复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎患者的治疗作用及其机制

目的: 观察复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎(UC)患者的治疗作用以及对结肠黏膜IκB-α蛋白的表达作用, 并探讨其作用机制.方法: 经结肠镜及病理证实的UC患者24例,随机分为复方苦参组和美沙拉嗪组, 复方苦参组16例用复方苦参结肠溶治疗, 美沙拉嗪组8例用美沙拉嗪治疗, 共治疗8 wk. 采用免疫组织化学法检测患者治疗前后IκB-α蛋白的阳性细胞表达率.结果: 复方苦参组总有效率为93.75%, 美沙拉嗪组为87.50%, 2组差异无统计学意义(P >0.05). 复方苦参组和美沙拉嗪组治疗前结肠黏膜IκB-α蛋白阳性细胞表达率明显高于治疗后(25.6%±2.9% vs 21.5%±4.9%, 23.5%±5.6% vs 21.8%±5.0%, 均P <0.01), 治疗后复方苦参组结肠黏膜IκB-α蛋白阳性细胞表达率与美沙拉嗪组无明显统计学意义(P >0.05).结论: 复方苦参结肠溶胶囊对UC患者具有较好的治疗作用, 治疗后患者结肠黏膜IκB-α蛋白阳性细胞表达率明显降低, 这可能是其作用机制之一.     

当归拈痛汤联合美沙拉嗪治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的随机对照研究

[目的]观察当归拈痛汤联合美沙拉嗪湿热内蕴型治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。[方法]选择符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片1g口服3次/d治疗,治疗组在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上给予当归拈痛汤中草药口服。治疗10周后观察2组患者临床症状、实验室指标、大肠黏膜积分变化、并统计临床疗效。[结果]治疗组治疗后在中医症状积分、理化检测指标、大肠黏膜方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为93.75%、79.17%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]当归拈痛汤联合美沙拉嗪能够有效地缓解湿热内蕴型溃疡性结肠炎患者临床症状及大肠黏膜病变,改善相关检测指标水平,值得进一步推广及应用。     

连草泻痢胶囊对活动期溃疡性结肠炎患者血清炎性因子及肠道黏膜屏障的影响

[目的]观察连草泻痢胶囊对活动期溃疡性结肠炎大肠湿热证患者炎性因子及肠道黏膜屏障的影响;方法:选取符合诊断及纳入标准的溃疡性结肠炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30)。其中对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予连草泻痢胶囊口服治疗,2组患者疗程均为8周,分别观察2组患者治疗前后中医症状积分、Sutherland疾病活动指数和Baron评分的改善情况,同时检测炎性因子(TGF-α、IL-10和IL-17)、基质金属蛋白酶(MMP2和MMP9)及氧化三甲胺(TMAO)水平的变化,并评价其临床疗效;结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效为73.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后中医症状积分、Sutherland疾病活动指数和Baron评分与本组治疗前比较显著降低(P0.01),明显优于对照组(P0.01);此外,治疗组治疗后TNF-α、IL-17、MMP-2、MMP-9和TMAO水平较治疗前显著降低,IL-10水平显著升高(P0.01);2组治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P0.01);[结论]连草泻痢胶囊联合美沙拉嗪肠溶片能够改善炎性因子的失衡和肠道黏膜屏障功能的异常,缓解大肠湿热证活动期溃疡性结肠炎患者临床症状,疗效显著。     

肠胃康颗粒联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的效果

目的 探讨肠胃康颗粒联合美沙拉嗪肠溶片对大肠湿热型溃疡性结肠炎的效果以及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法 将2019年5月至2021年5月在南京中医药大学附属张家港医院就诊的溃疡性结肠炎患者82例,按数字表法随机分为治疗组(41例)和对照组(41例)。对照组患者予美沙拉嗪肠溶片治疗;治疗组患者在对照组的基础上予肠胃康颗粒。两组患者连续治疗8周。比较主要症状及肠黏膜病变、改良Mayo活动指数、大肠湿热证症状评分以及临床疗效、TNF-α和IL-6水平。结果 治疗后,治疗组主要症状及肠黏膜病变、改良Mayo活动指数、大肠湿热证症状评分明显低于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组血清TNF-α和IL-6水平明显低于对照组(P<0.01)。结论 肠胃康颗粒联合美沙拉嗪肠溶片治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎,可促进症状和中医证候好转和肠黏膜愈合,提高临床疗效,抑制炎症反应。     

双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]观察双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎的疗效,为溃疡性结肠炎临床治疗提供帮助。[方法]入选100例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例,对照组患者采用美沙拉嗪治疗,治疗组患者采用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗,检测2组患者治疗前后总体症状评分、氧化应激指标(GSH-Px、CAT、SOD)、细胞因子(IL-2、TNF-α、IL-6、hs-CRP)及血流动力学指标(WHV、PV、PCV、PAdT)情况。[结果]治疗前2组患者总体症状评分、氧化应激指标、细胞因子及血流动力学指标比较差异无统计学差异(P0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后IL-2和氧化应激指标均显著升高,总体症状评分、血流动力学指标、MDA以及细胞因子显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者IL-2和氧化应激指标显著高于对照组,总体症状评分、血流动力学指标、MDA以及细胞因子显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊与美沙拉嗪的联合治疗能够改善溃疡性结肠炎患者临床症状及血液情况、降低炎症反应以及防止氧化应激反应的加剧,对溃疡性结肠炎患者的临床治疗具有重要的意义。     

奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗溃疡性结肠炎的临床观察

[目的]观察奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。[方法]将经肠镜检查确诊的54例UC患者随机分为2组,治疗组27例,口服奥沙拉嗪胶囊1.0g,3次/d,复方嗜酸乳杆菌片1.0g,3次/d;对照组27例,口服奥沙拉嗪胶囊1.0g,3次/d。2组疗程均为8周。治疗前后观察临床症状积分改善情况,疗程结束1周后,复查肠镜评估溃疡愈合情况,治疗期间记录2、4、6、8周末临床症状改善情况。[结果]治疗组临床症状积分,有效率,2、4、6、8周末临床症状改善情况均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]奥沙拉嗪联合复方嗜酸乳杆菌片治疗UC临床症状改善快,有效率高,值得推广使用。     

肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法将128例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各64例,分别给予口服及直肠滴注,治疗60d,对试验数据进行统计处理。结果试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组(均P＜0.01)。结论运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。     

珍珠固肠散保留灌肠治疗湿热内蕴型左半结肠溃疡性结肠炎临床疗效

目的:观察珍珠固肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及优势.方法:40例轻、中度初发或复发型左半结肠溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予中药珍珠固肠散保留灌肠,疗程为45 d;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,疗程45 d.疗程结束后对主要临床症状、中医症候和生活质量的改善进行评估.结果:治疗组总体疗效评价其显效率为80%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为52.5%,85.0%,75.0%.对照组总体疗效评价其显效率为55%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为40.0%,60.0%,50.0%.治疗组均优于对照组(P0.05).结论:珍珠固肠散保留灌肠散在改善溃疡性结肠炎患者临床症状、中医症候、提高缓解率等方面具有良好疗效,安全性良好.     

美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的疗效观察

目的探讨美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择2013年1月至2013年6月在我院门诊及住院接受治疗的左半溃疡性结肠炎患者37例,将其随机分为观察组(20例)和对照组(17例),均给予口服美沙拉嗪肠溶片,观察组同时给予美沙拉嗪栓剂,连续4周为1疗程,比较两组的总有效率、肠镜下黏膜病变总缓解率及不良反应发生率。结果与对照组相比较,观察组的总有效率及肠镜下黏膜病变总缓解率明显较高,差异均有统计学意义(P0.05),而两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪口服联合栓剂治疗左半溃疡性结肠炎可增加肠道局部药物浓度,提高治疗有效率,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

甘草泻心汤治疗复发性溃疡性结肠炎临床研究

[目的]研究甘草泻心汤治疗复发性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和其对肠道菌群及肠黏膜核因子κB(NF-κB) p65的影响.[方法]将复发性UC患者随机分为2组各30例,分别给予甘草泻心汤和美沙拉嗪胶囊口服治疗.在服药前及治疗3个月后进行临床症状评分、肠镜下评分、肠道菌群测定和肠黏膜NF-κB p65的测定.[结果]甘草泻心汤治疗复发性UC疗效显著,与美沙拉嗪疗效相仿;2组患者肠道菌群变化明显,均为乳酸菌和双歧杆菌的含量增加,大肠杆菌含量减少;2组患者肠黏膜NF-κB p65的表达均下降.[结论]甘草泻心汤能有效治疗复发性UC,其可能的机制为调整肠道菌群和调节肠黏膜NF-κBp65表达.     

大肠湿热证溃疡性结肠炎与外周血髓样树突状细胞表型的相关性及连草泻痢胶囊的临床疗效分析

目的：观察大肠湿热证溃疡性结肠炎（UC）与外周血髓样树突状细胞（mDC）表型的相关性及连草泻痢胶囊对大肠湿热证UC患者mDC表型的影响。方法：选取符合纳入标准的大肠湿热证UC患者62例,非大肠湿热证UC患者33例及健康受试者15例,检测外周血mDC频数、表型（MHC-Ⅱ、CD80、CD83和CD86）及血清炎症因子（TNF-α、IL-6、IL-12、IL-17A）水平在不同受试者之间的差异,并分析大肠湿热证症候积分与其相关性。随后用随机数字法将62例大肠湿热证UC患者分为连草泻痢组和对照组,对照组予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,连草泻痢组在对照组的基础上予连草泻痢胶囊,两组均治疗8周。分别检测两组患者治疗前后大肠湿热证症候积分、炎症因子、mDC表型水平和改良Mayo活动指数评分,并评价其临床疗效。结果：外周血mDC频数在健康受试者中高于UC患者（P<0.01）,而炎症因子及mDC表面分子水平在健康受试者中均低于UC患者（P<0.01）,且在大肠湿热证UC患者中的水平高于非大肠湿热证患者（P<0.01）。相关性分析结果显示,大肠湿热证症候积分与外周血mDC表面MHC-Ⅱ、CD...     

肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床研究

目的；探讨肠炎清治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎（ＵＣ）的临床疗效。方法：将１２８例患者随机分为肠炎清试验组及柳氮磺胺吡啶对照组各６４例，分别给予口服及直肠滴注，治疗６０ｅ，对试验数据进行统计处理。结果：试验组临床综合疗效、证候疗效、肠镜下粘膜疗效以及肠粘膜病理组织学疗效均明显优于对照组（均Ｐ〈０．０１）。结论：运用肠炎清口服与直肠滴注治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎是一种良好的综合疗法。     

复方苦参结肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎11例

[目的]观察复方苦参结肠溶胶囊对溃疡性结肠炎(UC)的治疗作用。[方法]将18例UC患者随机、单盲、阳性平行对照分为复方苦参结肠溶胶囊组(治疗组,11例)和柳氮磺吡啶组(对照组,7例),服药时间均为8周。对比观察2组患者服药前后的症状、体征、大便常规、结肠镜和病理检查,并监测肝肾功能、血尿常规、心电图等变化。[结果]治疗组症状、体征、大便常规、结肠镜和病理检查结果评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]复方苦参结肠溶胶囊对UC有较好的治疗作用,且无明显的不良反应,值得临床推广运用。     

布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗中轻度溃疡性直乙状结肠炎的疗效观察

[目的]探究布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗中轻度溃疡性直乙状结肠炎的临床疗效。[方法]回顾性分析52例给予美沙拉嗪肠溶片治疗(对照组)及52例布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗(观察组)的中轻度溃疡性直乙状结肠炎患者的临床资料。记录2组临床疗效、结肠黏膜炎症改善情况及治疗12周后复发情况,比较2组治疗前及治疗4周后炎性活动指标(血沉、C反应蛋白)及肠黏膜屏障功能障碍指标(内毒素、D-乳酸)的差异。[结果]观察组临床疗效及结肠黏膜炎症改善情况明显优于对照组(P<0.05),且治疗12周后复发率明显低于对照组(P<0.05)。治疗4周后,2组炎性活动指标(血沉、C反应蛋白)、肠黏膜屏障功能障碍指标(内毒素、D-乳酸)均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]布拉氏酵母菌散联合美沙拉嗪肠溶片治疗中轻度溃疡性直乙状结肠炎临床疗效显著,不仅能减轻机体炎性活动度,还能提高肠黏膜屏障功能,对降低复发风险也有积极意义。     

美沙拉嗪口服联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

[目的]观察口服美沙拉嗪联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)疗效.[方法]83例活动期UC患者随机分为2组,治疗组口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g,4次/d,八味锡类散1.0 g加入0.9%氯化钠100 ml中,保留灌肠,1次/d;对照组口服美沙拉嗪肠溶片1.0 g,4次/d,疗程均为4周.比较2组的临床疗效及不良反应.[结果]2组患者治疗4周后症状明显改善,治疗组总有效率及临床治愈率分别为100%和95.0%,对照组分别为93.0%和74.4%.2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组患者治疗后均未发现严重不良反应.[结论]美沙拉嗪口服联合锡类散保留灌肠治疗UC疗效显著.     

复方黄柏液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者黏附因子的影响及疗效分析

[目的]探讨复方黄柏液灌肠联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者黏附因子的影响,并进行疗效分析。[方法]选择2015-03-2017-08期间收治的90例UC患者,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。对照组采用口服美沙拉嗪1 g/次、4次/d治疗,研究组采用复方黄柏液灌肠联合口服美沙拉嗪治疗,剂量同上。疗程均为3个月。比较2组患者治疗前后的症状积分、肠镜积分、肠道菌群数量及黏附因子的变化,分析2组患者的疗效。[结果]研究组与对照组患者治疗前症状积分、肠镜积分、肠道菌群数量及黏附因子比较均差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者腹痛、腹泻、脓血便症状积分及肠镜积分均降低,研究组患者各项积分均显著低于对照组(P0.05)。2组患者经治疗后肠球菌数量、ICAM-1及VCAM-1水平显著降低,双歧杆菌与乳酸杆菌数量显著升高(均P0.05);且研究组患者肠球菌数量、ICAM-1及VCAM-1水平显著低于对照组,双歧杆菌与乳酸杆菌的数量显著高于对照组(均P0.05)。研究组有效率显著高于对照组(93.33%∶75.56%,P0.05)。[结论]复方黄柏液灌肠联合美沙拉嗪治疗UC患者,可显著改善其临床症状及菌群紊乱,下调黏附因子的表达,治疗效果较好。     

清热利湿法对湿热内蕴证溃疡性结肠炎疾病活动度及肠黏膜屏障的临床疗效研究

目的:探讨清热利湿法联合西药治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2018年1月-2021年6月治疗的溃疡性结肠炎患者84例,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组各42例。对照组给予美沙拉嗪及整肠生治疗;实验组在对照组的基础上,联合口服自拟清热利湿中药治疗。两个组的疗程均为8周。记录治疗前后患者的改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、中医辨证积分和疾病活动指数(DAI)评分。结果:两组患者治疗后,改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素、中医辨证积分与DAI评分的改善均优于治疗前(P<0.05)。改良Mayo活动指数评分、Baron评分、Gebos指数、内毒素、中医辨证积分与DAI评分等评价指标,治疗后实验组的改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:清热利湿法联合西药治疗湿热内蕴证溃疡性结肠炎可以提高临床疗效,促进患者肠道黏膜屏障功能的恢复。     

健脾益气、清热化腐生肌方联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响

目的:探讨健脾益气、清热化腐生肌方联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者肠道菌群、肠黏膜改善和肠道炎症损伤修复的作用.方法:选择2019年1月-2020年6月治疗的141例溃疡性结肠炎患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的患者分为西药组、中药组和中西药组,3组患者行不同的治疗方案.西药组患者服用美沙拉嗪肠溶片,中药组...     

冰硼愈疡汤联合太宁复方角菜酸酯栓治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎的研究

[目的]探讨冰硼愈疡汤联合太宁复方角菜酸酯栓治疗左半结肠型急性期溃疡性结肠炎疗效及肠黏膜IL-8和NF-κB mRNA水平的影响。[方法]选取我院2016年3月～2018年3月收治的左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者92例,随机将其划分为治疗组和对照组,2组均46例。2组均给予基础治疗,对照组采取太宁复方角菜酸酯栓治疗,治疗组在对照组基础上加用冰硼愈疡汤治疗。观察对比2组患者中医症候疗效、症状积分、肠镜检查评分、肠黏膜IL-8及NF-κB mRNA表达水平。[结果]治疗组总有效率95.65%明显较对照组的80.43%高(P0.05);治疗后2组总症状积分与治疗前相比均明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2组肠镜检查评分与治疗前相比均明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2组肠黏膜IL-8水平与治疗前相比均明显降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05);治疗后2组肠黏膜NF-κB mRNA表达水平与治疗前相比均明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]左半结肠型急性期溃疡性结肠炎患者临床应用冰硼愈疡汤联合太宁复方角菜酸酯栓,可显著提高临床疗效,并能有效降低肠黏膜IL-8、NFκB mRNA的表达水平。     

奥沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 观察国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗轻、中度活动期溃疡性结肠炎的治疗效果，比较国产奥沙拉嗪钠胶囊与水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)对轻、中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应。方法 采用随机双盲方法验证56例轻中度溃疡性结肠炎(活动期)的疗效和不良反应，疗程为8周。结果 国产奥沙拉嗪钠胶囊的总有效率为85％，观察组患者在临床完全缓解率、内镜完全缓解率和组织学完全缓解率在治疗8周后均比治疗前明显改善，分别达75％、35％、48％，其疗效与对照组相比无明显差异。结论 国产奥沙拉嗪钠胶囊治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎有效，其结果与SASP相当，主要不良反应为腹泻，继续用药或合并使用抗腹泻药后，腹泻即消失。