腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿66例临床分析

目的:探讨腹腔镜下治疗卵巢巧克力囊肿的手术方式及治疗经验。方法:对66例卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜手术,根据情况选择囊肿剥除、附件切除。术后根据内异病灶破坏及生育要求分别加用息隐、口服避孕药、GnRHa治疗。术后行盆腔检查和B超检查,并进行随访。结果:66例中,腹腔镜下成功剥除卵巢巧克力囊肿54例,附件切除12例,无1例中转开腹。无其他术时、术后并发症。Ⅲ期(中度16～40分)41例(62.12%),Ⅳ期(重度>40分)25例(37.88%),无Ⅰ、Ⅱ期患者。所有病理证实为卵巢子宫内膜异位症。随访6～18个月,Ⅲ期复发率为4.88%(2/41),Ⅳ期复发率为4.00%(1/25),总复发率为4.55%。结论:腹腔镜下手术治疗卵巢巧克力囊肿是最基本方法,合理的手术方式,规范的手术操作,术后辅以药物治疗,能有效降低复发率。     

妇科腹腔镜手术542例临床总结

目的　探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与临床价值。方法　总结妇科腹腔镜手术 5 42例临床资料 ,分析其手术适应证的选择 ,以及并发症的预防。随机选择采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿各40例 ,比较两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数。结果　腹腔镜下附件手术 3 99例 ,子宫肌瘤剥除术 2 3例 ,子宫切除术 82例 ,阴道成形术 7例 ,广泛全子宫切除和盆腔淋巴清扫术 3例 ,其他手术 2 8例。手术并发症 10例 ,占 1.85 %。比较治疗卵巢巧克力囊肿的两种方法 ,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用天数、术后住院天数方面均优于开腹手术组 (P <0 .0 1)。结论　腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应证 ,创伤小 ,恢复快 ,腹壁美观 ,值得研究推广。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术与开腹手术的对比分析

目的 探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢巧克力囊肿的优越性。方法 采用回顾性分析研究了腹腔镜手术85例患者及开旗手术60例患者的临床资料，比较术中术后及随访情况。结果 腹腔镜术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间及住院时间，明显少于开腹手术(P＜0．05或P＜0．P1)。结论 腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿，具有术中出血量少、术后肠功能恢复快、住院时间短等优点，在临床上值得广泛应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿48例效果分析

目的探讨腹腔镜手术用于治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法选择采用腹腔镜手术治疗的48例患者作为腹腔镜组,另选取同期我院行开腹手术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果两组手术时间差异无显著性(P>0.05);腹腔镜组在术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间方面均优于开腹组(P<0.05);随访中腹腔镜组术后痛经缓解率及囊肿复发率均明显低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、恢复快及复发率低等优点,可作为卵巢巧克力囊肿的首选治疗手段,值得临床推广应用。     

262例妇科疾病的电视腹腔镜手术

目的：探讨妇科疾患的电视腹腔镜手术适应证及应用价值。方法：对262例患者通过镜下分离、切割、电凝、结扎等操作，完成疾病的诊断与治疗，并随机抽取具有可比性的腹腔镜下附件切除与开腹行附件切除各30例患者作比较分析。结果：电视腹腔镜对妇科疾患诊断符合率达100％。手术成功率97．70％，并发症发生率1．53％，镜下手术较开腹手术明显损伤小，出血少，痛苦轻，恢复快，术后病率低，住院时间短，关学效果确切。结论：电视腹腔镜在妇科是一种有前途的治疗方法，在严格掌握适应证情况下，值得进一步推广应用。     

124例妇科盆腔包块腹腔镜手术治疗

目的:通过对124例妇科盆腔包块行腹腔镜手术治疗的分析,探讨腹腔镜手术在妇科疾患中盆腔附件包块的应用价值。方法:回顾性分析1997年10月～2002年3月对124例盆腔附件包块行腹腔镜手术的疗效。结果:124例手术全过程均在腹腔镜下完成,对5种妇科疾病(卵巢囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、异位妊娠、附件炎性包块)共行7种手术(卵巢囊肿切除或剥除术、卵巢子宫内膜异位囊肿切除及内异病灶电凝术、畸胎瘤切除术、输卵管切除及附件切除术、囊肿穿刺或切开术、输卵管切开取胚术、盆腔脓肿切开引流术)。平均手术时间(58±32)min,平均住院时间4d。结论:腹腔镜手术治疗妇科盆腔附件包块是一种安全有效的手术方法。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤98例分析

目的:探讨采用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法:总结我院2 0 0 2年7月～2 0 0 4年1 0月因单纯性卵巢囊肿、良性畸胎瘤和巧克力囊肿而行腹腔镜手术患者共98例。所有患者术前均行B超及妇检,常规肝、肾功能检查,胸透、心电图检查,除外恶性或可疑恶性肿瘤等手术禁忌证。结果:单纯性卵巢囊肿成功切除术4 2例,成功率1 0 0 % ( 4 2 /42 )。卵巢畸胎瘤1例是因剥除畸胎瘤后卵巢门处出现血肿行开腹手术,成功率96 % ( 2 4 /2 5)。卵巢巧克力囊肿1例因囊肿粘连于肠管,另1例粘连于输尿管而行开腹手术,成功率90 . 32 % ( 2 8/31 )。总手术成功率96 . 94 % ( 95/98)。手术时间32～1 2 1min ,平均58min。术中出血1 5～2 50mL ,平均6 9mL。无手术并发症。82例术后随访3～4 0个月,无1例发生腹膜炎或肉芽肿。4例卵巢巧克力囊肿再次出现痛经,2例再次出现巧囊,进行GnRHa治疗,获得不同程度缓解,复发率为2 1 . 4 3% ( 6 /2 8)。结论:腹腔镜手术是良性卵巢肿瘤治疗的适应证,但术前应进行全面地评估,并术中对瘤体仔细地检查,避免未预计到的卵巢恶性肿瘤在手术中破裂。     

腹腔镜在妇科急腹症中的应用

目的探讨妇科急腹症行腹腔镜手术的适应证和安全性。方法使用电视腹腔镜对异位妊娠、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂共48例患者进行手术,根据有否生育要求采用相应的手术方式。结果全部病例在镜下完成手术,无一例出现并发症。结论妇科急腹症行腹腔镜手术是安全有效的,其适应证与开腹手术相同。     

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤68例分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术的实用性、安全性及优越性。方法:对我院近2年来68例卵巢良性肿瘤患者行腹腔镜手术治疗适应证、方法及经验进行回顾性总结。结果:68例手术成功完成。其中50例行囊肿剥除术,16例囊液吸出后行囊壁剥除术,2例行附件剥除术。无一例中转开腹。术中快速病理及术后病理均为良性肿瘤。术中术后均无并发症。术后恢复好。结论:腹腔镜手术已成为卵巢良性肿瘤理想、安全、首选的手术方法。     

80例卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术治疗的临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法对80砚卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜下囊肿剥离术（腔镜组）,同期50例卵巢巧克力囊肿患者行传统剖腹手术治疗（对照组）,并对其临床资料进行回顾性分析,比较术中、术后及随访情况。结果腔镜组出血量、术后体温恢复正常时间、排气时间、术后住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;术后复发率和症状缓解率明显低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有侵袭性小、创伤小、术中出血少、术后恢复快、复发率低、症状缓解率高等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的首选治疗方法。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。