舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症的临床观察

目的检验舍曲林联合舒必利治疗精神分裂症药物的疗效和副作用。方法8家医院中符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的29例患者采用舍曲林和舒必利联合治疗,以PANSS量表作治疗前后评估,观察疗效与副作用。结果以PANSS量表总分的减分率表示,显著进步与临床缓解者达86．20％, 对阳性症状和阴性症状均有肯定疗效(P<0．001),但对阴性症状的治疗难以达到临床缓解目标。少数女性病例仍有泌乳、月经失调的不良作用。结论采用舍曲林联用舒必利激活D1、阻断D2的方法治疗精神分裂症,对阴性症状和阳性症状均有满意疗效,不良作用少见,值得进一步研究。     

舒必利合用舍曲林治疗精神分裂症缄默1例

某女，51岁，离婚，初中毕业，既往体健，无精神病家族史：     

舍曲林与舒必利合用治疗早期精神分裂症3例

半个多世纪以来，精神分裂症传统的被普遍接受的假说为多巴胺功能亢进，所有的抗精神病药物均为多巴胺受体阻滞剂，脑影像学、PET研究也表明，精神分裂症患者大脑皮层下结构中多巴胺受体的数量为正常人的3倍。对多巴胺受体的研究显示，多巴胺受体家族有D1族包括D1、D5受体，分布于大脑额叶皮层及皮层下结构，D2族包括D2、D3、D4     

舒必利联合舍曲林治疗首发精神分裂症研究

目的：评估舒必利联合舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法：将首发精神分裂症患者66例随机分为联合治疗组和舒必利组。联合治疗组使用舒必利联合舍曲林治疗,舒必利组单用舒必利治疗。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估疗效,采用健康状况调查问卷（SF-36）评估生活质量,以及治疗中出现的症状量表（TESS）评估不良反应。结果：治疗8周末,联合治疗组的PANSS总分、阴性症状、一般精神病理、反应缺乏、抑郁以及SF-36总分、生理机能、生理职能、生活活力、社会功能、情感职能5个领域均显著优于舒必利组,两组不良反应无差异。结论：舒必利联合舍曲林治疗能提高首发精神分裂症的临床疗效,改善生活质量。     

利培酮合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的研究

目的探讨舍曲林合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将86例以阴性症状为主的住院精神分裂症患者随机分为研究组(舍曲林 利培酮)和对照组(利培酮 安慰剂)。在治疗前及治疗后4、8、12周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果治疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子分比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组阴性因子各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。而两组TESS评定无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林合并利培酮治疗精神分裂症阴性症状安全有效,副作用少。     

利培酮合并舍曲林治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的评价利培酮合并舍曲林治疗慢性精神分裂症阴性症状和副作用。方法将64例慢性精神分裂症患者随机分为单用组（利培酮组）与合用组（利培酮十舍曲林组）,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）、阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）分别于治疗前、治疗后4、8、12周进行疗效及副反应评定。结果治疗8周后合用组PANSS总分、阴性因子分、SANS总分及分量表分均比治疗前明显下降,且阴性因子分显著低于单用组。治疗后4、8、12周TESS评分,合用组低于单用组。结论利培酮合并舍曲林能明显改善慢性分裂症,且副作用较少。     

舍曲林治疗精神分裂症的辅助作用

目的：探讨和培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症的疗效以及不良反应。方法：将80例以刚性症状为主的精神分裂症患者随机分为合用组（利培酮合并舍曲林治疗,40例）与单用组（单用利培酮治疗。40例）,疗程12周。用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗12周后合用组有效率显著高于单用组,PANSS总分和阴性症状分低于同期单用组。TESS评分无显著差异。结论：利培酮合并舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症有较好的疗效,不良反应少。     

利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状临床观察

目的：探讨抗精神病药物利培酮联合抗抑郁药物舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效。方法将以阴性症状为主的住院精神分裂症患者66例随机分为2组,研究组口服利培酮联合舍曲林治疗,对照组单用利培酮。疗程12周,使用阴性症状量表（SANS）和副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果治疗12周末研究组SANS评分与治疗前及对照组的相应时段比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）。66例患者不良反应均为轻度至中度。结论利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状疗效显著,不良反应少。     

利培酮与舍曲林联合治疗精神分裂症阴性症状的效果分析

目的：观察利培酮联合舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效。方法选取66例慢性精神分裂症患者,分为对照组和实验组,对照组仅给予利培酮治疗,实验组在对照组基础上同时给予舍曲林治疗,2组均进行为期4个月的治疗,观察2组阴性症状的治疗效果。结果实验组较对照组阴性症状显著改善,各项评分均有所降低,尤其情感迟钝、社交障碍、交流障碍评分有显著变化;且实验组有效及总有效率明显高于对照组。结论利培酮联合舍曲林用于精神分裂症的疗效显著,阴性症状明显改善,不良反应较少,值得临床推广应用。     

利培酮与舒必利治疗精神分裂症对照观察

本研究用利培酮治疗精神分裂症 ,并以舒必利作对照 ,探讨利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及副反应。1　对象与方法符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,简明精神病评定量表 (BPRS)评分≥ 40分 ,共 6 2例 ,其中利培酮组 32例 ,舒必利组 30例。两组在性别、年龄、病期及入组时严重程度(BPRS评分 )上均无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。利培酮组 ,10日内加至治疗剂量 4～ 6 mg/ d;舒必利组 ,10日内加至 10 0 0～ 12 0 0 m g/ d。疗程 6周。有副反应者可合并使用安坦、舒乐安定等。2　结果利培酮组痊愈 5例 ,显著进步 7例 ,进步 12例 ,无效 8…     

利培酮与舒必利治疗精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用特点,观察其副作用方法：将符合入级标准的精神分裂症患者随机分为利培酮与舒必利两组,用阳必瑟阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）、简明精神病评定量表（ＢＰＲＳ）、临床疗效总评（ＣＧＩ）、阴性症状量表（ＳＡＮＳ）和副反应量表（ＴＥＳＳ）等评定其疗效和副反应。结果：利培酮组疗效优于舒必利组,对阴性症状的效果更显著。ＴＥＳＳ总分两组间差异无显著性。结论     

利培酮与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照研究

目的比较利培酮与舒必利对以阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。方法对62例以阴性症状为主的精神分裂症住院患者,随机分为利培酮组与舒必利组,疗程12周。于治疗前及治疗后1、2、4、8、12周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病量表(BPRS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定药物副反应。结果利培酮组与舒必利组治疗前后SANS、BPRS总分及减分比较差异无显著性(P0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有极显著性(P0.01),而利培酮的副反应较舒必利少而轻。结论利培酮对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定疗效,且安全性高。     

舒必利和氯氮平维持性治疗精神分裂症的两年随访结果

目的：比较舒必利和氯氮平对精神分裂症的维持治疗的疗效及复发。方法：对出院后坚持使用舒必利和氯氮平维持治疗的精神分裂症病人进行了疗效评定，并随访2年。结果：舒必利对精神分裂症阴性症状的改善和社会功能的恢复好于氯氮平，且副作用亦少。结论：舒必利维持治疗是改善精神分裂症阴性症状和预防复发比较理想的药物，值得推荐。     

利培酮与舒必利对精神分裂症男性老年患者血清催乳素水平影响的对照研究

目的 探讨利培酮和舒必利对精神分裂症男性老年患者血清催乳素（PRL）水平的影响。方法 将51例精神分裂症男性老年患者随机分为利培酮组[（3．7±0、9）mg／d，24例]和舒必利组[（800±156）mg／d，27例]，采用酶联免疫方法测定两组治疗前后的PRL水平，并与25名正常男性老年人（对照组）进行对照。结果 （1）治疗前，患者组PRL水平[（26±11）彬L]与对照组[（24±14）μg／L]的差异无统计学意义，利培酮组[（26±11）μg/L]与舒必利组[（28±12）μg/L]的差异亦无统计学意义（均P〉0．05）。（2）治疗后，患者组PRL水平[（149±59）μg/L]高于治疗前（t=14．53，P〈0．01）；利培酮组[（118±47）μg/L]和舒必利组[（196±73）μg/L]亦均高于治疗前，其中舒必利组高于利培酮组（均P〈0．01）。结论 利培酮和舒必利均能升高精神分裂症男性老年患者的PRL水平，其中以舒必利更为显著。     

氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的双盲对照研究

目的 比较氯氮平及其联合舒必利治疗精神分裂症的疗效和副反应。方法 ４１例精神分裂症患者,采用随机双盲法进行６周治疗观察,用ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ、临床疗效、ＴＥＳＳ评定疗效和副反应。结果 氯氮平组和氯氮平联合舒必利组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分在治疗末均显著下降（Ｐ〈０．０１）,联合组于疗后３周ＳＡＮＳ７总分即有显著下降（Ｐ〈０．０５）;疗末联合组ＢＰＲＳ、ＳＡＮＳ评分与氯氮平组相比具有显著性差异（Ｐ〈０     

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症临床研究

目的探讨舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及不良反应。方法选取60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准,且至少服用过2种以上类型不同的抗强迫药物治疗无效的患者,随机分为2组,实验组给予舍曲林合并利培酮治疗,对照组单用舍曲林同时治疗12周。应用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定心理状态及症状严重程度,采用Y-BOCS量表减分率标准评定疗效,应用副反应量表（TESS）评定治疗过程中的不良反应。结果 2组疗效比较：治疗12周后,实验组总有效率90%,对照组总有效率60%,2组间总有效率比较,χ2=4.2,P〈0.05,提示舍曲林联合利培酮疗效优于单用舍曲林治疗。实验组与对照组量表评分比较显示：实验组在2周末Y-BOCS、HAMA评分与治疗前比较差异有统计学意义,而对照组4周时与治疗前比较差异有统计学意义。2组在4周末、8周末、12周末Y-BOCS、HAMA评分值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。从2组治疗前后自身评分比较看,除对照组在2周末与治疗前评分比较差异无统计学意义外,其余各周评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。实验组与对照组不良反应比较显示：2组乏力困倦、焦虑、恶心、心动过速、便秘的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。TESS评分比较显示：在治疗第2、4、8、12周末,2组TESS评分经统计学分析,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 舍曲林联合小剂量利培酮与舍曲林单药治疗难治性强迫症比较,疗效更好、起效更快。舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症同单用舍曲林治疗不良反应相当,均有较好依从性。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3分裂症诊断标准、阴性症状评定量表(SANS)≥50分、临床总体印象量表(CGI)≥4分的100例分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和舒必利治疗,疗程均为8周。阿立哌唑组50例,口服阿立哌唑(21.4±5.2)mg/d;舒必利组50例,口服舒必利(618.2±108.3)mg/d。用阴性症状评定量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经SANS、CGI评定,两组治疗后2周与治疗前比较在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗后4、8周与治疗前比较在统计学上有高度显著性差异(P<0.01);两组间临床总体疗效在统计学上无显著性差异(P>0.05)。经TESS量表评定,阿立哌唑组嗜睡、恶心呕吐的发生率比舒必利组明显,舒必利组震颤、口干、体重增加以及内分泌改变的发生率比阿立哌唑组明显;两组间总不良反应比较,阿立哌唑组少于舒必利组,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗分裂症阴性症状有良好疗效,副反应小而安全。     

齐拉西酮治疗精神分裂症临床对照研究

目的比较齐拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性,以及对认知功能的影响。方法将52例精神分裂症患者,随机分为齐拉西酮组(26例)和利培酮组(26例),疗程6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏记忆量表修订版(WMS-RC)和副反应量表(TESS)进行评定。结果治疗6周后,齐拉西酮组显效率为61.5%、总有效率为84.6%;利培酮组分别为65.4%和80.8%,两组疗效差异无显著性。两组治疗后WMS-RC的短时记忆、瞬时记忆和记忆商数均明显高于治疗前,两组间比较差异均无显著性。两组不良反应的发生率无明显差异,且程度均较轻。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当,依从性好,能明显改善患者的认知功能。