躯体疾病所致精神障碍64例临床分析

躯体疾病所致精神障碍６４例临床分析苏州市广济医院（２１５００８）姚鸿鸾躯体疾病所致的精神障碍作为一独立的疾病单元，其发病机理、临床表现及治疗原则、预后转归均与功能性精神病不同［１］。及时诊断和早期处理十分重要。本文就我院１９８５年１月～１９９５年１２...     

对住院精神病人躯体健康状况调查的结果

精神病人由于精神症状的影响 ,主动反映躯体不适感差 ,或因精神药物掩盖了躯体疾病的征象 ,常易贻误诊治。因此 ,探讨精神病人躯体健康状况 ,将有助于精神科临床工作。为此 ,我们对精神病人的躯体健康状况进行了调查分析 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　资料　对象为 1994年 10月～ 1997年 10月出院的精神疾病病人 ,住院期间曾患躯体疾病 (排除脑器质性和躯体疾病所致的精神障碍 ,精神活性物质所致的精神障碍 )者均可入组 ;其诊断标准 :①精神疾病符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版(ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)诊断[1] 。②躯体疾病符…     

酒精相关障碍与乙醛脱氢酶2基因多态性的研究进展

酒精使用可导致多种躯体疾病和精神障碍。乙醛脱氢酶 2（ALDH2）与酒精相关疾病的高 患病率有关。现探讨 ALDH2 基因多态性与酒精所致躯体疾病及精神障碍的研究进展。     

妊娠期精神障碍13例临床分析

妊娠期精神障碍属于内分泌疾病所致精神障碍。我院于１９９０年７月～１９９５年７月期间收治２７例于妊娠期出现的精神障碍。其中１１例既往有精神病史，３例伴发严重躯体疾病予以排除。共１３例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ内分泌障碍所致精神障碍的诊断标准，年龄１９～２７岁...     

精神障碍患者低钠血症危险因素研究

目的评估在精神障碍患者中出现低钠血症的相关危险因素。方法采用自制调查表,回顾记录87例在住院期间出现低钠血症的精神障碍患者与87例同期未出现低钠血症精神障碍患者的社会人口学特征、精神科诊断、精神科用药、躯体疾病诊断、躯体疾病用药情况,采用1:1配对进行病例对照研究。结果多因素条件logistic回归分析显示,器质性疾病所致精神障碍(OR=3.08,95%CI:1.43~6.05)、抗抑郁药(OR=2.14,95%CI:1.01~1.27)、躯体疾病用药(OR=3.50,95%CI:1.96~4.60)与低钠血症相关联(P0.05)。结论患有器质性疾病所致精神障碍、使用抗抑郁药、使用躯体疾病用药是精神障碍患者低钠血症的重要危险因素。     

123例酒精所致精神障碍的临床分析

目的探讨酒精所致精神障碍的临床特点。方法对123例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。结果酒精所致精神障碍患者以男性、文化程度较低、体力劳动居多,与嗜烟及遗传因素有关;社会功能受损明显;精神障碍以幻视、幻听、被害妄想及行为紊乱为主,躯体疾病以肝脏疾病较为多见。结论酒精所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗。     

烟酸缺乏症所致精神障碍

烟酸缺乏症所致精神障碍孙传英随着人民的生活水平不断提高，营养代谢疾病所致的精神障碍日趋减少，现将我院近年来收治符合ＣＣＭＤ－２营养代谢疾病所致精神障碍诊断标准的６例烟酸缺乏症所致的精神障碍作一报道。本组患者男性４例、女性２例，年龄１７～６５岁，均为农...     

利培酮在非精神分裂症中的应用进展

本文综述了利培酮在器质性精神障碍、情感性精神障碍、边缘型人格障碍、强迫症、精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、孤独症、酒精所致精神障碍、气功所致精神障碍、谵妄、创伤后应激障碍、躯体变形障碍、迟发性运动障碍等疾病中的应用情况。     

综合性医院医学心理科会诊的回顾性分析

目的：探讨综合性医院医学心理科会诊情况。方法：2004年9月至2009年9月期间医学心理科会诊534例,分析其申请科室、申请理由以及精神障碍的诊断和处理。结果：综合性医院医学心理科会诊中最常见的精神科诊断是脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、神经症和心境障碍。结论：应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务颇为重要。     

系统性红斑狼疮所致精神障碍

系统性红斑狼疮所致精神障碍孙德麒，李从甫，王斌，龙兰英，鲍忠诚共报道１０例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）所致精神障碍，其中２例为同卵挛生姐妹。均为女性，平均年龄２２．３岁。其中８例以关节肿胀疼痛或面部蝶形红斑等躯体症状为首发，３周～３年后再出现精神症状。另...     

酒精所致精神障碍38例的临床特点分析

据报道近年酒依赖患病率显著高于1982年，而且嗜酒导致的躯体、心理和社会问题日趋突出。为此，作者对38例酒精所致精神障碍患者的临床资料进行了分析并报告于后。     

“法轮功”与一般气功所致精神障碍的临床特征对照研究

“法轮功”是近几年在中国兴起的邪教组织 ,其所致精神障碍而自伤、自杀、“拒服药”而致死等惨剧在全国新闻机构屡见报道[1] 。为此 ,本文从临床特征方面对其进行描述性研究并与一般气功所致精神障碍作一比较。1　资料与方法1.1　样本来源　研究组 (练“法轮功”致精神障碍者 )样本均来自本院 1996年元月至 1999年 8月的住院患者 ,入组标准为既往 (练功前 )无精神障碍史 ,起病前无重大躯体疾病、脑外伤昏迷史 ,未受重大精神刺激。对照组(一般气功所致精神障碍者 )亦来自本院同期住院患者 ,入组标准同研究组。1.2　研究方法　对研究组及对照…     

238例共患躯体疾病老年精神障碍临床分析

目的:探讨共患躯体疾病的老年精神障碍的临床特点。　方法:调查2 38例共患躯体疾病的精神科老年患者及16 7例未共患躯体疾病者的有关情况。　结果:2 38例老年精神障碍患者共患躯体疾病5 18例种,平均(2 .18±0 .81)例种,各种精神障碍共患躯体疾病随年龄增加而增加。共患躯体疾病组精神障碍的近期疗效明显低于非共患疾病组。　结论:老年精神障碍患者共患躯体疾病存在着普遍性,老年精神科工作中应充分重视。     

甲亢伴发精神障碍20例临床分析

为探讨甲亢伴发精神障碍的临床表现与诊断，回顾性分析20例患者的临床资料。结果，临床表现有躯体症状和体征，有复杂的精神症状，基础代谢率＋30％以上组患者精神症状严重程度与基础代谢率＋30％以下组比较有高度显著性差异（P＜0．001），入院时误诊率达70％。提示：甲亢伴发精神障碍的精神症状甲亢疾病本身加重而重，提高认识，注意其躯体症状及体征有利于与功能性精神障碍相鉴别。     

奥氮平治疗脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的临床分析

我们从 1 999年 6月至 2 0 0 0年 1 2月用小剂量奥氮平治疗 3 1例脑器质性和躯体疾病所致精神障碍 ,取得较好疗效。对象　为本院及二院住院和门诊患者 ,共 3 1例。入组标准为符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本中的脑器质性及躯体疾病所致精神障碍的诊断 ,简明精神病评定量表 (ＢＰＲＳ)总分≥ 1 8分 ,临床总体印象量表 (ＣＧＩ)总分≥ 3分 ,病前无精神病史 ,未用过任何抗精神病药 ,病后排除重性精神病和活性物质所致精神障碍。 3 1例中男 1 6例 ,女 1 5例 ;年龄 3 0～ 90岁 ,平均 ( 64± 5)岁。精神障碍病程1～ 7天 ,平均 ( 2…     

2014年-2020年济宁市严重精神障碍患者死因及减寿分析

目的 分析济宁市严重精神障碍患者死因及减寿情况,为提升对严重精神障碍患者的管理水平提供参考。方法收集济宁市纳入国家严重精神障碍信息系统管理、并于2014年1月1日-2020年12月31日死亡的严重精神障碍患者为研究对象,共3 638例。查阅患者管理档案并提取一般信息及死亡状况,分析不同特征患者的死亡原因,通过潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）和潜在减寿率（PYLLR）,分析严重精神障碍造成的寿命损失。结果 严重精神障碍死亡患者以精神分裂症患者居多,为2 826例（77.68%）;严重精神障碍患者最主要的死因为罹患躯体疾病,有1 869例（51.37%）。精神发育迟滞伴发精神障碍患者的首次发病年龄最小[（22.49±20.14）岁]、死亡年龄最小[（51.72±18.32）岁]、病程最长[（29.26±19.35）年]。济宁市严重精神障碍患者PYLL为68 941.06人年,AYLL为18.95年,PYLLR为382.36‰。精神发育迟滞伴发精神障碍的AYLL最高,为27.21年;癫痫所致精神障碍的PYLLR最高,为892.73‰。结论 合并躯体疾病是济宁市严重精神障碍患...     

肺部疾病与精神障碍

一、前言肺部疾病的精神障碍,可分三组:①比较轻度的,精神症状不明显者;②有明显精神症状,属于症状性精神病范畴者;③抗结核病药物所致精神障碍。临床实际也常见三组间过渡型与合并型的病例。其中所谓症状性精神病,系指躯体疾病(全身性疾病或各种     

综合医院会诊-联络精神病学10年间变化

目的：了解综合医院会诊-联络精神病学10年变化的情况。方法：对本院1991年和2001年临床各科住院病人邀请精神科会诊的数量、科室分布、精神科诊断与处理情况进行对比分析。结果：年会诊率1991年与2001年分别为0．45％与0．71％，呈上升趋势；会诊的科室以内、外科为主，会诊的疾病种类1991年与2001年前三种疾病仍分别是躯体疾病所致精神障碍、脑器质性疾病所致精神障碍及神经症。结论：综合医院住院病人精神医学问题呈上升趋势，应加强会诊-联络精神病学的研究与推广。     

中国精神疾病分类(1989)一览表

(上海精神医学印赠) 脑器质性与躯体疾病所致精神障碍吐阿尔采木氏病及其他脑退行性病变所致精神障碍, o卜。阿尔采木氏病(。1·00老年型,。1·01老年前期型 01·淞非典型或混合型) 0卜1匹克氏病’ 。1·2 Creutzfoldt一Iakob氏病所致精神障碍 吐·3亨廷顿氏病所致精神眯碍 以·4巴金奔氏病所致精神障碍。卜。其他脑退行性病麦济致精种泳碍2脑血管病变所致精神障碍02.0卒中i居精冲障嚼多发性梗寒性精神障碍皮层下血管病变所致精神障碍其他减i管病变所致精神障碍1勺·。药物(不翩于仁述12,13,14,15所包括的药物)* 所致粉神障碎19·i杀虫剂*…     

躯体疾病所致精神障碍误诊17例分析

通过对17例躯体疾病所致精神障碍的临床误诊分析得出误诊原因为：（1）以精神症状为首发症状，无意识障碍表现；（2）精神科医生询问病史不详，过多重视精神症状，体检不认真；（3）患家属提供病史不详，忽略了提供躯体疾病史等。建议精神科医生要加强内科基础知识和检查技能的学习，全面地综合分析病情，就可减少误诊。