例合并有肝癌行无水酒精瘤内注射 ;5例为原发性肝癌自发性破裂出血 ,施行缝合填塞止血。手术配合　　 1.物品准备　肝破裂出血手术紧急 ,接手术通知后 ,除备剖腹探查器械、敷料外 ,还需备…     

急诊显微外科手术的配合

显微外科是七十年代开始广泛应用于临床的新技术 ,对于手术室护士在业务理论和技术配合方面也是一个新课题。显微外科手术可使断残的肢体 (指、趾 )及破裂的血管再造、再生。术中护理是手术能否成功的重要因素之一。我院自1999年以来 ,急诊显微外科手术 42例 ,成功率达 91%,现将手术中的配合护理体会介绍如下 :1　一般资料本组 42例 ,其中男 34例 ,女 8例 ,年龄最大 46岁 ,最小7岁 ,手术时间最长 11h ,最短 3h。手术种类 :①断肢 (指、趾 )再植 38例 ;②断肢再植 31例 ;③足趾移植 1例。术前准备 :①器械的准备 :按清创常规准备器械 ,另备显…     

股骨延长术的护理

股骨延长术是治疗下肢短缩及继发性跤行、畸形的良好方法。我科对1例因维生素AD丸中毒而导致肢体缩短,行走时出现破行与摇摆的14岁病人进行了股骨延长手术,术后患肢保持屈服、屈膝位,并早期进行功能锻炼,使手术效果较为满意。现将股骨延长手术的护理体会,介绍如下。l术前护理1．l术前了解病人的心理状态,耐心细致地做好解释工作,通俗地介绍手术方式、效果,使其对手术有正确的认识,树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪,使其能积极配合治疗和护理。1．2股骨延长手术是无菌手术,皮肤准备非常重要,备皮前,应检查患肢,如有炎症、…     

电视腹腔镜妇科手术239例

0　引言　近年来 ,研究与完善电视腹腔镜妇科手术对提高妇女的生活质量有着重要意义 [1 -3 ] .我院 1 999- 0 7/2 0 0 1 - 0 9成功地完成了 2 39例电视腹腔镜妇科手术 ,获得满意疗效如下 :1　临床资料　本组 2 39例患者的年龄为 1 8～ 71 (平均 39)岁 .孕产史 1 69例 ,未孕产者 70例 . 53例有剖腹手术史 .主诉月经期腹痛剧烈者 59例 ,下腹部剧痛 1 2例 .妇科检查及 B超发现盆腔包块 1 2 8例 ,包块边缘不清 1 6例 ,最大包块为 1 2cm× 1 0 cm× 6 cm .贫血者 67例 ,宫腔内有节育器者 69例 .宫颈刮片巴氏 级者 68例 ,巴氏 级者 2 8例 (1 4 …     

标准外伤大骨瓣治疗大面积脑梗塞18例体会

2001—2010年我院共收治急性大面积脑梗塞患者20例,其中18例行标准外伤大骨瓣手术治疗,疗效显著。报告如下。1资料与方法1.1临床资料急性大面积脑梗塞患者18例,男11例、女7例,年龄35-69岁,